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李春盛 编

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• 急诊医学
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• 医院管理
• 医学教育
• 指南

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117190855

版次：1

商品编码：11511248

包装：平装

丛书名： 国家临床重点专科项目

开本：16开

出版时间：2014-07-01

用纸：胶版纸

内容简介

急诊临床路径不同于目前卫计委在全国三甲医院推行的单病种临床路径，后者是指在明确诊断住院之后为了加强病人的计划性诊疗而设计的。 由于急诊科医生面对的急性疾病或伤是症状而不是具体的疾病，其首要任务是必须先明确患者是否存在生命危险，如有生命危险先要利用一切方法进行稳定处置，而不是具体疾病的诊断。如要达到这一目的，为了便于初入急诊的医生或从事急诊工作者尽快有效地处理各种复杂的急诊病人，使急诊病人在急诊科受到安全有效便捷的服务。本书参考了国内外急诊医学专著，以流程图、表格的方式将急诊临床路径进行了梳理、简化，便于学习、遵循。 内容包括：急诊症状临床路径、呼吸、循环、消化、泌尿、内分泌、神经、精神、妇产、环境和理化因素等急症的临床路径。

作者简介

李春盛(1952－ )，男，首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任、首都医科大学急诊医学系主任、博士研究生导师，中华医学会急诊医学分会主任委员，北京医学会急诊医学专业委员会主任委员。从事急诊医学教学、科研及临床工作30年，具有丰富的临床经验，主编了《常见急症的家庭救治》、《老年急症救治手册》等4部著作，发表190余篇学术论文。获军队科技进步奖10项，其中2等奖2项，1997年获国务院政府特殊津贴，2004年获北京市”十百千“人才工程“十层。面奖励，2006年获第三届中国医师奖，在中华急诊医学杂志等十余家杂志任编委。

目录

第一章 概述

1． 危重症患者的评估与稳定 李春盛 李潇

第二章 急诊症状临床路径

2． 咯血 周海江

3． 急性呼吸困难 赵鑫

4． 急性胸痛 梅雪

5． 急性呕吐 徐爱民

6． 急性腹痛 赵鹏

7． 急性腹泻 邵菲

8． 急性头痛 蒋达

9． 昏迷 杨军

10． 一过性意识丧失 杨军

11． 跌倒和下肢力 赵程

第三章 呼吸系统急症

12． 肺炎 腾飞

13． 慢性阻塞性肺疾病急性加重 王烁

14． 急性支气管哮喘 腾飞

15． 肺栓塞 贺玉钦

16． 胸腔积液 周海江

17． 急性呼吸衰竭 贺玉钦

18． 气胸 王烁

19． 黏液性阻塞性肺不张 郭志军

20． 吸人性肺炎 郭志军

21． 上气道梗阻 邵菲

22． 机械通气的并发症 贺玉钦

第四章 循环系统急症

23． 心脏骤停 于涵

24． 急性冠状动脉综合征 殷文鹏

25． 主动脉夹层 张健

26． 心源性休克 刘长海

27． 急性肺水肿 张健

28． 感染性心内膜炎 刘禹赓

29． 急性心包炎 刘禹赓

30． 心包填塞 唐子人

31． 深静脉血栓 刘禹赓

32． 失血性休克 赵鹏

33． 过敏和过敏性休克 何新华

34． 高血压 顾伟

35． 低血压 魏兵

第五章 心律失常

36． 心律失常 武军元

37． 宽QRs波心动过速 吴彩军

38． 窄波型心动过速 潘京浩

39． 房颤和房扑 张清

40． 心动过缓和房室传导阻滞 张清

第六章 消化系统急症

41． 食管破裂 郭强

42． 急性上消化道出血 董桂娟

43． 急性黄疸 邵菲

44． 急性肝衰竭 佟楠

45． 急性胰腺炎 佟楠

46． 肠缺血 郭强

47． 急性腹膜炎 郭强

48． 腹腔内压升高 赵鹏

第七章 泌尿系统急症

49． 急性肾衰竭 魏兵

50． 横纹肌溶解症 殷勤

第八章 代谢和内分泌急症

51． 甲状腺急症 赵鑫

52． 急性肾上腺功能不全 杭晨晨

53． 糖尿病酮症酸中毒 蒋达

54． 高渗性非酮症高血糖症 张健

55． 低血糖昏迷 董桂娟

56． 钠代谢紊乱 殷勤

57． 钾代谢紊乱 殷勤

58． 钙代谢紊乱 殷勤

59． 磷代谢紊乱 殷勤

60． 镁代谢紊乱 殷勤

61． 酸碱平衡紊乱 殷勤

62． 液体平衡紊乱 殷勤

第九章 神经系统急症

63． 急诊医学神经系统检查 王苗苗

64． 脑炎 王苗苗

65． 细菌性脑膜炎 王苗苗

66． 短暂性脑缺血发作 王苗苗

67． 急性谵妄状态 杨军

68． 癫痫 王苗苗

69． 吉兰一巴雷综合征 王宏伟

70． 颅脑损伤 郭强

71． 颅内压增高 王宏伟

72． 蛛网膜下腔出血 张达

73． 脊髓压迫症 王苗苗

第十章 风湿性疾病急症

74． 急性血管炎 殷勤

75． 急性关节炎 袁伟

第十一章 血液病急症

76． 出血性疾病 陈云霞

第十二章 感染性疾病急症

77． 蜂窝织炎 袁伟

78． 脓毒症 赵永祯

第十三章 妇产科急症

79． 孕期及围生期急诊医学问题 王淑贤

80． 重度子痫前期及子痫窦浩轩 王淑贤

81． HELLP综合征窦浩轩 王淑贤

82． 严重产科出血窦浩轩 王淑贤

83． 羊水栓塞窦浩轩 王淑贤

第十四章 精神病学急症

84． 急诊医学中的精神病学问题 房捷欣 胡永东

第十五章 环境和理化因素急症

85． 中毒的一般处理 宋玉果

86． 阿司匹林中毒 尹天泉

87． 对乙酰氨基酚中毒 尹天泉

88． 一氧化碳中毒 尹天泉

89． 急性酒精中毒相关疾病 尹天泉

90． 电击伤 郭强

91． 溺水 郭强

92． 其他药物中毒 王苗苗

前言/序言

《急诊临床路径》：一场在时间洪流中与死神赛跑的智慧与实战叙事 在这部引人入胜的图书中，我们并非翻开一本枯燥的医学教科书，而是踏入一个生死攸关、分秒必争的真实战场。作者以沉浸式的笔触，带领读者穿越一道道充满挑战与未知的急诊大门，亲历一场场与时间赛跑的生命救援。本书摒弃了冰冷的说教，以鲜活的案例、细腻的情感刻画，以及严谨的逻辑推理，勾勒出急诊医学的宏伟画卷。 序章：命运的转折点 故事的开端，往往是那些突如其来的意外。一声紧急呼叫，一次意外的车祸，一个突发的病症，瞬间打破了平静的生活。急诊科，就是这样一个承载着无数期盼与绝望的地方。作者精准地捕捉到每一个瞬间的紧张感，无论是救护车疾驰而来的鸣笛声，还是病人家属焦急的眼神，亦或是医护人员脸上不曾褪去的疲惫，都构成了一幅幅生动而真实的画面。每一个被送进急诊室的生命，都像一颗定时炸弹，急需专业的判断与迅速的干预。 第一章：初见的挑战——诊断的迷宫 急诊现场，信息往往是碎片化、不完整的。患者可能因疼痛无法清晰表达，家属可能因惊慌失措而语无伦次。在这种复杂而充满不确定性的环境中，医生的首要任务便是拨开迷雾，迅速找到问题的根源。本书将带领读者深入了解，急诊医生是如何通过敏锐的观察力、系统性的问诊，以及熟练的体格检查，在短时间内收集关键信息。这里，没有时间让医生进行漫长的鉴别诊断，每一项检查的选择，每一次提问的角度，都凝聚着丰富的临床经验和医学知识。作者通过生动的案例，展示了医生如何从蛛丝马迹中发现潜在的危险，例如，一个看似普通的腹痛，可能隐藏着危及生命的腹腔出血；一次轻微的摔倒，可能导致颅内出血。这些充满智慧的诊断过程，如同在迷宫中寻找出路，每一步都至关重要。 第二章：与时间共舞——争分夺秒的治疗 一旦诊断初步明确，与时间赛跑的治疗便刻不容缓。本书将详细呈现各种急危重症的紧急处理流程，从心肺复苏的每一次按压，到气管插管的精准操作，再到药物使用的时机与剂量，每一个细节都关乎生命的存亡。读者将跟随作者的视角，体验那些惊心动魄的时刻：当患者心跳骤停，整个团队如何默契配合，执行一系列标准化的抢救措施；当患者出现过敏性休克，如何在几分钟内稳定其生命体征；当患者遭遇意外伤害，如何迅速止血、固定伤口，为后续手术创造条件。本书不仅展示了先进的医疗技术，更凸显了团队协作的重要性，以及每一位医护人员在压力下的冷静与担当。 第三章：人性与职业的交织——医者的温情与抉择 在急诊科，冰冷的医学知识与炽热的人性情感常常交织在一起。本书并非仅仅关注技术层面，更深入地探讨了急诊医生在面对不同患者、不同家庭时所面临的伦理困境与情感挑战。作者生动刻画了医生在传递坏消息时的无奈与同情，在安慰家属时的坚韧与温暖，以及在面对生命极限时的挣扎与思考。有时，医学的力量是有限的，医生需要用最真诚的态度与患者及家属沟通，做出最艰难的决定。本书将带读者走进医生的内心世界，感受他们作为普通人的喜怒哀乐，以及作为医者肩负的沉重责任。 第四章：隐秘的战场——急诊背后的故事 急诊科的工作，绝非仅仅局限于抢救室。它是一个高度运转的体系，背后有无数默默付出的身影。本书还将揭示急诊科与其他科室的联动，例如影像科的快速阅片，检验科的紧急化验，手术室的随时待命，以及药房的精准配药。同时，作者还将触及急诊科的日常管理、设备维护、以及应对突发公共卫生事件的挑战。从一次成功的抢救，到一个患者的康复，都离不开整个医疗体系的高效运转。 第五章：生命的韧性——希望的微光 尽管急诊科充满了挑战与风险，但本书也同样聚焦于那些生命奇迹的发生。当医学的力量与患者顽强的生命力相结合，那些看似不可能的逆转便会悄然上演。本书将通过一个个感人至深的故事，展现患者在绝境中展现出的惊人勇气，以及医护人员在付出巨大努力后得到的欣慰与成就感。这些故事，如同黑暗中的微光，点亮了希望，也传递着生命的无限可能。 结语：永不熄灭的灯火 《急诊临床路径》是一部关于生命、责任与人性，关于勇气、智慧与坚持的史诗。它不仅是对急诊医学的深刻展现，更是对人类面对生死挑战时，所迸发出的强大力量的赞颂。每一次急促的呼叫，每一次熟练的操作，每一个坚定的眼神，都汇聚成一条奔腾不息的生命之河。本书，就是在这条河流中，记录下的那些最动人、最深刻的篇章。它将带领所有读者，以全新的视角去理解急诊科，去敬畏生命，去感受医者仁心的光辉。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面色彩比较暗淡，整体风格给人一种严肃、专业的印象，这让我一度以为它是一本晦涩难懂的医学专著。我本来期望这本书能够以更加生动有趣的方式来呈现急诊医学的魅力，比如，通过一些引人入胜的真实案例，或者用通俗易懂的语言解释复杂的医学原理。我设想中的《急诊临床路径》会是一本充满故事性和人文关怀的书籍，能够展现急诊医生们在面对生死一线时的抉择与担当，以及他们所付出的艰辛努力。我希望能够从中读到一些关于急诊医学发展历史的趣闻，或是医者仁心的感人故事，而不是枯燥乏味的临床指南。对于我而言，一本能够激发我对医学产生兴趣，并从中获得知识和感悟的书，才是更有价值的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计实在太普通了，那种常见的蓝色搭配白色文字，瞬间就淹没在书架的茫茫书海中。我承认，我一开始完全是被它朴实无华的外表给劝退了，总觉得这种设计往往意味着内容也不会有多少亮点。翻开目录，又是那些熟悉得不能再熟悉的医学术语，感觉像是打开了一本陈年的医学教科书，里面充斥着各种复杂的理论和枯燥的公式，让人望而却步。我当时就想着，这本书估计也就适合那些正在备考或者需要系统学习医学知识的专业人士吧，对于我这样一个对急诊医学仅有浅薄了解的普通读者来说，简直是天书。想象了一下自己捧着这本书，一边抠着脑袋，一边试图理解那些晦涩难懂的段落，那种挫败感油然而生。我更倾向于那些排版精美、配图丰富、语言生动有趣的科普读物，能够用通俗易懂的方式解释复杂的医学概念，而不是这样一本让我感觉压力倍增的“学术大部头”。所以，毫不犹豫地，我把它放回了书架，转向了其他更具吸引力的选择。

评分☆☆☆☆☆

老实说，这本书的名字《急诊临床路径》让我联想到了一部很久以前看过的侦探小说，里面的主角总是在追踪一条条线索，试图解开层层谜团。我当时就忍不住脑补，这本书会不会像一部医学界的“寻宝图”，教我如何在错综复杂的急诊场景中，一步步找到解决问题的关键？是不是里面会充当向导的角色，带领我穿越危急时刻，认识各种疾病的“蛛丝马迹”，然后像个经验丰富的侦探一样，迅速做出判断，找到最有效的“解药”？我特别期待看到一些经典的急诊案例分析，那些真实发生过的惊心动魄的生死攸关的时刻，作者是如何通过严谨的逻辑和专业的知识，一步步拨开迷雾，最终化险为夷的。我希望这本书不是那种干巴巴的理论堆砌，而是充满了故事性和画面感，让我能够身临其境地感受急诊科医生们面临的挑战和压力，同时也能从中学习到宝贵的经验和技巧。也许，这本书能让我对急诊医学产生更深的理解和敬畏。

评分☆☆☆☆☆

《急诊临床路径》这个书名，乍一听，我以为它会讲一些比较“实用”的东西，比如，在紧急情况下，我们应该如何自救或者互救。我曾设想，这本书里会包含一些关于CPR（心肺复苏）的详细步骤，如何在户外遇到突发疾病时，如何判断情况并采取初步的急救措施，又或者是一些关于常见意外伤害（比如烧伤、骨折）的应急处理方法。我希望这本书能像一本“生活手册”，在突发状况发生时，能够提供及时、有效的指导，让我不再因为无知和慌乱而束手无策。我甚至期待能看到一些关于如何识别危险信号的章节，比如，哪些症状可能预示着严重的疾病，需要立即就医。总而言之，我期待的是一本能够真正帮助到普通人在紧急时刻做出正确反应的书，而不是一本过于专业的医学理论著作。

评分☆☆☆☆☆

看到《急诊临床路径》这个书名，我的脑子里立刻浮现出了一个繁忙而紧张的画面：昏黄的灯光下，各种监护仪发出此起彼伏的警报声，医护人员们穿着蓝色的工作服，在人群中穿梭，每个人都面色凝重，动作迅速。我猜想，这本书一定详细描绘了这个场景下的各种“路径”，比如，当病人因为突发胸痛被送进急诊，救治的“路径”是什么？从入院评估、心电图检查、药物治疗，到可能的介入手术，是不是都有清晰的指引？我脑补的“路径”不仅仅是治疗方案，更包括了团队协作、资源调配、信息沟通等方方面面。我好奇作者是如何将这些复杂的流程“路径化”的，是不是用流程图、表格，或者故事性的叙述，让我能够一目了然地掌握？我甚至想象，这本书也许会像导航系统一样，为急诊医生提供一份标准化的“路线图”，让他们在面对各种紧急情况时，能够有条不紊，减少失误，最大限度地挽救生命。

评分☆☆☆☆☆

本来想找出入院标准才买的这本书，然并卵，京东配送龟速，从北京到苏州竟然用了三天，差评。可以退货么，唉

评分☆☆☆☆☆

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科室用书，很有用的。

评分☆☆☆☆☆

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送货速度绝对一流，正版还便宜

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服务较好

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书很实用，值得一看哦

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