矮身材兒童266個怎麼辦（第2版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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鮑秀蘭 編

圖書標籤:

• 矮小癥
• 兒童生長發育
• 生長激素
• 內分泌
• 兒科
• 矮身材
• 疾病預防
• 健康指導
• 醫學科普
• 兒童健康

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567901247

版次：2

商品編碼：11666091

包裝：平裝

叢書名： 協和醫生答疑叢書

開本：16開

齣版時間：2015-03-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　《矮身材兒童266個怎麼辦（第2版）》的主要內容是作者多年來從事矮小兒童診治的經驗之談，主要對矮小兒童診治程序、常見的原因、能否用藥治療等內容進行答疑。本書為再版書籍，距首次齣版以來已有10餘年，增加瞭很多最新研究進展內容。修正瞭一些過時知識。通俗易懂，內容全麵。

目錄

一、正常兒童的體格生長發育
1.什麼是生長發育？
2.兒童的生長發育有哪些規律？
3.生長發育過程分為哪幾個年齡階段？各有何特點？
4.影響生長發育的因素有哪些？
5.常選用哪些體格測量指標來評價生長？
6.身高增長的一般規律是什麼？
7.如何準確測量身高？
8.如何判斷一個兒童的身高是否發育正常？
9.為什麼需要定期監測兒童的生長情況？
10.什麼是生長發育的長期趨勢？
11.遺傳因素對生長發育有何影響？
12.兒童身高與父母身高的關係有多大？
13.為什麼營養是促進兒童生長最主要的環境因素？
14.充足的睡眠能促進身高增長嗎？
15.運動是否可以促使身體長高？
16.疾病對兒童生長發育有什麼影響？
17.心理障礙會影響小兒身高增長嗎？
18.氣候和季節對兒童生長發育有影響嗎？
19.人體是如何調節、控製身高增長的？
20.什麼是骨齡及骨齡標準？
21.醫生為什麼經常要測定兒童的骨齡？
22.骨齡與年齡、發育成熟程度有什麼關係？
23.預測成年身高有什麼意義？
24.什麼叫上部量、下部量？如何判斷上下部量比例是否正常？
25.指距測量有什麼意義？
26.如何評定男孩的第二性徵和性發育程度？
27.如何評定女孩的第二性徵和性發育程度？
28.身高增長和性發育有什麼關係？
29.女孩來月經後還能長高嗎？
30.性早熟對身高有什麼影響？
31.青春期快速生長期間應如何發揮生長潛力？

二、矮小兒童概述
32.兒童身材矮小和長得慢的標準是什麼？
33.矮小兒童常見嗎？
34.矮小兒童體型、外觀正常與否有什麼意義？
35.矮小伴有畸形的兒童可能是什麼病？
36.矮小兒童同時有智力低下是怎麼一迴事？
37.生長速度正常或減慢的矮小兒童的病因不同嗎？
38.小兒童看病時父母應當在場嗎？
39.什麼樣的矮小兒童要做化驗檢查？
40.矮小兒童要做哪些化驗和影像學檢查？
41.什麼樣的矮小兒童應去遺傳門診就診？
42.矮小兒童治療原則是什麼？
43.什麼是生長激素？
44.哪些矮小兒童可用生長激素治療？
45.生長激素治療對任何矮小兒童都有效果嗎？

三、傢族性身材矮小
46.什麼是傢族性矮小兒童？
47.父母身材矮小會遺傳嗎？
48.父母身材矮小，如何使自己孩子長高些？
……

四、體質性生長發育延遲
五、特發性矮小兒童和精神剝奪性侏儒
六、小於胎齡兒矮小兒童
七、生長激素缺乏癥（GHD）
八、甲狀腺功能減退癥
九、先天性卵巢發育不全綜閤徵
十、引起矮小的全身性疾病
十一、其他引起矮小的內分泌疾病
十二、遺傳及先天性疾病
附錶及附圖

精彩書摘

　　《矮身材兒童266個怎麼辦（第2版）》：
　　首先，要除外生長激素缺乏癥，應做生長激素刺激試驗。生長激素缺乏癥患兒的生長激素很低，生長速度很慢，用生長激素後生長加速明顯。而體格生長發育延遲兒童，生長激素刺激試驗結果正常，但有的體質性生長發育延遲兒童在青春期前做生長激素刺激試驗，生長激素可以偏低，好似生長激素部分缺乏癥。到青春期生長激素恢復正常。
　　其次，要除外甲狀腺功能減退癥。此病在兒童期發生的，早期除身高增長減慢和身材矮小外，智力可以正常。檢查血甲狀腺素（T4）和促甲狀腺激素（TSH）可以確診，治療效果很好。
　　女童還應檢查血染色體以除外先天性卵巢發育不全綜閤徵。患兒身材矮小，青春期性不發育，血染色體45XO或其他類型。
　　體質性發育延遲兒童，青春期性發育晚是屬於正常範圍的。一般女孩在16歲以前，男孩在18歲以前齣現性徵發育。如果到瞭19歲，青春期仍然不來臨，則可能是促性腺激素不足癥，應做性激素檢查。總之，經過以上檢查，除外瞭其他疾病的可能性，結閤體質性生長發育延遲的特點和父母有青春期猛長晚的曆史，在醫生監測身高的情況下，傢長可以安心等待孩子的自然生長發育。如有一名體質性生長發育延遲的女孩，到17歲半猛長，18歲初潮，最後身高達到正常水平。
　　……

前言/序言

《小小身軀，大大智慧：兒童生長發育的科學指南》 第一部分：孩子身高增長的奧秘與科學 孩子的成長，牽動著每一個傢庭的心。尤其是當孩子身高增長不如預期時，傢長們往往會憂心忡忡。本書旨在為廣大傢長提供一份全麵、科學、實用的兒童生長發育指導，幫助您深入瞭解孩子身高增長的奧秘，掌握促進孩子健康成長的關鍵。 一、 認識身高增長的規律：從齣生到青春期 身高增長並非勻速進行，而是遵循著特定的生長規律。本書將詳細解析不同年齡段兒童的身高增長特點，包括： 嬰幼兒期（0-3歲）： 這是身高增長的第一個高峰期，營養、睡眠和早期運動對身高發育至關重要。我們將探討如何為嬰幼兒提供最佳的生長環境，以及如何識彆和應對生長遲緩的早期跡象。 兒童期（3-10歲）： 這一時期身高增長相對平穩，但卻是骨骼發育和體格形成的關鍵階段。本書將重點介紹兒童期身高增長的影響因素，如遺傳、營養、運動、睡眠和心理健康，並提供具體的評估方法。 青春期（10-18歲）： 青春期是身高增長的第二個高峰期，此時生長激素分泌旺盛，骨骺綫尚未閉閤，是實現最終身高的關鍵時期。我們將深入剖析青春期身高的“突增”機製，以及影響青春期身高發育的重要因素，並為傢長提供如何抓住這一“長高黃金期”的實用建議。 二、 影響孩子身高增長的“幕後推手” 孩子的身高，是多種因素共同作用的結果。本書將層層剝開影響身高增長的“幕後推手”，讓您看得更清楚，更有針對性地采取措施： 遺傳因素： 父母的身高確實是影響孩子身高的重要因素，但絕非唯一決定因素。我們將為您解析遺傳在身高中的占比，以及如何科學看待遺傳的影響，並通過後天努力彌補潛力。 營養是基石： 均衡、充足的營養是身高增長的“原料”。本書將詳細介紹兒童生長發育所需的各類營養素，如蛋白質、鈣、維生素D、鋅等，並提供不同年齡段兒童的營養攝入指南。我們將重點講解如何通過日常飲食，為孩子提供最優質的“生長材料”，如何識彆和糾正挑食、偏食等不良飲食習慣，以及在特定情況下（如貧血、缺鈣）的飲食調理建議。 運動是催化劑： 適度的運動不僅能促進骨骼生長，還能刺激生長激素分泌。本書將推薦適閤不同年齡段兒童的運動項目，如跳繩、遊泳、籃球、引體嚮上等，並強調運動的頻率、強度和方式，幫助孩子通過科學運動“拔高”。我們將詳細介紹各種運動對身高增長的具體益處，以及傢長如何在傢庭中營造運動氛圍。 睡眠是“秘密武器”： 充足且高質量的睡眠，是生長激素分泌的關鍵時期。本書將為您揭示睡眠與身高增長的密切關係，並提供建立良好睡眠習慣的實用建議，幫助孩子在睡夢中悄然“長高”。我們將具體分析不同年齡段兒童所需的睡眠時長，以及如何識彆和改善睡眠障礙。 情緒與心理健康： 長期處於緊張、焦慮或壓抑情緒中的孩子，可能會影響生長激素的分泌。本書將探討心理因素對身高增長的影響，並教導傢長如何營造輕鬆愉快的傢庭氛圍，關注孩子的情緒健康。 疾病的影響： 某些慢性疾病，如佝僂病、甲狀腺功能減退、腎髒疾病等，都可能影響孩子的身高。本書將介紹一些可能導緻身材矮小的常見疾病，並強調定期體檢的重要性，以便早期發現和乾預。 三、 科學評估孩子的生長發育狀況 想要瞭解孩子是否“長得慢”，準確的評估至關重要。本書將指導您如何科學地評估孩子的生長發育情況： 生長麯綫圖的應用： 我們將詳細講解如何解讀生長麯綫圖，如何將孩子的身高、體重數據標注在麯綫上，以及如何根據麯綫的走勢來判斷孩子的生長發育是否正常。 骨齡的意義： 骨齡是反映孩子骨骼成熟度的重要指標，與實際年齡可能存在差異。本書將解釋骨齡的測量方法和臨床意義，以及它如何幫助醫生預測孩子的最終身高。 身高預測： 在瞭解遺傳、骨齡等信息後，我們可以對孩子的最終身高進行科學預測。本書將介紹幾種常用的身高預測方法，幫助您對孩子的未來身高有一個大緻的瞭解。 第二部分：針對矮身材兒童的科學應對策略 當孩子被診斷為矮身材時，傢長們往往會感到焦慮。本書將為您提供一係列科學、有效的應對策略，幫助您和孩子共同麵對挑戰。 一、 認識矮身材：原因分析與誤區解讀 什麼是矮身材？ 本部分將明確矮身材的醫學定義，以及與其相關的醫學術語。 矮身材的常見原因： 我們將係統地梳理矮身材的各種可能原因，包括： 體質性生長遲緩： 常見的“晚長”現象，但需要區分。 生長激素缺乏： 影響生長激素分泌的關鍵因素，以及診斷和治療方法。 遺傳性疾病： 如特納綜閤徵、努南綜閤徵等，介紹其特點和處理方式。 宮內發育遲緩： 齣生時身高體重偏低，但後期追趕不足。 營養不良： 長期或嚴重的營養缺乏。 骨骼發育異常： 如軟骨發育不全等。 內分泌疾病： 除瞭生長激素，甲狀腺激素等也可能影響。 其他因素： 如長期疾病、心理應激等。 關於矮身材的常見誤區： 很多傢長對矮身材存在一些誤解，本書將一一澄清，例如：“晚長一定能追上來”、“多吃點就能長高”、“隻要缺鈣就長不高”等等。 二、 科學診斷與評估 當懷疑孩子存在矮身材時，及時的、科學的診斷至關重要。本書將指導您： 何時需要就醫？ 明確孩子齣現哪些情況時，應及時帶孩子前往專業醫療機構進行評估。 醫生會做什麼？ 詳細介紹醫生進行矮身材診斷的流程，包括詳細的病史詢問、體格檢查、生長麯綫評估、骨齡檢測、內分泌檢查、基因檢測等。 瞭解檢查結果： 幫助您理解各項檢查結果的意義，以及醫生如何根據這些結果做齣診斷。 三、 矮身材的治療與乾預 根據矮身材的具體原因，治療和乾預方法也會有所不同。本書將重點介紹： 藥物治療： 生長激素治療： 這是目前治療生長激素缺乏性矮身材最有效的方法。本書將詳細介紹生長激素的注射方式、劑量、療程、療效以及可能的副作用。我們將解釋生長激素治療的原理，以及它如何幫助孩子實現身高增長。 其他藥物治療： 如甲狀腺激素替代治療、性激素治療等，根據不同病情進行介紹。 營養支持： 針對營養不良導緻的矮身材，我們將提供個性化的營養調理方案。 手術治療： 在某些特定情況下，如肢體骨骼畸形，可能會考慮手術治療。 心理輔導與支持： 矮身材的孩子可能麵臨心理上的挑戰，本書將強調心理健康的重要性，並提供傢長和孩子進行心理調適的建議。 四、 傢長如何成為孩子成長的“助推器” 孩子的成長離不開傢長的陪伴和支持。本書將為您提供以下方麵的指導： 建立積極心態： 幫助傢長正確看待孩子的身高，避免過度焦慮，給予孩子自信和鼓勵。 科學生活方式的營造： 強調均衡飲食、規律運動、充足睡眠的重要性，並在傢庭中積極實踐。 與醫生良好溝通： 教導您如何與醫生進行有效溝通，理解治療方案，並積極配閤。 關注孩子全麵發展： 身高隻是孩子成長的一部分，更重要的是關注孩子的身心健康和全麵發展。 第三部分：前沿進展與未來展望 本書還將觸及兒童生長發育領域的一些前沿進展和未來展望，包括： 基因治療的潛力： 探討基因技術在未來矮身材治療中的可能應用。 個性化生長發育管理： 隨著科學技術的進步，將實現更加精準的個性化生長發育管理。 人工智能在生長發育評估中的應用： 展望人工智能如何輔助醫生進行更準確的評估和診斷。 結語 《小小身軀，大大智慧：兒童生長發育的科學指南》是一本集科學性、實用性和可讀性於一體的兒童生長發育科普讀物。它不僅能夠幫助您深入瞭解孩子身高增長的奧秘，更能為您提供一套係統、科學的解決方案，讓您的孩子在健康快樂的環境中茁壯成長，擁有屬於自己的精彩人生。無論您的孩子身高如何，本書都將是您育兒路上的得力助手。

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始我抱著試試看的心態買這本書，主要是想瞭解一下“矮身材”到底是怎麼迴事，以及有沒有什麼“偏方”。沒想到，這本書的內容遠超我的預期。它以非常科學嚴謹的態度，深入淺齣地剖析瞭影響兒童身材的各種因素，從遺傳、內分泌到營養、睡眠、情緒，甚至是環境因素，都一一囊括。我印象最深的是關於生長激素的部分，書中詳細解釋瞭它的作用機製，以及在什麼情況下需要考慮生長激素治療，並且非常客觀地說明瞭治療的利弊和注意事項，這讓我對一些道聽途說的“神奇療法”有瞭更清醒的認識。此外，書中對於不同類型矮身材的鑒彆和診斷流程，也講解得非常清楚，讓我能夠更好地理解醫生的診斷，並與醫生進行有效溝通。對於傢長來說，能夠讀懂這些專業知識，本身就是一種能力的提升，也讓我能夠更理智地看待孩子身材的問題。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對科學育兒有較高要求的傢長，我一直在尋找一本能夠提供深度專業指導的書籍。這本書《矮身材兒童266個怎麼辦（第2版）》正是我的理想之選。它不僅僅是一個簡單的問答集，更像是一部關於兒童生長發育的百科全書。書中對於導緻身材矮小的各種病理學機製的講解，讓我對身體的生長發育有瞭更深刻的理解。例如，關於內分泌紊亂的章節，詳細解釋瞭甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進等疾病如何影響生長，並且給齣瞭相應的醫學檢查建議。此外，書中對營養不良的分析也十分到位，不僅僅停留在宏量營養素，還涉及到瞭微量元素的缺乏，以及這些缺乏如何影響骨骼發育。它強調瞭早期乾預的重要性，並提供瞭不同年齡段的篩查建議。這本書的齣版，無疑為眾多關心孩子身材的傢長提供瞭一個權威、可靠的參考平颱。

評分☆☆☆☆☆

這本《矮身材兒童266個怎麼辦（第2版）》的齣現，可以說是我傢育兒路上的一束光。作為傢長，我們最希望的就是孩子健康快樂地成長，而身材矮小無疑會給孩子帶來一些心理上的壓力，也會讓傢長感到擔憂。這本書用一種非常人性化的視角，來探討身材矮小的問題。它不僅僅是醫學知識的堆砌，更融入瞭對孩子心理健康的關注。書中提到，很多時候，傢長的焦慮和不當的乾預反而會適得其反，這讓我深有體會。它鼓勵傢長要保持積極樂觀的心態，並提供瞭許多能夠增強孩子自信心的方法。我還在書中看到瞭一些真實的案例分享，這些故事讓我感到自己不是孤單的，也看到瞭很多通過科學方法，孩子身材得到改善的希望。這本書，讓我學會瞭如何更科學、更溫和地引導孩子。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺就像是請瞭一位經驗豐富的兒科專傢在傢坐鎮。我傢有兩個孩子，老大一直生長麯綫平穩，但老二就顯得偏矮一些，所以我一直比較關注這個問題。這本書裏列舉的“266個怎麼辦”確實非常全麵，幾乎涵蓋瞭所有可能遇到的情況。我特彆喜歡書裏那種循序漸進的講解方式，先是普及基礎知識，然後深入到具體原因，最後給齣詳細的應對策略。很多時候，我們傢長可能會因為孩子比彆人矮而焦慮，這本書恰恰幫助我們去正視問題，理解原因，而不是盲目恐慌。它不僅僅是關於“矮”，更是關於兒童的健康成長，關於如何科學地促進孩子發育。我還在書中學習到瞭如何正確解讀生長麯綫圖，以及如何評估孩子的生長發育是否處於正常範圍，這對我來說是非常實用的技能。

評分☆☆☆☆☆

剛拿到這本《矮身材兒童266個怎麼辦（第2版）》，翻開第一頁就感覺像是找到瞭救星。我傢寶寶一直以來都比同齡人矮小，每次體檢都讓我憂心忡忡。市麵上關於兒童生長發育的書不少，但大多講得比較籠統，缺乏具體的操作指導。而這本簡直像一本“使用手冊”，從最基礎的骨齡、生長麯綫解讀，到各種可能導緻身材矮小的原因分析，都非常細緻。我尤其欣賞它對營養補充的建議，不再是簡單的“多吃點”瞭事，而是根據不同年齡段、不同發育情況，提供瞭詳盡的食物選擇和搭配方案，甚至列齣瞭具體的食譜，讓我在傢也能輕鬆實踐。更讓我驚喜的是，書中還探討瞭運動對生長發育的影響，推薦瞭一些適閤兒童的運動項目，並解釋瞭其背後的科學原理，這對我這個不太懂運動的傢長來說，真是太及時瞭。最關鍵的是，它不是簡單地羅列問題，而是提供瞭切實可行的解決方案，讓我不再感到束手無策，而是充滿信心去幫助我的孩子。