牛津通识读本:医学伦理 [Medical Ethics: A Very Short Introduction] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[英] 托尼·霍普 著，吴俊华，李方，裘劼人 译

图书标签:

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• 伦理学
• 生物伦理
• 牛津通识读本
• 医学
• 哲学
• 健康
• 道德
• 科普
• Very Short Introductions

出版社： 译林出版社

ISBN：9787544732826

版次：1

商品编码：11782463

品牌：译林（YILIN）

包装：平装

丛书名： 牛津通识读本

外文名称：Medical Ethics: A Very Short Introduction

开本：16开

出版时间：2015-09-01

用纸：纯质纸

页数：144

产品特色

编辑推荐

　　医患冲突屡屡现身报纸头条。这本小书激发了我们对于医学中核心伦理价值的思考。书中论及的道德问题包括安乐死、基因技术、现代生殖技术、心理健康和医学研究等。如何公平分配医疗资源等政治层面的问题在书中也有讨论。

内容简介

　　安乐死原则上是错误的吗？在精神疾病患者不同意的情况下，可否对其进行强制治疗？绝经后的妇女是否应当接受辅助生殖技术的帮助？基因检测数据应当对谁公开？卫生保健资源应当如何合理分配？在这本精致、通俗的医学伦理学小书中，作者收集和整理了许多生动的案例，很有意义，也很发人深省；对于生命和医疗的关系给了我们新的道德启示。

作者简介

　　托尼·霍普，牛津大学医学伦理学教授，精神科名誉顾问医师，牛津大学医疗伦理和沟通中心的创立者。与人合著有《牛津临床医学手册》和《掌控你的心灵》。

精彩书评

　　★医学伦理学日益重要和复杂，阅读本书是了解这一学科的一个绝好开端。
　　——佛蒙特大学哲学教授阿瑟·库弗里克

目录

1　医学伦理学何以令人激动？
2　安乐死：有益的医学实践还是谋杀？
3　为何低估“统计学上的”人会付出生命的代价？
4　至少目前为止还不存在的人
5　推理工具箱
6　对待精神错乱者的不一致性
7　现代遗传学如何考验传统保密？
8　医学研究是新帝国主义？
9　家庭医学遭遇上议院
索　引
英文原文

精彩书摘

　　这条线不是精确地画出来的，但是这条线确实是画出来的。为了保证政策清晰（和法律清晰），画精确的线通常是非常明智的，尽管根本的内容和道德价值变化得更加缓慢。
　　第三个回应（当然并不总是适当的回答）是因某个原则性理由在一个不是武断而是有道理的位置放置一个障碍。在安乐死的例子当中，一个支持者也许会争辩说，自主安乐死和其他形式如非自主安乐死之间有差异。在接受自主安乐死的可能性时，一个人不需要在不知不觉中接受非自愿安乐死或者强迫安乐死：其中的逻辑关系更加像一段楼梯而不是滑坡。
　　滑坡论证的经验主义形式
　　滑坡论证的第二种形式是经验主义的或者“实践当中的”，而非逻辑形式。自主安乐死的反对者也许会争辩说，假如我们允许医生去执行这些安乐死，那么在现实世界当中，这实际将会导致非自愿安乐死（或者更甚于此）。这样一个反对者也许会承认从一个方面滑到另外一个方面没有逻辑理由，但是在实践当中，这样的滑坡确实会发生。因此，我们必须不让自主安乐死作为某个政策而被合法化，即使这样的安乐死在原则上不是错误的。论证的经验主义形式依赖于关于实际世界的假设，并因此引发了这类假设的证据是否有说服力的问题。在实践中会发生什么经常取决于政策的措辞和执行精确到何种程度。通过放置一个障碍或者仔细说明使某个行为合法或不合法的情境来避免滑下斜坡是完全可能的。在这一章中，为了思考推理的一些工具，我已经从医学伦理学的特定问题中退了出来。我现在将回到问题中去，并且在下一章中我将声明法律对待精神疾病患者的方式是不公平的。我首先将声明法律是不一致的。
　　……

前言/序言

　　孙慕义
　　医学伦理关系产生于远古时期，医学道德的思想也源远流长，但医学伦理学真正成为一门指导医学伦理关系、医学道德决策和行为选择的学科，还是在20世纪初。由于生命科学技术和医学本身的发展，以及人们的健康需求，医学伦理学逐渐扩展为生命伦理学，并于20世纪70年代传入中国。由于它的重要作用与价值，仅仅三十余年的时间，它就发展成为一门显学。
　　医学伦理学对生命进行思考，包含了对生命原始的追问和对人类未来生命的渴盼及困惑（生命科学技术引发了人类的恐惧）。当代医学伦理学背负着人类的命运，并始终针对公民健康权利的维护等重大社会与时代问题，是生命科学和人文科学间的纽带，业已成为哲学与伦理学中的焦点学科。与此同时，医学伦理学的理论与体系还不够成熟，许多基本问题还难以得到最终解决，而生命科学技术、药械研发、医患冲突、医疗公正和卫生改革等问题又急需得到理论与政策上的回应。我们必须通过道德哲学的研究、探索与训练，找到一种适于介入现实和走向未来的方式。
　　令我们欣喜的是，细心的出版人和译者在诸多的文化作品中，向我们推介了这一部来自西方临床医学社会的医学伦理学读物。本书用轻松、机智、灵动、明快的笔调和现实职业生涯中一组组生动的案例，使人深思和觉醒。作者没有用纯粹、艰涩的道德理论来讨论他所选择的各类问题，但几乎每一章都立场鲜明地对这些问题给予了清晰精致的分析，对于遗传、生殖技术、安乐死、卫生资源的分配、精神病人的权利、临床中父权主义和知情同意原则的应用、心理健康、医生修养、医学科学研究以及照护老人时的家庭角色冲突等等，都提出了较为明确的观点。本书还令人信服地运用了道德哲学的推理程式，给读者一个或几个合理性的辩护理由，展现出了一位维护生命和敬畏生命的实践家切身的心理体验与现实感受。
　　作者收集和整理了许多生动的案例，很有意义，也很发人深省。我欣赏这位西方伦理学教授做出的对全人类有益的思考。我愿意推荐这本精致、通俗的医学伦理学小书，并相信它可以使所有人受惠。尽管书中没有什么艰深的理论，但它就生命和医疗关系给予了我们新的道德启示。对于我们当代中国的医务人员和医学生来说，这是一本很优秀的修习范本，既能够弥补教学上的缺憾，也可以在文化意识方面助推生命道德观教育，使学生学会临床上医学伦理难题的破解方法，化解复杂伦理评估中的矛盾和人际争执，成为一位理性、睿智的医学伦理临床实践者。其他读者在阅读本书之后也一定会成为一位明智的、克服情绪化的病人或是一位有医学道德素养的病人家属。
　　为了全人类和我们自己的幸福，我们应该具备医学伦理观，正如书中的一段引自J。S。米尔的话：
　　幸福是不是道德应当指向的目标——一定程度上应当是一个目标，而不应当受模糊的感觉或令人费解的内在信念的控制，应当成为理性与思考的问题，而不应当仅仅是情感——对道德哲学这一概念本身来说是本质的……
　　感谢作者、译者与出版人，给了我们一本讲述医学伦理的好书，相信它会给所有需要它的人带来信心、力量与智慧。
　　2010年5月于南京贰浸斋

《医学伦理：一段探索生命、责任与抉择的旅程》 在人类文明的长河中，医学始终扮演着救死扶伤、守护生命的神圣角色。然而，伴随着医学的飞速发展，一系列前所未有的伦理困境也应运而生。当我们站在生命的十字路口，面对着生死抉择、科技进步带来的挑战，以及个体与集体的价值冲突时，我们该如何行动？《医学伦理：一段探索生命、责任与抉择的旅程》将带领读者深入探究这一深刻而复杂的话题，从历史的沉淀中汲取智慧，从当代的实践中反思挑战，为理解和应对医学领域中的伦理难题提供清晰的思路和坚实的指引。 本书并非一本枯燥的理论汇编，而是一次充满启发性的思想探索。它以一种易于理解且引人入胜的方式，揭示了医学伦理学的核心概念、关键原则以及它们如何在现实世界中发挥作用。我们将从医学伦理学的源头说起，追溯其在古希腊时代的萌芽，感受希波克拉底誓言所蕴含的古老智慧，了解在漫长的历史中，医患关系、治疗原则是如何逐渐演变的。随后，我们将聚焦于现代医学伦理学的基石，即“自主性”、“不伤害”、“行善”和“公正”这四大基本原则。你会发现，这些原则并非抽象的教条，而是指引医生和研究者在每一次决策中权衡利弊、尊重个体、追求最大福祉的行动指南。 例如，在“自主性”的讨论中，本书将深入剖析知情同意的内涵与实践。我们不仅要了解病人有权了解自己的病情、治疗方案及其潜在风险，更要思考如何以一种真正尊重和赋权的方式与病人沟通，尤其是在面对认知障碍、文化差异或紧急情况时。这不仅仅是签署一份文件，更是建立在信任基础上的对话，是尊重个人选择权的核心体现。 谈及“不伤害”原则，我们会审视医学实践中的风险管理。从药物的副作用到手术的并发症，医学本身就伴随着一定的风险。本书将引导我们思考，如何在追求治疗效果的同时，最大程度地降低对患者的潜在伤害。这涉及到严谨的临床实践、持续的专业培训、以及对医疗差错的深刻反思与改进机制。 “行善”原则则将我们引向医学的积极使命——减轻痛苦、促进健康、提高生活质量。我们不仅关注疾病的治疗，更关注疾病的预防、康复以及对患者身心健康的全面关怀。本书将探讨如何通过更有效的治疗方法、更人性化的护理服务、以及更具人文关怀的医患互动，来真正实现“救死扶伤”的崇高目标。 而“公正”原则，则触及了医学伦理中最具挑战性的社会层面。在医疗资源有限的情况下，如何公平地分配医疗服务？如何确保弱势群体、少数族裔或经济困难人群能够获得平等的医疗机会？本书将深入分析医疗不公的根源，探讨歧视、偏见在医学领域中的存在，并呼吁建立更加公正、普惠的医疗体系，让每个人都能享有健康的基本权利。 除了这些基本原则，本书还将带领读者穿越医学伦理的各个前沿领域，触及当下最热门、最棘手的问题。 在生命科学的领域，我们将探讨基因编辑技术的伦理边界。CRISPR技术的出现，为我们带来了治愈遗传性疾病的希望，但同时也引发了关于“设计婴儿”、基因歧视以及对人类基因库不可逆转改变的深切担忧。本书将引导我们审慎地评估这些技术带来的机遇与风险，思考人类在改造自身基因层面应有的克制与责任。 在临终关怀的议题上，我们将深入探讨安乐死、辅助死亡以及生命支持的撤除等极具争议的话题。当生命的尊严与患者的自主选择发生碰撞，当医学的能力达到极限，我们该如何理解死亡的意义？如何尊重临终患者的意愿，如何在痛苦与安乐之间找到平衡？本书将以开放的态度，呈现不同视角下的观点，引导读者进行深刻的反思。 在新兴的生殖技术方面，人工授精、代孕、胚胎研究等话题，也将受到详细的审视。这些技术为许多渴望拥有孩子的家庭带来了希望，但同时也引发了关于生命起源、亲子关系、以及对商业化生殖行为的伦理担忧。本书将探讨如何在合法合规的前提下，规范这些技术的发展，保障所有相关方的合法权益。 在医学研究的伦理维度，我们将回顾历史上的非人道研究案例，认识到伦理规范的重要性。从纽伦堡法典到赫尔辛基宣言，这些重要的里程碑不仅是对过去的警示，更是对未来研究者行为的约束。本书将深入分析临床试验的伦理要求，包括研究对象的招募、知情同意的有效性、数据保护以及研究结果的公平发布，确保医学研究在推进人类知识的同时，始终将受试者的福祉置于首位。 此外，本书还将关注医学伦理在日益互联互通的世界中的挑战。跨国医疗旅游、国际医学援助、以及全球流行病应对中的伦理考量，都将得到细致的梳理。如何在全球化的背景下，平衡不同文化、不同价值观下的医学实践？如何确保公平的国际援助，避免“医疗殖民”？这些问题都将在书中得到深入的探讨。 《医学伦理：一段探索生命、责任与抉择的旅程》的特别之处在于，它不仅仅罗列问题，更在于引导读者进行独立的思考。本书将呈现各种具有代表性的案例研究，这些案例来源于真实的医疗实践，它们或令人警醒，或发人深思。通过对这些案例的分析，读者将有机会站在医生的角度，患者的角度，家属的角度，甚至社会规则的角度，去理解伦理困境的复杂性，并尝试寻找合理的解决方案。 本书的语言力求通俗易懂，避免使用过多的专业术语，而是用生动的语言和清晰的逻辑，将深刻的医学伦理概念呈现给广大读者。无论你是医学专业的学生，还是对生命伦理充满好奇的普通读者，本书都能为你打开一扇理解医学界核心议题的窗户。 在这个日新月异的时代，医学的进步速度远远超出了我们的想象。新的技术、新的疗法不断涌现，它们为人类带来了前所未有的福祉，但也带来了前所未有的伦理挑战。理解医学伦理，不再是少数专业人士的专利，而是每一个关心生命、关注社会进步的公民都应该具备的素养。《医学伦理：一段探索生命、责任与抉择的旅程》正是这样一本能够帮助你掌握这一素养的指南。它将激发你对生命意义的思考，培养你对他人福祉的关怀，提升你审慎判断、负责任抉择的能力。 阅读本书，你将不仅仅是在学习一套理论，更是在参与一场关于生命、关于责任、关于人类未来的深刻对话。这是一段充满智慧的旅程，一段关于如何在复杂世界中做出正确选择的探索。翻开本书，让我们一同踏上这段非凡的旅程，去理解医学的温度，去领悟伦理的力量，去构建一个更加 humane、更加公正的未来。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事节奏把握得非常到位，读起来完全不像是在啃学术著作，更像是在听一位经验丰富的临床哲学家娓娓道来。它巧妙地避开了晦涩难懂的专业术语，而是选择用一系列富有张力的道德困境作为引线，将读者层层推进。我尤其欣赏作者对于“职业精神”与“个人良知”之间张力的刻画。书中探讨了医生在面对制度性压力或资源限制时，如何平衡自身的专业判断和对患者的承诺。例如，当一个救命机会极其渺茫，但患者家属强烈要求尝试时，医疗团队如何进行有效的沟通和边界设定？作者没有简单地宣判对错，而是展示了这种情境下，不同角色的心理负荷与伦理重担。这种对“人”的细致入微的观察，使得书中的伦理讨论充满了泥土的芬芳，而非高悬于空的理论模型。它成功地将宏大的伦理原则，转化成了日常工作中真实可见的、带着温度的抉择。

评分☆☆☆☆☆

读完这本薄薄的小册子，我有一种感觉，仿佛被硬生生地拉入了一场关于“生命价值”的哲学辩论场。它不像那种冗长、堆砌术语的教科书，而是像一位极具洞察力的导师，用最简洁的语言，描绘出医学伦理的宏大图景与微观挣扎。我特别欣赏它处理前沿科技伦理问题时的冷静与克制。面对基因编辑、人工智能辅助诊断这类热点话题，作者没有被技术的炫目光环所迷惑，而是迅速将焦点拉回到“人的尊严”和“社会公平”这两个永恒的锚点上。它引导我们去思考：当技术能够“优化”生命时，我们如何界定“正常”与“缺陷”？资源分配的伦理困境在面对高昂的新疗法时如何体现？这种不带感情色彩，却又饱含人文关怀的叙事风格，极大地提升了阅读的深度。它不是在告诉你“应该”怎么做，而是在让你理解“为什么”这些选择如此艰难，以及每一个选择背后所蕴含的沉重代价。对于那些渴望了解当代医疗决策核心逻辑的人来说，这本书无疑提供了极佳的思维框架。

评分☆☆☆☆☆

这本书最让我感到震撼的地方，在于它对“终结生命”议题的处理。它没有采取任何煽动性的语言，而是用一种近乎冷静的解剖刀，将安乐死、协助自杀等争议性议题的各个层面层层剥开，清晰地展示了支持方和反对方的论证逻辑链条。它并没有急于给出结论，而是着重于澄清概念——什么是“自主性”在生命末期的真正含义？当痛苦的程度无法被客观量化时，我们又该如何尊重个人的选择权？这种克制本身就是一种高超的伦理教育。它要求读者必须直面生命的脆弱性、自由的代价，以及医学专业主义在面对死亡时的谦卑姿态。读完后，你不会觉得获得了某种“正确答案”，反而会意识到，很多时候，伦理困境的意义不在于解决，而在于我们如何有尊严、有共情地去面对和讨论这些永恒的难题。这本书无疑是通往更深刻思考的绝佳起点。

评分☆☆☆☆☆

这本《牛津通识读本：医学伦理》真是让人读罢三思，它以一种极为精炼的方式，将我们日常生活中那些看似简单，实则错综复杂的伦理困境摆在了眼前。我印象最深的是它对“知情同意”这一核心概念的剖析，并非简单地罗列法律条文或伦理原则，而是深入挖掘了其背后的权力动态和社会结构。作者没有止步于教条式的说教，而是通过一系列引人深思的案例，展示了在实际医疗情境中，病患的自主性是如何被日常的权威结构、文化偏见乃至医疗人员自身的认知偏差所侵蚀的。比如，当一位文化背景迥异的患者面对一个来自主流社会的医生时，所谓的“充分告知”究竟意味着什么？信息传递的有效性如何衡量？书中提出了许多尖锐的问题，迫使读者跳出自己固有的思维定势，去审视医疗行为中那些不易察觉的“灰色地带”。这种深入骨髓的反思性，让这本书远超一般的入门读物，更像是一把手术刀，精准地切开了现代医学实践中那些最脆弱的关节。它不会给你标准答案，只会让你在合上书本后，对下一次与医生或病患的交流，抱持一种前所未有的敬畏与审慎。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始我担心这本“非常短小”的读本会流于表面，但事实证明我的担忧是多余的。它的精悍恰恰是其最大的优势。它像一个高浓度的药剂，每一页都信息量爆炸，却又极其易于消化。作者在论述中展现出的那种跨文化的视野尤其令人耳目一新。他没有将西方医学伦理视为唯一的标准，而是引入了不同社会背景下对生命、死亡和痛苦的不同理解。这种拓宽视野的做法，对于生活在全球化医疗环境中的读者来说至关重要。它迫使我们承认，医学伦理的实践从来不是一套放之四海而皆准的公式，而是需要在具体语境中不断协商和适应的过程。书中对“文化相对主义”与“普世人权”之间微妙平衡的探讨，是全书的亮点之一。它教会我们，真正的伦理敏感度，来自于对差异的尊重和对共同人性的探寻。

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正版

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和朋友凑单买的，很划算，内容还不错。

评分☆☆☆☆☆

物美价廉，值得信赖的好卖家！

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评分☆☆☆☆☆

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