內容簡介
病就是辨證的前提,是論治的依據,是聯係理論與臨床之間的樞紐,也是保證取得療效的關鍵,在中醫臨床治療中具有十分重要的地位。《中醫病機辨證學(第二版)》旨在構建中醫病機辨證體係,打破目前僵化、教條的辨證分型論治模式,達到活化辨證的目的,以促進中醫學術的不斷繁榮與發展。
總論介紹瞭構建中醫病機辨證體係的意義、方法,著重論述瞭病機證素的概念、內涵等內容。
各論是《中醫病機辨證學(第二版)》的主乾部分,從風病善變、寒多陰伏、火熱急速(溫暑同類)、溫性纏綿、燥勝傷津、鬱病多雜(氣病多鬱)、瘀病多歧(血病多瘀)、痰病多怪、水飲同源、虛多久病、毒多難痼、疫為戾氣、多因復閤(復閤或兼夾病機)十三個方麵對國醫大師周仲瑛教授審證求機、審機論治的學術思想進行瞭係統闡述。
逐一重點列述其病機證素條目的每個部分,先概要介紹其主病髒腑、病機鈎要、臨床特點、治療原則,然後列述辨證、病性病位、病勢演變、治法、方藥、臨證備要等。為突齣臨床實用,辨證內容又分為特異癥、可見癥、相關舌脈三大部分,充分體現瞭中醫臨床抓主癥,甚至“但見一癥便是,不必悉具”的辨證思路。*後輔以病案舉例,學以緻用。
目錄
總論
一、構建中醫病機辨證體係的意義
二、中醫病機的定義
三、“審察病機”是辨證論治的關鍵環節
四、把握病機的層次性
五、病機證素的概念及內涵
(一)病機證素的概念
(二)病機證素的內涵
1.病理因素
2.病位
3.病性
六、病機證素的特點
七、病機證素的核心內容是復閤病機
(一)復閤病機的錶現形式
1.多因復閤
2.多病位復閤
(二)復閤病機的形成機製
1.多病勢復閤
2.邪正交爭,因果夾雜
八、辨證分型與病機辨證的區彆
九、證素與病機證素的區彆
十、中醫病機辨證體係的基本框架
(一)基本思路
1.以病機證素為核心
2.以髒腑為內涵
3.以證帶病,病證結閤
(二)基本步驟
1.辨識病機證素
2.根據病機證素的組閤確定證名
3.確立治則治法
4.選方用藥
各論
第一章 風病善變
一、概述
1.主病髒腑
2.病機鈎要
3.臨床特點
4.治療原則
二、病機證素條目
1.風傷肺衛證
2.風入經絡證
3.風痰伏肺證
4.肝陽化風證(風陽上亢證)
5.熱極生風證(熱動肝風證)
6.陰虛風動證
7.風瀉證(肝氣乘脾證)
8.風遏水阻證
附兼夾病機證素
三、病案舉例
1.風傷肺衛案
2.風入經絡案
……
第二章 寒多陰伏
第三章 火熱急速(溫暑同類)
第四章 濕性纏綿
第五章 燥勝傷津
第六章 氣病多鬱
第七章 血病多瘀(瘀有多歧)
第八章 痰病多怪
第九章 水飲同源
第十章 虛多久病
第十一章 毒多凶頑
第十二章 疫為癘氣
第十三章 多因復閤(復閤病機)
常用方劑
精彩書摘
《中醫病機辨證學(修訂本)》:
(6)臨證備要:寒邪內閉是導緻本證發作的重要病機之一,臨床可采用芳香走竄、溫通行氣類中藥,如桂心、乾薑、吳茱萸、麝香、細辛、蜀椒、丁香、木香、安息香、蘇閤香油等。實驗研究證實,芳香溫通類藥大多含有揮發油,可解除冠脈痙攣,增加冠脈流量,減少心肌耗氧量,改善心肌供血,同時對血液流變性、心肌收縮力均有良好的藥理效應。寒客心脈臨床上常伴有陽虛之象,故芳香溫通藥物宜配閤溫補陽氣之劑,以取溫陽散寒之功。芳香溫通藥物具有辛散走竄之弊,應中病即止,以防破氣耗氣。
4.寒凝胃脘(寒邪犯胃)證
(1)辨證
特異癥:胃脘冷痛;痛勢急劇;喜溫,得溫痛減。
可見癥:遇寒加重;嘔吐清水;口淡不渴;喜熱飲;惡寒肢冷。
相關舌脈:舌淡,苔薄白,脈弦緊。
(2)病性病位:病性屬實,病位在胃,與肝脾相關。
(3)病勢演變:寒邪內客胃脘,緻氣機阻滯,陽氣不通,若寒邪鬱久化熱,可齣現寒熱錯雜之象。
(4)治法:溫胃散寒,行氣止痛。
(5)方藥範例:良附丸加味。
藥用高良薑、吳茱萸溫胃散寒;香附、烏藥、陳皮、木香行氣止痛。
……
前言/序言
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