David Taylor、Carol Paton、Shitij Kapur 著的《Maudsley精神科处方指南(**2版)》,一本 为精神疾病患者开具处方的专业人员所**的参考书 。
本书涵盖专业人员需要经常了解的各种相关信息 ,例如处方伺种药物,注意的不良反应,以及在使用 抗精神病药、抗抑郁药和抗焦虑药等药物时,如何* 好地增加药物疗效或如何换药。
**2版清晰而详实地回顾了精神疾病及相关的精 神药理学,是依据可靠数据和*新临床实践而得出的 通用指南。各章内容包括血浆药物水平监测、精神分 裂症、双相障碍、抑郁症、焦虑症、儿童和青少年用 药、物质滥用及特殊人群用药。各章列有全部参考文 献,方便读者必要时陕速查找研究证据。本指南还提 供了超适应证用药,以及药物与乙醇、烟碱和咖啡因 的相互作用等方面的信息。
初级专业人员将会从本书中获得关于精神疾病用 药的理论基础、安全性和疗效方面的重要信息。经验 丰富的医生会发现,针对不太常见、*为复杂的问题 ,本书依旧是一本极好的指南。
**章 精神药物血浆水平监测
样本结果的解释
根据氯氮平血浆水平结果采取措施
尸检血浆药物浓度的解释
第2章 精神分裂症
抗精神病药
引言
一般处方原则
*低有效剂量
欧盟批准的*大剂量速查表
等效剂量
大剂量抗精神病药:处方与监测
用抗精神病药预防复发
抗精神病药联用
阴性症状
监测
相关不良反应——一种初步说明
精神分裂症诊疗原则和流程
**代抗精神病药的治疗地位
Omega-3脂肪酸(鱼油)在精神分裂症中的应用
新的和研发中的治疗精神分裂症药物
精神分裂症治疗的NICE指南
抗精神病药的治疗反应——增加剂量、换药、联用或等待——哪个是正确的方式?
抗精神病药长效注射剂
抗精神病药长效制剂——药代动力学
使用抗精神病药长效制剂的患者管理
阿立哌唑LAI
奥氮平LAI
帕利哌酮棕榈酸盐LAI
利培酮IAI
抗精神病药——不良反应
锥体外系不良反应
静坐不能
体重增加
抗精神病药所致体重增加的治疗
迟发性运动障碍
恶性综合征
紧张症
QT间期延长
血脂异常
糖尿病与糖耐量异常
高血压
低钠血症
高泌乳血症
性功能障碍
肺炎
换用抗精神病药
难治性精神分裂症和氯氮平
氯氮平给药方案
优化氯氮平治疗
氯氮平的替代治疗
氯氮平中断治疗后重新使用
社区患者如何开始氯氮平治疗
氯氮平的不良反应
常见不良反应
氯氮平罕见或不同寻常的不良反应
氯氮平:严重的血液系统及心血管不良反应
氯氮平引起的多涎
氯氮平导致的胃肠动力不足(CICH)
氯氮平、中性粒细胞减少症和锂
氯氮平与化疗
第3章 双相障碍
锂盐
丙戊酸盐
卡马西平
抗精神病药在双相障碍中的应用
躁狂或轻躁狂的急性期治疗
双相抑郁
快速循环型双相障碍
双相障碍的预防
双相障碍患者的躯体监测
第4章 抑郁和焦虑
引言
抑郁症用药基本原则
抑郁症治疗的官方指南
抗抑郁药:概述
圣约翰草(St John’s wort)
抗抑郁药公认的*低有效剂量
抑郁症的药物治疗
难治性抑郁的治疗
精神病性抑郁
电抽搐治疗和精神药物
抑郁症治疗中兴奋剂的使用
卒中后抑郁
老年抑郁症的治疗
抗抑郁药停药症状
抗抑郁药的预防作用
抗抑郁药:其他用药途径
抗抑郁药:换药和撤药
其他药物与抗抑郁药的相互作用
抗抑郁药对心脏的影响
抗抑郁药诱导的心律失常
抗抑郁药引起的低钠血症
抗抑郁药与高催乳素血症
抗抑郁药与糖尿病
抗抑郁药与性功能障碍
SSRIs与出血
抗抑郁药:相关不良反应——简略指南
焦虑谱系障碍
苯二氮革类药物在精神障碍治疗中的应用
苯二氮革类药物:药物依赖和脱毒
苯二氮革类药物与脱抑制
第5章 儿童与青少年
儿童与青少年用药原则
儿童与青少年抑郁症
儿童和青少年的双相障碍
儿童与青少年精神病
儿童和青少年焦虑障碍
儿童和青少年强迫症
儿童与青少年创伤后应激障碍
注意缺陷多动障碍
孤独症谱系障碍
抽动障碍与抽动秽语综合征
褪黑素治疗儿童和青少年失眠
儿童和青少年的快速镇静
儿童和青少年常用精神药物的剂量
第6章 物质滥用
背景介绍
酒依赖
阿片类物质滥用和依赖
尼古丁和戒烟
兴奋剂依赖的药物治疗
苯二氮革滥用
GBL和GHB依赖
药物滥用:总结
“街头毒品”和处方精神药物的相互作用
第7章 在特殊患者人群中精神药物的应用
老年人
痴呆
躯体疾病药物在痴呆中的安全使用
痴呆非认知症状的管理
帕金森病
多发性硬化
亨廷顿病
妊娠
母乳喂养
肾功能损害
肝功能损害
HIV感染
进食障碍
急性行为紊乱或暴力行为
边缘型人格障碍
学习障碍
谵妄
癫痫
手术
腭心面综合征
细胞色素(CYP)功能
非精神科药物的精神科不良反应
房颤
第8章 其他疾病和物质
精神药物过量使用
精神药物的生化和血液学影响
超适应证用药(“超说明书”用药)
在精神疾病中对安慰剂效应的观察
药物与酒精的相互作用
尼古丁
吸烟和精神药物
咖啡因
补充治疗
提高药物治疗依从性
驾驶与精神药物
在食品和饮料中隐蔽给药
索引
作为一名在精神科领域工作多年的资深从业者,我对《Maudsley精神科处方指南(第12版)》的评价,更多的是对其作为一种“知识集成体”和“临床实践基石”的认可。这本书的深度和广度,远远超出了单纯的药物说明书。它提供了一个宏观的视角,将不同药物类别、不同疾病状态下的治疗策略进行系统性的梳理和归纳。我尤其欣赏它对证据医学的重视,书中引用了大量的临床研究和指南,使得每一项推荐都有坚实的科学依据。这对于我们这些需要不断更新知识、保持专业前沿性的医生来说,至关重要。此外,本书在处理一些疑难杂症和特殊人群的药物治疗方面,也展现出了其独特的价值。例如,在青少年精神疾病、老年精神障碍以及伴有躯体疾病的精神疾病患者的管理中,书中提供的细致入微的建议,能够帮助我们避免许多潜在的风险,优化治疗效果。它不仅仅是关于“开什么药”,更是关于“为什么开这个药,以及如何开好这个药”的全面指导。
评分接触《Maudsley精神科处方指南(第12版)》以来,我最大的感受就是它所带来的“安全感”。在精神科治疗中,药物的选择和剂量调整往往需要非常谨慎,因为错误的判断可能会带来严重的后果。这本书为我提供了一个坚实的“安全网”。它不仅列出了推荐的起始剂量和剂量范围,还详细说明了如何根据患者的个体情况进行剂量调整,以及需要注意的监测指标。对于那些可能引起严重不良反应的药物,书中会特别强调警告信息和管理策略。我经常会在给患者开药前,翻阅这本书,仔细核对药物的适应症、禁忌症、药物相互作用等信息,这极大地降低了我的临床失误率。而且,书中对于不同治疗方案的疗效和安全性进行了比较,这使得我能够为患者选择最适合的治疗路径。这本书不仅是对我专业知识的巩固,更是对我临床实践的有力支持。
评分这本书,与其说是一本“指南”,不如说是一部“精神药物治疗百科全书”。《Maudsley精神科处方指南(第12版)》涵盖了精神科药物治疗的方方面面,从最常见的精神药物到一些相对少见的,它都进行了详尽的介绍。我尤其欣赏它在介绍新药时,能够提供其研发背景、临床试验数据以及在现有治疗体系中的定位。这使得我们能够及时了解最新的治疗进展,并将新药融入到临床实践中。书中对于一些特定人群(如儿童、孕妇、老年人)的药物选择和剂量调整,也提供了非常详细的指导,这在其他很多药物手册中是很难找到的。而且,本书的更新速度也令人称赞,能够及时反映最新的研究成果和临床实践经验。它不仅仅是为我提供了一个“处方集”,更重要的是,它帮助我构建了一个全面、系统、动态的精神药物治疗知识体系。
评分这本《Maudsley精神科处方指南(第12版)》简直是我临床生涯中的一座灯塔,尤其是对于刚开始接触精神科药物治疗的年轻医生来说,其价值不言而喻。我记得刚毕业那会儿,面对各种复杂的精神疾病诊断和海量的药物选择,简直是手足无措。而这本书,就像一位经验丰富的老教授,循循善诱地引导我一步步理解药物的作用机制、适应症、剂量调整、潜在的副作用以及药物间的相互作用。书中对常见精神疾病,如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等,都进行了详尽的阐述,不仅列出了首选药物,还提供了备选方案以及不同情况下(如老年患者、妊娠期女性、肝肾功能不全者)的特殊注意事项。它的结构清晰,易于查阅,当我遇到棘手的病例时,翻开书,总能找到一些非常有用的提示和建议。而且,书中的案例分析也十分生动,让我能够将理论知识与实际临床操作紧密结合,大大增强了我的临床信心。这本书不仅仅是一本工具书,更像是一位默默陪伴我的良师益友,在无数个需要帮助的夜晚,它都给我提供了最及时、最可靠的指引。
评分我是一名正在攻读精神病学研究生的学生,对于《Maudsley精神科处方指南(第12版)》的接触,可以说是让我对药物治疗产生了更深层次的理解。在课堂上,我们学习了很多基础的药理学知识,但如何将其转化为实际的临床决策,仍然是一个巨大的挑战。这本书恰好弥补了这一鸿沟。它以一种极其实用且易于理解的方式,将复杂的药理学原理与临床应用相结合。例如,对于一种药物,它不仅会列出其适应症,还会深入分析其作用机制,包括受体靶点、信号通路等,并解释这些机制如何影响患者的症状。同时,书中对药物不良反应的描述也非常详尽,并给出了如何预防、监测和处理的建议。这对于我们这些需要深入理解药物每一个细节的研究者来说,非常有帮助。这本书的条理性非常强,结构清晰,便于检索,无论是查找特定药物的信息,还是了解某种疾病的药物治疗方案,都能迅速找到所需内容。
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