國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·腫瘤放射治療學

國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·腫瘤放射治療學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

王綠化,硃廣迎 編
圖書標籤:
  • 腫瘤學
  • 放射治療
  • 住院醫師規範化培訓
  • 醫學教育
  • 臨床醫學
  • 腫瘤放射治療學
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  • 醫學
  • 放療
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117219709
版次:1
商品編碼:11884433
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2016-02-01
用紙:膠版紙

具體描述

內容簡介

  《腫瘤放射治療學(國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材)》除總論外,共有三十六章,*一章為放射物理學基礎,第二章為放射生物學基礎,第三章到第三十六章為各論。因篇幅有限,並考慮到本書並非一本腫瘤學教材,在腫瘤外科和內科方麵我們僅進行瞭一些簡單的介紹,有關知識和技術讀者們可進一步查閱及參考相關教材和文獻。

目錄

總論
第一章 放射物理學基礎
第一節 核物理基礎和基本劑量學概念
第二節 外照射射野劑量學
第三節 放射治療技術
第四節 近距離放療
第五節 放射治療的一般過程
第二章 放射生物學基礎
第一節 電離輻射生物效應的理化基礎
第二節 電離輻射在分子與細胞水平的效應
第三節 正常組織的放射損傷
第四節 臨床工作中的幾個放射生物學問題
第三章 鼻咽癌
第四章 口腔癌
第五章 口咽癌
第六章 下咽癌
第七章 喉癌
第八章 鼻腔和鼻竇癌
第九章 腮腺癌
第十章 原發不明頭頸部鱗癌
第十一章 中樞神經係統腫瘤
第一節 低度惡性膠質瘤
第二節 高度惡性膠質瘤
第十二章 食管癌
第一節 食管癌根治性放化綜閤治療
第二節 食管癌術前放化綜閤治療
第三節 食管癌術後放療
第十三章 非小細胞肺癌
第一節 早期非小細胞肺癌
第二節 非小細胞肺癌術後放療
第三節 局部晚期非小細胞肺癌
第四節 Ⅳ期非小細胞肺癌
第十四章 小細胞肺癌
第一節 局限期小細胞肺癌
第二節 廣泛期小細胞肺癌
第十五章 縱隔腫瘤
第一節 胸腺瘤和胸腺癌
第二節 其他來源縱隔惡性腫瘤
第十六章 惡性胸膜間皮瘤
第十七章 乳腺癌
第一節 乳腺癌全乳切除術後放療
第二節 乳腺癌保乳術後放療
第十八章 胃癌
第十九章 肝癌
第二十章 胰腺癌
第二十一章 直腸癌
第二十二章 肛管癌
第二十三章 前列腺癌
第二十四章 膀胱癌
第二十五章 腎盂癌、輸尿管癌
第二十六章 陰莖癌
第二十七章 睾丸生殖細胞瘤
第二十八章 骨與軟組織腫瘤
第一節 骨肉瘤
第二節 骨巨細胞瘤
第三節 未分化多形性肉瘤(惡性縴維組織細胞瘤)
第四節 橫紋肌肉瘤
第五節 尤因肉瘤
第六節 脊索瘤
第二十九章 惡性淋巴瘤
第一節 霍奇金淋巴瘤
第二節 彌漫大B細胞淋巴瘤
第三節 結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤
第四節 結外原發淋巴瘤
第三十章 宮頸癌
第三十一章 子宮內膜癌
第三十二章 陰道癌
第三十三章 外陰癌
第三十四章 近距離治療
第一節 組織間近距離治療
第二節 腔內近距離治療
第三十五章 常見兒童腫瘤
第一節 髓母細胞瘤
第二節 鬆果體生殖細胞瘤
第三節 wilms瘤
第三十六章 晚期癌癥的放射治療
第一節 骨轉移癌
第二節 腦轉移癌
中英文名詞對照索引

前言/序言


內容簡介 本書是一部係統性、權威性的腫瘤放射治療學專著,旨在為國傢衛生和計劃生育委員會認定的住院醫師規範化培訓提供堅實教材。全書緊密圍繞腫瘤放射治療的臨床實踐、基礎研究及發展前沿,力求全麵、深入地闡述該領域的核心知識與技能。 第一部分 腫瘤放射治療學基礎 本部分首先迴顧瞭腫瘤放射治療的起源與發展曆程,梳理瞭其在腫瘤綜閤治療中的地位與作用。隨後,詳細介紹瞭電離輻射的物理學原理,包括射綫的種類、衰減規律、劑量學概念(吸收劑量、等劑量綫、劑量分布等)及其在臨床應用中的考量。重點闡述瞭放射生物學的基礎理論,深入分析瞭輻射損傷機製、細胞輻射反應(敏感性、修復、重感受等)、以及影響放射治療療效的關鍵因素,如氧閤效應、細胞周期等。在此基礎上,本書詳細探討瞭腫瘤放射治療的臨床前準備工作,包括影像學評估(CT、MRI、PET-CT等)在腫瘤分期、靶區勾畫中的作用,以及與核醫學、介入治療等學科的協作。 第二部分 放射治療技術與設備 本部分係統介紹瞭當前臨床廣泛應用的放射治療技術。首先,著重闡述瞭二維(2D)、三維適形放療(3D-CRT)的基本原理、設備配置、治療計劃製定流程及優缺點。隨後,深入剖析瞭調強放療(IMRT)和放射治療中的影像引導(IGRT)技術,詳細解釋瞭其劑量調控能力、靶區勾畫精度提升以及對正常組織保護的優勢。書中還對立體定嚮放射外科(SRS)和立體定嚮放射治療(SRT)進行瞭詳盡闡述,強調瞭其在精準聚焦、高劑量輻射治療中的應用。質子治療和重離子治療等新型放射治療技術,作為當前研究熱點和未來發展方嚮,也得到瞭專題介紹,分析瞭其獨特的生物學效應和臨床應用前景。在設備方麵,本書詳細介紹瞭直綫加速器、模擬定位機、治療計劃係統(TPS)等關鍵設備的工作原理、性能特點及質量保證(QA)要求。 第三部分 腫瘤放射治療的臨床實踐 本部分是本書的核心內容,根據不同腫瘤類型,係統介紹瞭放射治療的臨床應用。 頭頸部腫瘤: 詳細闡述瞭鼻咽癌、口咽癌、喉癌、口腔癌、甲狀腺癌等常見頭頸部腫瘤的影像學特點、TNM分期、放療適應證、劑量處方、靶區勾畫原則(GTV、CTV、PTV、OAR)、常見並發癥及管理。重點突齣瞭IMRT、IGRT在提升療效、降低副反應中的作用。 胸部腫瘤: 涵蓋瞭肺癌(非小細胞肺癌、小細胞肺癌)、食管癌、縱隔腫瘤等。詳細介紹瞭各類型腫瘤的放療技術選擇(如外照射、近距離放療)、同期放化療的聯閤應用、以及對心髒、肺、脊髓等正常組織的保護策略。 腹部腫瘤: 包括胃癌、肝癌、胰腺癌、結直腸癌、肛管癌等。重點介紹瞭術前、術後、根治性放療的應用,以及與化療、靶嚮治療、免疫治療等聯閤應用的方案。 盆腔腫瘤: 重點介紹瞭婦科腫瘤(宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌)、前列腺癌、膀胱癌等。詳細闡述瞭近距離放療(HDR-BT)在婦科腫瘤中的關鍵作用,以及IMRT/VMAT在提高前列腺癌、膀胱癌治愈率、降低副作用方麵的貢獻。 淋巴瘤: 介紹瞭霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的放療適應證、劑量、範圍,以及對骨髓、心髒、肺等器官的保護。 中樞神經係統腫瘤: 包括膠質瘤、腦膜瘤、垂體瘤、轉移瘤等。重點講解瞭SRS/SRT在顱內腫瘤治療中的應用,以及對腦實質、視神經、腦乾等結構的保護。 骨與軟組織腫瘤: 介紹瞭骨肉瘤、尤文氏肉瘤、軟組織肉瘤等。重點闡述瞭放療在姑息治療、術前新輔助放療、術後輔助放療中的作用。 對於每種腫瘤類型,本書均強調瞭多學科協作(MDT)的重要性,以及根據患者具體情況製定個體化治療方案的原則。 第四部分 放射治療的特殊問題與發展方嚮 本部分關注腫瘤放射治療領域的前沿進展與挑戰。 放射治療的並發癥與管理: 詳細分析瞭急性期和晚期放射性副反應的發生機製、臨床錶現、預防措施及處理原則,涵蓋瞭放射性肺炎、放射性腸炎、放射性骨髓抑製、放射性皮膚損傷、放射性神經損傷等。 腫瘤生物學與放療: 探討瞭腫瘤微環境、腫瘤免疫、基因組學等在影響放療療效中的作用,以及靶嚮治療、免疫治療與放療聯閤應用的最新研究進展。 放射腫瘤學的新技術與新方法: 介紹瞭自適應放療(ART)、液體活檢在放療評估中的應用、人工智能(AI)在放療計劃製定、劑量優化、療效預測等方麵的潛力。 質子與重離子治療: 進一步深入探討瞭這兩種粒子綫的物理優勢(Bragg峰)、生物學優勢(RBE)以及在特定腫瘤治療中的應用優勢和未來發展方嚮。 姑息性放療: 強調瞭姑息性放療在緩解疼痛、控製齣血、解除壓迫等方麵的價值,提升患者生活質量。 本書旨在為腫瘤放射治療領域的醫學生、住院醫師、進修醫師提供一份全麵、實用、易於理解的學習資料,幫助他們掌握紮實的理論基礎、熟練的臨床技能,並瞭解行業最新動態,為培養閤格的腫瘤放射治療專科醫師奠定堅實基礎。

用戶評價

評分

這本書給我帶來的一個深刻體會是,腫瘤放射治療並非簡單地“用射綫照射”,而是一門集物理學、生物學、醫學影像學、臨床醫學和工程學等多學科知識於一體的復雜科學。書中關於放射生物學效應的討論,讓我認識到輻射對細胞損傷和修復的微妙平衡,以及如何利用這一點來達到治療目的。我尤其被書中關於不同放療技術(如IMRT、VMAT)的介紹所吸引,這些技術通過精確的劑量調製,能夠最大限度地保護正常組織,提高腫瘤控製率。這讓我看到瞭科技在醫學領域的巨大潛力。書中對放射治療並發癥的管理和姑息治療的深入闡述,更是體現瞭對患者全方位的關懷。這不僅僅是治療疾病,更是提升患者的生活質量。我注意到書中關於腫瘤放療設備質控的詳細規定,以及對放療計劃的復核要求。這些嚴謹的質控流程,確保瞭放療治療的安全性和有效性。這本書,讓我看到瞭醫學的科學性,看到瞭在嚴謹的科學理論指導下,如何為患者提供最安全、最有效的治療。

評分

這本書最大的價值在於它為初學者提供瞭一個非常紮實的起點。對於剛剛接觸腫瘤放療領域的住院醫師來說,這本書就像一個經驗豐富的導師,循序漸進地引導他們掌握核心知識和技能。我尤其欣賞書中對於放射治療生物學效應的深入探討。關於輻射對細胞周期的影響、DNA損傷與修復機製、以及放射增敏劑和保護劑的作用原理,這些內容讓我對放療的“機製”有瞭更深層次的理解。書中還詳細介紹瞭各種放療技術的優缺點,以及在不同臨床場景下的應用選擇。例如,我注意到書中對三維適形放療、調強放療(IMRT)、立體定嚮放療(SBRT)以及質子治療等多種先進技術的詳細對比分析,讓我瞭解到每一種技術都有其獨特的優勢和局限性。我能想象到,對於一個新手醫生來說,如何在這種復雜的技術選擇中做齣最優決策,確實需要紮實的理論功底和豐富的臨床經驗。書中對影像學在放療中的作用的闡述也十分精彩,CT、MRI、PET-CT等多種影像學技術如何被用於靶區勾畫、劑量評估和療效監測,讓我看到影像學在腫瘤放療中的不可替代性。這本書,讓我看到瞭醫學教育的精細化和專業化,看到瞭培養齣能夠獨立應對臨床挑戰的優秀醫生,需要多麼嚴謹的教學體係。

評分

我驚嘆於這本書在知識體係構建上的完整性和係統性。它不是零散的知識點堆砌,而是一套完整的培訓體係的縮影。從腫瘤生物學的基礎知識,到放射治療的物理學原理,再到臨床腫瘤的分類和治療原則,最後落腳到具體的放療技術和管理,每一個章節都緊密相連,層層深入。作為一名非專業讀者,我最開始是被書中關於放射治療物理學部分的講解所吸引。雖然我沒有物理學背景,但書中通過大量的公式、圖錶和形象的比喻,將抽象的物理概念解釋得通俗易懂。例如,對於射綫的産生、衰減以及其在人體內的作用過程的描述,讓我對放射治療的“殺傷力”有瞭更科學的認識。隨後,我嘗試閱讀關於臨床腫瘤學的章節。書中對各種常見惡性腫瘤的發生、發展、分期以及預後的介紹,讓我對接下來的放療治療有瞭更宏觀的理解。我發現,瞭解腫瘤的生物學特性,對於製定個體化的放療方案至關重要。書中還詳細介紹瞭各種放療設備的類型和原理,如直綫加速器、模擬定位機等,讓我對放療的硬件設施有瞭初步的瞭解。尤其讓我印象深刻的是,書中對於放射治療副作用的管理和患者的姑息治療的闡述。這部分內容充分體現瞭現代醫學“以人為本”的理念,不僅僅關注疾病的治療,更關注患者的生存質量。這本書,讓我看到瞭醫學教育的深度和廣度,看到瞭培養閤格醫療人纔所需要付齣的巨大努力。

評分

這本書給我最大的啓發在於它對於“團隊協作”的強調。我注意到書中在描述放療治療流程時,不僅僅是醫生一個人的工作,而是涉及到物理師、技師、護士等多個專業人員的緊密配閤。從放療計劃的製訂、設備的調試,到治療的實施、患者的觀察,每一個環節都需要不同專業人員的通力協作。這種跨學科的閤作模式,讓我看到瞭現代醫學的復雜性和精細化。我特彆欣賞書中關於放射治療物理師職責的詳細介紹。物理師在放療計劃的製定、劑量計算、設備質控等方麵起著至關重要的作用,他們是放療質量的“守護者”。書中對放射治療技師的描述也讓我印象深刻,他們是執行放療計劃的“操作者”,需要精湛的技術和高度的責任心。我注意到書中對患者教育和心理支持的重視。放療過程中,患者可能會麵臨身體上的不適和心理上的壓力,醫護人員需要給予及時的關懷和指導。這本書,讓我看到瞭醫學的溫情,看到瞭在冰冷的儀器和復雜的技術背後,是無數醫護人員用他們的專業知識和愛心,為患者撐起一片希望的天空。

評分

這本書帶給我的一個深刻印象是其前沿性和發展性。它不僅涵蓋瞭腫瘤放射治療的經典理論和技術,還積極引入瞭最新的研究成果和技術進展。我尤其對書中關於分子靶嚮治療與放射治療聯閤應用的探討感到興奮。書中分析瞭如何利用分子生物學技術,識彆腫瘤細胞的特定靶點,並通過聯閤治療,提高放療的療效,同時降低正常組織的損傷。這讓我看到瞭腫瘤治療的未來方嚮,從單一的治療手段嚮多學科、個體化、精準化的方嚮發展。書中還對新一代放療技術,如質子治療、重離子治療等進行瞭介紹,並對其未來的發展趨勢進行瞭展望。這些技術所展現齣的精準打擊、低毒副作用的優勢,讓我對腫瘤治療的未來充滿瞭希望。我注意到書中對放射治療的影像學引導技術(IGRT)的詳細闡述,包括其在放療計劃製訂、實施和驗證中的重要作用。IGRT技術能夠實時追蹤腫瘤位置,確保放療劑量準確無誤地照射到靶區,大大提高瞭治療的精確性,減少瞭對周圍正常組織的損害。這本書,讓我看到瞭醫學的進步速度,看到瞭科學傢和醫生們在不斷探索更有效、更安全的治療方法,為患者帶來更多生的希望。

評分

這本書最大的特點在於其“圖文並茂”的設計,大量的插圖、流程圖和錶格,讓抽象的知識變得生動形象,易於理解。我尤其喜歡書中關於解剖學和腫瘤定位的圖示。通過這些精美的插圖,我能夠清晰地看到腫瘤在身體內的位置,以及放射治療的靶區是如何確定的。這讓我對放療的“精準性”有瞭更直觀的認識。書中還包含瞭很多設備原理的示意圖,例如直綫加速器的結構、X射綫的産生過程等,這些圖示幫助我理解瞭復雜的技術原理。我注意到書中在描述不同腫瘤的放療方案時,常常配有治療流程圖。這些流程圖將復雜的治療過程分解為一係列清晰的步驟,使得整個治療流程一目瞭然。這對於正在學習的住院醫師來說,無疑是極大的幫助,可以幫助他們快速掌握治療要點。我特彆欣賞書中關於放療計劃的演示性插圖,例如劑量分布圖、等中心綫圖等,這些圖示直觀地展示瞭放療劑量的分布情況,以及如何通過調整治療參數來優化治療效果。這本書,讓我看到瞭醫學教育的現代化,看到瞭如何運用先進的教學手段,讓復雜的醫學知識變得觸手可及。

評分

這本書給我最大的感受是它對於臨床實踐的重視程度。盡管我並非臨床醫生,但書中大量涉及到的病例分析、治療流程圖以及對各種並發癥的管理策略,都充分展現瞭其理論與實踐相結閤的教學導嚮。我特彆留意到書中對於新技術的介紹,比如立體定嚮放療、圖像引導放療(IGRT)等,這些技術名詞聽起來就充滿瞭科技感,書中對這些技術的原理、優勢以及應用禁忌的詳細講解,讓我對現代腫瘤放射治療的技術革新有瞭更直觀的認識。我能想象到,對於即將踏入臨床的年輕醫生來說,這本書無疑是他們最可靠的“導航儀”。它不僅僅是知識的傳授,更是一種經驗的傳承,將多年積纍的臨床智慧濃縮其中。書中對於放療計劃製定的細緻步驟,從影像學檢查、劑量計算到治療驗證,每一個環節都清晰可見,顯示齣放射治療的復雜性和高要求。雖然我無法親自操作這些設備,但通過書中的圖錶和文字描述,我能夠理解到,每一個放療計劃的背後,都凝聚著醫護人員無數的心血和嚴謹的態度。我注意到書中對不同年齡、不同身體狀況患者的放療適應癥和禁忌癥的區分,以及對劑量限製的強調,這些都體現瞭放射治療在追求療效的同時,也極力避免對患者造成不必要的傷害。這本書,讓我看到瞭醫學的溫度,看到瞭在冰冷的儀器背後,是醫生對生命的敬畏和對患者的關懷。

評分

這本書給我最直觀的感受就是它的“實用性”。雖然它是一本教材,但內容涵蓋瞭從理論到實踐的各個方麵,為臨床工作提供瞭堅實的指導。我特彆留意到書中關於放射性疾病的預防、診斷和治療的內容。雖然我不太可能直接接觸到這些,但書中對於急性放射病和慢性放射病的癥狀、體徵以及處理原則的詳細描述,讓我意識到放射治療的潛在風險以及如何將這些風險降到最低。書中還包含瞭大量的案例分析,通過真實的臨床病例,闡述瞭不同腫瘤類型、不同分期的患者,在接受放射治療過程中可能遇到的各種情況,以及相應的處理策略。這些案例分析,讓我能夠更直觀地理解書中理論知識的實際應用。我注意到書中對於放療過程中可能齣現的副作用,例如放射性肺炎、放射性食管炎、放射性直腸炎等的預防和處理,有非常詳盡的描述。這部分內容不僅體現瞭醫學的嚴謹性,更彰顯瞭對患者的關懷,盡可能地減輕患者的痛苦。這本書,讓我看到瞭醫學教育的完整性,看到瞭如何將書本上的知識轉化為實際的臨床操作,如何真正做到“治病救人”。

評分

這本書讓我對腫瘤放療的倫理和法律方麵有瞭初步的認識。雖然我不是法律專業人士,但書中關於知情同意、醫療責任、以及患者權益保障等方麵的論述,讓我對醫學實踐中的倫理底綫和法律規範有瞭更清晰的理解。我尤其關注書中關於放療劑量限製和最大耐受劑量的討論。這涉及到在追求療效和保護患者正常組織之間如何取得平衡,是醫學倫理的重要體現。書中還提到瞭放射治療的並發癥管理和醫療糾紛的預防。這讓我意識到,即使在最嚴謹的醫學實踐中,也可能存在潛在的風險,而如何有效地管理這些風險,是醫護人員需要不斷學習和提升的。我注意到書中關於腫瘤登記和隨訪管理的內容。這些工作對於評估放療的長期療效,收集臨床數據,以及進一步改進放療技術至關重要。這體現瞭醫學研究的持續性和係統性。這本書,讓我看到瞭醫學的責任感,看到瞭在追求科學進步的同時,也必須堅守倫理和法律的準則,保障患者的權益。

評分

最近購入的這本《國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·腫瘤放射治療學》真是讓我大開眼界,雖然我不是醫學專業人士,但齣於對健康知識的好奇和對醫學領域進步的關注,我還是忍不住翻閱起來。這本書給我的整體印象是厚重、嚴謹,透著一股專業的力量。封麵設計簡潔明瞭,點齣瞭教材的核心主題,讓人一眼就能抓住重點。拿到手裏,厚實的紙張和精良的裝幀都顯示齣這是一部用心製作的專業書籍。我特彆欣賞的是其科學嚴謹的編排邏輯,從基礎理論到臨床實踐,層層遞進,環環相扣。即使我對外科手術、化療藥物等具體療法瞭解不深,但書中對於放射治療原理的闡述,比如X射綫、伽馬射綫在殺死癌細胞過程中的物理和生物學機製,都讓我感到新奇且易於理解。書中對不同類型腫瘤的放射治療方案的介紹,雖然我無法完全消化其中的專業術語,但能夠窺見其個體化、精準化的治療理念,這讓我對現代醫學的發展感到由衷的贊嘆。我尤其對書中關於放療劑量、分割技術、靶區勾畫等概念的講解印象深刻。它不像我之前看過的科普讀物那樣流於錶麵,而是深入到瞭技術細節,讓我感受到放射治療作為一門精密科學的嚴謹性。雖然我隻是一個旁觀者,但通過閱讀這本書,我仿佛能夠感受到那些在放療室裏,醫生們如何運用高科技設備,通過精確計算和細緻操作,為患者爭取生命希望的場景。這種對生命科學的尊重和對患者的負責精神,通過字裏行間傳遞齣來,令人動容。這本書不僅僅是一本教材,更像是一扇窗戶,讓我得以窺探腫瘤放射治療這一復雜而重要的醫學領域。

評分

書很實用,很好,適閤我們住院醫用

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考試用書

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好書一本,初學者不錯,推薦

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考試用書

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不錯~質量有保證,就是下雪送的慢瞭一點兒,沒有按預約時間配送……

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醫院統一購買的,可惜不是全套的,缺瞭幾本。

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從北京調貨啦,比較遲,但是不差這幾天!書很好是正版。就是優惠券太難搶瞭

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