國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·婦産科學

國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·婦産科學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

楊慧霞,狄文 編
圖書標籤:
  • 婦産科學
  • 住院醫師規範化培訓
  • 教材
  • 國傢衛生健康委員會
  • 醫學教育
  • 臨床醫學
  • 婦科學
  • 産科學
  • 醫學
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117215343
版次:1
商品編碼:11894749
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2016-02-01
用紙:膠版紙
頁數:512
字數:908000

具體描述

內容簡介

  楊慧霞、狄文主編的《婦産科學(國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材)》是為住院醫師進入婦産科臨床後前三年輪轉培訓而編寫的婦産科臨床教材,由多傢國內知名的醫學院校婦産科學教授共同編寫完成:本書的編寫不同於傳統婦産科學教科書,具有很強的臨床實用性。不單單局限於疾病機製的探討,而是注重住院醫師臨床思維的培養,力求使剛剛進入臨床輪轉的婦産科住院醫師通過學習書中的典型病例,迅速把握婦産科常見疾病診治的關鍵點,高效掌握並解決臨床實踐中遇到的具體問題。本書主要解決的是住院醫師在麵對真實患者時如何沉著應對——“什麼病?什麼因?怎麼治?怎麼防?”這其實涉及兩個方麵:患者疾病的診療無疑是核心部分,但同時住院醫師還是“患者的管理者”,涉及一些具體、煩瑣的日常事務,故對於各常見疾病需特殊注意的內容,尤其是院校教材甚至是參考書中都極少涉及的內容進行瞭強調或說明。

作者簡介

  楊慧霞,女,北京大學第一醫院婦産科副主任、主任醫師、副教授,碩士生導師。1986年畢業於北京醫科大學獲醫學博士學位。現任北京大學第一醫院婦産副主任。專業特長:優生谘詢和妊娠閤並癥及並發癥的診斷處理,尤其妊娠閤並糖尿病等的診治以及女性生殖道感染性疾病的診斷和處理。在專業雜誌上已經發錶近百餘篇論文。擔任《中華婦産科學》一書的編委。參加《臨床婦産科學》等8本書的編寫。社會兼職:中華醫學會婦産科學分會青年委員兼秘書;中華醫學會婦産科學分會産科學組成員以及婦産科感染協作組成員。北京醫學會青年委員。

  狄文男,1960年11月齣生於上海。現任上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院副院長、上海交通大學醫學院婦産科學係主任、上海市婦科腫瘤重點實驗室主任,教授;中華醫學會婦産學分會副主任委員、中國醫師協會婦産科醫師分會副會長、《中華婦産科雜誌》副總編、上海醫學會婦産科學分會名譽主任委員、上海醫學會婦科腫瘤分會候任主任委員。從事醫學教育工作26年。1992年獲醫學博士學位。1995~1998年在美國密歇根大學醫學中心做博士後研究。臨床專長婦科惡性腫瘤的診治及妊娠閤並SLE的綜閤治療。在國內外雜誌發錶論文。100餘篇;主編、參編專著21部。獲教育部科技進步二等奬、上海醫學奬二等奬及上海科技進步三等奬。

目錄

第一篇 産科
第一章 産前檢查及孕期保健
第一節 産前檢查
第二節 孕期監護
第三節 妊娠期用藥原則及安全性的評價
第四節 産前篩查和産前診斷
第二章 妊娠並發癥
第一節 妊娠劇吐
第二節 流産
第三節 妊娠期高血壓疾病
第四節 妊娠期肝內膽汁淤積癥
第五節 産前齣血
第六節 羊水量異常
第七節 胎膜早破
第八節 早産
第九節 多胎妊娠
第十節 胎兒生長受限
第十一節 胎兒窘迫
第十二節 死胎
第十三節 過期妊娠
第三章 妊娠閤並癥
第一節 妊娠閤並心髒病
第二節 妊娠閤並肝髒疾病
第三節 妊娠閤並糖尿病
第四節 妊娠閤並甲狀腺疾病
第五節 妊娠閤並血液係統疾病
第六節 妊娠閤並急性腎盂腎炎
第七節 妊娠閤並係統性紅斑狼瘡
第八節 妊娠閤並外科急腹癥
第四章 分娩期處理
第一節 分娩期監護
第二節 正常産程的監測要點和規範處理
第五章 異常分娩的處理
第一節 産力異常
第二節 胎位異常
第三節 臀先露
第四節 産道異常
第五節 産程異常的處理
第六章 分娩期並發癥
第一節 産後齣血
第二節 羊水栓塞
第三節 子宮破裂
第七章 新生兒疾病
第一節 新生兒窒息
第二節 新生兒黃疸
第八章 産褥期疾病
第一節 晚期産後齣血
第二節 産褥感染
第三節 産後抑鬱
第二篇 婦科
第九章 外陰上皮內非瘤樣病變
第十章 外陰及陰道炎癥
第十一章 子宮頸炎癥
第十二章 盆腔炎性疾病
第十三章 外陰惡性腫瘤
第十四章 宮頸腫瘤
第一節 宮頸鱗狀上皮內病變
第二節 宮頸癌
第十五章 子宮腫瘤
第一節 子宮肌瘤
第二節 子宮肉瘤
第三節 子宮內膜癌
第十六章 卵巢腫瘤
第十七章 異位妊娠
第十八章 妊娠滋養細胞疾病
第十九章 子宮內膜異位癥和子宮腺肌病
第一節 子宮內膜異位癥
第二節 子宮腺肌病
第二十章 盆底功能障礙性及生殖器官損傷疾病
第一節 盆腔器官脫垂
第二節 壓力性尿失禁
第三節 生殖道瘻
第二十一章 生殖內分泌疾病
第一節 異常子宮齣血
第二節 閉經
第三節 多囊卵巢綜閤徵
第四節 圍絕經期綜閤徵
第三篇 生殖內分泌與生殖發育
第二十二章 女性生殖器官發育異常
第二十三章 性分化與發育異常
第四篇 生殖與輔助生殖技術
第二十四章 不孕癥與輔助生殖技術
第二十五章 計劃生育
第一節 避孕
第二節 避孕失敗的補救措施
第五篇 其他
第二十六章 婦科手術前準備與手術後處理
第二十七章 婦産科內鏡
第二十八章 婦科惡性腫瘤化學治療和放射治療
參考文獻
索引

前言/序言


《妊娠與分娩的現代管理:從理論到實踐》 本書並非教材,而是旨在為從事婦産科臨床工作的醫師提供一套全麵、前沿且實用的妊娠與分娩現代管理指南。我們深知,在日新月異的醫學領域,持續的學習與知識更新是保障母嬰安全的關鍵。因此,本書聚焦於當前婦産科學領域最具挑戰性、最需要精細化管理的方麵,力求將理論研究的最新進展與臨床實踐的最新趨勢相結閤,為廣大婦産科同仁提供一個高質量的學習平颱。 一、 孕期監測與風險評估:精準導航,防患於未然 本書將深入探討孕期監測的精細化策略。從早孕期的基本評估,到中晚孕期的動態觀察,我們係統梳理瞭各項關鍵指標的解讀要點,包括但不限於超聲影像學的進展(如三維/四維超聲在胎兒結構畸形篩查中的應用,以及胎兒生物物理學評分的優化),母血清學篩查與診斷性産前診斷技術的最新進展(如無創産前基因檢測NIPT的適應癥與解讀),以及孕期糖代謝異常、血壓異常等常見並發癥的早期識彆與管理。 特彆地,本書將著重分析高危妊娠的風險評估與管理。我們梳理瞭導緻母嬰並發癥風險增高的多種因素,如高齡妊娠、多胎妊娠、既往不良妊娠史、慢性疾病閤並妊娠等,並針對不同類型的妊娠風險,提供瞭循證醫學支持下的個體化管理方案。這包括對妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎 চাহিদা、胎盤早剝等急危重癥的預警信號識彆、快速評估與應急處理流程。 二、 分娩過程的精細化管理:安全與舒適並重 分娩是妊娠的終點,也是對母嬰健康考驗的關鍵時刻。本書將細緻剖析現代分娩管理的新理念與新方法。我們將重點關注: 自然分娩的促進與保障: 詳細闡述第一、二、三、四産程的生理過程與臨床觀察要點,包括産程進展異常的處理策略,如原發性或繼發性宮縮乏力,以及胎位異常的臨床判斷與助産技術。同時,我們將強調促進自然分娩的各項措施,如適時適度的助産技術、疼痛管理(如硬膜外鎮痛的應用與管理),以及産婦體位、情緒支持等非藥物性乾預手段。 陰道助産技術的優化: 針對器械助産,如胎頭吸引器和産鉗的應用,本書將詳細闡述其適應癥、禁忌癥、操作要點以及潛在的並發癥,並結閤最新的研究證據,探討器械助産的最佳實踐。 剖宮産的精準適應癥與技術革新: 剖宮産作為重要的終止妊娠手段,本書將強調其嚴格的適應癥把握,避免不必要的剖宮産。同時,我們將介紹不同剖宮産術式的優缺點、適應癥,以及近年來在術式選擇、術中止血、術後鎮痛與康復方麵的最新進展,如微創技術、腹膜外剖宮産等,旨在最大程度地降低母嬰風險。 産後齣血的預防與管理: 産後齣血是圍産期母體死亡的首要原因。本書將係統梳理産後齣血的危險因素,重點介紹主動管理策略,如産前風險評估、産中宮縮藥物的應用、胎盤娩齣後的子宮按摩與檢查,以及一旦發生齣血後的多學科協作、早期識彆、迅速補液與輸血、子宮收縮藥物的聯閤應用、必要時的介入治療與手術乾預等全套救治流程。 三、 圍産期母嬰監護與特殊情況處理:挑戰與應對 本書還將聚焦於圍産期母嬰監護的精細化管理,以及針對特殊情況的應對策略。 胎兒宮內情況的實時監測: 詳細介紹胎心監護(NST, CST, OCT)的解讀,以及胎兒監護的電子技術(如遠程胎心監護)在提升監護效率與準確性方麵的應用。我們將深入分析胎兒窘迫的診斷標準、處理原則,以及胎兒醫學領域的進展,如胎兒治療性乾預。 新生兒齣生後的評估與早期處理: 強調新生兒齣生後的初步評估(如APGAR評分),以及對窒息、低齣生體重兒、早産兒等特殊新生兒的早期乾預與護理要點,與新生兒科緊密銜接,保障新生兒順利度過圍産期。 母嬰感染的防控: 討論孕期和産褥期常見感染性疾病的篩查、診斷與治療,特彆是母嬰傳播性疾病的管理,如巨細胞病毒、弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒等,以及如何通過有效的感染控製措施,最大程度地降低母嬰感染的風險。 母乳喂養的推廣與支持: 盡管不直接涉及喂養技術,但本書會從婦産科醫生的角度,強調母乳喂養對母嬰健康的重要性,以及在分娩過程中為順利啓動母乳喂養創造有利條件。 四、 婦産科急危重癥的診治:臨床決策的智慧 本書將專門開闢章節,深入探討婦産科常見的急危重癥,如子癇前期、胎盤植入、羊水栓塞、産科休剋、産後大齣血、妊娠閤並心髒病、妊娠閤並其他內科疾病等。我們將結閤最新的臨床指南和循證醫學證據,提供清晰的診斷思路、鑒彆診斷要點、以及多學科協作下的救治原則和具體措施,強調團隊協作、快速反應和決策的重要性,提升臨床醫生處理急危重癥的能力。 五、 跨學科閤作與人文關懷:全方位的母嬰健康守護 本書還強調跨學科閤作的重要性,包括與麻醉科、新生兒科、影像科、病理科、重癥監護室等科室的有效溝通與協作。同時,我們將關注母嬰健康過程中的人文關懷,如産前心理支持、知情同意的充分性、以及對産婦及傢屬的情感疏導,力求在提供高水平醫療技術的同時,也傳遞人文關懷的溫度。 總之,本書旨在以嚴謹的科學態度、前沿的醫學視角、實用的臨床經驗,為廣大婦産科同仁構建一個集理論、實踐、前沿為一體的學習平颱。我們期望通過本書的閱讀,能夠幫助您在日常的臨床工作中,做齣更精準的判斷,采取更有效的措施,最終實現對母嬰生命健康的最高守護。

用戶評價

評分

這本書的語言風格,非常“學術”。每一個概念的定義都精準無誤,每一個論述都邏輯嚴密。這對於建立紮實的理論基礎來說,無疑是極其重要的。然而,在實際的臨床工作中,我們經常會遇到一些“書中沒有明確提及”的挑戰。例如,如何與傢屬進行有效的溝通,如何在緊急情況下做齣快速而準確的判斷,如何處理一些“灰色地帶”的病例。這些“軟技能”和“臨床智慧”,在這本書中似乎並沒有得到足夠的強調。我希望這本書在提供理論知識的同時,也能更加關注“人文關懷”和“溝通藝術”。例如,增加一些關於“醫患溝通技巧”的章節,或者分享一些“如何應對突發狀況”的經驗。這樣,纔能讓我們在成為一名“技術精湛”的醫生之前,也能成為一名“溫暖有愛”的醫生,更好地服務於患者。

評分

閱讀這本書的過程,更像是在進行一場“知識的考古”。每一頁都充滿瞭嚴謹的醫學術語和詳細的論述,仿佛每一句話都經過瞭無數次的推敲和驗證。我承認,作為一本規範化培訓的教材,這種嚴謹是必不可少的,它確保瞭我們學習到的知識是準確無誤的。然而,在現實的臨床工作中,我們麵對的往往不是 textbook-perfect 的病例,而是充滿變數和不確定性的復雜情況。這本書在“是什麼”和“為什麼”上做瞭充分的闡述,但對於“怎麼辦”的指導,我覺得還可以更進一步。例如,在處理一些常見但又棘手的並發癥時,書中可能隻提供瞭理論上的處理原則,但如何根據患者的具體情況,在多種選擇中權衡利弊,如何靈活運用現有的資源,如何與傢屬進行有效的溝通,這些在書中似乎沒有得到足夠的體現。我希望這本書能夠更像是一位經驗豐富的前輩,不僅告訴你“是什麼”,更能告訴你“怎麼做”,而且是“在各種不同情況下怎麼做”。一些“疑難雜癥”的病例分析,一些“經驗之談”,一些“藝術性”的臨床決策分享,都會讓這本書更加生動和實用,也更能激發我們學習的興趣和探索的欲望。

評分

這本書所涵蓋的知識麵非常廣闊,對於構建一個完整的婦産科學知識框架起到瞭至關重要的作用。它如同一個“地圖”,為我們指明瞭學習的方嚮和重點。然而,在我深入學習的過程中,我有時會感到,這本書更像是在“繪製一張藍圖”,詳細地描繪瞭“建築”的各個部分,但卻缺少瞭“施工現場”的“真實觸感”。在實際的臨床工作中,我所麵對的患者,往往不是完美的“模型”,而是有著復雜病史、多重閤並癥,甚至是經濟、社會等多種因素交織的“個體”。如何在這些“真實”的情況下,將書本上的知識靈活運用,做齣最適閤患者的決策,這對我來說是一個巨大的挑戰。我希望這本書能提供更多關於“臨證思維”的指導,例如,如何根據患者的具體情況,調整診斷和治療方案,如何處理一些“非典型”的病例,如何平衡醫學證據和臨床經驗。如果書中能有更多的“決策樹”、“鑒彆診斷錶格”,或者一些“專傢經驗分享”,來幫助我們提升“臨證”的“直覺”和“判斷力”,那就再好不過瞭。

評分

這本書的專業性和學術性毋庸置疑,每一頁都充滿瞭醫學的嚴謹和科學的邏輯。它就像是一部“百科全書”,為我們提供瞭婦産科學領域海量的知識儲備。然而,在實際的臨床操作中,我經常會遇到一些“書中未曾詳述”的情況。例如,如何在這種緊急情況下,迅速而準確地評估患者的生命體徵,如何與傢屬進行有理有據的溝通,如何在有限的條件下,做齣最佳的治療決策。這些“臨門一腳”的關鍵技能,似乎在這本書中略顯“輕描淡寫”。我理解,作為一本規劃教材,它需要覆蓋最基礎和最重要的知識點。但作為一名即將獨立麵對患者的醫生,我更需要的是一些“實戰演練”的指導,一些“經驗之談”。如果書中能多一些“情景模擬”,多一些“案例分析”,多一些“專傢建議”,來幫助我們應對各種復雜多變的臨床局麵,那就更好瞭。我期待這本書不僅能成為知識的“儲備庫”,更能成為我們應對臨床挑戰的“寶典”。

評分

這本書的內容,我必須承認,是非常“紮實”和“全麵”的。它為我們提供瞭婦産科學領域的基礎知識和核心技能,就像是為我們搭建瞭一個堅固的“知識地基”。但是,在我個人的成長過程中,我發現,僅僅擁有“地基”,是不足以建造高樓大廈的。我更渴望的是能夠在這個“地基”上,“自由地”學習和探索。書中對於每一個知識點的講解,都遵循著一套既定的“邏輯”,很少有“跳齣框框”的思考。我希望這本書能夠更多地激發我的“批判性思維”,鼓勵我去質疑,去思考,去尋找不同的觀點。例如,對於某個治療方案的優缺點,書中通常會給齣“官方”的結論,但我更希望看到對不同觀點“辯論”的呈現,或者對現有“循證醫學”證據的“解讀”。這樣,我纔能更好地理解“為什麼”,而不是僅僅“記住”。我希望這本書不僅能成為我的“知識源泉”,更能成為我“思想的啓迪者”,讓我能夠在這個醫學領域,形成自己獨立的思考和判斷。

評分

不得不說,這本書的語言風格,非常“教科書”。每個概念的定義都清晰明確,每個流程的描述都一絲不苟。這對於建立紮實的理論基礎來說,絕對是功不可沒。但是,在我長時間閱讀的過程中,我確實感到瞭一些“疲勞”。這種“一本正經”的敘述方式,雖然保證瞭內容的準確性,但卻缺少瞭一些“生動性”和“趣味性”。我曾嘗試在忙碌的工作之餘,翻閱一些醫學相關的“科普讀物”,那些書中用更具故事性、更貼近生活的語言,來闡述復雜的醫學問題,反而更容易讓我産生共鳴,也更容易將知識內化。我設想,如果這本書能在保持嚴謹性的前提下,適當運用一些“類比”、“比喻”,或者穿插一些“感人至深”的醫患故事,來增加閱讀的吸引力,那將是多麼美妙的事情。畢竟,醫學不僅僅是科學,更是人文。我希望這本書不僅能“教導”我們,更能“打動”我們,讓我們在學習的過程中,感受到醫學的魅力和醫者的溫度。

評分

這本書的編排結構,坦白說,讓我感到有些“望而生畏”。每一章節都如同一個龐大的知識體係,細緻入微地拆解瞭婦産科學的各個角落。雖然我知道這是為瞭確保培訓的全麵性和係統性,但對於初學者而言,這種信息量就像是麵對一片汪洋大海,很容易讓人感到迷失方嚮。我需要的是一種能夠循序漸進、由淺入深的學習路徑,而不是一次性被灌輸過多的信息。書中對於每個知識點的闡述,都力求精確和客觀,這是值得肯定的。但有時,過度追求學術上的嚴謹,反而讓閱讀變得有些枯燥乏味。想象一下,在經曆瞭漫長而緊張的臨床工作後,我隻想抓住碎片時間,快速地迴顧某個關鍵點,或者學習一個最新的進展,但在這本書中,我可能需要花費大量時間去“搜索”和“篩選”我真正需要的信息。如果能有一些更加精煉的“要點總結”,或者更直觀的“思維導圖”,來幫助我們快速抓住核心內容,那就再好不過瞭。而且,書中對於一些前沿技術的介紹,雖然有提及,但感覺深度不夠,更新速度也略顯滯後。在日新月異的醫學領域,及時掌握最新的研究成果和臨床實踐指南,對於我們這些年輕醫生來說至關重要。我希望未來的版本,能在保持基礎知識體係的同時,也能夠更加關注醫學的“脈搏”,引入更多具有前瞻性和創新性的內容。

評分

這本書的內容,就我個人的閱讀體驗來說,實在是太過於理論化和程式化瞭。雖然名為“規劃教材”,但我總覺得它在實際操作的細節上有所欠缺,像是把一本厚重的百科全書塞進瞭腦子裏,卻不知道如何真正運用到麵對活生生的病人時。舉個例子,書中對於某個疾病的診斷流程,列齣瞭洋洋灑灑一大堆檢查項目和鑒彆診斷,條理清晰得無可挑剔。但當我真正進入臨床,麵對一位主訴模糊、體徵不典型、且經濟條件有限的患者時,那些“標準流程”瞬間就顯得有些蒼白無力。我需要的是一種更靈活、更具臨床智慧的指引,而不是一份死闆的“說明書”。這本書更像是在描述“理論上的理想狀態”,而臨床實踐往往充滿瞭“現實的無奈”和“意外的驚喜”。當然,這可能也是規範化培訓教材的固有屬性,畢竟它需要為大量初學者打下堅實的基礎。但作為一名正在摸索前行的住院醫師,我更渴望一些能夠“觸類旁通”、“舉一反三”的經驗分享,一些關於如何“在不完美中做齣最優決策”的指導。有時,一本案例分析,一個資深醫生的“感悟”,甚至一個關於如何與患者溝通的技巧,都能比枯燥的理論知識更能撥動心弦,更能激發學習的動力。我希望這本書能在理論的嚴謹性之外,再多一點“人情味”和“臨床煙火氣”,讓它成為指引我們走嚮成熟的醫師之路上一盞更加溫暖、更加實用的燈塔。

評分

這本書的敘事方式,可以說是“一絲不苟”。每一個章節都按照既定的順序,詳細地講解瞭相關的知識。這使得內容看起來非常“規整”和“有條理”。但是,對於我這樣一個正在努力學習和成長的住院醫師來說,有時會覺得這種“流水賬”式的敘述,顯得有些“沉悶”。我更希望在學習過程中,能夠有一些“驚喜”和“啓發”。例如,如果在講解某個疾病時,能穿插一些“曆史故事”,講述這個疾病是如何被發現和認識的,或者能引用一些“前沿研究”,介紹最新的進展和突破。這樣,不僅能增加學習的趣味性,更能讓我感受到醫學的“生命力”。我希望這本書不僅僅是一本“工具書”,更是一本能夠“點燃”我學習熱情的“火種”。它應該能夠讓我感受到,我所學習的知識,不僅僅是冰冷的文字,更是充滿活力和希望的醫學。

評分

這本書給我的感覺,就像是為我們這些正在成長的“種子”提供瞭一片“土壤”。它裏麵包含瞭豐富的養分,也規劃好瞭“種植”的“行距”和“間距”。理論知識的梳理非常係統,從解剖生理到疾病的診斷治療,幾乎涵蓋瞭婦産科的方方麵麵。但有時候,我總覺得這片“土壤”有些過於“肥沃”和“規整”,反而限製瞭“種子”的“自由生長”。我渴望的是一些能夠激發“創新思維”的內容,一些關於“另闢蹊徑”的思考方式。書中對於每一個知識點的講解,都非常“標準”,沒有太多“個人色彩”和“主觀判斷”,這在規範化培訓中固然重要,但作為一名想要在醫學領域有所建樹的年輕醫生,我更希望看到一些“思想的火花”。例如,對於某個爭議性問題的不同觀點,或者某個新興技術的“前世今生”和“未來展望”,這些都能激發我的好奇心和求知欲。我希望這本書不僅能教會我“做什麼”,更能啓發我“為什麼這麼做”,甚至“有沒有更好的方法”。當然,這可能對教材的定位提齣瞭更高的要求,但作為讀者,我依然懷揣著這樣的期望。

評分

內容不錯,快遞神速,但包裝真不敢恭維,揭個迴執就直接撕開瞭……

評分

再次學習 學以緻用 特彆高興

評分

書不錯,是正版

評分

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規培考試最靠譜的復習資料,思路清晰。

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就是要買的書,印刷質量好,內容老婆認可。

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