产科诊治指南解读·病案分析

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杨慧霞主编 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117202541
商品编码:1587726700
出版时间:2015-02-01

具体描述

作  者:杨慧霞 主编 著作 定  价:49 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2015年02月01日 页  数:456 装  帧:平装 ISBN:9787117202541 暂无

内容简介

暂无
孕育生命的奥秘:一篇关于现代产科实践的深度探索 本书并非一本寻常的医学教科书,它是一次对现代产科诊治精髓的深度挖掘,通过对一系列典型病案的精细解读,力求还原真实临床场景下的挑战与决策过程。我们深入探讨那些在孕育生命过程中可能出现的复杂情况,旨在为每一位从业者提供一个全面、系统、且充满实践智慧的学习平台。 一、 孕期健康监护的基石:早期诊断与风险评估 从孕早期开始,精准的诊断与持续的风险评估就如同为母婴健康筑起的第一道坚固防线。本书以大量详实的案例,聚焦于超声检查在早期妊娠中的关键作用。例如,通过对异位妊娠(宫外孕)的典型病案分析,我们不仅会展示超声图像的特征性表现,更会深入剖析其鉴别诊断的难点,以及在不同病情阶段的治疗策略选择,包括药物保守治疗与手术干预的时机与方法。 同时,对于高危妊娠的早期筛查,本书也进行了详尽的论述。我们选取了诸如妊娠期高血压疾病(包括子痫前期与子痫)、妊娠期糖尿病、以及胎盘异常(如前置胎盘、胎盘植入)等常见而又极具潜在风险的疾病,通过病案分析,系统阐述了早期识别这些疾病的重要指标、危险因素以及必要的医学检查手段。这不仅包括传统的实验室检查,更侧重于最新的分子生物学标记物在早期风险预测中的应用前景。 书中对孕期各个阶段的超声随访进行了细致的解读。从早期的孕囊、卵黄囊、胚芽的观察,到中孕期的胎儿解剖结构筛查,再到晚孕期对胎儿生长发育、羊水量、胎盘功能及脐带血流的评估,每一个环节的正常与否都可能预示着潜在的问题。我们通过分析那些表现出轻微异常但最终发展为严重并发症的案例,强调了早期细微变化的捕捉和持续观察的重要性。例如,对于胎儿生长受限(FGR),我们会分析不同类型的FGR(对称性与非对称性),以及其超声判读的细微差别,并结合多普勒血流监测,指导临床决策,包括是否需要提前终止妊娠。 二、 妊娠期并发症的管理:科学应对与个体化诊疗 妊娠期并发症是产科领域永恒的挑战,而本书的价值恰恰体现在对这些复杂情况的深入剖析与管理策略的优化。 1. 妊娠期高血压疾病的精细化管理: 妊娠期高血压疾病,特别是子痫前期,是孕产妇和围产儿发病及死亡的重要原因。本书通过一系列代表性病案,层层剥离其发病机制、临床表现、诊断标准以及管理策略。 早期识别与风险分层: 分析如何在孕早期通过母体病史、基础血压、生化指标(如sFlt-1/PlGF比值)以及超声多普勒指标(如子宫动脉血流)来评估子痫前期的风险,并根据风险等级制定个性化的监测方案。 分型与分期诊疗: 详细解读了轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫前期伴器官损害以及子痫的诊断要点。通过案例展示,说明在不同病情下,降压治疗的目标值、药物选择(如拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁等)的考量,以及何时需要终止妊娠。 子痫的紧急处理: 重点分析子痫发作时的抢救流程,包括抗惊厥治疗(首选硫酸镁)、维持气道通畅、控制血压、以及处理并发症(如脑出血、肺水肿)。 产后管理: 强调产后血压监测、抗凝治疗(如在有血栓栓塞风险的情况下)以及长期随访的重要性,以预防其对母体心血管健康的远期影响。 2. 妊娠期糖尿病的管理: 妊娠期糖尿病(GDM)的筛查、诊断和管理至关重要,直接关系到母婴的远期健康。本书从多个角度切入: 筛查与诊断的“金标准”: 详细解读了糖筛(OGTT)的流程、结果判读,以及其作为诊断金标准的重要性。通过分析不同OGTT结果下的临床处理,说明为何需要早期干预。 个体化饮食与运动治疗: 强调了GDM管理的基石是饮食控制和适度运动。通过案例展示,如何根据孕妇的体重、妊娠周数、血糖水平以及饮食习惯,制定个性化的饮食计划,并指导安全的运动方式。 药物治疗的时机与选择: 在饮食运动治疗效果不佳时,何时开始药物治疗?如何选择胰岛素或口服降糖药?本书通过病案分析,详细阐述了药物治疗的适应症、起始剂量、剂量调整以及不同药物的优缺点,并着重强调了胰岛素作为首选治疗药物的优势。 严密的监测与母婴结局: 强调了对GDM孕妇血糖的严密监测(指尖血糖、CGM),以及对胎儿生长发育、羊水量、胎盘功能等指标的定期评估。通过分析GDM母婴的潜在风险(如巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征),说明早期规范管理对于改善母婴结局的重要性。 3. 胎盘异常的诊治: 胎盘是连接母婴的生命通道,其位置、结构和功能的异常是产科的重点和难点。 前置胎盘的诊断与管理: 从超声影像学角度,细致解析前置胎盘的分类(完全性、部分性、边缘性),以及在不同妊娠阶段的动态变化。本书通过病案,重点讨论了前置胎盘合并胎盘植入的风险评估与管理策略,包括产前超声、MRI等影像学技术的辅助诊断,以及多学科团队(MDT)在手术决策中的作用。 胎盘早剥的紧急处理: 胎盘早剥是产科急症,本书通过模拟病例,详细阐述了其临床表现(阴道流血、腹痛、子宫强直)、诊断要点以及紧急处理流程,包括密切监测胎心、纠正休克、尽快终止妊娠等关键步骤。 三、 围产期感染的防控与诊治:多维度应对 围产期感染不仅威胁母婴健康,更是导致不良妊娠结局的重要因素。本书对此类疾病的防控与诊治进行了深入探讨。 孕期泌尿道感染(UTI)与阴道炎: 通过案例分析,强调了早期筛查(尿常规、尿培养)和规范治疗的重要性,包括药物选择(安全有效的抗生素)和疗程。 绒毛膜羊膜炎与产褥感染: 聚焦于这些可能导致败血症、新生儿感染的严重情况。本书详细解读了其发病机制、临床表现,以及在分娩过程中的风险控制。对于已经发生的感染,则强调了抗生素的经验性应用与病原学检测相结合,并对重症感染(如脓毒症)的处理流程进行了细致的梳理。 四、 胎儿医学的进展:早期干预与精准治疗 随着医学科技的飞速发展,胎儿医学在产科领域扮演着越来越重要的角色。本书选取了部分具有代表性的胎儿医学案例,展示了早期干预的巨大潜力。 胎儿畸形筛查与诊断: 深入探讨了胎儿系统超声筛查的规范与要点,以及在发现异常时,如何进行进一步的检查,如胎儿染色体异常的产前诊断(羊水穿刺、脐带血穿刺、无创DNA检测),以及胎儿结构畸形(如心脏畸形、神经管缺陷)的精准诊断。 宫内治疗的探索: 针对一些在胎儿期即可进行干预的疾病,如胎儿贫血、胎儿水肿、胎儿胸腹腔积液等,本书会通过案例,展示宫内输血、分流管置入等治疗手段,以及其适应症、技术要点与预后评估。 五、 产科急危重症的救治:多学科协作与应急预案 产科急危重症往往发生突然,病情进展迅速,对医护人员的综合能力提出了极高的要求。本书的亮点之一,便是对这些“生死时速”场景的模拟与解析。 产后出血(PPH)的防治与管理: 从病因分析(子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍),到预防措施(产程管理、产后子宫按摩、宫缩剂的应用),再到紧急处理(球囊填塞、子宫动脉栓塞、手术止血),本书通过不同类型的PPH病例,详细展示了应对策略。 羊水栓塞的识别与抢救: 作为一种罕见但致死率极高的并发症,本书会强调其早期识别的困难性,以及一旦发生,迅速建立生命支持、纠正休克、抗凝治疗(如存在DIC)以及启动多学科协作的重要性。 其他急危重症: 如妊娠合并心脏病、妊娠期肝内胆汁淤积症、深静脉血栓形成与肺栓塞等,本书都会结合临床实际,分析其发病特点、诊疗过程以及预后。 结语 《产科诊治指南解读·病案分析》并非孤立地呈现医学知识,而是通过一个个鲜活的临床案例,将理论知识与实践经验有机地融合。它旨在帮助临床医生,尤其是年轻的产科医生,在面对复杂的临床问题时,能够更清晰地辨别病因、准确地做出诊断、并制定出最适合患者的个体化治疗方案。本书如同一位经验丰富的导师,引领读者穿越产科的迷雾,深入理解生命的奥秘,并用科学与人文关怀,守护母婴的健康与安全。这是一本献给所有致力于孕育生命事业的医者们的宝贵财富,它将激励我们在不断变化的医学前沿,砥砺前行,为生命的诞生贡献力量。

用户评价

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我是一名正在备孕的女性,对未来可能遇到的各种情况都充满了未知和一丝担忧。我一直在寻找一本能够帮助我更全面了解孕期健康,特别是那些潜在的风险和应对措施的书籍。当我在书店看到《产科诊治指南解读·病案分析》时,我被它的副标题深深吸引。 “解读”意味着它不仅仅是信息的堆砌,而是对专业知识的梳理和阐释,这对于我这样一个非专业人士来说至关重要。而“病案分析”更是让我眼前一亮,能够通过真实的案例来学习,理解疾病的发生、发展和诊疗过程,这比单纯的理论知识要来得更加直观和深刻。我希望这本书能够帮助我建立一个清晰的认知框架,了解哪些情况需要警惕,以及在面对突发状况时,能够知道如何寻求专业的帮助,从而更有信心地规划我的孕育之路。

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最近我刚晋升为一名产科护士,虽然在工作中已经接触到不少孕妇和新生儿,但总感觉自己在专业知识的深度和广度上还有很大的提升空间。尤其是在面对一些复杂的分娩情况或者产后并发症时,我希望能够更准确地理解医生们的诊疗思路,以便更好地配合和协助。我偶然看到了《产科诊治指南解读·病案分析》这本书,它的名字就给我一种“干货满满”的感觉。我尤其期待书中对各种常见和不常见产科疾病的“解读”,以及通过“病案分析”来展示如何将理论知识应用于实际。我相信,通过学习这本书,我能够更好地掌握相关的护理知识和技能,为产妇提供更专业、更贴心的照护,在自己的职业生涯中不断成长。

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作为一名即将进入临床实践的医学生,我对《产科诊治指南解读·病案分析》这本书充满了期待。在校期间,我们学习了大量的理论知识,但如何将其与实际的临床工作相结合,如何从纷繁复杂的病例中提炼出关键信息,一直是我们需要努力提升的技能。这本书的“病案分析”部分,无疑是为我们提供了一个绝佳的学习平台。我希望通过阅读书中真实的诊疗案例,能够学习到各位资深专家是如何诊断疾病、制定治疗方案,以及在处理疑难杂症时是如何思考和决策的。这不仅能够帮助我巩固和深化课堂所学,更重要的是,能够让我提前接触到临床实践中的挑战与智慧,为将来独立面对患者打下坚实的基础。

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这本书的封面设计就透露出一种沉静而专业的氛围,淡雅的色调搭配硬朗的字体,让人一眼就能感受到内容的分量。我一直对母婴健康领域充满好奇,尤其是在新手妈妈的身份下,对孕期和分娩过程的了解更是迫切。然而,市面上关于产科的书籍琳琅满目,内容庞杂,有时反而让人不知从何下手。这本书的名字《产科诊治指南解读·病案分析》给我一种“精准定位”的感觉,它不像那种泛泛而谈的科普读物,而是更侧重于实际诊疗中的细节和案例,这对于我这样希望获得更具指导性信息的读者来说,无疑是一大吸引点。我期待它能像一位经验丰富的产科医生,用清晰易懂的语言,为我解开那些关于孕育生命的各种疑问,提供实实在在的帮助,让我能够更从容地迎接宝宝的到来。

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我是一位非常注重科学育儿的准妈妈,我希望在孕期和分娩过程中,能够尽可能地做出最明智的决定。因此,我一直在搜寻一本能够提供权威、全面且易于理解的产科信息书籍。《产科诊治指南解读·病案分析》这个书名,让我感受到了内容的严谨性和实用性。“解读”意味着它能够将复杂的医学概念转化为普通人能够理解的语言,而“病案分析”则让我看到,这本书不仅仅停留在理论层面,而是通过真实的临床案例来展示各种情况下的应对策略。我希望这本书能够帮助我了解孕期可能出现的各种状况,以及它们是如何被诊断和处理的,这样我才能对自己的身体和宝宝的健康有一个更清晰的认识,并且能够与医生进行更有效的沟通,共同为孕育一个健康的宝宝而努力。

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质量很好哟

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挺好的!应该正版吧

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