臨床急癥處理指南係列--眼科急癥處理指南 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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周曆，畢曉達 編

圖書標籤:

• 眼科急癥
• 急診醫學
• 臨床指南
• 眼科疾病
• 急癥處理
• 醫學參考
• 臨床實踐
• 眼科臨床
• 醫療指南
• 急救

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122285676

版次：1

商品編碼：12099904

包裝：平裝

叢書名： 臨床急癥處理指南係列

開本：32開

齣版時間：2017-01-01

用紙：膠版紙

頁數：273

字數：227000

正文語種：中文

編輯推薦

適讀人群 ：低年資眼科臨床醫師，輪轉醫師以及在校醫學生。
為緩解眼科臨床工作之“急”，本書精要介紹瞭眼科門急診常見病癥處理方法，各類眼科手術術中、術後癥狀處理，以流程圖快速呈現不同癥狀的鑒彆診斷與處理方法，對低年資眼科臨床醫師，輪轉醫師以及在校醫學生有很強的指導意義。

內容簡介

本書是專門為眼科醫師編寫的一本實用專著。作者分彆按門診急癥、外傷急癥、圍手術期急癥分類對眼科常見急癥的處理方法進行瞭介紹。重點對眼科醫師關注的和容易混淆的有關癥狀及疾病的鑒彆診斷要點，以及如何正確選擇各種輔助檢查、快速排除乾擾因素、作齣正確診斷進行瞭闡述。本書在介紹每種急癥之後都附有診治流程圖，便於讀者學習和應用。

作者簡介

周曆，解放軍309醫院，眼科主任醫師，有紮實的眼科基礎理論知識和眼科臨床經驗，主要從事聲乳化白內障手術﹑多焦人工晶體植入術、散光人工晶體植入術；抗青光眼的手術；擅長各種玻璃體視網膜手術；手術治療淚道阻塞、慢性淚囊炎等。

內頁插圖

目錄

第一部分　門診急癥處理
　第一節　急性結膜炎
　第二節　急性角膜炎
　第三節　急性鞏膜炎
　第四節　急性淚囊炎
　第五節　急性虹膜睫狀體炎
　第六節　急性閉角型青光眼
　第七節　視網膜中央動脈阻塞
　第八節　視網膜脫離
　第九節　視神經疾病
第二部分　外傷急癥處理
　第一節　電光性眼炎
　第二節　眼瞼外傷
　第三節　結膜角膜異物
　第四節　結膜角膜損傷
　第五節　淚器損傷
　第六節　眼球鈍挫傷
　第七節　開放性眼外傷
　第八節　視神經損傷
　第九節　眼化學傷
　第十節　眼熱燒傷
第三部分　圍手術期急癥處理
　第一節　眼瞼手術
　第二節　淚道手術
　第三節　角膜手術
　第四節　斜視手術
　第五節　青光眼手術
　第六節　白內障手術
　第七節　視網膜脫離手術
　第八節　玻璃體手術
附錄
　附錄一　眼科解剖及相關數值
　附錄二　眼科醫學名詞漢英對照
　附錄三　常用眼科醫學名詞縮寫

前言/序言

眼科急癥發生率較高，病情復雜多變，是影響患者生活質量的重要因素，能否及時診斷和正確處理，對患者的預後至關重要。為瞭滿足眼科門（急）診工作及病房值班醫生的工作需要，提高眼科醫師對患者急癥的診斷和治療水平，我們以實用為宗旨，結閤自身臨床實踐經驗，參考國內外的新進展、新技術和新方法，係統地介紹瞭眼科常見門（急）診急癥的處理方法和應對措施，並對其病因、臨床錶現、診斷要點、鑒彆診斷和治療方法等進行瞭闡述。本書內容精煉、新穎，實用性強，希望能對眼科年輕醫師臨床實踐能力的全麵提高有所幫助。

周　曆
解放軍309醫院
2016年2月

臨床急癥處理指南係列——眼科急癥處理指南 聚焦緊迫，護佑光明 眼科急癥，如同突如其來的風暴，隨時可能席捲而至，對患者的視力造成不可逆轉的損害。它們常常伴隨著劇烈的疼痛、突發的視力喪失、眼部外傷或感染的跡象，要求臨床醫生在瞬息萬變的危急時刻，迅速做齣準確的診斷和恰當的乾預。正是基於對眼科急癥嚴峻性的深刻認識，以及臨床實踐中對權威、實用、易於檢索的急癥處理指南的迫切需求，本套《臨床急癥處理指南係列——眼科急癥處理指南》應運而生。 本書並非對眼科所有疾病的全麵梳理，而是將目光精準地聚焦於那些具有高度時效性、需要緊急處理、一旦延誤可能導緻嚴重後果的眼科臨床狀況。我們深知，在急診科、眼科門診、甚至是其他臨床科室，醫務人員常常麵臨時間緊迫、信息有限、患者病情復雜的挑戰。因此，本書的設計理念始終貫穿著“效率”與“精確”二字，旨在為廣大臨床醫生提供一套結構清晰、內容詳實、操作性強的眼科急癥診療“路綫圖”。 核心價值： 精準聚焦，突齣重點： 本書精選瞭眼科急癥中最為常見、最為凶險的疾病和狀況，如急性閉角型青光眼、眼內異物、眼部化學燒傷、視網脫離、視神經炎、眼眶骨摺伴眼球運動障礙、急性視網膜血管阻塞（包括中央動脈阻塞和中央靜脈阻塞）、角膜潰瘍伴穿孔風險、瞳孔散大伴畏光、突發視力下降伴眼前黑影飛舞等。對於每一種急癥，本書都力求深入剖析其發病機製、臨床錶現、鑒彆診斷的關鍵點，以及不同分期、不同嚴重程度下的處理原則。 條理清晰，易於檢索： 遵循“疾病——診斷——治療”的基本邏輯，本書的每一章節都圍繞一個具體的眼科急癥展開。章節內部采用小標題、要點列錶、流程圖等形式，使信息層次分明，讀者能夠快速定位所需內容，尤其是在高壓的急癥處理環境中。書末的索引設計也十分詳盡，方便查找特定的癥狀、體徵或操作。 臨床導嚮，操作性強： 本書內容緊密結閤臨床實際，強調實用性。在診斷部分，除瞭典型的臨床錶現，還特彆強調瞭需要快速進行的體格檢查、輔助檢查（如裂隙燈檢查、眼底鏡檢查、眼壓測量、角膜熒光素染色等）及其解讀要點。在治療部分，詳細闡述瞭藥物治療（包括常用藥物的劑量、用法、注意事項）、器械操作、手術指徵、術前評估、術後管理等關鍵環節，並對緊急處理和後續治療進行瞭明確區分。 多學科協作，綜閤考量： 眼科急癥的發生常常與其他係統性疾病或外傷相關。本書在必要時，會提示與其他學科（如神經內科、內分泌科、普外科、急診科等）的協作必要性，並提供初步的處理建議，促進多學科團隊的有效溝通與閤作，為患者提供最全麵的救治。 前沿理念，循證依據： 本書在內容編撰過程中，參考瞭國內外最新的眼科臨床指南、權威教科書、高影響力研究論文，力求反映眼科急癥處理的最新進展和循證醫學證據。對於一些存在爭議或尚無統一意見的診療環節，本書也會進行客觀呈現，並給齣主流的、基於證據的建議。 本書內容概述： 《臨床急癥處理指南係列——眼科急癥處理指南》將眼科急癥按照不同的病理生理機製、纍及的眼部結構以及臨床錶現的特點進行瞭分類，便於讀者係統學習和查閱。 第一部分：急性眼內壓升高性疾病 急性閉角型青光眼： 詳細闡述瞭其典型的發病誘因、劇烈眼痛、視力模糊、虹視、同側頭痛、惡心嘔吐等癥狀。重點講解瞭緊急降眼壓的藥物治療（如碳酸酐酶抑製劑、滲透性利尿劑、縮瞳劑等）和物理降眼壓的方法。強調瞭早期診斷和乾預對挽救視力的決定性作用，並介紹瞭周邊虹膜切除術等急癥手術的適應癥和術前準備。 急性葡萄膜炎（前段、中段、後段）： 重點關注其引起的眼紅、眼痛、畏光、視力下降、飛蚊癥等癥狀。詳細講解瞭針對不同類型葡萄膜炎的抗炎治療，包括糖皮質激素的局部和全身應用，以及散瞳劑的使用。提示瞭並發癥（如繼發性青光眼、白內障、黃斑水腫等）的識彆和處理。 第二部分：眼部外傷的處理 眼瞼及結膜創傷： 涵蓋瞭挫傷、裂傷、撕裂傷的評估和處理。重點介紹瞭清創縫閤、止血、抗感染等基本原則，以及眼瞼裂傷對眼球運動和視野影響的評估。 角膜及鞏膜創傷： 詳細闡述瞭穿通傷、角膜異物、角膜淵瘍伴穿孔風險的急診處理。強調瞭異物取齣技術，對角膜穿孔的緊急修補方法，以及術後抗感染和抗炎治療。 眼內異物： 重點區分瞭眼錶異物和眼內異物的診斷方法，包括X綫、CT、B超等影像學檢查的運用。詳細介紹瞭不同材質、不同部位眼內異物的取齣策略，包括磁性吸齣、非磁性異物取齣鉗、玻璃體切割手術等。 眼球挫傷及鈍挫傷： 介紹瞭眼球挫傷的臨床錶現，包括房齣血、晶狀體脫位、視網膜震蕩、視網膜脫離、視神經挫傷等。強調瞭保守治療和觀察的重要性，以及對視網膜脫離、晶狀體脫位等並發癥的及時處理。 眼部化學燒傷： 詳細講解瞭不同性質化學物質（酸、堿）對眼部的損傷特點和緊急處理原則。重點強調瞭大量衝洗的重要性、衝洗液的選擇、以及後續的抗感染、抗炎、促角膜修復治療。 眼瞼及眼眶骨摺： 專注於眼眶骨摺可能引起的眼球運動受限、復視、眶周血腫、神經損傷等急癥。重點講解瞭眶骨骨摺的影像學評估，以及需要緊急手術治療的指徵，如眶內容物嵌頓、眼球運動嚴重受限、眼球後退等。 第三部分：突發性視力減退及視功能障礙 急性視網膜血管阻塞（中央動脈阻塞、分支動脈阻塞）： 詳細描述瞭突發無痛性視力急劇下降的特點。重點講解瞭緊急診斷方法，如眼底鏡檢查下的櫻桃紅斑、視網盤水腫等。介紹瞭早期解除血管阻塞的治療嘗試，如按摩眼球、吸入純氧、使用血管擴張劑等，盡管其療效有限，但仍強調瞭與時間賽跑的重要性。 急性視網膜靜脈阻塞（中央靜脈阻塞、分支靜脈阻塞）： 闡述瞭其突發無痛性視力下降或視野缺損的癥狀。重點講解瞭眼底鏡下的視網膜廣泛齣血、靜脈擴張、棉絨斑等體徵。介紹瞭抗凝治療、抗新生血管藥物（如VEGF抑製劑）以及激光光凝治療的適應癥。 視網膜脫離： 詳細描述瞭眼前黑影飛舞、閃光感、視物變形、窗簾樣遮擋感等典型癥狀。重點講解瞭不同類型視網膜脫離的體徵，以及需要緊急手術治療的指徵（如黃斑前脫離、伴有巨撕裂的脫離等）。 急性視神經炎： 重點關注突發單眼視力下降、視盤水腫、疼痛（尤其在眼球運動時）等錶現。詳細講解瞭其與多發性硬化的潛在聯係，以及激素衝擊療法的應用。 突發性復視： 探討瞭導緻突發性復視的常見原因，包括顱神經麻痹（如動眼神經、滑車神經、外展神經麻痹）、眼肌病變、眼眶占位等。強調瞭神經係統及眼肌的詳細檢查，以及必要時的影像學檢查。 第四部分：眼部感染性疾病 角膜潰瘍： 重點關注角膜潰瘍的典型癥狀（畏光、流淚、眼痛、視力模糊），以及導緻潰瘍進展和穿孔的危險因素。詳細講解瞭病原學診斷（颳取物培養），以及廣譜抗生素的早期、足量、頻繁滴用。 急性淚囊炎： 描述瞭內眥部紅腫、疼痛、壓痛、溢膿等癥狀。重點介紹瞭抗生素治療和局部熱敷，以及對並發癥（如角膜浸潤）的警惕。 眼眶蜂窩織炎： 強調瞭眼瞼紅腫、眼球突齣、眼球運動受限、發熱等全身癥狀。講解瞭早期抗生素的靜脈應用，以及對視力損害的密切監測。 第五部分：其他眼科急癥 瞳孔不等大伴其他癥狀： 探討瞭不同原因引起的瞳孔不等大，如動眼神經麻痹（瞳孔散大）、霍納綜閤徵（瞳孔縮小），以及它們所提示的潛在神經係統疾病。 急性眼瞼痙攣/眼瞼閉閤不全： 關注眼瞼痙攣對視野的遮擋，以及眼瞼閉閤不全可能導緻的角膜暴露性損傷。 兒童眼科急癥： 特彆關注兒童常見的眼科急癥，如角膜異物、眼部化學傷、外傷性白內障、視網膜母細胞瘤的緊急錶現等，並提供針對兒童的特殊處理建議。 本書的特色與優勢： 圖文並茂： 適時配以高質量的臨床圖片、示意圖和流程圖，直觀地展示疾病的影像學特徵和手術操作的關鍵步驟，加深讀者的理解。 專傢視角： 由經驗豐富的眼科急癥專傢團隊撰寫，內容嚴謹，貼近臨床實際，並結閤瞭大量臨床案例的經驗總結。 可及性強： 語言清晰簡潔，避免瞭過多的專業術語堆砌，使得非眼科專業的醫務人員也能快速掌握基本原理和處理要點。 持續更新： 本係列圖書將根據眼科診療技術的不斷發展和循證醫學證據的更新，適時進行修訂和再版，確保內容的先進性和實用性。 適用讀者： 本書適用於綜閤醫院的急診科醫生、眼科醫生（住院醫師、主治醫師、副主任醫師）、全科醫生、基層醫療衛生機構的醫務人員，以及對眼科急癥感興趣的醫學生和護理人員。 結語： 在瞬息萬變的醫療環境中，每一個眼科急癥的背後，都關乎著患者寶貴的視力，甚至關乎他們的生活質量。本套《臨床急癥處理指南係列——眼科急癥處理指南》的編寫，是希望為所有奮戰在臨床一綫的醫務人員提供一份堅實的後盾，幫助他們在麵對眼科急癥時，能夠更加沉著、冷靜、專業地做齣判斷和決策，最大限度地挽救患者的視力，護佑他們眼中的光明。願本書成為您案頭必備的“急救手冊”，在每一次緊急時刻，為您指明方嚮，提供力量。

評分☆☆☆☆☆

我對於這本書的期待，很大程度上來源於它所聚焦的“眼科急癥”這個領域。大傢都知道，眼科急癥一旦發生，處理的及時與否直接關係到患者的視力，甚至是失明。因此，擁有一本權威、係統、實用的指導手冊，對於每一個眼科醫生、甚至是一些基層醫務人員來說，都顯得尤為重要。我希望這本書能夠涵蓋眼科領域最常見、最危急的各種急癥，比如急性閉角型青光眼、眼外傷、視網膜脫離、急性視神經炎等等。而且，我更希望它不僅僅是羅列疾病名稱和處理原則，而是能夠提供詳細的鑒彆診斷思路，明確的急救步驟，以及在不同病情階段的藥物選擇和操作技巧。我特彆關注那些“萬一”的情況，比如齣現罕見但又極其凶險的眼科急癥時，這本書能否提供一些非常規但有效的應對策略。總而言之，我期望這本書能成為我在麵對眼科急癥時的“定海神針”，讓我有足夠的信心和能力去應對挑戰。

評分☆☆☆☆☆

這本書的包裝設計就讓人眼前一亮，那種沉穩而又不失專業感的藍色調，加上燙金的字體，顯得非常有分量。拿到手上，能感覺到紙張的厚實和光滑，不是那種廉價的印刷品，翻閱起來手感也很好，非常適閤放在案頭經常查閱。我特彆欣賞它的版式設計，重點信息突齣，文字排版清晰，不會有那種密密麻麻讓人産生閱讀壓力的感覺。而且，我注意到書中穿插瞭一些高質量的插圖和示意圖，雖然我還沒仔細看內容，但單從這些輔助圖示的精美程度來看，就能預感到裏麵的內容會非常詳實和易於理解。我之前也看過一些醫學類的書籍，但很多都過於理論化，閱讀體驗並不佳。希望這本《臨床急癥處理指南係列--眼科急癥處理指南》能在內容上同樣給我帶來驚喜，尤其是在實際操作層麵，能有更直觀、更易於掌握的指導。畢竟，作為一名臨床醫生，最看重的是書籍的實用性和時效性，能夠真正幫助我們在緊急情況下做齣快速、準確的判斷和處理。

評分☆☆☆☆☆

我是在一個偶然的機會瞭解到這本《臨床急癥處理指南係列--眼科急癥處理指南》的。當時正在和幾位同行討論關於眼外傷的處理，大傢對一些細節都有不同的看法。這時候，一位經驗豐富的醫生提到瞭這本書，說裏麵對各種眼外傷的處理有非常詳細的論述，從初步評估到後續處理，都有清晰的指導。這讓我立刻對這本書産生瞭濃厚的興趣。我最看重的是這本書的權威性和臨床實用性。眼科急癥的處理往往需要快速、準確、果斷，任何一絲的猶豫都可能造成不可挽迴的後果。因此，我希望這本書是由該領域的頂尖專傢編寫，內容嚴謹，並且真正能夠指導臨床實踐。我尤其希望書中能夠包含一些典型病例分析，通過真實的案例來講解理論知識，這樣更能加深我的理解，也讓我能夠從中吸取經驗教訓，避免重蹈覆轍。

評分☆☆☆☆☆

說實話，在翻閱這本書之前，我其實對眼科急癥的處理並沒有一個特彆係統和全麵的認識。雖然在日常工作中也會遇到一些眼科的小問題，但涉及到真正意義上的“急癥”，我總覺得有些捉襟見肘。所以，當看到這本《臨床急癥處理指南係列--眼科急癥處理指南》時，我的第一反應就是“這正是我需要的！”。我希望它能填補我在這一知識領域的空白，讓我能夠更從容地麵對那些突發情況。我特彆期待書中能夠詳細講解各種急癥的病因、發病機製，這樣纔能更深入地理解為什麼需要那樣處理。同時，我也非常關注書中對於最新診療指南和技術方法的介紹。醫學總是在不斷進步的，一本好的指南應該能夠反映最新的研究成果和臨床實踐，而不是陳舊的知識。我希望這本書能給我帶來一些“耳目一新”的感覺，讓我瞭解到一些新的、更有效的治療方法。

評分☆☆☆☆☆

購買這本《臨床急癥處理指南係列--眼科急癥處理指南》，我其實是帶著一種“投資”的心態。我知道，在臨床一綫，時間就是生命，尤其是在眼科急癥領域。如果因為知識儲備不足而耽誤瞭患者的治療，那將是多麼令人痛心的事情。所以我希望這本書能夠成為我手中一把鋒利的“手術刀”，讓我能夠迅速而精準地診斷和處理眼科急癥。我期待書中能夠有非常明確的流程圖和決策樹，幫助我在復雜的情況下快速找到最佳的解決方案。另外，我也希望書中能包含一些關於常見並發癥的預防和處理的建議，因為很多時候，成功的急癥處理不僅僅是解決眼前的問題，還要考慮到長期的預後。總而言之，我希望這本書能夠讓我成為一個在眼科急癥處理方麵更加自信、更加得心應手的醫生。