当代麻醉药理学丛书：疼痛治疗药 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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☆☆☆☆☆

黄宇光，罗爱伦，杭燕南 等 编

图书标签:

• 麻醉学
• 疼痛
• 疼痛治疗
• 药理学
• 药物
• 临床
• 医学
• 神经科学
• 麻醉药理学
• 疼痛管理

出版社： 世界图书出版公司

ISBN：9787519221928

版次：1

商品编码：12154360

包装：精装

丛书名： 当代麻醉药理学丛书

开本：16开

出版时间：2017-01-01

用纸：胶版纸

页数：499

字数：647000

正文语种：中文

编辑推荐

适读人群 ：麻醉医生、从事麻醉工作的医务工作者
　　

虽然目前国内各类医学专著中也有类似内容，但本书试图更为全面和系统地介绍疼痛治疗的各类药物，理论结合临床，为广大读者提供有益的参考。参加编写人员有德高望重的专家、教授，也有工作在临床第一线的后起之秀，使得本书内容既有新理论和新进展，也有作者们丰富的临床经验。

内容简介

　　

　　《当代麻醉药理学丛书：疼痛治疗药》是《当代麻醉药理学丛书》的第六分册，全书共分17章，较为详细地介绍了疼痛治疗常用的药物。虽然目前国内各类医学专著中也有类似的内容，但《当代麻醉药理学丛书：疼痛治疗药》试图更为全面和系统地介绍疼痛治疗的各类药物，理论结合临床，为广大读者提供有益的参考。

作者简介

杭燕南

中国医师协会麻醉学医师分会会长，中华医学会麻醉学分会副主任委员，北京医学会麻醉专业委员会副主任委员，中华医学会理事及北京医学会理事，中华海外联谊会理事，中国生命关怀协会常务理事，国际麻醉药理学会（ISAP）秘书、常务理事（Board of Directors），世界疼痛临床医师学会（World Society of Pain Clinicians, WSPC）理事。 擅长手术后急性疼痛和肿瘤等慢性疼痛的临床规范化治疗。先后在国内率先开展或引进多项临床麻醉、镇痛及监测新技术，应用于临床并在国内推广。对重证肌无力（MG）病人麻醉处理研究方面取得了突破性的进展。

精彩书评

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目录

第1章 疼痛的发生机制及镇痛药物作用原理
第一节 疼痛的分类与发生机制概述
第二节 受体和效应器耦联机制
第三节 离子通道
第四节 细胞信号转导机制

第2章 药代动力学和药效动力学
第一节 药代动力学
第二节 药效动力学
第三节 与镇痛药物相关的药代动力学和药效动力学

第3章 药物的相互作用
第一节 药效学相互作用一般概念
第二节 药物相互作用的定量分析
第三节 镇痛药物间的相互作用

第4章 非甾体类抗炎药的临床药理
第一节 作用机制及分类
第二节 药理特点、临床应用原则及不良反应处理
第三节 非选择性COX抑制剂
第四节 选择性COX抑制剂
第五节 其他
第六节 最新进展

第5章 阿片类药
第一节 阿片类药的分类及其作用机制-
第二节 阿片类药物的药理作用、临床应用原则及不良反应处理
第三节 阿片受体激动药
第四节 阿片受体激动-拮抗药
第五节 阿片受体拮抗药
第六节 不同阿片药，不同给药形式之间的剂量转换
第七节 阿片类药的临床进展

第6章 章 ？2肾上腺素能受体激动药
第一节 作用机制
第二节 药理作用
第三节 在疼痛治疗中的应用
第四节 最新进展

第7章 抗抑郁药
第一节 抗抑郁药的作用机制和分类
第二节 主要抗抑郁药的药理特点、应用原则及不良反应
第三节 抗抑郁药在疼痛治疗中的应用
第四节 抗抑郁药在疼痛治疗中应用的最新进展

第8章 抗癫痫药和抗惊厥药
第一节 抗癫痫药和抗惊厥药的作用机制
第二节 抗癫痫药和抗惊厥药的临床药理学
第三节 抗癫痫药和抗惊厥药的临床应用
第四节 与疼痛治疗相关的抗癫痫药和抗惊厥药
第五节 抗癫痫药和抗惊厥药的最新进展

第9章 镇静催眠药
第一节 镇静催眠药的作用机制
第二节 镇静催眠药的药理特点、临床应用原则及不良反应处理
第三节 镇静催眠药在疼痛治疗中的应用

第10章 局部麻醉药
第一节 局部麻醉药的作用机制
第二节 局麻药的药理特点、临床应用原则及不良反应
第三节 常用局麻药在疼痛治疗中的应用
第四节 局麻药最新研究进展

第11章 抗恶心呕吐药
第一节 恶心呕吐的病理生理
第二节 恶心呕吐的危险因素
第三节 抗恶心呕吐药
第四节 恶心呕吐的预防和治疗

第12章 激素在疼痛治疗中的应用
第一节 作用机制
第二节 药理作用
第三节 临床应用

第13章 镇痛药在手术麻醉中的应用
第一节 镇痛药在外科手术中的应用
第二节 镇痛药在产科手术和分娩镇痛中的应用

第14章 镇痛药在急性疼痛中的应用
第一节 急性疼痛的治疗原则
第二节 急性疼痛常用的治疗方法
第三节 急性术后疼痛的管理
第四节 急诊室和重症监护病房的急性疼痛处理

第15章 镇痛药在慢性疼痛中的应用
第一节 癌痛治疗
第二节 慢性非癌痛治疗

第16章 镇痛药在儿科及老年患者的使用
第一节 镇痛药在儿科患者的使用
第二节 镇痛药在老年患者的使用

第17章 应用镇痛药的伦理和法律问题
第一节 镇痛药在医疗领域中应用涉及的普遍伦理和法律
第二节 麻醉药品的管理法规

附录 中英文对照

临床疼痛管理的基石：精准药理，关怀至上 疼痛，作为人类最普遍的生理体验之一，其影响范围之广、程度之深，不容忽视。它不仅是疾病的信号，更是影响患者生活质量、康复进程乃至于社会功能的关键因素。而精准有效的疼痛管理，则是现代医学治疗体系中不可或缺的环节。 本书系《当代麻醉药理学丛书》中的《疼痛治疗药》，旨在为广大临床医生、药师、护士以及相关研究人员提供一本全面、深入、实用的疼痛药理学参考。我们深知，理解疼痛的发生机制，掌握各类镇痛药物的药理特性，并能根据患者的具体情况进行个体化选择与应用，是实现最佳疼痛管理的前提。因此，本书力求从基础理论到临床实践，搭建起一座连接药理知识与临床决策的坚实桥梁。 本书内容概览： 第一部分：疼痛的科学基础与药理学视角 在深入探讨各类镇痛药物之前，本书首先聚焦于疼痛本身。我们将从神经生物学、分子生物学等前沿视角，剖析疼痛信号的产生、传递、调制以及最终感知等一系列复杂过程。这包括： 疼痛信号的感受器与通路： 详细介绍伤害性感受器（nociceptors）的类型、分布及激活机制，以及疼痛信号向中枢神经系统的传递通路，如脊髓背角的信号整合、丘脑的传递以及大脑皮层的处理。 中枢与外周敏化： 阐述导致疼痛异常敏感的中枢与外周敏化机制，这对于理解慢性疼痛的发生发展至关重要。 疼痛的分子机制： 深入探讨离子通道、受体、神经递质、炎症介质等在疼痛信号传导中的核心作用，例如TRP通道家族、NMDA受体、opiate受体、降钙素基因相关肽（CGRP）等。 炎症与疼痛的相互作用： 详细阐述炎症过程如何诱导或加剧疼痛，以及抗炎机制在镇痛中的角色。 在此基础上，本书将从药理学角度，系统介绍影响这些疼痛通路的关键药物靶点，为后续药物的讨论奠定坚实的理论基础。 第二部分：临床常用镇痛药物的精细解读 本书的核心内容在于对各类临床常用镇痛药物进行详尽的药理学分析和临床应用指导。我们遵循从基础到临床的逻辑，将药物分为若干大类，并对每一类药物进行深入的剖析： 1. 非阿片类镇痛药： 对乙酰氨基酚（扑热息痛）： 详细探讨其作用机制（可能涉及中枢COX抑制、内源性大麻素系统等），药物动力学特性，临床适应症（如术后疼痛、发热），不良反应（如肝毒性）及监测要点。 非甾体抗炎药（NSAIDs）： COX选择性与非选择性抑制剂： 深入分析COX-1和COX-2在疼痛与炎症中的作用，不同NSAIDs的COX选择性对疗效和不良反应的影响。 经典NSAIDs（如布洛芬、萘普生、双氯芬酸）： 详细介绍其药代动力学、药效学、临床应用（如骨关节炎、类风湿关节炎、术后疼痛）、不良反应（胃肠道、肾脏、心血管）及其管理。 选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）： 强调其在减少胃肠道副作用方面的优势，以及其在特定临床情况下的应用，同时也不回避其潜在的心血管风险。 其他NSAIDs： 简要介绍阿司匹林等药物在镇痛领域的独特应用。 其他非阿片类镇痛药： 包括但不限于右美沙芬（作为止咳药的同时，在神经病理性疼痛治疗中的应用）、曲马多（其双重作用机制）等。 2. 阿片类镇痛药： 阿片受体系统： 详细介绍μ、δ、κ受体的生理功能、分布及在疼痛传递和调控中的作用。 激动剂： 强效阿片类（如吗啡、芬太尼、羟考酮）： 深入分析其药代动力学（起效时间、半衰期、代谢途径）、药效学（镇痛强度、受体亲和力）、临床应用（术后剧痛、癌痛），以及重要的不良反应（呼吸抑制、便秘、恶心呕吐、成瘾性）及其预防与处理。 中强效阿片类（如可待因、曲马多）： 探讨其特点、临床应用及与强效阿片类药物的比较。 部分激动剂/拮抗剂（如丁丙诺啡）： 阐述其混合作用机制，在慢性疼痛和阿片戒断治疗中的独特地位。 阿片类药物的个体化选择与给药策略： 重点讨论不同患者群体（老年人、肝肾功能不全者）、不同疼痛类型（急性、慢性、癌痛）以及不同给药途径（口服、静脉、透皮、鞘内）下的药物选择与剂量调整。 阿片类戒断管理与长效制剂的应用。 3. 辅助镇痛药： 这部分内容尤为重要，因为许多患者的疼痛并非仅通过单类镇痛药即可有效控制，辅助镇痛药的合理应用能显著提升镇痛效果，并可能降低阿片类药物的使用剂量。 抗抑郁药： 三环类抗抑郁药（TCAs，如阿米替林）： 详细阐述其在神经病理性疼痛（如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变）中的作用机制，剂量与镇痛效果的关系，以及其抗胆碱能、镇静等不良反应。 选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs，如度洛西汀、文拉法辛）： 强调其在纤维肌痛、糖尿病周围神经病变等疼痛中的疗效，以及相对良好的耐受性。 抗惊厥药（抗癫痫药）： 加巴喷丁与普瑞巴林： 深入分析其与电压门控钙通道α2δ亚基的结合机制，在神经病理性疼痛、带状疱疹后神经痛、纤维肌痛中的应用，以及常见的镇静、头晕等副作用。 其他抗惊厥药（如卡马西平、拉莫三嗪）： 简要介绍其在特定疼痛类型中的应用。 局部麻醉药： 全身应用： 讨论利多卡因等静脉给药在难治性疼痛中的应用。 局部应用（外用药膏、贴剂）： 介绍其在肌肉骨骼疼痛、神经病理性疼痛等领域的应用。 肌肉松弛剂： 介绍其在缓解肌肉痉挛引起的疼痛中的作用。 双磷酸盐与降钙素： 讨论其在骨转移疼痛中的应用。 NMDA受体拮抗剂（如氯胺酮）： 阐述其在难治性疼痛、尤其是一些慢性中枢性疼痛中的应用潜力和作用机制。 4. 神经阻滞与介入治疗相关药物： 局部麻醉药： 详细介绍各类局部麻醉药（如利多卡因、布比卡因、罗哌卡因）的药效学、药代动力学，以及其在神经阻滞（如硬膜外麻醉、神经丛阻滞、关节腔内注射）中的选择依据。 辅助药物： 讨论在局部麻醉药中加入肾上腺素、碳酸氢钠、阿片类药物（如吗啡、氟马西尼）、皮质类固醇等的作用与目的。 第三部分：疼痛治疗的个体化原则与特殊人群考量 疼痛治疗并非“一刀切”的模式，本书将强调个体化治疗的重要性，并针对特殊人群的需求进行深入分析： 疼痛评估与监测： 强调使用标准化的疼痛评估工具（如VAS、NRS评分），以及监测药物疗效与不良反应的重要性。 老年患者的疼痛管理： 关注老年患者多合并症、药物代谢特点、对药物不良反应的易感性，以及在药物选择、剂量调整方面的特殊考虑。 儿科患者的疼痛管理： 探讨儿童药代动力学、药效学与成人差异，以及特殊剂型、给药方式的选择。 妊娠与哺乳期妇女的疼痛管理： 详细分析不同镇痛药物在妊娠与哺乳期的安全性，以及风险-效益评估。 肝肾功能不全患者的疼痛管理： 讨论药物在肝肾功能障碍患者中的代谢与排泄特点，以及剂量调整原则。 成瘾性风险评估与管理： 重点关注阿片类药物的滥用与成瘾风险，以及相应的监测与预防措施。 第四部分：未来展望与研究进展 本书的最后部分将展望疼痛药理学与疼痛治疗的未来发展方向： 新型镇痛药物的研发： 介绍靶向特定疼痛通路、具有更高选择性、更少副作用的新型药物的研发进展，如TRPV1拮抗剂、Nav1.7抑制剂等。 多模式镇痛策略的优化： 探讨不同药物、不同机制联合应用的优势，以及如何通过更精细的方案设计，实现最佳的镇痛效果和最低的不良反应。 基因组学与个体化镇痛： 展望基于个体基因差异的精准镇痛策略。 非药物治疗与药物治疗的整合： 强调物理治疗、心理干预、神经调控等非药物治疗手段与药物治疗的协同作用。 本书特色： 内容全面深入： 涵盖了从疼痛基础到临床应用的各个层面。 药理机制详尽： 深入剖析各类药物的作用靶点、分子机制。 临床应用导向： 结合大量临床实例，提供实用的用药指导。 个体化治疗强调： 突出不同患者、不同病情的用药差异。 前沿性与实用性兼备： 既有理论深度，又不失临床指导价值。 图文并茂，结构清晰： 采用丰富的图表辅助理解，章节划分清晰，便于查阅。 我们希望，《当代麻醉药理学丛书：疼痛治疗药》能够成为您在临床疼痛管理道路上值得信赖的助手，帮助您更精准地理解疼痛，更科学地选择药物，更有效地缓解患者的痛苦，最终提升患者的生活质量。我们将不断努力，为推动疼痛医学的发展贡献绵薄之力。

评分☆☆☆☆☆

评价二 说实话，我之所以会对《当代麻醉药理学丛书：疼痛治疗药》这本书产生兴趣，很大程度上是被它在内容组织和信息呈现上的独到之处所吸引。尽管我并非专注于麻醉药理学领域的专家，但这本书展现出的严谨学术态度和信息梳理的逻辑性，给我留下了深刻的印象。我注意到作者在论述某个理论时，往往会先回顾其发展历史，再深入剖析其核心机制，最后结合临床实践进行解读，这种层层递进的讲解方式，非常适合我这种希望对某个领域有系统性了解的读者。书中引用了大量的参考文献，这不仅体现了作者的学术功底，也为我提供了进一步深入研究的线索。此外，书中对一些专业术语的解释也相当到位，即使是初学者，也能通过上下文和配套的解释，逐步掌握这些概念。我特别欣赏书中对于不同治疗方案的优劣势分析，以及对未来发展趋势的展望，这些内容为我提供了一个更广阔的视角，让我能够更全面地理解疼痛治疗领域的现状和未来。

评分☆☆☆☆☆

评价三 在翻阅《当代麻醉药理学丛书：疼痛治疗药》的过程中，我被其详尽的案例分析深深吸引。本书在阐述理论知识的同时，并没有回避实际应用中的复杂性和挑战性。我发现书中选取了许多具有代表性的临床案例，每一个案例都经过细致的剖析，包括患者的病史、症状、诊断过程、治疗方案的选择以及预后评估等。这些案例的描述非常生动，让我仿佛置身于临床现场，能够真切地感受到医生们在面对复杂疼痛问题时所做的决策过程。更重要的是，作者并没有止步于案例的罗列，而是深入分析了不同治疗策略背后的药理学原理和临床依据，并对可能出现的疗效差异和不良反应进行了详细的讨论。这种将理论与实践紧密结合的叙述方式，极大地增强了我对疼痛治疗复杂性的认识，也让我对药物在实际应用中的精妙之处有了更深的理解。我尤其喜欢书中对于一些疑难杂症的探讨，这些内容往往能带来意想不到的启发。

评分☆☆☆☆☆

评价五 我被这本书中对未来发展趋势的敏锐洞察所折服。在阅读《当代麻醉药理学丛书：疼痛治疗药》的过程中，我发现作者并没有仅仅停留在对现有知识的梳理和总结，而是将目光投向了未来，对疼痛治疗领域可能的发展方向进行了深入的探讨和展望。书中对一些前沿的研究方向，例如靶向治疗、基因疗法在疼痛管理中的应用前景，以及人工智能在药物研发和个性化治疗中的潜力，都进行了细致的分析。作者在论述这些未来趋势时，既保持了科学的严谨性，又充满了人文关怀，让我看到了科技进步为解决人类痛苦所带来的希望。我特别欣赏书中对于新兴技术的介绍，以及对其潜在影响的预估，这让我对疼痛治疗的未来充满了期待。这种具有前瞻性的内容，对于我这样希望了解行业动态并为未来规划的读者来说，具有非常重要的参考价值。

评分☆☆☆☆☆

评价一 最近入手了一本让我眼前一亮的书，虽然我对《当代麻醉药理学丛书：疼痛治疗药》这个书名本身并没有特别的研究兴趣，但这本图书的设计和内容呈现方式却着实抓住了我的眼球。首先，它的装帧质量相当不错，纸张触感细腻，印刷清晰，无论是图片还是文字都极具质感，拿在手里就有一种厚重感和专业感。我尤其喜欢它在排版上的一些小细节，例如章节之间的过渡处理得非常自然，信息层层递进，不会让人感到突兀。而且，书中穿插的插图和图表，虽然我并非专业人士，但也能看出它们设计得非常精良，能够有效地将一些复杂概念形象化，即使是初次接触相关领域的读者，也能更容易地理解。我普段非常注重书籍的阅读体验，而这本书在这方面做得非常出色，让我每次翻阅都感到愉悦。它不仅仅是一本知识的载体，更是一件令人赏心悦目的物品。我非常期待能从中发现一些让我感到惊喜的内容，也许是某个章节的叙述方式，或者是某个观点的引入，都可能超出我的预期，为我的知识储备带来一些新的启发。

评分☆☆☆☆☆

评价四 这本书的书写风格和语言运用给我留下了深刻的印象。虽然《当代麻醉药理学丛书：疼痛治疗药》涉及的是专业领域的知识，但作者却能将其以一种引人入胜的方式呈现出来。我注意到书中并非一味地堆砌枯燥的专业术语，而是巧妙地运用了比喻、类比等修辞手法，将抽象的概念具体化，使得理解变得更加容易。例如，作者在解释某种药物的作用机制时，可能会用一个生动的日常场景来类比，让人瞬间茅塞顿开。同时，作者的叙述逻辑清晰，段落之间的过渡自然流畅，使得整本书的阅读体验非常连贯。我常常在阅读时感到一种“顿悟”的快感，仿佛作者一直在引导我走向更深层次的理解。即使是对于一些较为复杂的概念，作者也能够循序渐进地进行解释，不会让读者感到 overwhelming。这种“润物细无声”的引导方式，让我觉得这本书不仅仅是在传递知识，更是在培养读者的理解能力和独立思考能力。