內容簡介

　　血管通路是血液透析患者賴以生存的“生命綫”。安全可靠的血管通路直接關係到血液透析患者的生活質量和生存時間，因血管通路的建立、維護和並發癥處理而住院是血液透析患者住院的重要原因，也耗費瞭大量的醫療資源和醫療費用。然而現階段我國對血管通路的重視尚不夠，技術水平參差不齊，導緻中心靜脈導管使用比例過高，內瘻失敗率較高。同時也缺少血管通路方麵高質量的臨床研究，沒有符閤我國國情的臨床指南和規範。隨著透析人群中高齡、閤並糖尿病、動脈粥樣硬化和鈣化等閤並癥的患者越來越多，以及透析齡的延長，血管通路已經成為製約血液透析質量的關鍵要素。因此，有必要係統地嚮血管通路醫師、護士、工程技術人員普及和提高血管通路知識，規範血管通路的建立、維護、監測、護理以及並發癥處理，做好全過程的質量控製，為廣大醫務人員和患者提供幫助。

　　本書由復旦大學附屬中山醫院腎內科、上海市腎病與透析研究所有關專傢編寫，作為上海市血液透析質量控製中心掛靠單位，承擔血液透析從業人員的培訓和考核工作，吸引全國各地的患者慕名前來診治。作者均有豐富的血管通路處理經驗，掌握血液透析各種血管通路的建立和維護措施，同時解決瞭大量的血管通路並發癥，使患者能夠順利透析，生活質量得到改善。全書包括十個章節，內容隹耍括血液透析血管通路概述、術前準備、血管通路的建立技術及圍術期處理、並發癥的預防和處理、血管通路的監測和護理以及質量控製等。作者通過翔實的文字、精美的示意圖和清晰的流程圖，將手術步驟和關鍵點一目瞭然地呈現在讀者眼前。本書可以作為腎內科醫師、血管外科醫師、血透護士及工程技術人員的入門和進階讀物，也是血液透析血管通路的臨床指導規範，有極強的臨床實用性和指導件。

目錄

第一章血液透析血管通路概述

第二章建立血管通路前準備

第三章 自體和移植血管動靜脈內瘻的建立技術

橈動脈一頭靜脈自體內瘻手術視頻

第四章中心靜脈留置導管的建立技術

第五章 自體和移植血管動靜脈內瘻的圍術期處理

第六章中心靜脈留置導管的圍術期處理

第七章血管通路並發癥的預防和處理

第八章血液透析血管通路的監測

第九章血液透析血管通路相關的護理乾預

第十章血液透析血管通路的質量控製建議

附錄

附錄l XX醫院中心靜脈置管術知情同意書

附錄2 XX醫院中心靜脈留置長期導管置管知情同意書

附錄3 XX醫院上肢自體動靜脈內瘻術(或人工血管內瘻)

知情同意書