医师民事责任的法律构造 [Medical Law of SEU:Legal Structure of Physician's Civil Liability] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张忆红 著，高翔 译

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• 医师责任
• 医疗纠纷
• 民事赔偿
• 侵权责任法
• 医疗法
• 医疗事故
• 损害赔偿
• 医疗过失
• 法律构造
• 医学伦理

出版社： 东南大学出版社

ISBN：9787564176389

版次：1

商品编码：12362675

包装：平装

丛书名： 东南医事法文库

外文名称：Medical Law of SEU:Legal Structure of Physician's Civil Liability

开本：16开

出版时间：2018-05-01

用纸：胶版纸###

内容简介

　　《医师民事责任的法律构造》在俯瞰作为前提的关于医师医疗行为的中国法律制度的整体图景之上，对于医疗行为产生的医疗纠纷的实际、医疗纠纷的处理机制、医疗行为中医师的民事责任，全面把握各种学说、判例及相关法规；其次从契约法及侵权法两个视角，通过与日本同样的法律及法理论的比较、分析，阐明中国医师民事责任的法律构造。

目录

第一编 中国医疗制度的变迁与现状
绪论 古代中国的医疗制度的变迁
第一章 医师、助理医师及乡村医生
第一节 医师的定义
第二节 中国的医疗行为的特色
第三节 在中国医师资格的取得与丧失
第四节 医师的业务
第五节 小结
第二章 医疗法人的特征
第一节 医疗机构的分类
第二节 医疗机构与行政的关系
第三节 医疗机构的设置
第四节 医疗机构的权利与义务
第五节 小结
第三章 中国医疗纠纷处理机制的变迁
第一节 审判主导期（1950年至1959年）
第二节 行政主导期（1960年至1987年）
第三节 行政过渡期（1988年至2002年）
第四节 审判主导期的恢复（2002年～）
第五节 中国的鉴定制度
第六节 小结

第二编 医师医疗过失的民事责任
引言 中国的民法制定与变迁
第一章 医师与患者的法律关系
第一节 历史背景
第二节 私法与公法的论争
第三节 医师与患者的关系的法律性质
第四节 小结
第二章 中国的医疗合同的法理
第一节 医疗合同的法律性质
第二节 医疗合同当事人的问题
第三节 医疗合同的形态与内容
第四节 医疗合同的成立与终止
第五节 违约的事例
第六节 小结
第三章 中国医疗过失民事责任的侵权构成
第一节 侵权行为
第二节 一般侵权行为的成立要件
第三节 医疗过失赔偿责任的成立要件
第四节 小结
第四章 医疗过失的判断标准
第一节 注意义务违反
第二节 应当考虑的要素
第三节 小结

终编
一、医疗法律构成的特征
二、存在的问题
三、本书的结论
四、立法建议

附表
参考文献
参考资料
日中对照医学用语索引表
后记
译后记

精彩书摘

　　《医师民事责任的法律构造》：
　　1.关于医师执照的规定
　　中国的医师培训体系，因2003年的医学教育改革废止了医学专科教育，规定了本科医学教育的正规期间最低5年，此前包括各种情况的医师培训年限大致得到统一。但是，从正规课程只有三年的医学专科学校毕业，在医疗、预防、保健机构工作满一定年限的所有助理医师，也有机会参加医师的国家考试，这一点不能说没有问题。这是因为，所有的医疗、预防、保健机构的教育环境很难说与大学的医学院具有相同水准，尤其是中国各地区经济发展的不均衡，大都市与偏远地区的医疗资源明显存在巨大差异。
　　此外，培训中医医师的师承制度虽然是传统的制度，但中医界秘密主义的观点根深蒂固，其真实情况并不明确。考虑到不透明的师承关系会成为滋生不正当的温床，以及中医的特殊性，对于师承的经验是否应包含在考试资格要件中，有必要进一步探讨。而作为改善方法，例如对于此类未修医学正规课程者，可以考虑进行类似日本的医师国家考试的预备考试。
　　作为考试资格要件的医师培训年限不仅与习得相应医术相关联，也关系到是否平等地进行考试。毋庸置疑，所有的考试在对人的能力进行正确评价时都具有局限性，因此考试资格的平等性时常受到重视。尤其是考虑到医学的特殊性，对于掌握充分的医学知识和技术，医师的培训年限及培训环境是极为重要的。
　　通过实现医师的培训体系与认证体系两大支柱的合理化、标准化，才能使医师的国家考试成为平等、公正，且具有高度信赖性的考试。
　　2.乡村医生条例
　　现在，中国各地区基层医疗现场（农村）活跃着许多乡村医生。根据卫生部的统计，截止到2001年年末，相对于全国医师163.7万人，助理医师46.2万人的数量，乡村医生人数达到了102.2万人。如前所述，虽然成为乡村医生的途径在中国不同的地区有所差别，基本上根据本人自荐、村民推荐，或政府相关人员推荐，获得乡政府的许可，参加省级医疗行政部门组织的乡村医生进修后取得合格证书，在县级医疗行政部门申请乡村医生执业登记，即可成为乡村医生。大多数的乡村医生都未接受过正规医学教育，其中既有高中毕业者，也有初中毕业者。
　　根据《乡村医生从业管理条例》的规定，“乡村医生在执业活动中享有以下权利：进行一般医学处置，出具相应的医学证明”，但对于该“一般医学处置”的内容法规并未进一步明确。同条例第28条明确了乡村医生“不得进行实验性临床医疗活动”，从这一规定来看，若在“实验性临床医疗活动”之外，则可以认为在该医生能力范围之内由其进行判断。
　　此外，乡村医生与医疗相关的执业活动，在法律上（乡村医生条例第2条第1款、第17条）限于村的医疗卫生机构（诊所等）。这些条文不得不说是建立在差别性政策上的规定。
　　原本乡村医生多处于“缺医少药”的农村，是基于国家提供最小限度的医疗这一考虑而生的医师，其前身为众所周知的“赤脚医生”。
　　以上的政策，如果是作为暂时的措施还可以被接受，但长此以往，对此类医师医疗活动的许可是否合适不免产生疑问。从生命的尊严、生命价值的平等观念来看，应当认识到承认连医师或医生助理的资格都未取得的乡村医师的医疗行为本身就具有一定的危险，有可能成为非法行医的温床。因此，应当逐步废止乡村医生制度，将其统一到执业医师制度之中。
　　……

前言/序言

　　本书是在2009年3月早稻田大学大学院法学研究科授予的博士（法学）学位论文的基础上进行了若干补充的成果。
　　论文执笔的动机，出于以下考虑。
　　在社会急速变化中不断建立各种法律制度的中国，从上世纪80年代后期开始，在各种领域相继颁布了新的法律法规，各领域中法学理论的辩论也活跃起来。医疗领域也不例外，随着新的法律、条例等制定的同时，外国的法学理论也不断得到介绍，并被移植到中国。
　　例如，1987年颁布的《医疗事故处理办法》、1994年的《医疗机构管理条例》、1998年《执业医师法》的制定，代替了2002年被废止的《医疗事故处理办法》和《医疗事故处理条例》，以及2010年7月开始施行的《侵权责任法》等都是作为立法及研究成果的体现。
　　除此之外，在中国国内，特别是近期随着医疗纠纷的不断增长，学界对于相关问题在法律层面的讨论也变得愈加活跃，其中注意义务、医疗水准、相当因果关系理论等日本法理论得到介绍，并不断被运用到实践之中。
　　而在日本，受到中国立法、修法等动向的影响，同样在多个领域进行着中国法的研究。但在日本的中国法研究整体状况之中，关于中国医疗的法律制度，仍旧停留在对某一个别问题或某一部分研究的阶段。有鉴于此.笔者认为，把握中国关于医疗行为法律制度的整体图景，探讨法律制度中内含的问题——特别是解析医疗行为中医师民事责任的法律构造，即便从与日本法的相关性层面来看，作为中国法研究应当纳入的重要课题，仍有研究的必要和空间，这也是最终使笔者做出执笔决定的原因。
　　本论文执笔的基本思路如下：首先在俯瞰作为前提的关于医师医疗行为的中国法律制度的整体图景之上，对于医疗行为产生的医疗纠纷的实际、医疗纠纷的处理机制、医疗行为中医师的民事责任，全面把握各种学说、判例及相关法规；其次从契约法及侵权法两个视角，通过与日本同样的法律及法理论的比较、分析，阐明中国医师民事责任的法律构造。

好的，根据您的要求，我将为您撰写一份不涉及《医师民事责任的法律构造》内容的图书简介。这份简介将着重于法律、医学、伦理学、社会学等多个维度的交叉领域，构建一个丰富且具有深度的主题。 --- 《医疗实践中的信任重塑：结构性失范与法律责任的边界》 图书简介 在当代社会，医疗活动已不再是单纯的医患个体互动，而是深度嵌入复杂的社会、经济和技术系统之中。随着医疗技术的飞速发展、医疗服务模式的商业化转型，以及患者权利意识的空前觉醒，“信任”这一维系医患关系的基石正面临前所未有的结构性挑战。本书旨在深入剖析在新的医疗生态下，传统的法律框架如何应对实践中的信任失范现象，并探讨构建更加适应时代需求的法律和伦理保障体系。 第一部分：医疗信任的结构性解构 本书的开篇聚焦于对“医疗信任”概念的重新审视。传统的医学伦理强调“仁心仁术”，将信任建立在医师的专业能力和良好意愿之上。然而，现代医疗体系的复杂性——跨学科协作的增加、大型医疗集团的崛起、信息不对称的加剧——使得这种基于个人品德的信任模式逐渐式微。 我们将系统梳理导致信任瓦解的宏观因素： 1. 技术异化与“去人化”： 深度依赖高精尖设备和人工智能辅助诊断，使得临床决策过程日益“黑箱化”。患者在面对冰冷的仪器和数据时，如何维系对决策主体的信心？ 2. 医疗的市场化转型： 盈利动机的介入如何影响医疗服务的质量和患者的感知？我们将探讨在追求效率和效益最大化过程中，医疗活动中隐含的利益冲突如何侵蚀患者的信赖感。 3. 信息传播的革命： 互联网和社交媒体的普及，使得“二手医疗信息”和“患者经验分享”对专业知识构成挑战。信息爆炸时代下，如何区分可靠的专业建议与误导性的网络传言，成为信任重建的关键环节。 第二部分：法律责任范式的演进与张力 医疗实践中的法律规范是维护秩序和界定风险的最后一道防线。本部分将超越传统的过错认定范式，探讨当代医疗法律责任所面临的深层张力。 一、从“个体过错”到“系统失灵”的转向： 传统侵权法侧重于追究单个执业人员的疏忽或故意。但现代医疗事故往往是多重因素叠加的结果，涉及医院管理、流程设计、设备维护、甚至监管失察。本书将引入“系统性风险”的概念，分析现有法律体系在识别和分配这种系统性失误责任时的局限性。例如，如何界定医院作为组织者在建立安全文化和质量控制体系方面的法律义务？ 二、循证医学（EBM）与法律标准的冲突： 循证医学是当代医疗决策的基石，它通过大数据和统计学证据指导临床实践。然而，法律要求的是“合理注意义务”的个体化判断。当最佳实践（Best Practice）与特定患者的特殊情况产生矛盾时，法律如何平衡科学证据的普适性与个体诊疗的特殊性？我们将分析循证医学证据在法庭上的采纳标准及其可能带来的法律风险。 三、高风险医疗行为的法律规制： 针对再生医学、基因编辑、高风险手术等前沿领域，其风险的不可预知性与潜在的巨大益处并存。本书将审视现行法律在规制这些“不确定性风险”时的滞后性，并提出建立基于“风险分担”而非传统“损害赔偿”的新型法律应对机制的必要性。 第三部分：伦理边界的再确立与患者赋权 法律的最终目标是保障社会公平与个人福祉。在本部分的探讨中，我们将重点关注如何通过法律制度的创新，重塑患者在医疗关系中的主体地位。 一、知情同意的实质化： 知情同意不仅仅是形式上的签字，更是权利的行使。本书将批判性地审视当前“告知义务”实践中存在的“程序化陷阱”，即医师为规避法律责任而进行冗长、充斥专业术语的告知，反而损害了患者的理解和自主权。我们将探讨如何通过设计更具交互性和可理解性的信息传递机制，实现知情同意的实质性赋权。 二、透明度与问责制： 在医疗信任缺失的时代，透明度是重建信任的有效途径。本书主张强化医疗过程的信息公开机制，包括手术记录、不良事件报告的适度披露。同时，我们将分析建立独立于医疗机构和行政部门的问责评估机制的重要性，确保对医疗错误的调查是公正、及时且有约束力的。 三、社会保障与风险共济： 探讨医疗风险的社会化分担机制，如引入强制性的医疗事故保险、建立基于社会互助原则的补偿基金等。这些机制旨在减轻个体患者在遭遇医疗风险时的灾难性后果，同时将医疗实践的风险纳入更广阔的社会风险管理体系中，从而间接减轻个体医师的过度恐惧和防御性医疗行为。 结论：迈向一个更具韧性的医疗法律未来 《医疗实践中的信任重塑》不是一部探讨具体医疗过失判例的工具书，而是一部对现代医疗法律秩序进行深刻反思的理论著作。它呼吁法律界、医学界以及社会政策制定者共同努力，认识到医疗活动的社会性本质，超越狭隘的个体责任归咎，转而关注系统优化、流程再造和信任机制的构建。唯有如此，才能确保医疗活动在技术不断进步的未来，依然能够坚守其人文关怀的核心价值，并建立起一个可持续、可信赖的医疗服务生态。本书为所有关注医疗法、医疗伦理、公共卫生政策的专业人士，提供了一个审视当前困境并展望未来路径的批判性框架。 --- 关键词： 医疗信任、法律责任范式、系统性风险、循证医学、知情同意、医疗透明度、风险共济。

评分☆☆☆☆☆

尽管我本人并非法律或医学领域的专业人士，但在阅读本书的过程中，我却被其中所探讨的伦理困境和道德抉择深深吸引。作者似乎非常关注在医疗实践中可能出现的各种复杂情况，以及这些情况对医生和患者可能带来的影响。这种对细节的关注，以及对现实问题的深刻反思，使得本书的内容充满了人文关怀，超越了纯粹的法律条文解释，触及到了医者仁心和生命尊严的核心议题。

评分☆☆☆☆☆

这本书的章节设置非常合理，逻辑清晰，层层递进，能够引导读者逐步深入地理解医学民事责任的构成要件和相关法律问题。从基础概念的梳理，到具体责任的界定，再到责任承担的程序和影响，整个结构安排得井井有条，使得阅读体验非常流畅。即使是初次接触此类主题的读者，也能循序渐进地掌握其中的知识要点，建立起对这一领域相对完整的认知框架。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格非常吸引人，作者在专业术语的运用上游刃有余，却又不会让非法律专业背景的读者感到生涩难懂。他善于用生动的比喻和形象的描述来解释复杂的法律概念，使得原本枯燥的法条变得鲜活起来。阅读过程中，我时常被其流畅的文笔所吸引，仿佛在与一位经验丰富的学者进行一场深入的交流。即使是对医学法律领域不太熟悉的我，也能在字里行间感受到作者的严谨与热情，体会到他对所研究领域的深刻洞察和独到见解。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计相当考究，纸张的质感温润，触感良好，印刷清晰，排版也十分雅致，给人一种庄重而不失格调的阅读体验。封面的设计选用了象征医学和法律的元素，巧妙地融合了专业性和艺术性，让人在初见之时便心生好感，期待其内容的深度。书脊的工艺精湛，无论是放置在书架上还是随身携带，都能展现出一种低调而有品味的格调。我尤其喜欢它采用的略带韧性的封皮，能够很好地保护书页，不易折损，即便频繁翻阅也能保持书本的完整性。

评分☆☆☆☆☆

我必须赞扬这本书在案例分析上的独到之处。它不仅仅是简单罗列判例，而是通过对一个个具体案件的深入剖析，揭示了法律规则在现实中的具体适用及其潜在的争议点。这种“以案说法”的方式，让抽象的法律条文变得具体可感，也让我对医生在面对复杂医疗纠纷时的困境有了更深刻的理解。作者的分析鞭辟入里，能够准确地捕捉到案件的关键要素，并将其与相关的法律理论相结合，从而形成逻辑严谨的论证。