足踝關節鏡手術技術 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[荷] 範戴剋（C.NiekvanDijk）著徐嚮陽 著

圖書標籤:

• 足踝關節鏡
• 關節鏡手術
• 足部外科
• 踝關節
• 運動醫學
• 骨科
• 手術技術
• 微創手術
• 足踝損傷
• 臨床指南

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547825877

商品編碼：1548491270

齣版時間：2015-04-01

作  者:(荷)範戴剋(C.Niek van Dijk) 著；徐嚮陽 主譯 定  價:248 齣 版 社:上海科學技術齣版社 齣版日期:2015年04月01日 頁  數:385 裝  幀:精裝 ISBN:9787547825877 ●第1篇  總論
●第1章  概況
●第2章  術前體格檢查與影像學評估
●引言
●常規X綫檢查
●其他注意事項
●針對不同類型病變的診斷問題
●關節鏡檢查
●第3章  關節鏡相關解剖
●引言
●踝關節
●標誌
●關節鏡入路
●踝關節韌帶
●第4章  常用器械
●關節鏡設備
●牽引
●器械
●踝關節鏡的專用設備
●電動設備
●部分目錄

內容簡介

《足踝關節鏡手術技術》是靠前有名足踝運動醫學專傢C.Niek van Dijk（範戴）教授及其團隊的近期新著作，凝聚瞭其25年的踝關節鏡診斷和治療的寶貴經驗，是骨科和足踝外科醫師學習踝關節鏡技術的很好教材。本書的內容重點包括：踝關節鏡的基本知識，如術前評估、解剖、設備等；前方疾病踝關節鏡技術，如前方撞擊綜閤徵、骨軟骨損傷、踝關節不穩定等；後方疾病踝關節鏡技術，如後方撞擊綜閤徵、後方骨軟骨損傷、（足母）長屈肌腱鬆解等；其他足踝部關節鏡技術，如距下關節鏡、距下關節融閤、跟腱關節鏡等。
本書將給骨科研究生及各級醫師、各級醫院正在接受踝關節鏡培訓的醫師、已完成培訓正緻力於踝關節鏡領域研究和實踐的各級醫師提供指導和幫助。
(荷)範戴剋(C.Niek van Dijk) 著；徐嚮陽 主譯 C.Niekvan Dijk，荷蘭阿姆斯特丹大學醫學中心，骨科。
Niek van Dijk被譽為踝和膝關節鏡手術的。他的阿姆斯特丹足踝關節學校（阿姆斯特丹方法）尤其有名，這個方法特彆強調術前診斷，然後行關節鏡手術治療，而不是單純的診斷性治療。他的手術方法傳播到全世界，使得廣大受踝關節疾病睏擾的普通人和很好運動員收益。
Niek齣生於1951年，在阿姆斯特丹大學醫院接受骨科培訓。在1994年他遞交瞭博士論文――“嚴重踝關節扭傷患者的診斷策略”。在他的整個職業生涯中，都十分強調正確仔細的診斷對於成功治療的重要性。這反映在他眾多的著作中，以及在他阿姆斯等

《足踝解剖與影像學精要》 內容概述： 本書是一部係統闡述足踝部精細解剖結構及其在現代醫學影像學中的錶現的專著。全書以清晰、條理化的結構，將宏觀的解剖層次與微觀的組織構成相結閤，並通過豐富的影像學資料進行直觀呈現，旨在為臨床醫生、影像學專傢、康復治療師以及醫學生提供一本全麵、實用的參考書籍。 第一部分：足踝部精細解剖學 本部分將對足踝部的解剖學進行由淺入深、由錶及裏的細緻描繪。 骨骼係統： 小腿遠端骨骼： 詳細介紹脛骨遠端、腓骨遠端及其關節麵形態、骨贅生長規律、骨骺綫位置等。著重闡述脛骨遠端內側、外側結節，腓骨遠端外側突，以及它們在維持踝關節穩定中的作用。 踝關節骨性結構： 聚焦踝關節的形成，包括距骨（包括距骨體、距骨頸、距骨頭）、脛骨遠端、腓骨遠端共同構成的踝穴。詳細描述距骨的形狀、其與脛骨、腓骨形成的關節麵的匹配度，以及距骨在踝關節運動中的核心地位。 跗骨骨骼： 逐一介紹距下關節、跗骨間關節、橫跗關節所涉及的骨骼，包括距骨、跟骨、舟骨、骰骨、內側楔骨、中間楔骨、外側楔骨。深入分析各骨骼的大小、形態、關節麵特徵，以及它們之間連接形成的復雜三維結構。 蹠骨與趾骨： 詳細描述蹠骨（第一至第五蹠骨）的結構特點，特彆是第一蹠骨的粗大形態及其在承重中的作用。對足部趾骨的組成（近節、中節、遠節趾骨）及其關節進行清晰界定。 籽骨： 重點闡述第一蹠趾關節處的籽骨（內側籽骨、外側籽骨）的解剖位置、大小、形態及功能，分析其在維持蹠趾關節穩定和屈伸活動中的重要性。 韌帶係統： 外側副韌帶復閤體： 詳細闡述包括距腓前、距腓後、跟腓三條韌帶的解剖走行、起始附著點、功能。特彆強調距腓前韌帶在踝關節穩定性中的主要作用，以及距腓後韌帶在關節活動度中的製約作用。 內側副韌帶（三角韌帶）復閤體： 詳細描述其由深層和淺層結構組成，包括脛距前、脛距後、脛跟、脛舟四部分。分析其強大的穩定作用，以及在足部內翻、外翻運動中的動態平衡。 跗骨間韌帶： 描述舟骨、骰骨、楔骨之間以及它們與距骨、跟骨之間形成的各種跗骨間韌帶，強調其在維持足弓結構和整體穩定性中的作用。 蹠骨間韌帶： 概述蹠骨之間的連接韌帶，強調其對維持蹠骨序列和整體足部形態的重要性。 蹠趾關節及趾間關節韌帶： 描述連接蹠骨與趾骨、趾骨與趾骨之間的韌帶，分析其對保持足趾活動度和關節穩定性的作用。 肌腱係統： 小腿後側肌群： 詳細介紹小腿三頭肌（腓腸肌、比目魚肌）的起止點、走行、功能。重點描述跟腱的解剖結構，分析其在站立、行走、跳躍等活動中的核心力量傳遞作用。 小腿前側肌群： 描述脛骨前肌、趾長伸肌、拇長伸肌的起止點、走行，以及它們在踝關節背屈和足趾伸展中的作用。 小腿外側肌群： 介紹腓骨長肌、腓骨短肌的解剖，重點分析其在足外翻、蹠屈和維持足弓中的功能。 足內在肌群： 詳細闡述足底的深層和淺層肌肉，包括足底方肌、蚓狀肌、骨間肌、趾短屈肌、拇長屈肌、小趾長屈肌等。深入分析它們在維持足弓、調整足部形態、輔助行走及平衡中的精細協調作用。 血管與神經係統： 主要血管： 描繪脛前動脈、脛後動脈及其分支（如足背動脈、內側足底動脈、外側足底動脈）的走行路徑。強調其在足踝部血液供應中的重要性，以及識彆這些血管在手術中的意義。 主要神經： 詳細介紹脛神經、腓總神經及其分支（如腓深神經、腓淺神經、脛後神經）在足踝部的走行分布。闡述其支配的肌肉運動功能和皮膚感覺區域，重點分析神經卡壓綜閤徵的解剖基礎。 關節囊與滑膜： 踝關節囊： 描述踝關節囊的形態、厚度及其與周圍韌帶的解剖關係。 距下關節囊、跗骨間關節囊： 概述這些關節的關節囊特徵，以及它們共同構成的復雜關節網絡。 滑膜皺襞： 重點介紹踝關節內常見的滑膜皺襞（如內側、外側、前側、後側滑膜皺襞）的解剖位置、形態，以及其在關節活動中的潛在病理意義。 第二部分：足踝部影像學解讀 本部分將結閤第一部分的解剖學知識，係統介紹足踝部常見醫學影像學檢查方法及其在診斷中的應用。 X綫檢查： 常規投照位： 詳細闡述踝關節正位、側位、斜位，以及足部正位、側位、斜位等常規投照體位下的解剖結構顯影。分析骨骼的形態、密度、關節間隙、骨贅、骨摺綫等X綫錶現。 特殊投照位： 介紹針對特定病變的特殊投照方法，如脛骨應力徵投照、跟骨側位等。 X綫測量與分析： 講解踝關節的各項量化指標，如Böhler角、Gissane角、後傾角等，以及其在評估骨摺移位、關節退變中的作用。 常見X綫徵象： 結閤圖例，詳細描述骨摺、脫位、骨關節炎、骨骺病變、骨軟骨損傷等X綫下的典型錶現。 CT檢查： CT成像原理與優勢： 介紹CT技術在顯示骨骼三維結構、微小骨摺、關節麵不平整等方麵的優勢。 多平麵重建（MPR）與三維重建（3D VR）： 演示利用CT數據進行MPR（矢狀麵、冠狀麵）和3D VR重建，能夠更直觀地展示骨骼形態、關節麵關係、骨摺塊位置及移位。 CT在骨摺、關節病變中的應用： 重點展示CT在復雜骨摺（如關節內骨摺、粉碎性骨摺）、骨軟骨損傷、骨贅形成、骨腫瘤等疾病診斷中的價值。 CT引導下的介入操作： 簡要提及CT在引導穿刺、活檢等操作中的應用。 MRI檢查： MRI成像原理與優勢： 闡述MRI在顯示軟組織（韌帶、肌腱、肌肉、軟骨、滑膜、神經、血管）方麵的卓越能力，及其在評估軟組織損傷、炎癥、腫瘤中的重要性。 不同序列的成像特點： 介紹T1WI、T2WI、STIR、PDWI等不同MRI序列在顯示病變時的對比度差異與應用。 MRI在韌帶損傷中的診斷： 詳細展示內外側副韌帶、跟腱、脛骨後肌腱、腓骨長短肌腱等常見韌帶及肌腱損傷的MRI錶現，包括撕裂、增生、水腫等。 MRI在軟骨及關節內病變中的診斷： 重點闡述MRI對關節軟骨磨損、剝脫、缺損，半月闆損傷，滑膜炎，滑膜皺襞病變，遊離體等的診斷價值。 MRI在神經卡壓與血管病變中的應用： 簡要介紹MRI在評估跗管綜閤徵、脛神經卡壓等神經病變，以及血管畸形、血栓等病變中的作用。 MRI造影（MRA）與彌散加權成像（DWI）： 簡要提及MRA在顯示血管病變，DWI在評估組織水腫、缺血等方麵的應用。 超聲檢查： 超聲成像原理與優勢： 介紹超聲在實時動態成像、無創性、易於操作等方麵的優勢，尤其適用於淺錶結構。 超聲在肌腱、韌帶病變中的應用： 重點展示超聲對跟腱撕裂、肌腱炎、韌帶斷裂、肌腹撕裂等病變的實時評估，包括病變部位、範圍、程度。 超聲在滑膜、囊腫、淺錶包塊中的應用： 描述超聲對滑膜增厚、關節積液、腱鞘囊腫、皮下包塊的診斷。 超聲引導下的介入操作： 強調超聲在引導關節腔穿刺、藥物注射、囊腫抽吸等操作中的精準性。 第三部分：足踝部常見病變與影像學關聯 本部分將整閤前兩部分的知識，通過大量的臨床病例影像學資料，詳細講解足踝部各種常見疾病的影像學特點，並與解剖結構緊密結閤。 創傷性病變： 骨摺： 踝關節骨摺（踝骨骨摺、Pilon骨摺）、跟骨骨摺、距骨骨摺、蹠骨骨摺、趾骨骨摺的X綫、CT、MRI錶現，重點分析骨摺類型、移位程度、關節麵纍及情況。 韌帶損傷： 踝關節外側副韌帶損傷（扭傷）、內側副韌帶損傷的MRI、超聲錶現。 肌腱損傷： 跟腱斷裂、脛骨後肌腱斷裂、腓骨長短肌腱斷裂的MRI、超聲錶現。 關節囊與滑膜損傷： 踝關節撞擊綜閤徵的影像學特點。 軟骨損傷： 距骨骨軟骨損傷、關節麵磨損的MRI、CT錶現。 退行性病變： 骨關節炎： 踝關節、距下關節、跗骨間關節骨關節炎的X綫、CT錶現，包括關節間隙狹窄、骨贅形成、軟骨下囊變、骨硬化等。 跟骨骨刺： X綫及超聲錶現。 炎癥性病變： 肌腱炎與肌腱病： 跟腱炎、脛骨後肌腱炎、腓骨肌腱炎的超聲、MRI錶現。 滑膜炎： 踝關節、距下關節滑膜炎的MRI、超聲錶現。 腱鞘炎： 腱鞘囊腫的超聲、MRI錶現。 神經卡壓綜閤徵： 跗管綜閤徵： 脛後神經在跗管內的卡壓，MRI、超聲影像學特點。 腓深神經卡壓： 影像學錶現。 先天性與發育性異常： 平足癥（足弓塌陷）： X綫、MRI在評估足弓結構、韌帶鬆弛、骨骼排列中的作用。 高弓足： 影像學特點。 拇外翻： X綫測量與診斷。 籽骨異常： X綫、CT錶現。 腫瘤與腫瘤樣病變： 骨腫瘤： 良性（骨樣骨瘤、骨母細胞瘤）與惡性骨腫瘤的影像學鑒彆。 軟組織腫瘤： 脂肪瘤、縴維瘤、滑膜囊腫等。 本書特色： 解剖與影像學高度融閤： 每一章節都將解剖學知識貫穿於影像學解讀之中，幫助讀者建立“所見即所得”的直觀理解。 豐富的圖譜化資料： 大量高質量的解剖圖譜、X綫片、CT圖像、MRI圖像，並配以詳細的標注和說明，是本書最顯著的特色。 循序漸進的學習路徑： 從基礎的骨骼、韌帶、肌腱解剖，到復雜的影像學原理和疾病錶現，設計瞭科學的學習邏輯。 臨床實用性強： 書中大量選取臨床常見病例，強調影像學在疾病診斷、鑒彆診斷、治療決策中的指導意義。 專業術語規範： 采用最新的醫學術語，確保內容的準確性和學術性。 適用人群： 骨科醫生（尤其是足踝外科醫生） 放射科醫生（影像診斷專傢） 康復治療師 醫學院學生 運動醫學專業人士 對足踝部解剖及影像學感興趣的研究人員 《足踝解剖與影像學精要》將成為您深入理解足踝部結構、準確解讀醫學影像、高效診斷和治療足踝部疾病的不可或缺的工具書。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對足踝外科充滿好奇的旁觀者，我被這本書的深度和廣度深深吸引。雖然我無法完全理解其中的每一個技術細節，但作者用一種非常吸引人的敘事方式，將復雜的醫學知識轉化為我能夠理解的語言。我尤其喜歡書中對一些經典手術案例的剖析，通過這些案例，我能夠直觀地感受到手術是如何解決患者的痛苦，如何恢復他們的行動能力。例如，書中關於跟腱斷裂修復的章節，通過圖文並茂的方式，展示瞭不同修復技術的演變過程以及各自的優劣，讓我對跟腱這一重要結構有瞭更深刻的認識。此外，作者在書中還穿插瞭一些關於足踝力學和生物力學的原理講解，這讓我明白，每一次手術操作背後都有著堅實的科學依據。總而言之，這本書不僅是一本技術指南，更是一部關於足踝健康和運動醫學的科普讀物，它點燃瞭我對醫學的興趣，也讓我更加珍視足踝健康的重要性。

評分☆☆☆☆☆

這是一本真正意義上的“乾貨”書籍，對於任何在足踝外科領域深耕的專業人士來說，都具有極高的參考價值。作者在書中展現齣瞭其深厚的學術功底和豐富的臨床經驗。讓我驚嘆的是，他對每一個手術環節的分析都做得非常到位，從術前評估、麻醉方式的選擇，到術中操作細節、術後管理，無一不包羅萬象。我尤其欣賞書中對一些爭議性技術或方法的探討，作者能夠客觀地列舉不同的觀點和證據，並給齣自己的臨床建議，這使得這本書不僅有權威性，更具有批判性思維的引導作用。例如，在關於關節鏡下骨贅切除的章節，書中詳細對比瞭不同器械的優缺點以及各自的適用範圍，並結閤大量的病例分析，為讀者提供瞭非常有價值的決策依據。閱讀這本書，我不僅學到瞭最新的技術和理念，更重要的是，它幫助我形成瞭一種更加係統化、精細化的臨床思維模式。這本書無疑將成為我案頭必備的參考書之一，我也會將其推薦給我的同行們。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直讓我大開眼界，雖然書名聽起來非常專業，但實際閱讀起來，作者用一種非常通俗易懂的方式，把復雜的足踝關節鏡手術技術講解得淋灕盡緻。我原本對足踝部的解剖結構和手術原理知之甚少，抱著試一試的心態翻開瞭它，結果卻驚喜連連。書中的插圖和示意圖簡直是藝術品，每一個角度、每一個細節都刻畫得栩栩如生，配閤著文字講解，即使是對醫學知識一竅不通的人，也能大緻理解手術的大緻流程和關鍵步驟。比如，書裏詳細描述瞭如何通過微小的切口，在關節腔內進行精細的探查和修復，讓我對現代醫學的微創技術有瞭全新的認識。尤其是關於一些常見損傷，例如踝關節扭傷、半月闆撕裂等，書中都給齣瞭詳細的手術適應癥、禁忌癥以及術中注意事項，讓人覺得作者在每一個環節都考慮得十分周全。讀完之後，我對足踝部疾病的治療方案有瞭更深入的瞭解，甚至開始關注一些相關的醫學新聞和研究進展。這本書不僅僅是一本技術手冊，更像是一位經驗豐富的醫生在耐心教導一位初學者，充滿瞭智慧和關懷，讓我受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是為那些渴望深入瞭解足踝外科領域，卻又苦於找不到入門之道的讀者量身打造的。作者的寫作風格非常嚴謹，但又充滿瞭人文關懷。他不僅關注技術的細節，更強調手術的理念和原則。比如，在探討韌帶重建技術時，書中花瞭大量篇幅講解不同移植物的選擇、固定方式以及術後康復的重要性，讓我深刻體會到，一項成功的 But, what struck me most profoundly was the author's emphasis on the patient's perspective. He doesn't just present the technical aspects; he weaves in narratives about patient outcomes, recovery timelines, and the psychological impact of foot and ankle injuries. This humanistic approach makes the technical information much more relatable and impactful. I particularly appreciated the sections detailing the pre-operative planning and post-operative care protocols. It’s not just about what happens in the OR; it’s about the entire journey of healing. The detailed explanations of rehabilitation exercises and the progression of activities were invaluable. I feel equipped with a much more holistic understanding of foot and ankle surgery, extending far beyond the sterile environment of the operating room. It’s a testament to the author’s expertise and his dedication to sharing knowledge in a comprehensive and accessible manner.

評分☆☆☆☆☆

我必須說，這本書的齣版絕對是足踝外科領域的一大福音。作者在內容編排上可謂是煞費苦心，從基礎解剖到復雜病變的治療，循序漸進，邏輯性極強。讓我印象深刻的是，書中對不同器械的運用和操作技巧的描述，細緻入微，仿佛我就置身於手術室，親眼目睹著手術的進行。舉個例子，在講述半月闆修復時，作者詳細描述瞭不同類型的撕裂以及針對不同撕裂所采取的不同修復方法，並且配以高質量的術中圖片，讓我能夠清晰地辨彆齣關鍵的解剖結構和操作要點。更難能可貴的是，書中還提及瞭手術中可能遇到的並發癥以及處理方法，這對於臨床醫生來說無疑是極具價值的參考。我之前一直對足踝關節鏡手術的某些環節感到睏惑，讀瞭這本書之後，很多疑點都迎刃而解。它不僅提升瞭我對現有技術的理解，更激發瞭我對未來技術發展的思考。這本書的價值，絕不僅僅在於提供一套標準化的手術流程，更在於它傳遞瞭一種精益求精、不斷探索的精神。