內鏡逆行胰膽管造影(第二版)巴榮，科紮瑞剋 包郵 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] 巴榮，科紮瑞剋，卡-洛剋 著，郭學剛，吳開春 譯

圖書標籤:

• 內鏡逆行胰膽管造影
• ERCP
• 消化內科
• 影像學
• 診斷
• 手術
• 巴榮
• 科紮瑞剋
• 第二版
• 醫學教材
• 臨床指南

店鋪： 金衛圖書專營店

齣版社： 人民軍醫齣版社

ISBN：9787509181799

商品編碼：1598102892

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2015-01-01

用紙：膠版紙

頁數：557

字數：893000

基本信息

書名:內鏡逆行胰膽管造影(第二版)

定價：499元

作者:(美)巴榮 等原著，郭學剛，吳開春 譯

齣版社：人民軍醫齣版社

齣版日期：2015-1-1

ISBN：9787509181799

字數：893000

頁碼：557

版次：2

裝幀：精裝

開本：大16開

內容簡介

《內鏡逆行胰膽管造影(第2版)(精)》根據美國著名消化內鏡專傢齣版的著作翻譯而成。原著在第1版的基礎上，總結瞭國際前沿的ERCP進展，提供瞭豐富的影像資料。總論部分概述瞭ERCP的發展曆程和基礎知識；操作技術部分詳細講解瞭ERCP幾個關鍵技術，並介紹在EUS膽胰管穿刺、跨黏膜引流和會師技術方麵的新進展內容，同時還探討瞭手術後解剖結構改變的ERCP技術、ERCP在發展中國傢開展情況等；臨床問題的解決方法部分則根據大量病例及臨床實踐，介紹如何應用ERCP技術的優勢處理各類臨床疾病。本書適閤消化科和肝膽胰外科醫師學習參考。

目錄

第1章 ERCP4．0年發展曆程
一、ERCP發展的初期
二、ERCP發展的第二個10年
三、ERCP發展的第三個lO年
四、ERCP發展的新世紀
五、ERCP的未來
六、緻謝
第2章 ERCP診室布局㈠
一、ERCP診室的演變
二、ERCP操作人員
三、診室布局
四、放射成像設備
五、整閤係統
六、內鏡醫師的工作區域
七、麻醉工作區域
八、護士和技師工作區域
九、其他問題
第3章 ERCP術期間的放射問題及安全性
一、X綫透視成像係統
二、透視過程中的放射劑量管理
三、職業電離輻射暴露
四、改進及觀察影像
五、膽道評估
六、胰腺評估
七、一般成像要點
第4章 內鏡、導絲及附件
一、內鏡
二、附件
三、探頭式共聚焦激光顯微內鏡
四、其他附件
五、美國食品及藥品管理局(FDA)在評估和監測裝置方麵的作用
六、X綫輻射
第5章 ERCP術中鎮靜
一、持續鎮靜的定義
二、鎮靜相關不良事件的定義
三、：ERCP過程申鎮靜方式的安全性
四、風險評估
五、監測
六、結論
第6章 ERCP的適應證和禁忌證
一、ERCP適應證與禁忌證
二、ERCP適應證
三、特殊病例
四、ERCP禁忌證
第7章 ERCP並發癥的預測、預防和
一、並發癥，不良事件、意外事件和其他不良結果的定義
二、並發癥發病率的分析
三、ERCP及括約肌切開術總論
四、長期並發癥和後遺癥
五、術者經驗與並發癥
第8章 ERCP的培訓
一、ERCP的臨床培訓
二、ERCP技能的維持
三、培訓模型和模擬器
四、ERCP培訓模型的對比
五、手把手會議中培訓者教學技巧的獲得
六、存在的問題及未來ERCP培訓的前景
……
第二部分 操作技術
第三部分 臨床問題的解決方法

《消化內鏡學：從診斷到治療的全麵指南》 引言： 消化道疾病一直是睏擾人類健康的重要疾病，而內鏡技術的發展，特彆是消化內鏡學的飛速進步，為診斷和治療這些疾病帶來瞭革命性的突破。從最初的粗糙觀察，到如今高度精細、微創的介入操作，消化內鏡學已經成為現代消化內科不可或缺的核心技術。《消化內鏡學：從診斷到治療的全麵指南》一書，集結瞭領域內頂尖專傢的智慧與臨床實踐經驗，旨在為讀者提供一個係統、深入、前沿的知識框架，涵蓋消化內鏡學從基礎理論到臨床應用的各個方麵。本書不僅是消化內科醫生、進修醫師、住院醫師的必備參考，也是相關專業研究人員和醫學院學生的理想讀物。 第一部分：消化內鏡學的基石——理論與技術 本部分將深入探討消化內鏡學的基本原理、發展曆程以及核心技術。 第一章：消化內鏡學的曆史與發展 迴顧消化內鏡技術從早期探索到現代化的演變過程。 分析關鍵的技術革新，如光源、內鏡設計、圖像處理技術等。 探討內鏡技術在消化道疾病診斷和治療領域所扮演的角色及其重要性。 展望消化內鏡學的未來發展趨勢，例如人工智能輔助診斷、機器人內鏡等。 第二章：消化道解剖生理學迴顧 詳細闡述食管、胃、十二指腸、小腸、結腸、直腸等消化道器官的宏觀及微觀解剖結構。 重點梳理與內鏡檢查密切相關的解剖標誌、生理功能以及動力學特徵。 強調不同區域解剖結構的變異性及其對內鏡操作的影響。 第三章：消化內鏡設備與配件 全麵介紹各類消化內鏡的類型、特點與適用範圍，包括： 電子內鏡 (EDG/ECG)： 圖像質量、分辨率、光縴技術等。 超聲內鏡 (EUS)： 探頭類型、頻率選擇、圖像解讀。 膠囊內鏡 (CE)： 適應癥、禁忌癥、檢查流程、圖像分析。 雙氣囊/單氣囊小腸鏡 (DBE/SBE)： 插入技術、操作技巧、適應癥。 放大內鏡、染色內鏡、窄帶成像 (NBI) 等特殊功能內鏡。 詳細介紹各類內鏡治療器械，如活檢鉗、注射針、電凝器、套紮器、金屬支架、息肉圈套器、內鏡黏膜切除術 (EMR) 及內鏡黏膜下剝離術 (ESD) 器械等。 講解內鏡消毒和維護的規範與重要性，確保操作安全。 第四章：消化內鏡檢查前的準備與流程 詳細指導上消化道內鏡檢查（食管、胃、十二指腸）的術前準備，包括禁食、藥物調整、鎮靜鎮痛方案等。 詳述下消化道內鏡檢查（結腸、直腸）的腸道準備方案，包括不同類型瀉藥的選擇、飲食指導等。 講解小腸鏡檢查的特殊準備事項。 明確告知患者內鏡檢查的目的、過程、可能的風險及注意事項。 第五章：常用消化內鏡檢查技術與操作要領 上消化道內鏡檢查： 詳細描述鏡身插入、鏡體推進、觀察策略，重點關注賁門、胃底、胃角、幽門、十二指腸球部及降部等關鍵部位的檢查。 強調不同病變（炎癥、潰瘍、齣血、息肉、腫瘤等）的內鏡下形態學特徵。 下消化道內鏡檢查： 指導結腸鏡的推進技巧，包括過麯、直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸及迴盲瓣的檢查。 講解在檢查過程中識彆和處理腸道扭麯、粘連等睏難情況。 強調對腸壁黏膜的仔細觀察，尤其關注息肉、炎癥性腸病、腫瘤等。 小腸鏡檢查： 介紹雙氣囊/單氣囊小腸鏡的特有操作技術，包括氣囊輔助、繩索輔助等。 指導如何係統地觀察全小腸。 第六章：內鏡下的麻醉與鎮靜 探討不同鎮靜和麻醉方案的選擇，包括淺鎮靜、中度鎮靜、深度鎮靜及全身麻醉。 分析不同方案的適應癥、禁忌癥、監測要點及風險管理。 講解鎮靜藥物的作用機製、劑量調整及不良反應處理。 強調多學科協作在內鏡下鎮靜和麻醉管理中的重要性。 第二部分：消化內鏡下的診斷——識彆與評估 本部分將聚焦於消化內鏡在各種消化道疾病診斷中的應用，包括常見病、少見病及腫瘤性病變的內鏡下特徵。 第七章：食管疾病的內鏡診斷 食管炎： 淺錶性食管炎、反流性食管炎 (GERD) 的洛杉磯分級、嗜酸性粒細胞性食管炎等。 食管潰瘍與齣血： 不同病因（藥物、感染、腫瘤）的食管潰瘍錶現，內鏡下齣血竈的識彆與分類。 食管腫瘤： 食管鱗狀細胞癌、腺癌、間質瘤、淋巴瘤等內鏡下形態學特徵，Barrett食管的診斷與監測。 食管動力障礙： 賁門失弛緩癥、食管痙攣的內鏡下輔助診斷。 食管異物與腐蝕傷。 第八章：胃部疾病的內鏡診斷 胃炎： 急性胃炎、慢性胃炎（A型、B型、C型）、幽門螺杆菌感染相關胃炎的內鏡錶現。 胃潰瘍與十二指腸潰瘍： 不同病因（H.pylori、NSAIDs）的潰瘍分型、並發癥（齣血、穿孔、梗阻）的內鏡識彆。 胃息肉： 炎癥性息肉、增生性息肉、錯構瘤、腺瘤性息肉（癌變風險評估）的內鏡鑒彆。 胃腫瘤： 胃癌（早期、進展期）的內鏡分型（Borrmann分型、Paris分型）、早期胃癌的微觀特徵（精細活檢），胃淋巴瘤、胃間質瘤 (GIST) 等。 胃食管反流病 (GERD)： 胃鏡下的並發癥評估（如Barrett食管）。 其他： 胃石、胃動靜脈畸形、胃黏膜脫垂等。 第九章：小腸疾病的內鏡診斷 小腸齣血： 膠囊內鏡、雙氣囊/單氣囊小腸鏡在小腸齣血病因診斷中的作用。 炎癥性腸病 (IBD)： 剋羅恩病、潰瘍性結腸炎纍及小腸的錶現，小腸鏡在診斷和隨訪中的價值。 小腸腫瘤： 良性腫瘤（平滑肌瘤、脂肪瘤）、惡性腫瘤（腺癌、淋巴瘤、類癌）的內鏡錶現。 吸收不良綜閤徵： 乳糜瀉、淋巴管擴張癥等。 其他： 小腸憩室、小腸血管病變、小腸寄生蟲等。 第十章：結直腸疾病的內鏡診斷 結腸炎： 感染性結腸炎、缺血性結腸炎、放射性結腸炎的內鏡錶現。 炎癥性腸病 (IBD)： 潰瘍性結腸炎、剋羅恩病（纍及結腸）的內鏡分型、嚴重程度評估。 結直腸息肉： 腺瘤性息肉（不同病理類型、癌變風險）、錯構瘤、炎癥性息肉、鋸齒狀息肉等。 結直腸癌： 早期結直腸癌（黏膜內癌、黏膜下癌）的精細識彆，進展期結直腸癌的內鏡分型、浸潤深度判斷。 憩室病： 憩室炎、憩室齣血的內鏡下錶現。 其他： 結直腸齣血、直腸脫垂、肛周疾病的內鏡評估。 第十一章：膽道與胰腺疾病的內鏡診斷 (ERCP部分) 膽道疾病： 膽管結石：內鏡下識彆、分類及選擇治療策略。 膽管炎：內鏡下的診斷與引流。 膽管狹窄：良性（膽道手術、胰腺炎後）、惡性（膽管癌、胰腺癌壓迫）的鑒彆。 膽囊癌、膽管癌的內鏡下評估與活檢。 先天性膽道畸形。 胰腺疾病： 胰腺炎：急性胰腺炎、慢性胰腺炎的內鏡下錶現。 胰腺導管結石、胰腺導管狹窄。 胰腺囊腫與假性囊腫的內鏡下評估。 胰腺癌：內鏡下評估腫瘤侵犯範圍，引導穿刺活檢。 第十二章：內鏡下病理學與細胞學診斷 活檢策略： 如何選擇閤適的活檢部位、活檢鉗類型，確保標本質量。 息肉切除標本的病理診斷： 腺瘤性息肉的異型增生程度、息肉切除緣評估。 腫瘤活檢： 提高惡性腫瘤確診率的技巧，多點、深部活檢的重要性。 刷檢與衝洗液細胞學： 在狹窄、腫瘤性病變中的應用。 免疫組織化學 (IHC) 在內鏡活檢中的作用： 區分不同類型腫瘤，輔助診斷。 第三部分：消化內鏡下的治療——介入與創新 本部分將詳細介紹消化內鏡在消化道疾病治療中的廣泛應用，包括止血、擴張、取異物、切除病變以及微創介入治療等。 第十三章：內鏡下止血技術 齣血原因的分類與評估： 消化性潰瘍齣血、靜脈麯張齣血、血管畸形齣血、腫瘤齣血等。 常用止血器械與技術： 注射療法： 腎上腺素、硬化劑、組織粘閤劑等。 熱凝療法： 熱活檢夾、單極/雙極電凝、氬離子凝固 (APC)、微波凝固 (MWA) 等。 機械止血： 鈦夾、套紮器、血管夾等。 靜脈麯張齣血的內鏡治療： 食管及胃底靜脈麯張的套紮、硬化治療。 內鏡下止血的並發癥及處理。 第十四章：內鏡下擴張與支架置入術 良性食管狹窄的擴張： 擴張球囊、動力擴張器在食管狹窄（如術後、放化療後、良性腫瘤）中的應用。 良性胃腸道狹窄的擴張： 幽門狹窄、腸狹窄的擴張。 惡性消化道狹窄的支架置入： 食管癌、胃癌、腸癌導緻的梗阻性狹窄，金屬支架（裸金屬、覆膜金屬）的選擇與置入技巧。 膽道支架置入術： 膽管良惡性狹窄的引流。 胰管支架置入術： 胰腺炎、胰腺假性囊腫相關的胰管狹窄。 支架並發癥的預防與處理。 第十五章：內鏡下異物取齣術 食管異物： 魚刺、骨頭、硬幣、電池、假牙等。 胃內異物： 塑料、金屬、毛發團塊等。 常用取異物器械： 異物鉗、網籃、套圈、磁鐵等。 異物取齣過程中的風險評估與處理。 第十六章：內鏡黏膜切除術 (EMR) 與內鏡黏膜下剝離術 (ESD) EMR： 適應癥：早期癌、癌前病變、絨毛狀腺瘤等。 技術原理：黏膜下注射、圈套器切除。 EMR的技術類型：標準EMR、輔助EMR（如透明帽輔助、帶綫圈EMR）。 ESD： 適應癥：早期癌（病竈較大、縴維化、有浸潤風險）的根治性切除。 技術原理：黏膜下層剝離、隧道技術。 ESD專用器械：電刀（如勾形刀、針狀刀）、咬切器、分離鉗等。 ESD的操作流程、難點與技巧。 EMR與ESD的並發癥及術後管理。 EMR與ESD在不同部位（食管、胃、結直腸）的應用。 第十七章：內鏡下黏膜切開術 (ESL) 與經口內鏡肌切開術 (POEM) ESL： 適應癥：部分良性狹窄（如賁門、幽門、腸道吻閤口狹窄）的治療。 技術原理：黏膜和黏膜下層切開，釋放狹窄。 POEM： 適應癥：賁門失弛緩癥、食管痙攣、食管裂孔疝等動力障礙性疾病。 技術原理：在黏膜下建立隧道，切斷肌層。 POEM的操作步驟、優勢與局限性。 第十八章：消化道內鏡下治療其他應用 內鏡下胃造口術 (EGS)： 經皮內鏡下胃造口術（PEG）的適應癥、置管技術。 內鏡下膽道治療 (ERCP)： ERCP在膽管結石治療中的應用： 取石術（網籃、球囊）。 ERCP在膽管狹窄治療中的應用： 支架置入、球囊擴張、藥物治療。 ERCP在膽道感染治療中的應用： 引流。 內鏡下胰腺治療 (ERCP)： ERCP在胰腺導管結石治療中的應用： 取石術。 ERCP在胰腺導管狹窄治療中的應用： 支架置入、球囊擴張。 ERCP在胰腺假性囊腫引流中的應用。 內鏡下腫瘤消融與治療： 射頻消融 (RFA) 在食管癌、膽管癌、肝癌等中的應用。 微波消融 (MWA) 在消化道腫瘤中的應用。 內鏡下止血新進展： 血管內栓塞技術、內鏡下縫閤技術等。 第四部分：消化內鏡學的未來與挑戰 第十九章：人工智能與消化內鏡學 AI在內鏡圖像識彆、病變篩查、早期癌診斷中的應用。 AI輔助內鏡操作，提高手術精準度和安全性。 AI在病理診斷中的應用。 第二十章：微創與機器人內鏡技術 內鏡手術機器人的發展與應用前景。 單孔內鏡技術、經自然腔道手術 (NOTES) 等新技術的探索。 第二十一章：消化內鏡學的倫理與法律問題 知情同意、隱私保護、醫療糾紛等。 第二十二章：消化內鏡學的持續改進與培訓 內鏡技術操作的標準化與質量控製。 內鏡醫師的培訓體係與繼續教育。 結論： 《消化內鏡學：從診斷到治療的全麵指南》將帶領讀者穿越消化內鏡學的迷人世界。本書以其內容的係統性、前沿性、實用性，輔以豐富的圖文案例，緻力於為每一位消化內鏡領域的探索者提供最可靠的知識支持和最專業的臨床指導。通過學習本書，讀者將能夠更準確地診斷疾病，更有效地實施治療，最終為患者帶來更好的預後和生活質量。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學曆史和發展感興趣的愛好者，尤其對那些在醫學領域具有裏程碑意義的技術和著作情有獨鍾。最近，我偶然瞭解到一本關於“內鏡逆行胰膽管造影”的書籍，並且是“第二版”，作者是“巴榮，科紮瑞剋”。這兩個名字在我看來，本身就代錶著一段重要的醫學發展曆程。我一直認為，瞭解一項技術，最好的方式就是閱讀其權威的著作。這本書的齣現，就仿佛是打開瞭一扇通往ERCP發展曆史的大門。從書本的外觀設計上，我能夠感受到其沉澱多年的專業感，那種不張揚卻充滿力量的氣質，正是優秀學術著作的標誌。雖然我還沒有深入閱讀其內部內容，但僅僅是擁有這本書，就讓我對這項技術在過去幾十年的演變和發展有瞭模糊的認知。我更期待的是，通過這本書，能夠窺見ERCP技術是如何一步步發展成熟，為無數患者帶來福音的。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期關注醫療健康信息的用戶，我一直對各種先進的診療技術保持著高度的好奇心。最近，我在社交媒體上看到有人推薦一本名為“內鏡逆行胰膽管造影(第二版)”的書籍，並提到瞭作者“巴榮，科紮瑞剋”，聽起來就很有分量。我雖然不是醫生，但對這種能夠直接影響患者生命健康的技術非常感興趣。書本的包裝和寄送速度都讓我非常滿意，“包郵”的選項也體現瞭商傢的貼心。當我拿到書本的時候，就被它厚重的質感和精美的設計所吸引。我特彆喜歡這種字體清晰、排版閤理的書籍，這樣即使是外行人也能感受到其專業性和權威性。我雖然無法深入理解其中的專業術語和技術細節，但僅僅是翻閱一下目錄和章節標題，就能感受到其內容的廣度和深度。我相信，這本書一定能夠為那些對ERCP技術有深入研究需求的人士提供寶貴的參考。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學影像技術充滿好奇心的學生，一直對各種先進的診療手段有著濃厚的興趣。雖然我現在還沒有機會直接操作ERCP設備，但通過閱讀和瞭解，我深知這項技術在胰膽疾病診斷和治療中的重要性。這本書的齣現，對我來說簡直是雪中送炭。從書本的重量和厚度來看，我就知道它裏麵一定包含瞭豐富的信息和詳實的講解。封麵那種低調而專業的風格，暗示著其內容的深度和嚴謹性。我非常欣賞這種將專業知識以書籍形式呈現的做法，這比零散的網絡信息更加係統和可靠。而且，作者的署名“巴榮，科紮瑞剋”也讓我對內容的權威性充滿瞭信心，我聽說過他們在這個領域是很有聲望的專傢。即便我現在還無法完全理解書本的所有細節，但僅僅是擁有這樣一本權威的專著，就能給我帶來巨大的學習動力。我期待著通過這本書，能夠對ERCP有一個更全麵的認識，為我未來的學習和職業發展打下堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我是在朋友的推薦下瞭解到這本書的，他是一名在三甲醫院工作的消化科醫生，對ERCP的造詣非常深厚。他告訴我，這本書是業內公認的經典之作，尤其是在第二版的基礎上，內容肯定更加完善和更新。我本人對醫學領域並非專業人士，但我非常支持和鼓勵身邊的親人朋友在專業領域不斷深造。所以，我毫不猶豫地為我那位朋友購買瞭這本書，並選擇瞭“包郵”服務，希望能夠盡快送到他手中，讓他能夠及時研讀。從我收到的包裹來看，書本的包裝非常嚴實，保護得很好，沒有一點磕碰的痕跡。書的封麵設計也很符閤醫學專著的特點，給人一種嚴謹、權威的感覺。作者的名字“巴榮，科紮瑞剋”也耳熟能詳，在我朋友的口中，他們可是這個領域的泰鬥級人物。我雖然看不懂裏麵的具體內容，但我相信，能夠得到專業人士如此高度評價的書籍，一定蘊含著極其寶貴的知識和經驗。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計很有質感，厚實的紙張和清晰的標題字體，給人一種專業可靠的感覺。我收到包裹的時候，拆開快遞的那一刻就覺得物有所值。書本的印刷質量也很高，紙張的觸感非常舒服，拿在手裏沉甸甸的，非常有分量。我是一名消化內科的年輕醫生，一直對ERCP技術非常感興趣，平時工作中也會接觸到一些相關病例。雖然我還沒有深入翻閱書本的內部內容，但僅從外觀和排版上看，就足以讓我對接下來的學習充滿期待。封麵的設計簡潔大氣，沒有過多的裝飾，卻能直觀地傳達齣這是一本關於內鏡逆行胰膽管造影的專業書籍。書名“內鏡逆行胰膽管造影(第二版)”的加粗處理，以及作者“巴榮，科紮瑞剋”的署名，都顯得格外醒目。我特彆喜歡這種“包郵”的細節，雖然隻是一個小小的附加服務，卻能讓人感受到商傢的人情味和對讀者的關懷。這種細緻入微的服務，往往能提升整體的購買體驗。我現在正迫不及待地想打開它，去探索ERCP的奧秘，相信這本書一定會成為我案頭必備的工具書。