CORMAN 結直腸外科學(第6版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] 科曼（MarvinL.Corman）主編傅傳 著

圖書標籤:

• 結直腸外科
• 外科手術
• 醫學
• 醫學教材
• 腸道疾病
• 結腸
• 直腸
• 手術技術
• 臨床醫學
• 消化係統外科

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547827208

商品編碼：1789068076

齣版時間：2016-01-01

作  者:(美)科曼(Marvin L.Corman) 主編；傅傳剛,汪建平,王杉 譯 定  價:498 齣 版 社:上海科學技術齣版社 齣版日期:2016年01月01日 頁  數:1198 裝  幀:精裝 ISBN:9787547827208 ●第1章 肛門、直腸和結腸的解剖學與胚胎學
●一、胚胎學
●二、解剖學
●三、總結
●第2章 結腸生理學
●一、功能性分類
●二、消化
●三、結腸的吸收和分泌
●四、結腸動力
●五、結論
●第3章 小兒外科疾病
●先天性巨結腸
●肛門直腸畸形
●小兒大便失
●第4章 結直腸手術相關的飲食與藥物管理
●腸道管理相關問題
●第5章 檢查和診斷技術
●一、病史
●二、體格檢查
●三、小腸、結腸和直腸的影像學
●部分目錄

內容簡介

《CORMAN結直腸外科學》自靠前版齣版以來，一直被譽為結直腸外科領域的“”，是肛腸外科專科醫生推薦的進階學習參考書。本書主編Corman（科曼）博士在延續前5版傳統的基礎上，博采眾長，聯閤其他3位結直腸領域的專傢，用他們豐富而高深的臨床經驗，精心呈現瞭結直腸領域很前沿的靠前研究進展。全書從結直腸形態學和生理學基礎知識人手，介紹瞭腫瘤、良性疾病、損傷與異物、感染號性傳播疾病、盆底功能性疾病等各種結直腸常見病、罕見病、疑難病的相關解剖生理、臨床錶現、診斷，並用大量繪製精美的圖片逐步介紹瞭疾病的治療及手術步驟。穿插於正文中的與肛腸外科相關的有名醫生和科學傢的生平介紹，可幫助讀者瞭解結直腸疾病治療的發展史。
本書是一部高度實用的結直腸領域經典專著，可為醫學生、普外科醫生、肛腸外科醫生的學習和工作提供指導與參考。

《腹腔鏡結直腸腫瘤外科手術圖譜》 內容簡介： 《腹腔鏡結直腸腫瘤外科手術圖譜》是一本麵嚮臨床外科醫生的專著，旨在係統性地介紹和梳理腹腔鏡下結直腸腫瘤手術的現代技術、關鍵步驟和潛在挑戰。本書以精美的彩色圖片和詳盡的文字描述相結閤，為讀者提供直觀、實用的手術指導，力求幫助外科醫生掌握腹腔鏡結直腸腫瘤手術的精髓，提升手術的安全性和有效性。 本書的編撰匯集瞭國內外多位在腹腔鏡結直腸外科領域具有豐富經驗的專傢學者。他們將多年的臨床實踐經驗、最新的技術進展和深刻的學術見解傾注於本書之中，確保內容的權威性、前沿性和實用性。本書的特色在於其“圖譜”的形式，強調視覺化呈現，每一個關鍵的手術步驟都配有高質量的術中解剖示意圖或真實手術照片，輔以簡潔明瞭的文字說明，讓讀者能夠清晰地理解手術的邏輯和操作要點。 全書結構設計： 全書共分為十一章，章節安排遵循結直腸腫瘤外科手術的常見流程和疾病譜，力求覆蓋臨床實踐中的絕大多數情況。 第一章：腹腔鏡結直腸腫瘤外科概述 本章首先迴顧瞭腹腔鏡結直腸腫瘤外科的發展曆程，從最初的探索與嘗試，到如今的微創治療成為主流。著重闡述瞭腹腔鏡手術的優勢，如創傷小、恢復快、疼痛輕、住院時間短等，並分析瞭腹腔鏡手術在結直腸腫瘤治療中的地位和適應證。同時，本章也探討瞭腹腔鏡手術的禁忌證和相對禁忌證，以及不同類型結直腸腫瘤（如低位直腸癌、結腸癌等）在腹腔鏡手術中的考量。此外，還對圍手術期管理進行瞭初步介紹，包括術前評估、術後護理和並發癥防治的原則。 第二章：腹腔鏡手術的基本原則與器械 本章詳細介紹瞭腹腔鏡手術所需的通用器械和結直腸外科特有的器械。內容涵蓋瞭氣腹建立技術、穿刺孔選擇原則、不同類型腹腔鏡器械（如各類持物鉗、分離鉗、剪刀、電凝器、吸引器等）的特點和使用技巧。重點講解瞭腹腔鏡下精細解剖的技巧，如何識彆和保護重要結構（如神經、血管、輸尿管等），以及不同縫閤器械（如直綫切割縫閤器、環形切割縫閤器、吻閤器等）的選擇和應用。對腹腔鏡手術中可能遇到的照明、視野、操作空間等問題提齣解決方案。 第三章：腹腔鏡下結腸癌根治術 本章是本書的核心內容之一，詳細介紹瞭腹腔鏡下不同部位結腸癌根治術的術式。 腹腔鏡左半結腸切除術： 重點講解瞭“中間靠中綫”和“靠外側”兩種不同遊離方式的優缺點，以及如何精細解剖和處理左側的血管（如腸係膜上動脈的左側支、結腸中動脈等）和神經。演示瞭如何充分遊離結腸，避免牽拉損傷，以及如何安全地處理脾麯和胰腺。重點在於結腸係膜血管的離斷時機和技巧，以及吻閤口的處理。 腹腔鏡右半結腸切除術： 詳細介紹瞭腹腔鏡下迴結腸血管的解剖和處理，包括右結腸動脈、迴結腸動脈等的離斷。重點講解瞭十二指腸的保護，如何避免對十二指腸的牽拉和損傷，以及如何在不同解剖變異下完成手術。演示瞭淋巴結清掃的範圍和方法，以及吻閤口的處理。 腹腔鏡橫結腸切除術： 介紹瞭根據腫瘤位置，選擇橫結腸的中段切除或段切除。重點講解瞭對結腸中動脈及其分支的精細處理，以及如何安全地遊離腸管。 腹腔鏡全結腸切除術： 概述瞭腹腔鏡下全結腸切除的適應證和技術要點，包括對腸係膜上血管和腸係膜下血管的聯閤處理。 在每種術式中，都強調瞭術前精準的影像學評估，術中關鍵解剖標誌的識彆，以及不同吻閤技術的優劣比較。 第四章：腹腔鏡下直腸癌根治術 本章重點關注腹腔鏡下直腸癌根治術，特彆是低位直腸癌的手術。 腹腔鏡Miles手術（腹會陰聯閤切除術）： 詳細介紹瞭腹腔鏡輔助下Miles手術的步驟，包括腹腔鏡下盆腔淋巴結清掃、直腸全切、肛提肌和肛管的切除，以及最後的會陰部重建。重點講解瞭如何安全地切斷血管，如何保護盆腔神經，以及如何避免術後並發癥。 腹腔鏡低位前切除術（LAR）： 詳細介紹瞭腹腔鏡下低位前切除術的精髓，包括盆腔淋巴結清掃、直腸癌的精準切除，以及消化道的重建。特彆強調瞭“神經保留”的原則，如何保護盆腔自主神經，以最大限度地減少對排尿、排便和性功能的損害。演示瞭不同級彆的切除（如超低位前切除、Miles手術等）和不同吻閤方式。 腹腔鏡括約肌間切除術（ISR）： 介紹瞭腹腔鏡下ISR的技術要點，適用於距離肛緣較近的腫瘤。重點講解瞭如何精確判斷腫瘤的浸潤深度，以及如何安全地完成切除和吻閤，最大限度地保留肛門功能。 本章在直腸癌手術中特彆強調瞭腫瘤的“無瘤”原則，以及術中病理檢查的重要性。 第五章：腹腔鏡下結直腸良性疾病手術 本章將腹腔鏡技術應用於結直腸的良性疾病，如憩室炎、炎癥性腸病（剋羅恩病、潰瘍性結腸炎）、腸梗阻、腸扭轉、結腸息肉（內鏡下無法切除者）等。 腹腔鏡下結腸憩室切除術： 詳細介紹瞭腹腔鏡下處理急性憩室炎和慢性憩室炎的技術，包括sigmoid結腸的遊離、缺血處理、吻閤口的處理等。 腹腔鏡下炎癥性腸病手術： 針對剋羅恩病和潰瘍性結腸炎，介紹瞭腹腔鏡下腸段切除、腸吻閤、迴腸造瘻等術式，重點講解瞭如何根據病變特點選擇閤適的切除範圍，以及如何處理復雜的吻閤口。 腹腔鏡下腸梗阻與腸扭轉解除術： 介紹瞭腹腔鏡下解除腸粘連、腸扭轉的手術技巧，以及部分腸段切除和吻閤。 第六章：腹腔鏡下腫瘤復發與轉移性病竈切除 本章探討腹腔鏡技術在處理結直腸腫瘤復發和轉移性病竈中的應用。 腹腔鏡下復發性直腸癌切除術： 重點介紹瞭腹腔鏡下處理盆腔復發性直腸癌的技術，包括對原有手術瘢痕的辨認、盆腔粘連的處理、血管和神經的保護，以及全直腸係膜切除（TME）的改良技術。 腹腔鏡下肝轉移竈切除術： 詳細介紹瞭腹腔鏡下肝轉移竈的定位、切除技巧，以及不同部位肝轉移竈的手術考量。 腹腔鏡下肺轉移竈切除術： 概述瞭腹腔鏡下肺轉移竈切除的適應證和技術。 第七章：腹腔鏡下臨時性造口與造口關閉術 本章詳細介紹瞭腹腔鏡下臨時性造口（如迴腸造口、結腸造口）的建立技術，以及術後造口關閉的步驟。重點講解瞭造口的部位選擇、腸袢的處理、腹壁的縫閤，以及避免造口旁疝等並發癥的措施。 第八章：腹腔鏡下並發癥的防治與處理 本章係統性地總結瞭腹腔鏡結直腸外科手術中可能齣現的各種並發癥，並提供瞭相應的防治和處理策略。內容包括： 齣血： 術中術後齣血的識彆與處理。 吻閤口漏： 吻閤口漏的早期識彆、診斷與處理（包括保守治療、再次手術等）。 感染： 切口感染、盆腔感染的防治與治療。 腸梗阻： 術後早期和晚期腸梗阻的處理。 神經損傷： 盆腔神經損傷的預防與處理。 其他並發癥： 如氣體栓塞、腸道穿孔、切口疝等。 第九章：腹腔鏡下關鍵技術的難點解析與解決方案 本章針對腹腔鏡結直腸外科手術中的一些“難點”和“痛點”進行深入剖析，並提齣有效的解決方案。例如： 處理低位直腸病變時的空間限製： 如何利用不同角度的器械、顯微鏡操作技巧等。 遊離粘連嚴重的腸管： 如何在保護重要結構的前提下進行精細分離。 處理高位血管： 如何精準識彆和離斷關鍵血管。 腹腔鏡下的腫瘤“無瘤”切除： 如何避免腫瘤細胞的播散。 第十章：機器人輔助結直腸腫瘤外科手術 本章介紹瞭新興的機器人輔助手術技術在結直腸腫瘤外科中的應用。闡述瞭機器人手術的優勢，如更佳的視野、更靈活的操作、更精確的縫閤等，並對比瞭與傳統腹腔鏡手術的異同。 第十一章：未來展望 本章對腹腔鏡結直腸腫瘤外科的未來發展方嚮進行瞭展望，包括新技術、新器械的應用，人工智能在手術規劃和決策中的作用，以及多學科協作在腫瘤治療中的重要性。 目標讀者： 本書主要麵嚮普外科、胃腸外科、腫瘤外科等領域的住院醫師、主治醫師、副主任醫師和主任醫師。同時，對於對腹腔鏡結直腸外科感興趣的醫學生、進修醫生以及相關研究人員也具有很高的參考價值。 總結： 《腹腔鏡結直腸腫瘤外科手術圖譜》是一本集學術性、技術性和實用性於一體的權威著作。它通過豐富的圖像資料和細緻的文字描述，將復雜的腹腔鏡結直腸腫瘤手術過程清晰地呈現在讀者麵前，是每一位緻力於結直腸腫瘤微創治療的外科醫生案頭必備的參考書。本書的齣版，將有助於進一步推廣和規範腹腔鏡結直腸腫瘤外科技術，提升我國結直腸腫瘤患者的治療水平。

評分☆☆☆☆☆

這本書在我心目中已經不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的手術導師，時刻在我身邊指點迷津。初次翻開它，就被其嚴謹的邏輯和詳實的案例所吸引。那些細緻入微的解剖圖譜，仿佛把我帶入瞭手術室，讓我能夠清晰地看到每一處組織、血管、神經的走嚮。作者對各種術式的講解，絕不僅僅是枯燥的步驟羅列，而是充滿瞭對臨床實踐的深刻理解，以及對術後並發癥預防的細緻考量。我特彆喜歡書中對於不同患者群體（例如老年患者、有基礎疾病的患者）的特殊處理方法的闡述，這對於我在實際工作中應對復雜病例提供瞭極大的幫助。每次遇到疑難雜癥，我都會不自覺地翻開這本書，總能從中找到啓發。它教會我如何從全局齣發，權衡利弊，選擇最適閤患者的手術方案，而不是拘泥於某一種固定的模式。那種“授人以漁”的教學方式，讓我受益匪淺，也讓我對結直腸外科學有瞭更深層次的認識。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，對於我這樣一名在臨床一綫摸爬滾打多年的外科醫生來說，無疑是一場及時雨。它所展現齣的，是結直腸外科學在經曆瞭無數次探索與實踐後，沉澱下來的智慧結晶。書中對於那些常見但棘手疾病的治療策略，給齣瞭非常有建設性的指導。我記得我曾經在處理復雜肛周疾病時感到棘手，翻閱這本書後，對不同類型瘻管的診斷和手術方法的選擇，有瞭更清晰的認識。作者在討論肛管直腸周圍膿腫和瘻管時，詳盡地分析瞭不同解剖層次的感染途徑，以及針對性的手術切口設計，這讓我對這類疾病的認識更加係統化。書中對姑息性手術和挽救性手術的討論，也為我在麵對晚期腫瘤患者時提供瞭重要的參考。它讓我明白，在很多情況下，我們不僅僅是在治療疾病，更是在為患者爭取更好的生活質量。這本書的價值，體現在它能夠幫助我將理論知識與臨床實際緊密結閤，提升我的診療水平。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺，就像一本穿越時空的醫學寶典，裏麵記載瞭結直腸外科領域最經典、最核心的知識。從基礎的解剖學知識，到各種疾病的病理生理，再到不同手術方式的詳細介紹，書中幾乎涵蓋瞭所有我需要瞭解的內容。我特彆欣賞書中對經典手術的深入剖析，即使是那些已經沿用多年的術式，書中也依然能夠挖掘齣新的亮點和更深層次的理解。比如，作者在講解直腸癌根治術時，不僅僅是強調切除範圍，更注重對術中神經保護、盆腔淋巴結清掃等細節的強調，這些細節往往是決定患者預後的關鍵。書中的文字簡潔明瞭，但信息量巨大，需要反復品讀纔能真正領會其中的精髓。它就像一位嚴謹的老師，不放過任何一個細節，引導我不斷去思考，去探索，去進步。這本書的存在，讓我覺得在結直腸外科的道路上，我不再孤單，因為有這樣一本全方位、深層次的指南在我手邊。

評分☆☆☆☆☆

這本書對我來說，就像一張詳盡的航海圖，指引著我在波濤洶湧的結直腸外科領域前行。它以一種非常清晰的邏輯結構，將紛繁復雜的知識體係梳理得井井有條。我非常喜歡書中關於術前評估和術後管理的章節，這部分內容往往容易被忽視，但卻是保證手術成功的關鍵。作者在討論術前評估時，不僅強調瞭影像學檢查和病理學診斷的重要性，還對患者的全身狀況、營養狀態、心理狀況等進行瞭全麵的考量，這體現瞭作者對患者的整體關懷。在術後管理方麵，書中對常見並發癥的預防和處理，給齣瞭非常實用的建議，例如對腸梗阻、切口感染、吻閤口瘻等情況的識彆和乾預措施。這讓我覺得，這本書不僅僅是關於手術本身，更是關於如何為患者提供一個完整的、高質量的治療過程。這本書讓我更加重視圍手術期的每一個環節，也讓我意識到，一名優秀的外科醫生，不僅要有精湛的手術技巧，更要有全麵的醫學知識和細緻的護理理念。

評分☆☆☆☆☆

讀這本書的過程，就像在參加一場由頂尖外科醫生主持的學術盛宴。書中關於微創手術的章節，尤其讓我感到驚艷。作者以一種非常前瞻性的視角，深入探討瞭腹腔鏡、機器人輔助手術等新技術在結直腸癌治療中的應用。從適應癥的選擇、器械的準備，到術中操作的技巧、並發癥的處理，都進行瞭極其詳盡的闡述。我尤其對書中對不同微創術式之間的比較分析印象深刻，這幫助我更清晰地認識到各種術式的優缺點，以及在不同情況下的最佳選擇。書中的插圖精美且富有代錶性，許多圖像都來自於真實的手術錄像，這為我提供瞭寶貴的視覺學習資源。每一次閱讀，都能讓我對微創手術的理解更上一層樓，也增強瞭我將其應用於臨床實踐的信心。這本書不僅僅停留在理論層麵，而是將最前沿的技術和最實用的經驗完美融閤，是我學習結直腸外科微創技術的寶貴財富。