书名:中医症状鉴别诊断学(第二版)
作者:姚乃礼 主编
ISBN:9787117036139
出版社:人民卫生出版社
出版日期:2004-3-1
《中医症状鉴别诊断学》是中医鉴别诊断学的重要组成部分。“症状鉴别诊断”,就是运用中医的基本理论和辩证方法,对“症状”进行分析;分析同一症状在不同“证侯”中出现时的特点,以及同一症状可能在哪些证侯中出现。“症状鉴别”所讲座的内容,是具有同一主症的不同证候间的鉴别;所涉及的问题,是主症相同,证侯却不相同的鉴别问题,并非讨论不同“症状”间的鉴别,这是应当首先明确的。例如,“舌麻”这一症状,有“血虎舌麻”、“肝风舌麻”、“痰阻舌麻”等证候,同一舌麻症状,但证候却不相同,证候不同的道理是由证候产生的病因病机不同;假使进一步对证候加以研究,则还会了现,其临床“兼症”亦有不同特点。如:血虎舌麻的特点是舌淡而麻,瘘症有面白萎黄、心悸气短、脉搏细无力等;肝风舌麻的特点是舌麻而强,兼症有语言不利、或有卒仆、脉弦而细数等;痰阻舌订的特点是舌麻而苔厚腻,兼症有头眩、脉滑等。临床鉴别时,不同证候就无法进行鉴别。因此,分析以该症状为主症的病因病机时,一定要结合与主症同时存在的“兼症”,共同综合进行考虑,不可孤立地去分析症状和病机。因为没有兼症的存在,也就无法认识主症,如同事物若与其周围事物割断了联系,就无法进行比较一样,这就谈不上鉴别。中医症状鉴别诊断学,正是总结了同一主症在不同证候中出现时的规律,提示了它产生的病因病机,特别是从外部表象(兼症)示人以要点,更方便于临床医生以掌握。这种主症相同的证候间的鉴别规律,就是中医症状鉴别诊断学的鲜明特点
总论
一、症状的概念和意义
二、症状与病机的关系
三、症状与病、证的关系
四、症状与治疗的关系
五、症状鉴别诊断之作用
六、症状鉴别诊断的基本原则和方法
各论
一、内科症状
(一)全身症状
1 恶风
2 恶寒
3 畏寒
4 寒战
5 身热肢寒
6 恶寒发热
7 寒热往来
8 但热不寒
9 壮热
10 低热
11 潮热
12 五心烦热
13 无汗
14 战汗
15 自汗
16 盗汗
17 绝汗
18 黄汗
19 汗出偏沮
20 头汗
21 心胸汗出
22 手足汗出
23 腋汗
24 身重
25 身痛
26 骨痛
27 身振摇
28 筋惕肉*
29 瘫痪
30 半身不遂
……
我购买这本书的初衷,更多的是想深入了解中医在“辨证学”方面的理论和实践。我一直觉得,中医的精髓就在于“辨证论治”,也就是通过分析病人的具体症状、体征,结合其他因素,来判断疾病的根本原因,然后才能制定出最合适的治疗方案。这本书的副标题“中国辨证学”引起了我的浓厚兴趣,我希望能通过它,系统地学习中医辨证的理论基础,比如阴阳、五行、脏腑、气血津液等基本概念是如何在辨证过程中应用的。同时,我也希望它能提供大量的临床案例,通过实际病例来演示如何一步一步地进行辨证。我特别想知道,在面对一些疑难杂症时,中医是如何通过巧妙的辨证来找出突破口的。如果这本书能够提供一些高级的辨证技巧,或者是一些经验方与辨证之间的关系,那我会觉得这本书的价值非凡。我希望它能引领我进入一个更深层次的中医学习境界,让我不仅仅停留在对症状的简单认知,而是能真正掌握辨证的艺术。
评分这本书的包装和设计风格相当朴实,没有那些花里胡哨的宣传语,这反而让我觉得它更专注于内容本身。我拿到的是第二版,封面上“姚乃礼”的名字也比较显眼,这对于研究中医的人来说,应该是一个熟悉的名字,也增加了我对这本书专业性的初步信任。我平时对中医的兴趣主要在于一些日常养生和常见病症的调理,所以拿到这本书,最想了解的就是它在“症状鉴别诊断”这块能提供多大的帮助。我希望它能像一个经验丰富的老师一样,条理清晰地教我如何从纷繁复杂的症状中找到关键点,并推导出病症的本质。例如,对于同一个“头痛”,究竟是风寒还是风热?是肝阳上亢还是痰湿内阻?这本书能不能给出详细的鉴别思路和方法,这是我最期待的。我期望它不仅仅是罗列症状和诊断,而是能深入讲解背后的病理机制,这样才能真正做到“知其然,更知其所以然”。如果这本书能帮助我理解这些深层的逻辑,那么它就不仅仅是一本工具书,更是一本启迪智慧的书。
评分我选择这本书,很大程度上是因为它来自“人民卫生出版社”,这通常意味着其内容的权威性和专业性。我是一名对中医诊断与治疗感兴趣的学习者,平时会阅读一些相关的书籍,但总觉得在“鉴别诊断”这一块,很多书籍要么过于浅显,要么过于晦涩。我希望这本书能够在这方面做得更好,能够将复杂的诊断思路以一种易于理解的方式呈现出来。我希望它能详细地讲解各种常见和不常见的中医病症,并针对每一种病症,给出清晰的鉴别要点。例如,对于“咳嗽”,如何区分外感咳嗽和内伤咳嗽?内伤咳嗽又如何进一步区分肺虚、脾虚、肾虚?我期待这本书能够提供一套完整的鉴别流程,帮助我系统地梳理思路。此外,我也希望这本书能够结合现代医学的观点,在不失中医特色的前提下,与西医的一些诊断方法进行对比和融合,这样能让我对疾病有更全面的认识。
评分我购买这本书的动力,主要源于我对中医“诊断与治疗”一体化思考模式的渴望。很多中医书籍侧重于治疗,或者仅仅是简单罗列诊断,而我更希望找到一本能够将两者紧密结合,尤其是在“鉴别诊断”这个环节做得尤为出色的书籍。我希望这本书能够告诉我,在明确了疾病的“症”之后,如何才能精准地“辨证”,进而指导“治”。我期待书中能够详细讲解各种症状的临床表现,以及这些症状背后可能隐藏的病机。更重要的是,我希望它能提供丰富的鉴别思路,帮助我区分相似的病症,避免误诊。比如,同样是“腹泻”,是脾胃虚寒、肝郁乘脾、还是湿热蕴结?这本书能否提供清晰的鉴别指引,并在此基础上,引出相应的治疗原则和常用方药。我希望它能够像一位引路人,在我探索中医诊断与治疗的道路上,给予我清晰的指引和坚实的支撑。
评分作为一名中医爱好者,我一直致力于寻找能够帮助我提升临床思维的书籍。这本书的标题“中医症状鉴别诊断学”正是我的痛点所在。我常常在临床实践中遇到这样的情况:病人表现出多种多样的症状,但如何将这些症状融会贯通,找到一个核心的病机,并由此推导出准确的诊断,却常常让我感到困惑。我希望这本书能够提供一套系统化的鉴别方法论,能够教会我如何像一个经验丰富的老中医那样,从细微之处入手,层层剥茧,最终找到疾病的根源。我特别关注书中的“诊断”部分,它是否能够提供不同疾病之间的鉴别要点,比如区分相似的病症,或者在同一病症的不同分型中进行准确判断。我期待这本书能够提供大量的图表、流程图,或者是以表格的形式呈现鉴别要点,这样能够更直观地帮助我理解和记忆。
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