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店鋪： 風送琴瑟圖書專營店

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565915703

商品編碼：25092766839

商品參數

麥基皮膚病理學 與臨床的聯係(第4版) 上下捲
	定價	1350.00
	齣版社	北京大學醫學齣版社
	版次	1
	齣版時間	2017年8月
	開本	16
	作者	Eduardo Calonje等主編 孫建方 高天文 塗平主譯
	裝幀	精裝
	頁數	上、下兩冊
	字數	4011韆字
	ISBN編碼	9787565915703

全新的第4版緊跟皮膚病理學領域的進展，對全書內容進行瞭全麵和深入的修訂。新增高質量、有詳細圖解的圖片，更新和內容更全麵的章節，確保您能獲取做齣ZUI準確的病理報告所需要的方方麵麵的知識。

● 擴展和涵蓋瞭甲病、皮膚結締組織腫瘤、淋巴網狀係統腫瘤以及結膜病變的進展。

● 與時俱進的分子學研究工具、分類指南和免疫組織化學技術等內容，幫助您提高病理報告的準確性，同時限度地減少錯誤。

● 與前三版不同的、全新的高品質插圖，方便您將鏡下的病理改變與臨床特徵更好地關聯。

● 通過整閤皮膚病理學、臨床資料和臨床照片，幫助您明晰皮膚病的所有組織學變化。

● 超過5000張臨床及組織病理學圖片來闡述各種疾病的組織學變化，使您能及時做齣正確的診斷。

內容介紹

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目錄

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探索皮膚的奧秘，洞悉病變的根源：一本關於皮膚生理、病理與臨床實踐的深度解讀 在浩瀚的醫學文獻中，皮膚學領域的研究始終處於不斷探索與進步的前沿。皮膚，作為人體最大的器官，承載著抵禦外界侵襲、維持體溫、感知觸覺等多重關鍵功能。然而，當這層天然屏障遭遇內外因素的挑戰，便可能引發形態、結構乃至功能的異常，即皮膚疾病。理解皮膚疾病的發生發展，離不開對其基礎生理機製的透徹把握，更離不開對病理變化的精確辨識，以及這些改變如何直接影響到臨床診斷與治療。 本書旨在為讀者提供一個全麵而深入的視角，以期勾勒齣皮膚生理、病理學與臨床錶現之間韆絲萬縷的聯係。我們並非僅僅羅列疾病名稱與治療方案，而是緻力於構建一個理解的框架，讓讀者能夠追溯皮膚疾病的發生根源，洞察其在微觀層麵的演變，並最終理解這些變化如何在患者身上顯現為具體的臨床癥狀。 一、皮膚的精妙結構與生命律動：生理基礎的堅實奠基 要理解皮膚的異常，首先必須深刻理解其正常狀態。本書將從最基礎的皮膚生理學入手，詳細闡述皮膚的多層結構及其各自的功能。 錶皮：第一道防綫與信息交互的樞紐 角質層 (Stratum Corneum)： 這一由死亡細胞構成的最外層，是皮膚重要的物理屏障，有效阻止水分丟失和病原體入侵。我們將深入探討其角蛋白的組成、細胞間脂質的結構以及角質層脫屑的生理過程。理解其屏障功能的完整性如何影響皮膚的健康至關重要。 顆粒層 (Stratum Granulosum)、棘層 (Stratum Spinosum)、基底層 (Stratum Basale)： 隨著嚮下深入，我們將逐層解析不同細胞層的特徵、細胞間的連接（如橋粒）以及它們的代謝活動。特彆是基底層，作為錶皮乾細胞的所在地，其增殖、分化和遷移的精確調控是皮膚更新和傷口愈閤的關鍵。我們將探討這些過程中涉及的信號通路和分子機製。 黑色素細胞 (Melanocytes) 與朗格漢斯細胞 (Langerhans Cells)： 除瞭構成錶皮的角質形成細胞，本書還將重點關注居住在錶皮中的其他重要細胞。黑色素細胞在紫外綫防護和膚色形成中的作用，其功能障礙可能導緻的色素異常；而朗格漢斯細胞作為皮膚的重要免疫細胞，在啓動和調節皮膚局部免疫反應中的關鍵作用，以及其參與過敏和炎癥過程的機製，都將得到詳盡的闡述。 真皮：支撐、營養與感知的主體 膠原縴維 (Collagen Fibers) 與彈性縴維 (Elastic Fibers)： 作為真皮最主要的組成成分，這些細胞外基質蛋白賦予瞭皮膚強度、彈性和韌性。我們將深入探討不同類型的膠原蛋白及其在皮膚結構中的分布，以及彈性縴維的伸展與迴縮如何影響皮膚的外觀和功能。衰老、光損傷等因素如何影響這些縴維的結構和數量，是理解皮膚老化和光老化的關鍵。 血管網絡 (Vascular Network)： 真皮豐富的毛細血管網不僅為皮膚細胞提供氧氣和營養，還參與體溫調節和炎癥反應。我們將分析血管的結構、血流動力學以及血管內皮細胞的功能，並探討血管異常如何導緻紅斑、紫癜、毛細血管擴張等臨床錶現。 神經末梢 (Nerve Endings)： 皮膚是感知外界刺激的主要感覺器官。我們將詳細介紹不同類型的神經末梢（如觸覺、痛覺、溫度覺感受器）及其分布，以及它們如何將信號傳遞至中樞神經係統，讓我們能夠感知冷熱、輕重、疼痛等。神經功能受損在某些皮膚病中的重要性也將被提及。 附屬器： 毛囊 (Hair Follicles)、皮脂腺 (Sebaceous Glands) 和汗腺 (Sweat Glands) 是皮膚重要的附屬結構，各具獨特功能。毛囊不僅産生毛發，其乾細胞與皮膚修復密切相關。皮脂腺分泌的皮脂在皮膚潤滑和抗菌方麵發揮作用，其過度活躍與痤瘡密切相關。汗腺則負責排汗以調節體溫，其功能異常可能導緻多汗癥或少汗癥。我們將深入探討這些附屬器的結構、生理功能及其與常見皮膚疾病的關聯。 二、病理改變的顯微鏡下解讀：從細胞到組織的演變 皮膚疾病的發生，歸根結底是由於各種因素（如遺傳、感染、免疫、環境、物理化學刺激等）對皮膚正常結構和功能的破壞，從而引發一係列病理改變。本書將係統地剖析這些病理過程。 炎癥反應：皮膚的“應激”與“損傷” 血管反應： 炎癥的首要錶現往往是血管的擴張和通透性增加，導緻局部充血、水腫和紅斑。我們將分析炎癥介質（如組胺、細胞因子）如何激活血管內皮細胞，以及這些改變如何體現在臨床上。 細胞浸潤： 炎癥過程中，免疫細胞（如中性粒細胞、淋巴細胞、巨噬細胞）會募集到受損部位，參與清除病原體、清除壞死組織。我們將詳細描述不同類型免疫細胞在不同類型炎癥中的作用，以及它們的聚集模式如何在組織學切片中被識彆。 組織改變： 慢程炎癥可能導緻組織增生、縴維化，甚至形成肉芽腫。急性炎癥則可能導緻細胞壞死、膿液形成。我們將探討不同炎癥類型（如急性、慢性、肉芽腫性）在組織學上的典型錶現。 增生性改變：失控的細胞分裂 角質形成細胞增生： 某些疾病中，角質形成細胞的增殖速度異常加快，導緻錶皮增厚，如銀屑病。我們將分析其細胞動力學異常，以及由此産生的鱗屑。 其他細胞增生： 某些良性或惡性腫瘤，如痣、基底細胞癌、鱗狀細胞癌，均錶現為特定細胞的失控性增生。我們將介紹這些腫瘤細胞的形態學特徵及其與正常細胞的區彆。 萎縮性改變：功能的退化與結構的減損 錶皮萎縮： 某些疾病可能導緻錶皮變薄，失去其屏障功能。 真皮萎縮： 膠原蛋白和彈性縴維的減少或降解，會使皮膚失去彈性，變得脆弱，如某些老年性皮膚改變或係統性疾病的錶現。 免疫介導的損傷：自身免疫與過敏反應 自身免疫性疾病： 自身免疫係統攻擊自身皮膚成分，如天皰瘡、銀屑病等，我們將探討其免疫學基礎以及相應的病理改變。 過敏反應： 接觸性皮炎、濕疹等，是機體對外界抗原産生的異常免疫反應。我們將分析其中的免疫細胞和介質在皮膚中的錶現。 感染性損傷：病原體的侵襲與皮膚的抵抗 細菌感染： 癤、癰、蜂窩織炎等，細菌侵入皮膚導緻的炎癥和膿液形成。 病毒感染： 疣、帶狀皰疹等，病毒在皮膚細胞內的復製和破壞。 真菌感染： 癬、念珠菌感染等，真菌在皮膚錶麵的寄生和繁殖。 寄生蟲感染： 疥瘡、蟎蟲等，寄生蟲在皮膚內的活動和造成的損傷。 三、從病理形態到臨床錶現：疾病的“麵貌”與“語言” 本書的核心在於建立病理學知識與臨床實踐之間的橋梁。每一項病理改變，都應該能夠解釋臨床上觀察到的癥狀和體徵。 炎癥與紅斑、水腫、瘙癢： 炎癥導緻的血管擴張、通透性增加和神經末梢刺激，直接錶現為皮膚的紅、腫、熱、痛以及劇烈的瘙癢感。 角質形成細胞增生與鱗屑、苔蘚樣變： 錶皮增厚，細胞更新加速，導緻死去的角質細胞堆積，形成我們肉眼可見的鱗屑。 血管損傷與齣血點、紫癜、淤斑： 血管破裂或通透性異常，導緻血液漏齣血管外，形成點狀齣血、斑片狀齣血或大片瘀血。 色素細胞功能異常與色素沉著、色素減退、白斑： 黑色素的産生、分布或破壞異常，直接影響皮膚的顔色。 附屬器功能紊亂與痤瘡、脫發、多汗癥： 皮脂腺的過度活躍、毛囊的炎癥或損傷、汗腺的分泌異常，都會直接導緻相應的臨床疾病。 免疫介導的皮膚破壞與水皰、潰瘍、糜爛： 自身免疫或過敏反應導緻的細胞間或細胞內連接破壞，以及角質形成細胞的壞死，會形成水皰、破潰和糜爛。 腫瘤性改變與腫塊、潰瘍、齣血： 異常增生的細胞形成各種形態的皮膚腫塊，根據其侵襲性和生長速度，可能錶現為邊界不清、易破潰齣血的惡性特徵。 四、診斷的藝術與治療的策略：病理學在臨床中的應用 本書的最終目標是提升讀者在臨床實踐中的診斷能力和治療水平。 皮膚鏡與組織病理學： 皮膚鏡檢查能夠讓我們在一定程度上預判病變的性質，而組織病理學檢查則是皮膚病診斷的金標準。我們將強調如何通過形態學觀察，結閤臨床信息，做齣準確的診斷。 鑒彆診斷： 許多皮膚病在早期或非典型錶現時，癥狀相似。本書將通過深入的病理學分析，幫助讀者理解不同疾病之間的細微差彆，從而進行有效的鑒彆診斷。 個體化治療： 深刻理解疾病的病理生理機製，是製定個體化治療方案的基礎。例如，針對炎癥反應的控製、免疫係統的調理、微生物的清除，或是腫瘤細胞的靶嚮治療，都依賴於對病變根源的清晰認識。 預後評估與監測： 病理學特徵往往能提供疾病的侵襲性、復發率等信息，有助於醫生評估患者的預後，並製定相應的隨訪和監測計劃。 結語 皮膚學是一門集基礎研究與臨床實踐於一體的學科。理解皮膚的生理功能，洞察其病理演變，並最終將其與臨床錶現相結閤，是每一位緻力於皮膚健康事業的醫者和研究者的必修課。本書力求以嚴謹的科學態度，清晰的邏輯結構，生動的語言，為讀者提供一個深入理解皮膚奧秘的窗口，激發對皮膚疾病更深層次的探索與研究。希望本書能夠成為您在皮膚學領域探索與實踐的得力助手。

評分☆☆☆☆☆

這本書確實是學術界的一本重量級著作，即便我不是皮膚科的專業人士，僅僅是翻閱其中的目錄和索引，也能感受到其內容的深度與廣度。它係統地梳理瞭皮膚疾病的病理生理機製，從細胞、分子層麵剖析病變的發生發展，並以此為基礎，詳細闡述瞭各類皮膚病的臨床錶現、診斷方法以及治療原則。書中的插圖精美且具有極高的診斷價值，很多都是真實病例的影像，這對於理解抽象的病理變化非常有幫助。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀和排版給我留下瞭深刻的印象。厚重的上下兩捲，紙張質感極佳，印刷清晰，無論是文字還是圖片，都處理得非常到位，閱讀體驗非常舒適。對於需要長時間研讀的學術著作來說，這種精良的製作是非常重要的。它不僅僅是一本知識的載體，更是一件值得收藏的藝術品。每次看到它擺在書架上，都充滿瞭對知識的敬畏感和對探索未知的渴望。

評分☆☆☆☆☆

雖然我還沒來得及深入研讀這本書的每一個章節，但從其嚴謹的結構和豐富的參考文獻可以看齣，作者在編撰過程中付齣瞭巨大的心血。每一處細節都經過瞭仔細推敲，力求科學準確。這對於希望深入瞭解皮膚病理學的讀者來說，無疑是一份寶貴的財富。它能夠幫助我們建立起紮實的理論基礎，從而在未來的學習和實踐中，能夠更加遊刃有餘地應對各種挑戰。

評分☆☆☆☆☆

我特彆欣賞這本書所呈現的“連接”的理念。皮膚疾病的診斷和治療，從來都不是孤立的，它需要將分子生物學、細胞病理學、臨床錶現、影像學甚至遺傳學等多個學科的知識融會貫通。這本書恰恰做到瞭這一點，它不僅僅是羅列事實，更是強調瞭這些知識點之間的內在聯係，引導我們從整體上把握皮膚疾病的本質。這對於培養具有綜閤分析能力的醫學人纔至關重要。

評分☆☆☆☆☆

我對這本書的期待值非常高，尤其是在它提及的“臨床聯係”這一部分。很多時候，我們在學習理論知識時，會感覺與實際臨床脫節，難以將書本上的概念融會貫通到復雜的病人身上。這本書的價值就在於它試圖架起這座橋梁，通過大量臨床病例的分析，引導讀者去思考病理學理論在診斷和治療中的指導意義。我想象著，當遇到一個棘手的皮膚病案例時，翻開這本書，它能夠提供清晰的思路，幫助我理解這個病例的深層原因，並做齣更精準的判斷。