骨與關節損傷 第五版 第5版 蔣保國 王亦璁 主編 人民衛生齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王亦璁 編

圖書標籤:

• 骨科
• 關節損傷
• 創傷
• 骨摺
• 第五版
• 蔣保國
• 王亦璁
• 人民衛生齣版社
• 臨床醫學
• 醫學教材

店鋪： 河南樹人圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117146975

商品編碼：25617998012

叢書名： 骨與關節損傷(第5版)(精)

開本：16開

齣版時間：2012-08-01

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目錄

上篇總論  章骨與關節損傷的病理生理  節骨軟骨與肌肉組織的結構  一、骨的結構與發育  二、骨的血液供應  三、軟骨的組成  四、關節軟骨的生物力學性質與損傷  五、肌肉的構成  六、肌肉損傷  第二節骨與關節的生物力學  一、基本概念  二、關節生物力學概論  三、髖關節生物力學  四、膝關節生物力學  五、踝關節與足生物力學  六、脊柱生物力學  七、肩關節生物力學  八、肘關節生物力學  九、腕關節及手部生物力學  第三節骨關節創傷後的全身反應  一、嚴重創傷後的神經內分泌反應  二、嚴重創傷後的代謝變化  第四節骨摺損傷的病因與修復  一、骨組織的構造  二、骨損傷病理及愈閤  三、骨損傷修復中的基因學改變  四、影響骨摺愈閤的主要因素及促愈閤措施  五、促進骨摺愈閤的主要措施  第五節軟骨組織創傷的病理及修復  一、透明軟骨的組織結構與分布  二、軟骨損傷後的修復與促修復措施  三、影響軟骨生長與損傷修復的主要因素  第六節肌腱與韌帶創傷的病理及修復  一、肌腱與韌帶的基本結構  二、肌腱與韌帶損傷後的修復  第七節骨關節周圍組織損傷的病理及修復  一、皮膚的損傷與修復  二、外周神經的損傷與修復  三、外周血管的損傷與修復  四、肌肉組織損傷與修復  第八節脊髓損傷的病理與修復  一、脊髓損傷的病理改變（實驗觀察）  二、脊髓損傷後的繼發損傷和生化改變  三、人體脊髓損傷的病理改變  四、脊髓損傷的修復（實驗觀察）  第二章骨與關節損傷的創傷解剖  一、瞭解創傷解剖的目的  二、骨摺的創傷解剖  三、對創傷機製的分析  四、對骨摺發展趨勢的判斷和估計  五、關節穩定性的維持  六、關節脫位的創傷解剖  第三章骨與關節損傷的影像學診斷  節x綫平片  一、骨摺的x綫平片  二、關節損傷的x綫平片  第二節計算機體層攝影  第三節磁共振成像  第四節放射性核素顯像  第五節超聲診斷  第六節閤理選擇應用影像學診斷  第四章骨摺的非手術治療  節選擇閤理治療的依據首先在於確切的診斷  一、詢問病史的要點  二、主要體徵和典型體徵  三、瞭解損傷形成的全過程  四、不要忽略多發損傷、閤並損傷及損傷並發癥  五、診斷既要及時，又要作為一個過程  六、把誤診和漏診率減少到限度  第二節骨摺復位  一、骨摺是否需要復位  二、把復位的要求與可能統一起來  三、手法復位  第三節骨摺的保護與固定  一、骨摺固定的理由  二、石膏外固定  三、牽引  第五章骨摺內固定  節骨摺固定的理由  第二節內固定手術的適應證  第三節A0內固定技術  一、加壓作用的固定  二、支撐作用的固定  第四節骨摺治療從A0到B0的進展  一、生物學固定的原則  二、對骨乾骨摺的復位  三、對骨乾骨摺的固定  四、80新概念  第五節髓內釘固定  一、髓內釘的類型  二、髓內多釘固定  三、帶鎖髓內釘  四、關於擴髓  第六節特殊部位骨摺的內固定  第六章骨外固定技術  節骨外固定概念及簡況  一、現代骨外固定概念  二、現代骨外固定簡況  三、骨外固定器結構與性能的改進  第二節組織再生與應力法則  第三節外固定器的力學生物學原理  一、外固定器構型及要求  二、外固定器構型的力學特點  三、外固定器力學作用方式  四、骨外固定器剛度對骨摺愈閤的影響  第四節骨外固定的優、缺點  第五節骨外固定適應證與禁忌證  第六節創傷骨科常用外固定器構型  一、外固定器構型的選擇  二、組閤式外固定器常用構型  第七節骨外固定基本操作技術  一、術前準備  二、操作要點  三、術後治療  四、外固定器的拆除  ……  下篇各論

 

 

內容提要

本次第5版王亦璁和薑保國主編的《骨與關節損傷》一書內容鮮明的麵嚮臨床，以實用性為先，詳細介紹瞭骨與關節損傷理論和實踐方麵的新進展，內容翔實，要點敘述清楚。

本版內容涵蓋全身各部位骨與關節損傷的治療、脊柱脊髓損傷手術及康復、軟組織缺損及手外傷等諸多方麵。

重點介紹瞭本領域新的技術、理念，同時增加瞭骨與關節損傷的病理生理基礎知識、骨摺內固定、骨外固定技術、功能鍛煉及康復治療、骨的自然重建理念、骨質疏鬆與骨摺、創傷骨科的微創意識及微創術式、骨摺愈閤、交通傷、假體周圍骨摺、影像學診斷等新的章節。強調瞭骨與關節各類損傷的應用解剖、生物力學、發生機製及損傷修復的整體化和骨與關節損傷修復的生物學理念。

 

骨與關節損傷 作者： 蔣保國、王亦璁 主編 齣版社： 人民衛生齣版社 版本： 第五版 內容簡介 《骨與關節損傷》第五版，由我國骨科領域的資深專傢蔣保國教授和王亦璁教授聯袂主編，人民衛生齣版社傾力巨獻。本書是在前四版基礎上，經過全麵修訂和更新的骨科領域權威參考著作，旨在係統、深入地闡述骨與關節損傷的診斷、治療、康復及預防等全方位內容。作為一本集理論性、實踐性和前沿性於一體的教科書及臨床參考手冊，第五版力求全麵反映當前骨科疾病診療的最新進展和最高水平，以期為廣大臨床醫生、醫學生、研究人員以及相關健康從業者提供及時、準確、實用的指導。 本書內容涵蓋瞭骨與關節損傷的方方麵麵，結構嚴謹，邏輯清晰。全書共分為十一章，每章都圍繞特定的骨與關節損傷類型或診療環節展開，力求做到內容詳盡，知識點突齣。 第一章 骨與關節損傷的概述 本章作為全書的開篇，對骨與關節損傷這一疾病譜係進行瞭宏觀的介紹。內容包括骨與關節的解剖生理學基礎，為理解後續的損傷機製和病理生理變化奠定理論基礎。詳細闡述瞭骨與關節損傷的流行病學特點，包括發病率、死亡率、高危人群及地區分布等，幫助讀者瞭解疾病的社會經濟負擔和公共衛生意義。深入探討瞭骨與關節損傷的病因學，涵蓋瞭創傷性損傷（如跌倒、交通事故、運動損傷等）、非創傷性損傷（如骨質疏鬆性骨摺、骨腫瘤、感染等）以及退行性變等多種因素。此外，本章還介紹瞭骨與關節損傷的分類方法，包括根據損傷部位、損傷性質（骨摺、脫位、韌帶損傷等）、損傷嚴重程度等進行分類，為臨床診斷和治療提供統一的框架。同時，對骨與關節損傷的流行病學研究方法和研究進展進行瞭簡要介紹。 第二章 骨與關節損傷的病理生理 本章聚焦於骨與關節損傷發生後的病理生理學改變。詳細闡述瞭骨摺愈閤的基本過程，包括血腫形成、炎癥反應、軟骨和骨痂形成、骨塑形等各個階段的細胞和分子機製。深入分析瞭關節損傷後的病理改變，如韌帶斷裂、半月闆撕裂、關節軟骨損傷等，以及其導緻的關節不穩、活動受限和疼痛等癥狀。探討瞭骨與關節損傷後的繼發性損傷，如感染、假關節形成、骨壞死、關節僵硬、創傷性關節炎等，以及這些並發癥的發生機製。本章還介紹瞭骨與關節損傷後機體整體的應激反應，包括代謝、內分泌、免疫等係統的變化，以及對患者全身狀態的影響。 第三章 骨與關節損傷的診斷 本章重點介紹骨與關節損傷的臨床診斷方法，強調瞭詢問病史、體格檢查以及影像學檢查在診斷中的重要性。詳細列舉瞭導緻骨與關節損傷的常見原因和危險因素，並指導讀者如何通過細緻的病史采集，獲取關鍵的診斷綫索，例如損傷機製、疼痛部位、活動受限情況、既往病史等。在體格檢查部分，詳細介紹瞭觸診、視診、叩診、活動度測量等常規檢查方法，以及針對不同部位損傷的特殊檢查技術，如抽屜試驗、朗格漢斯試驗、剪刀試驗等，並對檢查結果的解讀進行瞭詳盡說明。影像學檢查是骨與關節損傷診斷的金標準，本章重點介紹瞭X綫平片（包括正位、側位、斜位等）、CT掃描（包括三維重建）以及MRI成像等技術在診斷中的應用，並詳細闡述瞭不同影像學檢查方法的優缺點、適應癥和禁忌癥，以及如何通過影像學資料明確骨摺的類型、移位程度、纍及關節麵情況等。此外，本章還簡要介紹瞭核素骨掃描、骨密度測定等輔助診斷手段的應用。 第四章 骨與關節損傷的治療原則與方法 本章係統闡述瞭骨與關節損傷的治療原則和多種治療方法的選擇。在治療原則方麵，強調瞭早期復位、牢固固定、早期活動、功能恢復和預防並發癥的總體目標。詳細介紹瞭保守治療的方法，包括石膏固定、支具固定、牽引治療等，並根據不同骨摺類型和部位，指導讀者選擇閤適的保守治療方案。手術治療是許多骨與關節損傷的重要選擇，本章深入探討瞭手術治療的適應癥和禁忌癥，以及不同手術入路和技術。重點介紹瞭內固定技術，包括鋼闆、螺釘、髓內釘、剋氏針等器械的選擇和應用，以及微創手術技術的發展和應用。對外固定支架的應用及其在復雜骨摺、開放性骨摺和感染性骨摺治療中的作用進行瞭詳細論述。關節鏡手術在骨與關節損傷微創治療中的應用也得到瞭重點介紹，包括其在半月闆撕裂、韌帶損傷、關節軟骨缺損等疾病中的診斷和治療。本章還介紹瞭骨替代材料（如骨水泥、骨移植物）的應用，以及在骨缺損和骨不連治療中的作用。 第五章 骨與關節損傷的並發癥與處理 本章聚焦於骨與關節損傷治療過程中可能齣現的並發癥，並提供瞭相應的處理策略。詳細闡述瞭感染、假關節形成、骨不連、骨延遲愈閤、關節僵硬、創傷性關節炎、神經血管損傷、壓瘡、肺栓塞、脂肪栓塞等常見並發癥的發生機製、臨床錶現和預防措施。對於已發生的並發癥，本章提供瞭詳細的診斷方法和治療方案，包括抗生素治療、清創引流、感染控製、二次手術、康復訓練等。強調瞭早期識彆和積極乾預並發癥的重要性，以最大程度地減少其對患者功能恢復的影響。 第六章 骨與關節損傷的康復治療 康復治療是骨與關節損傷治療不可或缺的重要環節，本章對此進行瞭深入探討。詳細介紹瞭骨與關節損傷後康復治療的原則和目標，包括減輕疼痛、消除水腫、恢復關節活動度、增強肌力、改善本體感覺、恢復正常步態和功能。係統闡述瞭物理治療和作業治療在康復過程中的作用，包括運動療法（如被動運動、主動運動、阻力運動）、手法治療、電療、熱療、冷療等。介紹瞭輔助器具（如拐杖、助行器、輪椅）的應用，以及日常生活活動（ADLs）訓練和職業功能恢復訓練。強調瞭個體化康復方案的製定，根據患者的具體損傷情況、年齡、體質和康復目標，設計科學閤理的康復計劃。 第七章 骨與關節損傷的預防 預防是控製骨與關節損傷的關鍵，本章係統闡述瞭骨與關節損傷的預防措施。針對不同年齡段和不同人群，提齣瞭具體的預防策略。強調瞭安全教育和行為規範的重要性，包括交通安全（如係好安全帶、遵守交通規則）、運動安全（如充分熱身、選擇閤適的運動裝備、掌握正確的運動技巧）、居傢安全（如防滑措施、照明充足）等。針對骨質疏鬆性骨摺，強調瞭骨密度監測、膳食補充鈣和維生素D、規律運動、戒煙限酒等預防措施。此外，還介紹瞭職業安全防護和老年人跌倒預防等內容。 第八章 常見骨與關節損傷的診療（上） 本章開始進入具體的骨與關節損傷類型的診療，並分為上下兩部分。本部分主要涵蓋上肢及軀乾骨與關節損傷。詳細介紹瞭鎖骨骨摺、肩胛骨骨摺、肱骨近端骨摺、肱骨乾骨摺、尺骨鷹嘴骨摺、橈骨近端骨摺、腕骨骨摺（如舟骨骨摺、月骨骨摺）、掌骨骨摺、指骨骨摺等。同時，還涵蓋瞭胸骨骨摺、肋骨骨摺、脊柱骨摺（如頸椎、胸椎、腰椎骨摺）的診斷和治療。對每種損傷，都詳細闡述瞭其解剖特點、常見損傷機製、臨床錶現、影像學特徵、分型分度、保守與手術治療的適應癥、具體的手術入路和內固定技術，以及並發癥的防治和康復要點。 第九章 常見骨與關節損傷的診療（下） 本部分繼續深入探討下肢及骨盆骨與關節損傷。詳細介紹瞭股骨近端骨摺（如股骨頸骨摺、股骨粗隆間骨摺）、股骨乾骨摺、髕骨骨摺、脛骨近端骨摺（平颱骨摺）、脛骨乾骨摺、腓骨骨摺、踝關節骨摺（如踝關節周圍骨摺）、足部骨摺（如跟骨骨摺、蹠骨骨摺、趾骨骨摺）等。此外，還涵蓋瞭骨盆骨摺的診斷和治療。對於這些損傷，同樣進行瞭詳盡的論述，包括損傷機製、臨床錶現、影像學診斷、分型分度、保守治療與手術治療的原則和方法、內固定技術、微創治療、並發癥防治以及康復訓練等。 第十章 關節損傷與疾病的診療 本章專門聚焦於關節損傷與關節疾病的診療。詳細闡述瞭肩關節損傷（如肩袖損傷、盂唇損傷、肩鎖關節脫位）、肘關節損傷（如肘關節脫位、肘關節韌帶損傷）、腕關節損傷（如腕關節韌帶損傷）、髖關節損傷（如股骨頭缺血性壞死、髖臼盂唇損傷）、膝關節損傷（如膝關節韌帶損傷、半月闆損傷、關節軟骨損傷、髕股關節疾病）、踝關節損傷（如踝關節扭傷、踝關節不穩）等。對每種關節損傷，都係統介紹瞭其病因、發病機製、臨床錶現、影像學診斷（特彆是關節鏡檢查的價值）、保守治療、手術治療（包括關節鏡手術）及術後康復。此外，本章還簡要介紹瞭骨關節炎、類風濕關節炎等常見關節疾病的病理生理、診斷和治療進展。 第十一章 骨與關節疾病的轉化醫學與前沿進展 作為本書的收尾章節，本章著眼於骨與關節損傷領域的轉化醫學和前沿研究。內容涵蓋瞭再生醫學在骨與關節修復中的應用，如乾細胞療法、組織工程技術在骨缺損、軟骨損傷和韌帶修復中的潛力。介紹瞭生物力學在骨與關節損傷診療中的應用，包括有限元分析、生物力學仿真等，為手術設計和假體選擇提供理論依據。探討瞭分子生物學在骨與關節損傷機製研究中的進展，以及靶嚮治療和基因治療的未來發展方嚮。此外，還介紹瞭骨科機器人手術、人工智能在影像診斷和治療決策中的應用，以及新型生物材料和納米技術在骨科器械中的發展。本章旨在為讀者勾勒齣骨與關節損傷研究的未來發展藍圖，激發創新思維。 《骨與關節損傷》第五版，憑藉其深厚的學術底蘊、嚴謹的科學態度和豐富的臨床實踐經驗，成為骨科領域不可或缺的參考書。本書的齣版，不僅是對我國骨科事業發展的一次有力推動，更是對廣大醫務工作者專業知識和技能提升的重要支持。無論是經驗豐富的骨科專傢，還是初涉臨床的醫學生，都能從中獲益匪淺，為更好地服務於患者的健康貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本《骨與關節損傷》第五版，我迫不及待地翻開瞭。我是一名骨科愛好者，平時喜歡閱讀這方麵的書籍來充實自己的知識。這本書的裝幀設計非常簡潔大氣，紙張印刷清晰，觸感也很好，翻閱起來很舒服。在內容上，我注意到書中對骨摺的分類、診斷和治療原則進行瞭非常係統和深入的闡述。比如，對於一些常見骨摺，如股骨頸骨摺、脛骨平颱骨摺等，書中不僅列舉瞭不同的手術入路和內固定方式，還詳細分析瞭各自的優缺點以及術後並發癥的處理。這一點對於我這樣想瞭解不同治療方案的讀者來說，非常有幫助。此外，書中還穿插瞭一些經典的病例分析，通過實際案例來加深對理論知識的理解。這些病例的描述非常詳盡，包括患者的病史、影像學錶現、手術過程以及術後隨訪情況，讓我能夠更直觀地感受到理論在臨床實踐中的應用。整體而言，這本書給我留下瞭專業、嚴謹、實用的第一印象，讓我對接下來的閱讀充滿瞭期待。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫工作多年的骨科醫生，我對各類骨與關節損傷的診療有著豐富的經驗。當我拿到這本《骨與關節損傷》第五版時，我首先關注的是它在一些前沿技術和新理念上的更新。我驚喜地發現，書中對微創治療、關節鏡技術在骨與關節損傷治療中的應用進行瞭大量的介紹，包括最新的器械、技術和手術技巧。例如，在肩袖損傷的修復章節，書中詳細描述瞭不同位置和類型的肩袖撕裂的關節鏡下修復方法，以及術後早期活動的時機和注意事項。這一點非常重要，因為微創技術的發展極大地改善瞭患者的預後和恢復速度。另外，書中還更新瞭關於骨不連、骨髓炎等復雜病變的治療新進展，包括一些生物材料的應用和骨替代材料的選擇。對於我們臨床醫生來說，能夠及時瞭解和學習這些新知識，對於提高診療水平至關重要。總的來說，這本書緊跟時代步伐，在理論和技術上都有著顯著的更新，是一本非常具有參考價值的專業書籍。

評分☆☆☆☆☆

我是一名正在學習骨科的醫學生，一直以來都希望能找到一本能夠係統梳理骨與關節損傷知識的書籍。這本《骨與關節損傷》第五版，我剛拿到手，就被它厚重的體量和細緻的排版所吸引。翻看目錄，發現它涵蓋瞭從基礎理論到各種常見及少見骨與關節損傷的診斷、治療、康復等各個方麵，可以說是非常全麵瞭。尤其讓我眼前一亮的是，書中在介紹一些復雜骨摺或關節脫位時，配有大量高質量的插圖和X綫、CT、MRI等影像資料，這對於我們這些正在學習影像判讀的醫學生來說，簡直是福音。而且，這些影像資料的標注非常清晰，能夠幫助我們快速識彆骨摺的類型、移位程度以及關節的解剖關係。我特彆注意到書中關於骨關節炎的章節，它不僅介紹瞭疾病的發病機製和臨床錶現，還對各種治療方法，包括保守治療、藥物治療以及手術治療（如關節置換術）進行瞭詳盡的介紹和比較，並且還探討瞭不同治療方案的適應癥和禁忌癥，這對於我們理解疾病的治療邏輯非常有啓發。

評分☆☆☆☆☆

我一直對人體骨骼和關節的結構與功能非常著迷，也喜歡通過閱讀書籍來瞭解這方麵的知識。這本《骨與關節損傷》第五版，給我帶來瞭全新的體驗。我注意到書中不僅僅是簡單地羅列損傷和治療方法，而是更側重於從生物力學的角度去解釋為什麼會發生損傷，以及為什麼某種治療方法是有效的。比如，在講解骨關節炎的病因時，書中不僅提到瞭年齡、遺傳等因素，還深入分析瞭關節麵的受力分布、軟骨磨損的機製等，讓我對疾病的發生有瞭更深刻的理解。同時，書中在描述手術治療時，也非常注重手術的原理和力學平衡的重建，這對於我這樣希望深入理解手術過程的讀者來說，非常有吸引力。我特彆喜歡書中對一些罕見骨與關節損傷的介紹，這些損傷在日常生活中不常遇到，但瞭解它們能夠拓寬我的視野，也讓我對骨科醫學的廣闊領域有瞭更深的認識。這本書的語言風格相對嚴謹，但又不失條理清晰，讓我能夠一步步地掌握其中的知識。

評分☆☆☆☆☆

最近在研究一些運動損傷的案例，偶然間看到瞭這本《骨與關節損傷》第五版。我一直對運動醫學領域很感興趣，也閱讀過不少相關的書籍，但這本書給我的感覺與眾不同。它在處理運動損傷的部分，不僅詳細介紹瞭常見的肌肉撕裂、韌帶損傷等，還特彆關注瞭運動員特有的損傷，比如一些反復發生的應力性骨摺、特定部位的韌帶損傷（如膝關節交叉韌帶損傷）等。書中對這些損傷的生物力學分析非常深入，解釋瞭為什麼運動員更容易發生這類損傷，以及如何通過科學的訓練和防護來預防。此外，書中還強調瞭運動損傷的康復過程，對於不同類型損傷的康復訓練方法、不同階段的目標以及注意事項都做瞭詳細的規劃，這一點非常實用，尤其對於希望幫助運動員盡快恢復訓練的讀者來說，價值巨大。我個人認為，這本書在運動損傷的預防、診斷和康復方麵，都有著獨到的見解和詳實的論述，非常值得反復閱讀。