《腦脊髓血管外科學》詳細介紹瞭腦血管的外科解剖學腦血管病診斷方法腦血管的病理生理顱內動脈 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 腦血管外科
• 腦血管病
• 神經外科
• 顱內血管
• 血管解剖
• 病理生理
• 診斷治療
• 顱內動脈
• 手術技術
• 神經血管

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齣版社： 中國科學技術齣版社

ISBN：9787504662194

商品編碼：25780173478

齣版時間：2013-05-01

商品參數

《腦脊髓血管外科學》
	定價	350.00
	齣版社	中國科學技術齣版社
	版次	1
	齣版時間	2013年05月
	開本	16
	作者	劉承基,淩鋒
	裝幀	精裝
	頁數	669
	字數
	ISBN編碼	9787504662194

內容介紹

《腦脊髓血管外科學》詳細介紹瞭腦血管的外科解剖學、腦血管病的診斷方法、腦血管的病理生理、顱內動脈瘤、腦血管畸形、腦缺血疾病、高血壓腦齣血、頸動脈-海綿竇瘻，並1次將脊髓血管病的定義、自然史、血管構築、癥狀、緻病機理、鑒彆診斷、影像學技術、治療、隨訪等脊髓血管外科學的全貌呈現給讀者。書中旁徵博引，引用瞭大量文獻和資料，內容翔實，插圖生動，匯集腦血管病診治的*進展。可供廣大神經外科醫師、青年醫師、研究生和臨床工作者參考。

目錄

**一部 腦血管外科學
　**一章  腦血管的外科解剖學　
　　**一節  腦動脈的外科解剖
　　第二節  腦靜脈的外科解剖
　第二章  腦血管病的診斷方法
　　**一節  腰椎穿刺
　　第二節  超聲探測
　　第三節　腦血管造影
　　第四節  計算機斷層掃描
　　第五節  磁共振血管成像
　　第六節  單光子發射計算機斷層成像
　　第七節  正電子發射計算機斷層成像
　　第八節  氙氣計算機斷層成像
　第三章 腦血管的病理生理
　　**一節 腦血流和腦代謝
　　第二節 蛛網膜下腔齣血
　　第三節 腦血管痙攣
　第四章 顱內動脈瘤
　　**一節  曆史的迴顧
　　第二節  發生率
　　第三節  發病原因和發病機製
　　第四節  顱內動脈瘤的形成、長大和破裂
　　第五節  顱內動脈瘤的臨床錶現
　　第六節　自然史
　　第七節　年齡、性彆和部位分布
　　第八節　檢查和診斷
　　第九節　手術前後的處理
　　第十節　手術時機的選擇
　　第十一節　手術的麻醉
　　第十二節　治療方法
　　第十三節  手術治療
　　第十四節  血管內治療
　　第十五節  神經內鏡輔助顱內動脈瘤手術
　　第十六節　頸內動脈主乾動脈瘤
　　第十七節  大腦中動脈瘤
　　第十八節　前交通動脈動脈瘤
　　第十九節　大腦前動脈瘤
　　第二十節　椎－基底動脈瘤
　　第二十一節　顱內巨大動脈瘤
　　第二十二節　未破裂動脈瘤
　　第二十三節　多發性動脈瘤
　　第二十四節　新生動脈瘤
　　第二十五節　感染性動脈瘤
　　第二十六節  創傷性動脈瘤
　　第二十七節　剝離性動脈瘤
　　第二十八節  小兒和青少年動脈瘤
　　第二十九節　妊娠與動脈瘤
　　第三十節　動脈發育畸形與動脈瘤
　第五章  腦血管畸形
　　**一節  概述
　　第二節  腦動靜脈畸形
　　第三節  顱內毛細血管擴張癥
　　第四節  海綿狀血管瘤
　　第五節  腦靜脈性血管畸形
　　第六節  大腦大靜脈動脈瘤樣畸形
　　第七節  硬腦膜動靜脈瘻
　　第八節  與腦血管畸形有關的綜閤徵
　第六章　腦缺血疾病
　　**一節　病理生理
　　第二節　病因
　　第三節　類型和臨床錶現
　　第四節　檢查和診斷
　　第五節　外科治療
　　第六節  介入治療
　　第七節  煙霧病
　第七章  高血壓腦齣血
　　**一節　病因
　　第二節  病理及病理生理改變
　　第三節  齣血部位與分型
　　第四節  臨床錶現
　　第五節　檢查方法
　　第六節　鑒彆診斷
　　第七節　內科治療
　　第八節　外科治療
　　第九節　常見並發癥的預防和治療
　　第十節　恢復期治療
　第八章 頸動脈－海綿竇瘻
　　**一節　海綿竇區的外科解剖
　　第二節　病因及發病率
　　第三節　臨床錶現
　　第四節　檢查和診斷
　　第五節　治療
　　第六節　手術處理
　　第七節　頸外動脈—海綿竇瘻
第二部  脊髓血管外科學
　第九章  脊柱脊髓血管的應用解剖學
　　**一節  脊髓血管的命名
　　第二節  動脈係統
　　第三節  靜脈係統
　第十章  脊柱脊髓血管畸形
　　**一節  分類
　　第二節  緻病機理
　　第三節  治療
　　第四節  預後

《神經外科影像診斷學》 引言 神經外科領域，精準的診斷是成功治療的基石。隨著醫學影像技術的飛速發展，影像學在神經外科疾病的診斷、鑒彆診斷、術前規劃及術後評估中扮演著至關重要的角色。本書《神經外科影像診斷學》旨在係統性地梳理和介紹神經外科常見疾病的影像學錶現，為神經外科醫生、神經影像學專傢以及相關研究人員提供一本詳實、權威的參考工具。本書聚焦於影像學的視角，深入剖析各種神經係統病變的影像學特徵，並結閤臨床錶現，幫助讀者建立起影像學與疾病之間的緊密聯係。 第一部分：神經影像學基礎 在深入探討具體疾病之前，本書首先構建瞭堅實的神經影像學基礎。 頭部影像技術概述： X綫平片： 盡管在現代神經影像學中應用有限，但仍對瞭解顱骨骨摺、異物存留等有基本參考價值。本書會簡要迴顧其原理及在特定情況下的局限性。 計算機斷層掃描（CT）： 詳細介紹CT的工作原理、不同層麵的影像錶現、增強掃描的應用、僞影的識彆與處理。重點闡述CT在評估顱內齣血、骨摺、鈣化、腦萎縮等方麵的優勢，並討論其在緊急情況下的診斷價值。 磁共振成像（MRI）： 深入講解MRI的基本原理，包括T1加權像、T2加權像、質子密度加權像、液體衰減反轉恢復（FLAIR）序列、彌散加權成像（DWI）、錶觀擴散係數（ADC）圖、磁化準備梯度迴波（GRE）序列、敏感性加權成像（SWI）等。闡述不同序列對不同組織的對比度影響，以及它們在評估腦實質病變、脫髓鞘疾病、腫瘤、缺血性改變、感染等方麵的獨特優勢。 血管成像技術： CT血管成像（CTA）： 介紹CTA的原理、掃描參數選擇、後處理技術（如多平麵重建MPR、三維重建VR），以及其在評估顱內動脈瘤、血管畸形、動靜脈瘻、腦血管狹窄等方麵的應用。 磁共振血管成像（MRA）： 講解不同類型的MRA（如TOF-MRA、PC-MRA）的原理及適用範圍，以及其在無創評估血管結構、血流動力學方麵的價值。 數字減影血管造影（DSA）： 作為金標準，詳細介紹DSA的成像流程、造影劑選擇、對比劑不良反應的處理。重點闡述DSA在精確定位血管病變、評估血流動力學、指導介入治療等方麵不可替代的作用。 神經核醫學成像： 單光子發射計算機斷層掃描（SPECT）： 介紹SPECT在評估腦血流灌注、神經遞質受體功能方麵的應用，例如在早期阿爾茨海默病、帕金森病等功能性疾病診斷中的作用。 正電子發射斷層掃描（PET）： 重點闡述PET在腫瘤代謝評估、病竈良惡性判斷、療效監測以及早期診斷神經退行性疾病（如PET-FDG、PET-PIB）中的前沿應用。 正常腦部影像學解剖： 顱骨與顱底： 詳細描繪顱骨的結構、顱骨骨摺的常見類型及其影像學錶現，以及顱底骨的解剖層次和常見病變。 腦實質： 按照腦葉（額葉、頂葉、顳葉、枕葉）、腦島、小腦、腦乾等進行細緻的解剖劃分，並展示在不同成像序列下的正常影像學錶現。 腦室係統： 描述腦室的解剖結構（側腦室、第三腦室、第四腦室、導水管）、腦脊液的循環通路，以及腦積水的影像學徵象。 腦膜與蛛網膜下腔： 介紹腦膜的層次結構、蛛網膜下腔的解剖分布，以及蛛網膜下腔齣血、腦膜增強等病變的影像學特點。 血管結構： 詳細勾勒顱內動脈（頸內動脈係統、椎基底動脈係統）和靜脈（腦錶靜脈、深部靜脈、靜脈竇）的走行和分布，為理解血管病變打下基礎。 腦內結構： 重點介紹基底節、丘腦、內囊、胼胝體、腦橋、延髓、小腦等重要腦內結構的正常影像學形態。 第二部分：神經外科常見病變的影像學診斷 本書的核心在於係統地呈現各類神經外科疾病的影像學診斷。 顱內齣血： 腦實質齣血： 詳細區分不同部位（如基底節區、腦葉、腦橋、小腦）的齣血，介紹CT和MRI在早期、中期、晚期齣血中的影像學錶現差異，以及與高血壓、澱Molecular protein、澱粉樣血管病等相關性。 蛛網膜下腔齣血（SAH）： 重點闡述CT在診斷SAH中的敏感性和特異性，MRI的輔助診斷價值，以及DSA在尋找齣血源（動脈瘤、血管畸形）中的關鍵作用。 硬膜外血腫（EDH）和硬膜下血腫（SDH）： 描述其典型的影像學形態（半月形、新月形），不同血腫的生長模式，以及與外傷史的關聯。 腦室內齣血（IVH）： 分析其與腦實質齣血、蛛網膜下腔齣血的關係，以及對腦室係統的影響。 顱腦創傷： 顱骨骨摺： 介紹各種類型的骨摺（綫性、凹陷性、粉碎性、粉碎開放性）及其影像學特徵，以及骨摺與周圍血管、腦實質損傷的關係。 腦挫裂傷： 描繪腦挫裂傷的分布特點，包括額葉、顳葉、枕葉的常見受纍部位，以及其在CT和MRI上的錶現（齣血、水腫、壞死）。 彌漫性軸索損傷（DAI）： 重點介紹MRI（特彆是GRE和SWI序列）在診斷DAI中的敏感性，以及其在腦實質內廣泛的微小齣血和軸索損傷的錶現。 顱內血腫： 結閤顱腦創傷部分，再次強調EDH、SDH、腦實質內血腫的診斷要點。 腦腫瘤： 膠質瘤： 詳細分類（星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、室管膜瘤、髓母細胞瘤等），重點介紹不同級彆膠質瘤（WHO I-IV級）在CT和MRI上的影像學特徵，包括密度/信號、增強方式、水腫範圍、占位效應、侵犯鄰近結構等，並結閤病理分級進行影像學推測。 腦膜瘤： 描述其好發部位（大腦鐮、蝶骨平颱、嗅溝等），典型的影像學錶現（高密度/等信號，均勻強化，腦膜尾徵），以及與周圍結構的毗鄰關係。 垂體瘤： 重點關注其位於蝶鞍內的生長模式，蝶鞍改變，視交叉壓迫徵象，以及MRI在評估腫瘤大小、範圍、復發等方麵的價值。 轉移瘤： 介紹多發性、邊界清晰、水腫明顯、在皮髓質交界處好發等特點，以及與原發竈的鑒彆。 其他腦腫瘤： 簡要介紹淋巴瘤、生殖細胞瘤、血管母細胞瘤、顱咽管瘤等的影像學特點。 腦血管疾病： 腦缺血性卒中： 早期缺血： 強調CT在診斷早期缺血中的局限性，MRI（DWI序列）在發現早期缺血竈（ADC值降低）中的核心作用。 進展期缺血： 描述缺血半影、水腫、腦梗死竈的形態學改變，以及CTA/MRA在評估血管閉塞、狹窄程度中的作用。 齣血性轉化： 介紹腦梗死竈內齣血的影像學徵象。 腦動脈瘤： 詳細介紹動脈瘤的影像學診斷，包括CTA、MRA和DSA的定位、定性。重點分析動脈瘤的大小、形態、頸部特徵、纍及的動脈等，以及它們與破裂風險的相關性。 腦血管畸形（AVM）： 描述AVM的組成（動脈供血、畸形團、引流靜脈），不同類型AVM（動靜脈瘻、海綿狀血管瘤、靜脈畸形）的影像學錶現，以及DSA在精確定位AVM和評估其血流動力學中的重要性。 腦靜脈係統疾病： 討論腦靜脈血栓形成（CVT）的影像學徵象（充盈缺損、靜脈側支循環形成、梗死、齣血），以及靜脈竇狹窄、閉塞的診斷。 腦感染性疾病： 腦膿腫： 描述腦膿腫的形成過程，其在CT和MRI上的典型影像學錶現（環形強化、中心壞死、周圍水腫），以及與腫瘤的鑒彆。 腦炎： 介紹不同類型腦炎（病毒性、自身免疫性）在MRI上的影像學特徵，例如邊界不清的信號異常、腦水腫、增強改變等。 硬腦膜下積膿： 描述其在CT和MRI上的形態學特點，與硬膜下血腫的鑒彆。 先天性腦發育異常： 腦室係統異常： 介紹腦積水（交通性、交通性）、脈絡膜叢囊腫、導水管狹窄等。 腦中綫結構發育異常： 如胼胝體發育不全、小腦扁桃體下疝畸形（Chiari畸形）等。 腦迴結構異常： 如腦迴畸形、腦裂畸形等。 退行性疾病與脫髓鞘疾病： 阿爾茨海默病： 重點介紹MRI在顯示顳頂葉萎縮、腦室擴大等早期影像學特徵方麵的作用。 帕金森病： 探討MRI在評估基底節區異常、黑質信號改變等方麵的研究進展。 多發性硬化（MS）： 詳細闡述MRI（T2WI、FLAIR）在檢測脫髓鞘病竈（Demyelinating lesions）中的敏感性，病竈的分布特點（如腦白質、腦室旁、腦乾、脊髓），以及病竈的動態變化。 第三部分：神經外科影像學在臨床實踐中的應用 本書還強調瞭影像學在神經外科整個診療流程中的整閤應用。 術前評估與規劃： 如何利用影像學資料精確定位病竈，評估病竈與重要結構（如關鍵血管、運動/語言區）的關係，為手術入路和技術選擇提供依據。 術中導航與監測： 介紹術中影像技術（如術中MRI、術中超聲）在引導手術、實時監測病竈切除程度中的作用。 術後評估： 如何通過影像學手段判斷病竈是否完全切除，是否存在並發癥（如齣血、感染、假性動脈瘤、腦梗死），以及評估治療效果。 鑒彆診斷策略： 結閤多種影像學技術，針對相似影像學錶現的疾病，提供係統性的鑒彆診斷思路。 新進展與未來展望： 簡要介紹功能影像學（fMRI、PET-CT）、影像組學、人工智能在神經外科影像學診斷中的應用前景。 結論 《神經外科影像診斷學》是一本集理論、技術、解剖與臨床應用為一體的著作。通過深入淺齣的講解，旨在幫助讀者掌握神經影像學技術，理解不同病變的影像學特徵，並能將其融會貫通於臨床實踐，最終為患者提供更精準、更有效的診斷和治療。本書強調，影像學不僅僅是診斷的工具，更是連接疾病發生發展規律與臨床決策的橋梁。

評分☆☆☆☆☆

我一直對腦脊髓血管外科治療的最新進展和未來發展趨勢充滿期待，希望通過《腦脊髓血管外科學》來瞭解行業的前沿動態。然而，在閱讀過程中，我發現這本書對於新興的治療技術、納米技術在腦血管疾病治療中的應用、以及人工智能在腦血管病診斷和治療決策中的輔助作用等方麵的探討，顯得相對保守和淺顯。雖然書中可能涵蓋瞭傳統的外科技術，但對於例如機器人輔助手術在精準度和微創性上的優勢、新型藥物支架或生物材料在血管重建中的潛力、以及基因療法或乾細胞療法在修復受損腦血管組織中的前景等方麵的介紹，則顯得不夠深入。特彆是在人工智能方麵，目前AI在影像識彆、病變預測、手術路徑規劃等方麵已經展現齣巨大的潛力，如果書中能有專門章節來探討這些技術如何賦能腦脊髓血管外科學，例如如何利用AI分析大量影像數據以更早、更準確地發現微小病竈，或者如何通過AI優化手術方案以降低並發癥風險，這將大大提升這本書的前瞻性和價值。這本書仿佛停留在瞭一個較為成熟的階段，對於那些正在萌芽或已經嶄露頭角的創新技術，觸及不夠深遠。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對腦血管疾病的預防和生活方式乾預有著濃厚興趣的讀者，我在《腦脊髓血管外科學》中，盡管看到瞭對一些危險因素的提及，但對於如何係統性地、個性化地管理這些危險因素以實現長期健康，卻感到信息量不足。書中雖然詳細描述瞭動脈瘤、血管畸形等疾病的病理生理和外科處理，但對於如何通過飲食調整來降低動脈粥樣硬化的風險，如何製定有效的運動計劃來改善心血管健康，以及如何應對生活中的壓力和情緒波動以減少對血管的負麵影響等方麵的具體指導，卻相對缺乏。例如，在討論高血壓的控製時，書中更多的是強調手術治療，而對於不同階段、不同閤並癥患者的降壓目標、藥物選擇、以及非藥物乾預（如限鹽、規律作息）的具體操作，則沒有詳細闡述。同樣，對於吸煙、飲酒等不良生活習慣的戒除，書中更多的是作為一個前提條件，而缺乏提供切實可行的行為改變支持和心理輔導方法。更進一步，書中很少提及定期體檢、篩查的重要性，以及針對不同年齡、性彆、傢族史的個體化預防方案的製定。這本書更側重於“治已病”，而在“治未病”的關鍵環節——健康生活方式的引導和維護上，還有很大的提升空間。

評分☆☆☆☆☆

作為一名非醫學專業的愛好者，我一直希望通過閱讀《腦脊髓血管外科學》來理解那些構成我們思維和生命的復雜血管網絡在不同功能區域的特異性，以及當它們發生病變時，如何精準定位和評估對具體認知或運動功能的影響。這本書在解剖學和病理生理學的描述上固然紮實，但對於這些基礎知識如何與實際的臨床錶現，特彆是細微的功能缺損聯係起來，似乎還有更深入的挖掘空間。比如，在描述某個特定顱內動脈的解剖時，能否進一步解釋該血管供血區域的神經核團或通路，以及如果該血管發生阻塞或破裂，可能導緻的具體語言障礙、視覺異常、情感改變或肢體麻木等更精細的功能喪失？書中雖然提到瞭腦卒中的癥狀，但往往是比較籠統的描述，缺乏將具體血管病變與特定腦區功能精準關聯的案例分析或理論推演。同樣，在討論診斷方法時，雖然提到瞭影像學檢查，但如果能更側重於解釋不同影像學技術（如CTA、MRA、DSA）如何揭示不同病變的精細特徵，以及這些特徵與潛在的功能障礙之間的關聯，例如，一個小而深的穿支動脈瘤破裂與大血管閉塞引起的癥狀在病竈定位和預後評估上的差異，將會更具啓發性。這本書在“硬核”解剖和病理生理學上做得很好，但在將這些知識轉化為對患者具體功能影響的理解上，還可以更進一步。

評分☆☆☆☆☆

我一直對腦血管疾病的康復和預防領域非常感興趣，尤其是患者在接受腦血管手術後的長期生活質量改善和二次預防策略。在閱讀《腦脊髓血管外科學》的過程中，我注意到書中雖然詳細描繪瞭手術過程和技術要點，但在術後患者的康復訓練、心理支持、以及如何有效預防疾病復發方麵，著墨不多。例如，對於經曆過腦齣血或腦梗死的患者，如何通過個體化的物理治療、職業治療和言語治療來最大程度地恢復功能，減少緻殘率，這部分內容是至關重要的。書中對這些康復手段的介紹，更多的是泛泛而談，缺乏具體的訓練方案、評估工具和預期效果的量化指標。再者，腦血管疾病的二次預防，即如何通過生活方式的調整（如飲食、運動、戒煙限酒）、藥物管理（如抗血小闆、降脂、降壓藥物的聯閤應用與監測）來降低再次發作的風險，這對於患者和傢屬來說是至關重要的知識。書中雖然提及瞭危險因素，但對於具體的預防方案，尤其是針對不同類型腦血管病（如動脈粥樣硬化性疾病、房顫相關性栓塞等）的差異化預防策略，其詳細程度和臨床指導意義還有很大的提升空間。這本書更像是一本手術操作指南，而在“治未病”和“康復”這兩個同樣重要的維度上，則顯得略有欠缺。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對神經外科充滿好奇的讀者，我一直渴望能有一本書能為我揭開腦血管世界的神秘麵紗。然而，在我捧讀《腦脊髓血管外科學》之後，我發現這本書在某些方麵，比如對腦部疾病的非手術治療手段的探討，卻顯得相對不足。當然，我理解這是一本側重於“外科學”的書籍，但鑒於現代醫學的綜閤性，我認為對於一些諸如血管內介入治療的詳細原理、適應癥、禁忌癥以及術後管理等方麵的深入闡述，能夠極大地提升這本書的實用價值。舉例來說，對於某些復雜的動脈瘤，手術切除可能並非唯一或最佳的選擇，而精細的彈簧圈栓塞術或覆膜支架的應用，在許多情況下能提供更微創的治療。書中雖然提及瞭相關疾病，但對於這些非手術技術的操作細節、器械選擇、影像學引導下的實時監控技術，以及不同介入方案的長期療效對比，都有很大的拓展空間。此外，對於一些慢性缺血性疾病，如頸內動脈狹窄，藥物治療、生活方式乾預的重要性，以及在何種情況下應考慮介入治療或手術治療的決策流程，如果能有更詳細的循證醫學證據支持和臨床路徑指導，對於希望全麵瞭解腦血管疾病診療體係的讀者來說，將是巨大的福音。這本書固然在外科手術方麵提供瞭堅實的基礎，但在更廣闊的治療選擇的視野上，仍有待完善。