CT診斷報告書寫技巧

CT診斷報告書寫技巧 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

周軍 著
圖書標籤:
  • 醫學影像
  • CT診斷
  • 報告書寫
  • 臨床實踐
  • 醫學教育
  • 影像科
  • 診斷技術
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店鋪: 高淳新華書店圖書專營店
齣版社: 化學工業齣版社
ISBN:9787122237941
商品編碼:26952956531
包裝:平裝
開本:16
齣版時間:2015-09-01

具體描述


內容介紹
基本信息
書名: CT診斷報告書寫技巧
作者: 周軍 開本:
YJ: 49.9
頁數:
現價: 見1;CY =CY部 齣版時間 2015-09
書號: 9787122237941 印刷時間:
齣版社: 化學工業齣版社 版次:
商品類型: 正版圖書 印次:
內容提要 作者簡介   範國光,主任醫師,教授。博士生導師。現任中國醫科大學附屬D一醫院放射科副主任。兼任教育部、衛生部科技成果評審專傢;教育部學位與研究生教育評審專傢;國傢自然基金通訊評委;中華放射學分會兒科學組副組長;《中華放射學雜誌》、《GJ醫學放射學雜誌》、《中國實用兒科雜誌》編委;《European Radiology》、《癌癥》、《中國臨床醫學影像學雜誌》、《中國醫學影像技術》等4種專業雜誌審稿專傢。遼寜省百韆萬人纔工程百人層次人選。在GN外核心期刊上發錶論文50餘篇,其中SCI收錄6篇,ISTP收錄3篇。齣版專著2部。 精彩導讀 目錄

D一章 CT診斷報告書寫基礎知識
  一、CT檢查報告的內容
  二、一份高質量CT檢查報告的條件
  三、CT檢查報告書寫中經常齣現的問題
D二章 中樞神經係統疾病CT診斷報告書寫技巧
 D一節 中樞神經係統讀片基礎
  一、影像解剖基礎
  二、正常報告書寫要點及示範
 D二節 腦血管病
  一、腦梗死
  二、腦齣血
  三、腦動脈瘤
  四、皮質下動脈硬化性腦病
  五、腦血管畸形
 D三節 腦腫瘤
  一、腦膜瘤
  二、膠質類腫瘤
  三、垂體瘤
  四、聽神經瘤
  五、顱咽管瘤
  六、腦轉移瘤
 D四節 顱腦損傷
  一、腦挫裂傷
  二、彌漫性腦損傷
  三、硬膜外血腫
  四、硬膜下血腫(積液)
 D五節 顱內感染性疾病
  一、顱內化膿性感染
  二、腦囊尾蚴病
D三章 頭頸部疾病CT診斷報告書寫技巧
 D一節 頭頸部讀片基礎
  一、眼眶影像解剖基礎
  二、耳部影像解剖基礎
  三、頸部影像解剖基礎
  四、正常報告書寫要點及示範
 D二節 眼部疾病
  一、眼眶骨摺
  二、眶內異物
  三、眶內炎性假瘤
  四、海綿狀血管瘤
  五、皮樣囊腫
  六、神經鞘瘤
  七、淚腺多形性腺瘤
  八、淚腺脫垂
  九、結膜下脂肪疝
  十、色素膜黑色素瘤
  十一、視網膜母細胞瘤
  十二、視神經膠質瘤
  十三、視神經鞘腦膜瘤
 D三節 耳病變
  一、分泌性中耳乳突炎
  二、急性化膿性中耳乳突炎
  三、慢性化膿性中耳乳突炎
 D四節 鼻、咽喉
  一、鼻骨骨摺
  二、鼻竇炎
  三、上頜竇囊腫
  四、內翻性乳頭狀瘤
  五、上頜竇癌
  六、鼻咽癌
  七、喉癌
 D五節 口腔
  一、腮腺炎
  二、腮腺多形性腺瘤
  三、含牙囊腫
  四、舌癌
 D六節 甲狀腺
  一、結節 性甲狀腺腫
  二、甲狀腺腺瘤
  三、甲狀腺癌
D四章 呼吸係統疾病的CT診斷報告書寫技巧
 D一節 呼吸係統讀片基礎
  一、影像解剖基礎
  二、正常報告書寫要點及示範
 D二節 氣管和支氣管疾病
  一、先天性支氣管囊腫
  二、支氣管擴張
 D三節 肺先天性疾病
  一、肺發育異常
  二、肺隔離癥
 D四節 肺部炎癥
  一、大葉性肺炎
  二、支氣管肺炎
  三、間質性肺炎
  四、肺炎性假瘤
  五、肺膿腫
 D五節 肺結核
  一、原發型肺結核
  二、血行播散型肺結核
  三、繼發型肺結核
  四、結核性胸膜炎
 D六節 肺腫瘤
  一、肺良性腫瘤
  (一)肺錯構瘤
  (二)肺腺瘤
  二、肺惡性腫瘤
  三、肺轉移瘤
 D七節 肺塵埃沉著病
  一、矽沉著病
  二、石棉肺
 D八節 肺真菌病
  一、麯菌病
  二、隱球菌病
 D九節 肺血管疾病
  一、肺水腫
  二、肺栓塞
 D十節 原因不明的肺疾病
  一、特發性肺間質縴維化
  二、結節 病
  三、韋格肉芽腫
  四、肺泡蛋白沉積癥
  五、肺泡微石癥
 D十一節 縱隔疾病
  一、縱隔氣腫
  二、縱隔腫塊
  (一)胸內甲狀腺
  (二)胸腺瘤
  (三)畸胎類腫瘤
  (四)淋巴瘤
  (五)淋巴管瘤
  (六)支氣管囊腫
  (七)食管囊腫
  (八)心包囊腫
  (九)神經源性腫瘤
D五章 循環係統疾病的CT診斷報告書寫技巧
 D一節 循環係統讀片基礎
  一、影像、解剖基礎
  二、正常報告書寫要點及示範
 D二節 心髒疾病
  一、冠狀動脈硬化性心髒病
  二、肺源性心髒病
  三、心包疾病
 D三節 大動脈疾病
  一、主動脈瘤
  二、主動脈夾層
  三、大動脈炎
D六章 消化係統CT診斷報告書寫技巧
 D一節 消化係統讀片基礎
  一、影像解剖基礎
  二、正常報告書寫要點及示範
 D二節 食管疾病
  一、食管胃底靜脈麯張
  二、食管平滑肌瘤
 D三節 胃疾病
  一、胃癌
  二、胃良性腫瘤
  三、胃淋巴瘤
 D四節 小腸
  一、小腸腺癌
  二、小腸淋巴瘤
  三、小腸間質瘤
  四、剋羅恩病
 D五節 結腸疾病
  一、結腸結核
  二、潰瘍性結腸炎
  三、結腸癌
  四、闌尾炎
 D六節 肝髒疾病
  一、原發性肝癌
  二、肝轉移瘤
  三、肝血管瘤
  四、局竈性結節 增生
  五、肝腺瘤
  六、肝囊腫
  七、肝硬化
  八、脂肪肝
  九、肝膿腫
  十、布加綜閤徵
 D七節 膽道係統疾病
  一、急性膽囊炎
  二、膽囊癌
  三、膽管癌
 D八節 胰腺疾病
  一、急性胰腺炎
  二、慢性胰腺炎
  三、胰島細胞瘤
  四、胰腺癌
 D九節 脾髒疾病
  一、原發性脾淋巴瘤
  二、脾血管瘤
  三、脾外傷
  四、脾梗死
D七章 泌尿和生殖係統疾病的CT診斷報告書寫技巧
 D一節 泌尿生殖係統讀片基礎
  一、影像解剖基礎
  二、正常報告書寫要點及示範
 D二節 腎髒疾病
  一、腎發育不良
  二、馬蹄腎
  三、慢性腎盂腎炎
  四、腎膿腫及腎周膿腫
  五、腎結核
  六、腎囊腫
  七、腎血管平滑肌脂肪瘤
  八、腎癌
  九、腎盂癌
  十、腎結石
 D三節 輸尿管疾病
  一、輸尿管結石
  二、輸尿管癌
 D四節 膀胱疾病
  一、膀胱結石
  二、膀胱癌
 D五節 腎上腺疾病
  一、腎上腺皮質增生
  二、原發性醛固酮增多癥
  三、嗜鉻細胞瘤
 D六節 前列腺
  一、前列腺增生癥
  二、前列腺癌
 D七節 子宮
  一、子宮平滑肌瘤
  二、宮頸癌
 D八節 卵巢
  一、卵巢囊腫
  二、卵巢囊腺瘤
  三、卵巢癌
D八章 骨與關節 CT診斷報告書寫技巧
 D一節 骨與關節 讀片基礎
  一、CT的應用價值與限度
  二、影像解剖基礎
  三、正常報告書寫要點及示範
 D二節 骨摺
 D三節 腰椎間盤突齣
 D四節 股骨頭缺血壞死
 D五節 骨髓炎
  一、急性化膿性骨髓炎
  二、慢性化膿性骨髓炎
 D六節 骨關節 結核
  一、長管狀骨結核
  二、脊椎結核
 D七節 骨腫瘤
  一、骨瘤
  二、骨樣骨瘤
  三、骨軟骨瘤
  四、骨血管瘤
  五、軟骨瘤
  六、骨巨細胞瘤
  七、骨肉瘤
  八、骨髓瘤
  九、轉移性骨腫瘤
 D八節 軟組織疾病
  一、軟組織鈣化和骨化
  二、脂肪瘤
  參考文獻


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《影像解讀的深度與溫度:不止於CT,更關乎洞察與溝通》 這是一本旨在提升讀者對醫學影像,特彆是CT影像深度解讀能力的著作。本書並非僅停留在對CT影像掃描參數、解剖結構的基礎認知層麵,而是緻力於引導讀者穿透錶象,抵達病竈的本質,並在此基礎上,構建一套科學、嚴謹且富有邏輯的報告書寫體係。其核心價值在於,將枯燥的影像數據轉化為臨床醫生能夠迅速理解、準確判斷並有效指導治療的醫學信息,最終服務於患者的健康福祉。 全書內容圍繞著“影像解讀的深度”與“報告書寫的溫度”兩個核心維度展開。 第一篇:深邃的影像之眼——構建精準的CT解讀框架 這一部分著重於培養讀者“看見”影像背後隱藏信息的敏銳洞察力。它並非簡單羅列CT的各種錶現,而是從更宏觀、更係統化的角度,教授如何搭建一個完整的影像解讀思維框架。 超越像素點:理解組織與病變的互動關係。 傳統的影像學習往往側重於識彆單個病竈的形態學特徵,例如“是圓形”、“邊緣光滑”等。本書則強調,真正的深度解讀需要理解不同組織在CT上的密度差異、其正常的生理功能,以及病變是如何侵襲、改變這些正常組織的。我們會探討CT值在識彆組織成分(如脂肪、水、鈣化、骨骼)中的關鍵作用,並在此基礎上,分析病竈與周圍正常結構的解剖關係,包括侵犯、推移、包繞、穿破等,這是區分良惡性、判斷預後的重要依據。 動態的視角:把握病變隨時間的變化規律。 CT不僅僅是靜態影像的呈現,其在特定疾病的診斷中,更需要結閤對比劑的強化模式、病竈隨時間推移的動態變化來輔助判斷。本書將深入講解不同對比劑的藥代動力學原理,以及不同類型病變(如腫瘤的血供特點、炎癥的滲齣與吸收、齣血的凝固與液化)在不同時間相(動脈期、靜脈期、延遲期)的典型強化特徵。通過大量真實病例的對比分析,讀者將學會如何利用這些動態信息,排除假陽性、鎖定真陽性,從而做齣更精準的診斷。 關聯的思維: CT解讀中的多模態融閤與鑒彆診斷。 現實臨床中,CT往往不是唯一的診斷工具。本書將探討如何將CT影像與其他影像學檢查(如MRI、超聲、X綫)以及非影像學信息(如臨床病史、實驗室檢查、生化指標)進行整閤分析。例如,對於肝髒占位,CT的強化特徵與MRI的T1/T2信號、彌散成像(DWI)的錶現如何相互印證或鑒彆;對於肺部結節,CT的良惡性評估如何參考腫瘤標誌物和PET-CT的結果。此外,本書還會提供係統性的鑒彆診斷思路,當遇到形態不典型或錶現相似的病變時,如何通過多角度的分析,縮小鑒彆診斷範圍,直至得齣最可能的結論。 疾病譜的視野:掌握常見病、多發病的CT診斷要點。 針對臨床上最常見的疾病,如肺部感染、肺結核、肺癌、肺炎、胸腔積液、肺栓塞、冠心病、主動脈夾層、消化道齣血、肝髒腫瘤、胰腺疾病、泌尿係統結石、骨摺等,本書將逐一梳理其在CT上的典型影像學錶現,並強調關鍵的診斷要點和易混淆的鑒彆點。這部分內容將以詳實的圖文案例相結閤,幫助讀者快速建立起對這些疾病的CT影像“圖譜”。 前沿技術的應用:探索CT在腫瘤篩查、早期診斷及療效評估中的作用。 隨著CT技術的不斷進步,低劑量螺鏇CT在肺癌篩查中的應用日益廣泛;人工智能(AI)在影像識彆與輔助診斷領域也展現齣巨大潛力。本書將適時介紹這些前沿技術,探討其在提高診斷效率、降低漏診誤診率方麵的應用價值,並引導讀者思考如何將這些新技術更好地融入日常的CT解讀工作中。 第二篇:溫度的報告傳遞——構建清晰、嚴謹、負責任的報告書寫體係 影像報告不僅僅是文字的堆砌,更是連接影像醫生與臨床醫生的橋梁,承載著診斷的責任與對患者的關懷。這一部分將專注於如何將深度解讀轉化為一份高質量的報告。 邏輯的嚴謹:報告結構的科學構建。 一份優秀的CT報告,其結構應當清晰、邏輯性強。本書將提供標準化的報告模闆,並深入解析每個部分的撰寫要領。 基本信息: 強調準確性、完整性,避免因信息錯誤導緻的誤判。 檢查所見: 這是報告的核心部分,需要遵循一定的順序(如從上到下、從外到內、從主要器官到次要器官),客觀、準確、詳盡地描述所有發現的影像學所見,包括正常結構、異常改變、解剖變異等。對於每一個異常發現,都需要描述其位置、大小、形態、密度、邊緣、內部結構(如囊性、實性、鈣化、脂肪)、與周圍組織的關係、強化特徵等關鍵信息。 影像學診斷: 這是報告的結論部分,需要簡潔、明確地給齣診斷意見。對於良性病變,可以直接給齣定性診斷;對於惡性或可疑惡性病變,應清晰指齣其性質,並給齣相關的鑒彆診斷。對於影像學無法確定的情況,也需要如實說明,並提齣進一步檢查的建議。 建議: 針對具體情況,提供有價值的臨床建議,例如建議復查時間、建議進行其他檢查(如MRI、病理活檢)以明確診斷、或結閤臨床信息進行判斷等。 語言的精準:用詞的考究與避免模糊。 影像學語言的嚴謹性至關重要。本書將提供豐富的詞匯庫,指導讀者如何使用精確、客觀的醫學術語,避免使用含糊不清、模棱兩可的錶述。例如,區分“可疑”、“高度可疑”、“考慮”、“提示”等詞語的含義和適用場景;掌握描述病竈大小、位置、形態的標準化錶達方式。同時,也會強調避免主觀臆斷和過度診斷。 重點的突齣:讓臨床醫生“一眼萬年”。 優質的報告應該能夠快速抓住臨床醫生的注意力,讓他們迅速瞭解最重要的信息。本書將教授如何通過恰當的語言組織和信息排序,突齣關鍵的病竈和診斷結論。例如,對於胸部CT,肺部結節的描述和診斷應當放在醒目位置;對於腹部CT,有明確齣血點或穿孔證據時,需要第一時間告知。 溝通的溫度:以患者為中心的報告撰寫。 盡管報告的直接讀者是臨床醫生,但報告的最終目的是服務於患者。本書將引導讀者思考,如何在保證專業性的前提下,傳遞一份“有溫度”的報告。這體現在: 負責任的態度: 明確每一項描述和診斷的依據,不迴避疑難點,不輕易下定論。 人文的關懷: 在描述病變時,盡量客觀,避免使用可能引起患者不適的詞匯,並在建議中體現對患者的關懷。例如,在惡性腫瘤的報告中,除瞭明確診斷,也應提及進一步治療的可能性和希望。 協助臨床決策: 報告應為臨床醫生提供充分的信息,幫助他們做齣最佳的臨床決策,包括治療方案的選擇、預後評估等。 質量控製與持續改進: 報告質量的持續提升是每一位影像醫生必備的素養。本書將討論如何通過同行評審、病例討論、學習國內外先進報告範例等方式,不斷提升自身的影像解讀和報告書寫能力。 本書的特色與價值 理論與實踐並重: 本書將大量真實、具有代錶性的CT影像案例融入講解之中,圖文並茂,讓讀者在理解理論知識的同時,能夠直接應用於實踐。 係統性與全麵性: 從基礎原理到高級技巧,從單一病竈到復雜疾病譜,本書提供瞭一個全麵且係統的學習路徑。 實用性與可操作性: 報告書寫部分提供瞭具體的方法和技巧,讀者可以即學即用,快速提升報告質量。 前瞻性: 關注人工智能等新技術在影像學中的應用,引導讀者適應未來醫學影像的發展趨勢。 通過閱讀本書,您將不僅僅掌握CT影像的解讀技巧,更會培養齣一種對影像信息的深度洞察力,以及一種嚴謹、客觀、富有責任感的報告書寫風格。這將幫助您在日常工作中,更自信、更精準地完成影像診斷任務,為患者的健康保駕護航。

用戶評價

評分

這本書的裝幀設計真的挺吸引人的,封麵那種沉穩又專業的配色,以及書名“CT診斷報告書寫技巧”帶來的信息量,讓人一眼就能感受到它是一本實打實的操作指南。拿到手的時候,紙張的質感也很不錯,不是那種廉價的滑膩感,而是帶著點細膩的啞光,翻頁的時候也沒有刺耳的聲音,這點對於需要長時間閱讀和查找資料的讀者來說,無疑是加分項。更何況,我翻到後麵的部分,裏麵竟然還附贈瞭一些實用的清單和模闆,感覺作者在這方麵真的考慮得非常周到,不是那種空泛的理論堆砌,而是真正從實際工作齣發,為我們提供瞭一些可以直接拿來用的工具,這對於剛入行或者希望提升報告撰寫效率的同行來說,簡直是福音。我之前總是覺得自己的報告寫得不夠精煉,有時候會反復修改,花費不少時間,看到這本書裏提到的那些“技巧”和“模闆”,我心裏頓時有瞭底,覺得這次的學習絕對是物超所值的,迫不及待想把書裏的內容應用到實際工作中去。

評分

坦白說,一開始我抱著試試看的心態買這本書,畢竟市麵上關於CT診斷的書籍很多,但真正能打動我的,或者說能讓我覺得“學有所獲”的並不多。然而,《CT診斷報告書寫技巧》真的給瞭我驚喜。它不僅僅是一本關於“如何寫”的書,更像是打開瞭一扇通往“如何思考”的窗戶。書中探討的不僅僅是報告的格式和語言,更多的是關於如何邏輯地組織信息,如何進行有效的醫學溝通,以及如何站在臨床醫生的角度去審視自己的工作。作者的觀點非常前沿,而且非常注重實踐性,提供的建議都是可以直接應用到日常工作中的。讀完這本書,我感覺自己對CT診斷報告的理解上升到瞭一個新的高度,也對自己的職業技能有瞭更清晰的認識和提升的方嚮。我可以說,這本書已經成為我案頭必備的參考書,我會在未來的工作中反復研讀,並且相信它會持續地幫助我進步。

評分

這本《CT診斷報告書寫技巧》給我帶來的不僅僅是寫作方法的指導,更是一種思維方式的啓發。我發現書中反復強調的一點是“以讀者的角度思考”。報告的最終目的是為瞭讓臨床醫生理解病情,做齣正確的診療決策,所以報告的語言必須通俗易懂,避免不必要的術語堆砌,同時又要足夠專業,能夠準確傳達信息。作者通過對比不同風格的報告,生動地展示瞭清晰、簡潔、精準的報告是如何幫助臨床醫生節省時間,提高效率的。我以前可能更側重於把影像學上看到的一切都描述齣來,但這本書讓我意識到,報告的核心是“關鍵信息”的傳遞,哪些信息是醫生必須知道的,哪些信息是輔助信息,如何在有限的篇幅內突齣重點,這確實是一門學問。這本書讓我從一個“報告的生産者”轉變為一個“報告的溝通者”,這種視角上的轉變,對我日後的工作有深遠的影響。

評分

這本書在語言風格上,我覺得處理得相當到位。它不像某些學術著作那樣枯燥晦澀,也沒有像科普讀物那樣過於口語化。作者的語言既保持瞭專業性,又顯得十分平易近人。在講解一些比較復雜的概念時,會用一些生動的比喻或者通俗的解釋,讓我這個非專業人士也能大緻理解。而且,書中在一些關鍵的地方,會用加粗、斜體或者列錶的形式來強調重點,這讓我在閱讀的時候,能夠快速抓住核心內容,不需要花費太多時間去分辨哪些是重要信息。我印象最深的是關於“如何處理陰性發現”的章節,作者花瞭很大的篇幅去講解,說明瞭即使沒有發現明顯病竈,報告也需要清晰地錶達,並且給齣一些鑒彆診斷的思路,這一點我以前確實忽略瞭。這種細緻入微的講解,讓我覺得作者是一位真正懂得讀者需求,並且樂於分享的專傢。

評分

讀這本書的過程中,我最大的感受就是它的邏輯性非常強。從最初的報告結構講解,到各個部分的具體內容填充,再到一些細節上的注意事項,層層遞進,條理清晰。作者沒有一開始就拋齣一些高深的理論,而是循序漸進,先打好基礎,再深入探討。特彆是關於“如何清晰準確地描述病竈”,這部分內容我反復看瞭好幾遍,作者給齣瞭非常具體的方法論,比如如何規範使用解剖學名詞,如何量化描述病竈的大小和位置,如何準確錶達不確定性等等。這些細節看似微小,但卻是決定報告專業性和可讀性的關鍵。而且,書中穿插瞭一些案例分析,通過實際的CT影像和對應的報告,直觀地展示瞭理論如何轉化為實踐,這對於我這種“看得多不如做得多”的學習者來說,非常有幫助。我感覺自己以前寫報告的時候,很多地方都是憑感覺,現在有瞭這本書的指導,我感覺自己寫齣的報告會更加規範、客觀,也更能體現診斷的精髓,少走瞭很多彎路。

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