小动物手术原则(3) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 中国农业出版社

ISBN：9787109186675

商品编码：10381313196

出版时间：2014-10-01

作  者:Stephen Baines,S. 等；周珞平 定  价:268 出 版 社:中国农业出版社 出版日期:2014年10月01日 页  数:342 装  帧:平装 ISBN:9787109186675 ●《世界兽医经典著作译丛》总序
●序
●前言
●1 外科设施——设计、管理、设备及人员
●2 与消毒
●3 手术器械——材料、制造和保养
●4 手术器械——类型与使用
●5 缝合材料
●6 外科缝合器
●7 激光外科
●8 患畜的手术前评价
●9 患畜的手术前稳定
●10 输液疗法、电解质和酸碱平衡异常
●11 休克、败血症和外科炎症反应综合征
●12 麻醉和手术导致的免疫和炎症反应
●13 术后护理
●14 镇痛的原则和方法
●15 营养支持的原则
●16 无菌技术
●17 选择性手术伤口的愈合
●部分目录

内容简介

本书专门讨论并阐述了关乎手术成败的一些重要原理，共分三个部分：一、手术的设施及设备；二、对于手术患畜的围手术期考虑；三、外科生物学及操作技术。**部分包含有跟手术室设计、手术器械、及人员安排有关的内容。第二部分是本书的主要内容，其为对手术患畜的术前术后管理工作提供了指南。这些管理措施是确保手术顺利进行的推荐要素。这一部分包含了术前评估和稳定、液体疗法以及对临床休的识别和治疗等内容。 Stephen Baines,S. 等；周珞平 Stephen Baines1990年毕业于剑桥大学，曾在北卡罗莱纳州立大学做实习医师和全科医师，之后在利物浦大学做小动物外科住院实习医生。2000年获得剑桥大学犬肿瘤生物学博士学位，并在该校担任讲师。2004年开始在皇家兽医学院任教，并升任不错讲师及外科主任。2011年至今在威洛斯兽医中心工作。研究方向为临床肿瘤学、伤口管理与外科手术重建、微创手术。
Vicky Lipscomb，1996年毕业于剑桥大学，曾做全科医生和专科医生。2001年完成了皇家兽医学院外科专家培训课程，并于2002年获得欧洲小动物外科学位。2003年回到皇家兽医学院担任讲师，并于2011年升等

《兽医外科学：理论与实践》 序言 兽医学是一门致力于维护动物健康、预防和治疗疾病的综合性学科。在兽医学的众多分支中，外科学扮演着至关重要的角色。它通过各种手术干预手段，解决动物身体结构或功能上的病变，恢复其健康与生命质量。本书《兽医外科学：理论与实践》旨在为兽医专业学生、执业兽医以及对兽医外科感兴趣的读者提供一本全面、深入、实用的参考著作。 本书的编写力求在理论深度与临床实践之间取得平衡。我们深入浅出地阐述了兽医外科的基本原理、解剖学基础、病理生理学改变，以及各种常见外科疾病的诊断、治疗策略和手术技术。同时，本书也高度重视临床实践的应用，通过大量的病例分析、手术步骤图解和注意事项的提示，帮助读者将理论知识转化为实际操作能力。 本书的内容涵盖了兽医外科的多个重要领域，包括： 第一部分：兽医外科基础 动物解剖与生理学回顾： 章节将系统回顾犬、猫、家兔、豚鼠等常见实验动物及家禽、家畜的关键解剖结构和生理功能，重点突出与外科手术相关的解剖标志、神经血管分布以及组织学特性。理解这些基础知识是成功进行任何外科手术的前提。例如，在讨论腹腔手术时，详细的腹腔器官解剖、腹膜的层次结构、主要血管和神经的走行路径将是必不可少的铺垫。 外科感染与无菌技术： 详细阐述了术前、术中、术后感染的预防措施，包括器械消毒、手术区域消毒、手术者着装要求、空气净化等。强调了严格无菌操作在降低手术并发症、促进伤口愈合中的核心作用。我们将深入探讨不同消毒剂的特点、作用机制及适用范围，以及各种灭菌方法的优缺点。 麻醉学原理与应用： 涵盖了麻醉药物的选择、配伍、给药途径、监测指标（如心率、呼吸、体温、血压、血氧饱和度）以及麻醉并发症的预防与处理。本书将区分不同动物种类、年龄、品种和健康状况下的麻醉差异，并详细介绍吸入麻醉、静脉麻醉、局部麻醉等多种麻醉技术。读者将学习如何根据个体情况制定最佳麻醉方案，并掌握在手术过程中如何实时评估和管理动物的生命体征。 围手术期管理： 详细阐述了术前准备（禁食禁水、评估、矫正）、术中支持（体液管理、体温维持、镇痛）以及术后监护（疼痛管理、液体疗法、营养支持、并发症监测）。围手术期管理是影响手术成功率和动物预后的关键环节。我们将提供详实的指南，指导读者如何通过精细化的管理，最大限度地减少手术应激，促进动物的快速康复。 止血与缝合技术： 深入讲解了各种止血方法（如结扎、电凝、止血钳、止血带）的原理和适用性，以及不同类型缝合材料（如可吸收缝线、不可吸收缝线、天然缝线、合成缝线）的选择和应用。章节将详细介绍各种缝合技术，如间断缝合、连续缝合、皮内缝合、浆膜层缝合等，并提供不同组织类型（如皮肤、肌肉、血管、肠道）的推荐缝合方法。 第二部分：普外科疾病与手术 皮肤与皮下组织疾病： 涵盖了皮肤肿瘤（如脂肪瘤、乳头状瘤、癌）、囊肿、脓肿、外伤（如撕裂伤、刺伤、挫伤）以及皮肤病变（如湿疹、溃疡）的外科治疗。读者将学习如何准确诊断这些疾病，并掌握各类皮肤手术，如肿瘤切除术、囊肿摘除术、脓肿引流术、伤口清创缝合术等。我们将重点介绍伤口愈合的原理，以及如何通过合理的清创和缝合技术，最大程度地减少疤痕形成，促进美观愈合。 骨骼与关节疾病： 详细介绍骨折的分类、诊断（X光、CT、MRI）以及各种骨折的固定方法（如夹板、石膏、髓内针、钢板螺钉、张力带）。同时，也将涉及关节脱位、关节炎、骨关节病的外科治疗，如关节复位术、关节囊缝合术、关节置换术等。本书将详细分析不同骨折类型的力学特点，并指导读者如何根据骨折部位、移位程度、动物年龄和活动水平，选择最合适的固定方案。 消化系统外科： 涵盖了胃肠道梗阻、穿孔、扭转、肿瘤、肛门直肠疾病等。读者将学习胃切开术、肠段切除与吻合术、肠造瘘术、肛门囊腺摘除术等关键手术。对于肠道吻合，我们将详细讲解不同吻合方式（如端端吻合、端侧吻合、侧侧吻合）的适用性，以及如何评估吻合口的完整性。 泌尿生殖系统外科： 涉及肾脏、输尿管、膀胱、尿道、生殖器官的先天性畸形、结石、肿瘤、损伤等。本书将重点介绍肾切除术、膀胱切开取石术、尿道修复术、包皮环切术、卵巢子宫切除术、睾丸摘除术等。针对尿石症，我们将详细分析不同类型结石的形成原因，并提供预防复发的建议。 呼吸系统外科： 涵盖了鼻腔、喉、气管、肺部、胸腔的疾病，如鼻息肉、喉麻痹、气管塌陷、肺部肿瘤、胸腔积液、气胸等。读者将学习鼻腔息肉摘除术、喉扩张术、气管支架植入术、肺叶切除术、胸腔穿刺引流术等。对于胸腔手术，我们将强调术前评估胸腔压力、术中维持气道通畅的重要性。 心血管系统外科： 讨论先天性心脏畸形（如动脉导管未闭、法洛四联症）、瓣膜疾病、血管损伤等。本书将简要介绍心血管外科的介入技术和体外循环技术，并重点阐述针对常见血管损伤的缝合和血管移植技术。 第三部分：专科外科与特殊技术 神经外科： 涵盖了脊髓疾病（如椎间盘突出、椎体骨折脱位）、颅脑疾病（如颅骨骨折、脑肿瘤、脑积水）的外科治疗，如椎板切除术、减压术、脑室腹腔分流术等。本书将重点介绍神经系统疾病的术前影像学诊断，以及如何最大程度地保护神经功能。 眼科外科： 涉及眼睑疾病、角膜疾病、晶状体疾病、青光眼、白内障等。读者将学习眼睑成形术、角膜移植术、白内障摘除术（包括超声乳化和人工晶体植入）、青光眼手术等。眼科手术对精细度和操作的稳定性要求极高，我们将提供详尽的手术步骤指导。 口腔颌面外科： 涵盖了牙科疾病（如牙周病、牙齿折断）、颌骨骨折、口腔肿瘤、唇腭裂等。本书将重点介绍拔牙术、颌骨复位内固定术、口腔肿瘤切除术、唇腭裂修复术等。 显微外科技术： 介绍显微镜下精细手术的原理、器械和技术，如血管吻合、神经吻合、淋巴管吻合等。这些技术在修复细小组织结构、重建血运和神经支配方面具有重要意义。 微创外科技术： 探讨腹腔镜、胸腔镜、关节镜等微创手术的原理、设备和应用。微创手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，已成为现代兽医外科的重要发展方向。本书将介绍不同微创手术的适应症、禁忌症、术前准备、手术流程及术后管理。 第四部分：动物模型与特殊病例 实验室动物外科： 详细介绍在实验动物（如大鼠、小鼠、兔子、狗）模型中进行外科研究的技术和伦理考量。这包括各种器官系统的手术模型，如心血管系统、消化系统、神经系统等，以及在这些模型中进行药物测试、疾病研究和技术评估的方法。 异宠外科： 针对爬行动物、两栖动物、鸟类、啮齿类动物等异宠的解剖生理特点，介绍常见疾病的外科治疗，如甲状腺肿瘤切除术（爬行类）、喙部修复术（鸟类）、截肢术（小型哺乳动物）等。异宠的生理特点差异显著，本书将强调针对不同物种的个体化治疗方案。 急诊外科： 重点阐述创伤、中毒、急性腹症等急危重症动物的外科处理原则、快速诊断方法和紧急手术技术。例如，对于严重的腹部创伤，我们将详细介绍腹腔探查、止血、器官修复的原则；对于急性胃扩张扭转，将详细讲解胃复位和胃固定术。 结语 《兽医外科学：理论与实践》是一本集知识性、实用性和科学性于一体的著作。我们希望本书能够成为兽医从业者和学习者在面对各种外科挑战时，一本可靠的参考助手，帮助他们做出更精准的诊断，掌握更精湛的技术，为动物的健康福祉做出更大的贡献。本书的完成离不开众多同行的支持与鼓励，在此一并致谢。愿本书的出版，能为兽医外科的发展添砖加瓦。

评分☆☆☆☆☆

这本关于动物外科手术的书，坦率地说，有些地方的叙述方式让我感觉像是陷入了一场技术文档的迷宫。从我一个实践了一段时间的兽医的角度来看，书中对于一些常见术式的描述，比如腹腔探查和卵巢子宫摘除，虽然图文并茂，但总觉得缺乏那种在真实手术台上会遇到的突发状况的应对指南。举个例子，书中详述了如何精确地缝合肠道，步骤清晰到令人佩服，但对于术中突发的渗血点如何快速有效控制，或者麻醉深度波动时如何调整策略，这些“灰色地带”的经验分享却显得过于单薄。我希望能看到更多资深专家在实际操作中总结出的“窍门”，那些教科书上不会写，但却能决定手术成败的关键时刻的处理技巧。此外，对于不同体型和品种动物的生理差异对手术方案的影响，书中探讨得不够深入。比如，面对一只极度肥胖的金毛和一只体型娇小的约克夏犬进行同样类型的手术时，麻醉剂量、切口设计乃至术后恢复的预期管理，都应该有更细致的区分和论述。总体而言，它更像是一本扎实的入门参考，但对于希望在复杂病例中寻求突破的临床医生来说，可能还需要翻阅更多案例集才能获得真正的灵感。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版设计和插图风格，散发出一种浓厚的、上世纪末期的学术气息。虽然线条清晰，结构准确，但色彩的运用和整体的视觉引导性，与现代医学教材的趋势有所脱节。在阅读一些复杂的外科步骤时，我发现自己需要反复地在文字描述和图示之间来回切换，试图在大脑中构建三维的空间模型。比如在描述如何进行脾脏蒂的离断和结扎时，如果能有更加直观的、带有不同层次标记的彩色三维解剖图，效果会比现在这种单一色调的平面示意图要好得多。更令人困扰的是，书中对一些新兴的生物材料和可吸收缝合线的性能差异化介绍不够清晰。它将各种缝合材料一概而论，而没有深入讨论在不同组织（如致密结缔组织、黏膜组织）中使用不同吸收速率和张力强度的材料所带来的长期影响和并发症风险。这种笼统的归纳，在要求精准判断的外科领域，其实是一种风险的转移。

评分☆☆☆☆☆

对于那些关注微创技术和疼痛管理的同仁们来说，这本书的某些部分简直可以称得上是“时代遗珠”。我原本期待能在这本书中看到大量关于腹腔镜或胸腔镜辅助手术的详细步骤和器械设置，毕竟现在许多规模型动物医院都在积极推行这些技术以减轻动物的应激反应。然而，翻阅全书，发现对于内窥镜技术的论述极其有限，更多的是聚焦于传统的开放性手术入路。这在某种程度上限制了本书的先进性。疼痛管理模块的深度也令我有些失望，它仅仅罗列了常用的镇痛药物及其推荐剂量，却很少探讨多模式镇痛方案的整合应用，例如如何将局部麻醉、阿片类药物和非甾体抗炎药进行有效的、时序性的联合应用，以确保动物在术后恢复期的舒适度。毕竟，手术的成功与否，很大程度上也取决于术后恢复质量，而疼痛控制是恢复质量的核心要素之一。这本书在这些前沿且关乎动物福利的领域，显得保守而滞后。

评分☆☆☆☆☆

我花了整整一个周末来研读这本书中关于骨科手术的那几个章节，说实话，那种感觉就像是去上了一堂高强度的、没有休息的理论速成班。书中对于骨折复位和内固定材料的选择，列举的种类之全，简直让人眼花缭乱，从钢针到钢板，从髓内钉到张力带钢丝，配以精密的力学分析图解，无疑是学术上的巅峰。然而，这种“全景式”的展示，带来的一个副作用就是，新手很容易被淹没在各种术式和器械的命名中，抓不住重点。我个人更倾向于那些能够明确指出“在什么情况下，首选方案A，次选方案B，而方案C则应当被严格限制”的书籍。这本书在这方面就显得有些过于中立和全面，缺乏明确的倾向性和临床判断的侧重。当我尝试将书中的理论与我近期处理的一例胫骨螺旋骨折病例进行比对时，发现书中对于术前影像学评估的解读部分略显不足，没有详细说明如何通过X光片判断骨折的生物力学轴线，进而指导截骨和复位的最佳角度。这使得理论和实践之间存在了一个相当明显的鸿沟，理论上完美无缺的复位，在实际操作中可能因为微小的角度偏差而导致功能受限。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，这本书在基础解剖学知识和术前准备流程的强调上，确实做到了滴水不漏。从动物保定到无菌操作规范，再到术中生命体征监测的基线设定，它为初学者构建了一个极其稳固的理论框架。但问题在于，医学，尤其是外科医学，是经验驱动的艺术，而不仅仅是知识的堆砌。书中对“并发症处理”的讨论，显得过于理想化，似乎每一例手术都能在教科书般的完美路径上完成。对于那些真正棘手的、不常见的术中并发症，比如术野暴露极差、组织撕裂严重或者术后感染的早期识别，书中的指导方针显得过于原则化，缺乏案例支撑的灵活性。我更希望看到的是，作者能分享一两个自己“差点搞砸”的案例，然后详细剖析当时是如何根据现场情况，打破常规，最终力挽狂澜的。正是这些“不按常理出牌”的解决之道，才是一个优秀外科医生区别于合格技术员的关键所在，而这，恰恰是这本书的精髓部分所缺失的。