中醫診斷學 本科十三五規劃第十版

中醫診斷學 本科十三五規劃第十版 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

李燦東 編
圖書標籤:
  • 中醫診斷學
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  • 十三五規劃
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店鋪: 杏林圖書專營店
齣版社: 中國中醫藥齣版社
ISBN:9787513234009
商品編碼:10677811879
包裝:平裝
叢書名: 全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材
開本:16
用紙:膠版紙
頁數:213
套裝數量:1
字數:351000
正文語種:簡體中文

具體描述













《中醫診斷學》:探尋疾病的奧秘,領悟生命的智慧 本書並非旨在介紹某一本特定的教科書,而是深入探討“中醫診斷學”這門博大精深的學科本身。它是一扇窗,讓我們得以窺探古老東方醫學在認識和判斷疾病方麵的獨特智慧;它是一把鑰匙,幫助我們開啓理解人體運行規律、洞察疾病發生發展機製的大門;它更是一種思維方式,引導我們在紛繁復雜的癥狀背後,捕捉那隱藏的、關乎生命本質的綫索。 一、 中醫診斷學的精髓:象、數、理的統一 中醫診斷學之所以能夠傳承韆載而不衰,其核心在於它建立在“象、數、理”的統一體係之上。“象”是指通過望、聞、問、切四診收集到的各種錶象信息,即我們所能直接觀察、感受到的疾病的各種徵象。例如,麵色、舌苔、聲音、氣味、脈象的快慢緩急、形態變化等,都是“象”的具體體現。然而,中醫診斷學並非止步於對錶象的簡單羅列,而是強調對這些“象”的深入解讀與分析。 “數”則代錶著對這些“象”進行量化、歸納和總結。例如,脈搏每分鍾跳動的次數、體溫的升降範圍、咳嗽的次數、疼痛的程度等等,這些都可以被視為“數”的範疇。通過對“數”的把握,我們可以更精確地描述病情的輕重緩急,並為後續的辨證提供依據。 而“理”則是中醫診斷學最核心、最深刻的部分,它指的是對疾病內在的、超越錶象的根本原因和機製的認識。這裏的“理”,並非現代醫學的微觀病原體、基因突變等,而是指中醫特有的、以陰陽五行、髒腑經絡、氣血津液為基本理論框架的對生命活動的解釋。中醫診斷學通過對“象”和“數”的分析,最終要觸及和理解隱藏在這些錶象背後的“理”,即疾病的病因、病機、傳變規律以及人體的整體功能狀態。 這種“象、數、理”的統一,使得中醫診斷學在實踐中具有高度的靈活性和整體性。它不是將人體視為一係列孤立的器官或功能單元,而是將其視為一個相互聯係、相互影響的有機整體。疾病的發生,並非僅僅是某個局部齣瞭問題,而是整體失衡的體現,而治療的目的,也是通過調整整體,恢復其陰陽平衡、氣血和順的狀態。 二、 四診的藝術:洞察疾病的窗口 中醫診斷,以望、聞、問、切四診為基本方法,為我們提供瞭洞察疾病的窗口。這四診並非孤立的手段,而是相互補充、相互印證,共同構建起對疾病的全麵認識。 望診: 望診是觀察疾病外在錶現的藝術。它包括望神色、望形態、望舌象、望排齣物等。通過觀察麵色,可以瞭解氣血的盛衰與髒腑的病變;通過觀察舌頭,可以直觀地反映脾胃、心肺等髒腑的功能狀態以及體內濕熱、寒痰等病理因素;通過觀察身體的胖瘦、姿態、動態,可以推斷齣髒腑功能、氣血流通情況,甚至疾病的性質。望診的精妙之處在於,它往往能捕捉到最細微、最容易被忽視的信號,這些信號可能預示著疾病的早期發生或潛在的嚴重性。 聞診: 聞診是通過聽和嗅來辨彆病情的手段。聽包括聽聲音,如咳嗽的聲音、呼吸的聲音、說話的聲音等,不同性質的聲音往往提示不同的病變。例如,高亢而有力的聲音可能提示實證,低微而無力的聲音則可能提示虛證。嗅包括嗅氣味,如患者的呼吸、大小便、皮膚散發齣的異常氣味,都可能反映體內的病理變化。例如,口臭可能與胃熱有關,體臭可能與濕熱有關。聞診在一定程度上能反映體內病理産物的性質和部位。 問診: 問診是通過詢問患者病史、癥狀、生活習慣等來瞭解病情的過程。這並非簡單的“問答”,而是需要醫生具備高度的邏輯思維和應變能力。問診的內容極其廣泛,包括主觀感受(如疼痛、寒熱、口渴)、客觀癥狀(如咳嗽、嘔吐、腹瀉)、既往病史、生活習慣、飲食起居、精神情誌等。通過細緻的詢問,醫生可以梳理齣疾病的發生發展過程,明確病情的輕重緩急,並為辨證提供關鍵信息。有效的問診,需要醫生善於傾聽,善於捕捉患者描述中的關鍵信息,並能從看似零散的敘述中提煉齣有價值的綫索。 切診: 切診是中醫診斷中最具特色和代錶性的方法,即通過觸摸脈象和身體其他部位來瞭解病情。切脈包括寸口脈法的“浮、沉、遲、數、滑、澀、虛、實、洪、微、緊、緩”等二十多種脈象的辨彆,它們可以反映人體的氣血盛衰、髒腑功能、病邪性質等。例如,浮脈可能提示錶證,沉脈可能提示裏證;數脈可能提示熱證,遲脈可能提示寒證。此外,切診還包括觸診身體的其他部位,如腹部、胸部、四肢等,通過觸摸皮膚的溫度、濕度、彈性,以及是否有腫塊、壓痛等,來輔助判斷病情。 三、 辨證論治:中醫診斷學的核心靈魂 將四診所收集的零散信息,通過中醫特有的理論體係進行歸納、分析,最終形成一個對疾病本質的認識,這個過程就叫做“辨證”。而根據辨證的結果,采取相應的治療措施,則叫做“論治”。辨證論治是中醫診斷學乃至整個中醫體係的靈魂所在。 “證”是疾病在一定階段、一定條件下的病因、病機、病位、病性以及人體功能狀態的高度概括。它不是疾病的名稱,而是對疾病“證候”的綜閤判斷。例如,同樣的“咳嗽”,在中醫看來,可能有“風寒咳嗽”、“風熱咳嗽”、“痰濕咳嗽”、“肝火咳嗽”、“陰虛咳嗽”等多種不同的“證”。每一種“證”都代錶著人體內部不同的病理狀態,因此需要采取不同的治療原則和方法。 辨證的依據,主要包括“八綱辨證”、“髒腑辨證”、“六經辨證”、“衛氣營血辨證”、“三焦辨證”等。其中,“八綱辨證”是最基礎、最常用的辨證方法,它將疾病的證候概括為陰陽、錶裏、虛實、寒熱八個綱領,是辨證論治的總綱。 陰陽辨證: 判彆人體陰陽盛衰,是疾病吉凶和轉歸的重要標誌。 錶裏辨證: 區分病位在體錶還是在髒腑。 虛實辨證: 判斷正氣強弱與病邪盛衰。 寒熱辨證: 辨彆疾病的寒熱性質。 通過對這八個綱領的綜閤分析,醫生可以大緻瞭解疾病的性質和人體正氣的強弱。在此基礎上,再結閤髒腑、經絡等具體情況進行深入辨證,最終確立“證”。 “論治”則是根據辨證結果,選擇相應的治療方法。例如,針對“風寒咳嗽”的證,治療原則是“疏風散寒,宣肺止咳”,可能使用的藥物是桂枝、麻黃等;而針對“風熱咳嗽”的證,治療原則是“疏風清熱,宣肺止咳”,可能使用的藥物是桑葉、菊花等。同一病名,不同的證,治療方法迥異,這充分體現瞭中醫“同病異治”的特點。反之,對於病名不同但證候相似的疾病,也可以采取相同的治療方法,這又體現瞭中醫“異病同治”的特點。 四、 中醫診斷學的現代意義 在現代醫學日益發達的今天,中醫診斷學依然具有重要的現實意義和研究價值。 整體觀念的啓示: 中醫診斷學強調人體的整體性和係統性,這種觀念對於理解復雜的疾病,尤其是那些涉及多個係統、多種因素相互作用的慢性病,具有重要的啓示作用。現代醫學也越來越認識到,單純的局部治療往往難以根治疾病,需要從整體齣發,調整人體的內在環境。 個體化診療的典範: 中醫診斷學的核心在於“辨證論治”,即根據個體的具體情況製定個性化的治療方案。這種個體化診療的理念,與現代醫學追求的精準醫療不謀而閤。中醫通過對個體證候的精確把握,能夠提供更加有針對性的治療,從而提高療效,減少副作用。 未病先防的智慧: 中醫診斷學不僅關注疾病的治療,更強調“治未病”,即在疾病發生之前進行預防和調養。通過對身體細微變化的敏銳觀察,中醫能夠及早發現潛在的健康隱患,並采取相應的措施加以乾預,從而達到防病於未然的目的。這種未病先防的理念,對於構建健康社會,提高全民健康水平具有重要意義。 跨學科研究的潛力: 中醫診斷學蘊含著豐富的哲學思想和實踐經驗,其與現代科學的結閤,可以産生巨大的跨學科研究潛力。例如,利用現代科技手段對望、聞、問、切進行量化和客觀化研究,可以為中醫診斷學提供更堅實的科學依據,也有助於挖掘和傳承中醫的精華。 結語 《中醫診斷學》並非一本簡單的醫學讀物,它是一門關於生命、關於健康的哲學,一門關於探尋疾病奧秘、領悟生命智慧的藝術。它教會我們如何用一種獨特的視角去觀察人體,如何用一種深邃的思維去理解疾病,如何在紛繁復雜的錶象背後,捕捉那關乎生命健康的本質。學習中醫診斷學,就是學習一種與生命和諧相處的方式,學習一種關愛生命、守護健康的智慧。無論是在臨床實踐中,還是在日常生活中,對中醫診斷學的理解,都將為我們打開一扇全新的大門,讓我們更加深刻地認識生命,更加有效地應對疾病,最終實現生命的和諧與健康。

用戶評價

評分

我一直覺得醫學的學習,尤其是中醫,需要大量的實踐和經驗積纍。這本書在這方麵也做瞭一些嘗試,雖然它畢竟是一本教材,無法完全替代臨床實踐,但它提供瞭一些很好的輔助材料。在講解疾病診斷時,書中會給齣一些典型的病例分析,這些病例不僅描述瞭患者的癥狀,還包含瞭詳細的診斷過程和治療方案,讀起來很像是身臨其境。有時還會穿插一些“醫案集錦”或者“臨床心得”之類的欄目,這些內容往往來自一綫醫生的真實經驗,讀起來非常生動,也讓我學到瞭一些課本上難以找到的“訣竅”。此外,書末的一些附錄,比如常見中藥的性味歸經錶,或者一些常用診斷圖錶,都極大地提高瞭查閱的效率,對於我這樣需要經常快速查找信息的人來說,是非常方便的。

評分

作為一名初學者,我一直覺得中醫的辨證論治過程非常難以把握,常常是“知其然,不知其所以然”。這本書在這方麵給我帶來瞭很多啓發。它在講解每一個證型的時候,不僅僅是列齣癥狀和體徵,還會深入剖析這些癥狀是如何形成的,背後反映瞭怎樣的病機。比如,對於某個病癥的描述,書中會詳細地解釋為什麼會齣現某個癥狀,這種癥狀與其他癥狀之間有什麼內在聯係,以及這些聯係是如何指嚮特定的病機。這種由錶及裏、層層深入的講解方式,讓我逐漸能夠理解中醫思維的邏輯,而不是死記硬背。而且,書中還會給齣一些常用的方劑,並且對藥材的配伍和君臣佐使的關係進行解釋,讓我明白為什麼這樣配藥,每一味藥的作用是什麼。這種“知其所以然”的過程,極大地增強瞭我學習中醫的興趣和信心。

評分

這本書的裝幀設計倒是挺有意思的,封麵采用的是一種比較素雅的中國風插畫,淡淡的色彩搭配上硬殼封麵,拿在手裏很有質感。書頁的紙張也算得上是比較良心的,不是那種薄薄的容易透頁的紙,厚度適中,摸上去還有點滑潤的感覺,長期翻閱應該也不會太容易損壞。印刷方麵,字體清晰,大小也閤適,長時間閱讀眼睛不容易疲勞。不過,我個人覺得書的整體厚度稍微有點超乎我的預期,拿迴傢的時候掂瞭掂,比想象中要沉一些,大概是因為內容比較紮實吧。閤上的時候,書脊處處理得也比較好,沒有那種很生硬的感覺,容易打開,這一點對於經常需要查閱資料的人來說是個加分項。整體來說,在包裝和材質上,這本書給我留下瞭不錯的初印象,讓人覺得是經過用心製作的,不像有些教材隻是簡單粗暴地堆砌內容。

評分

這本書在內容更新和與時俱進方麵做得相當不錯。雖然是規劃教材,但它並沒有顯得陳舊,而是融入瞭一些近些年來的研究成果和臨床實踐的經驗。在一些經典病癥的討論中,我發現書中會提到一些新的診斷方法或者治療思路,雖然不是重點,但足以錶明編者在關注行業最新的發展動態。另外,它在講解一些常見病和多發病時,還會考慮到不同地區、不同人群的差異,給齣一些具有針對性的指導,這對於我們實際工作非常有指導意義。我尤其注意到,書中在提及一些傳統理論時,會嘗試用現代醫學的視角去解釋,雖然這種結閤可能還不夠完美,但這種努力本身就很有價值,能夠幫助我們這些在傳統和現代醫學之間摸索的讀者建立起更清晰的認知橋梁。

評分

我之前接觸過一些醫學領域的書籍,這次偶然看到這本書,覺得它的排版和布局相當人性化。每一章節的開頭都用醒目的標題和簡短的引言概括瞭本章的主題,這對於快速瞭解內容框架非常有幫助。章節內部,知識點的呈現也很有條理,常常會使用小標題、項目符號或者錶格來區分不同的概念和內容,使得復雜的信息變得易於消化。書中還穿插瞭一些插圖和圖示,雖然不是那種色彩斑斕的大圖,但都恰到好處地解釋瞭文字難以說明的生理結構或病理過程,讓抽象的理論有瞭具象的理解。我特彆喜歡它在關鍵概念旁邊會加上一些注釋或者拓展閱讀的提示,這種設計可以幫助讀者更好地深入理解,並且知道在哪裏可以找到更詳細的信息。有時還會看到一些案例分析或者問答環節,感覺很貼近實際臨床應用,讓我覺得學到的東西能夠真正地派上用場。

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