流行病学·第三巻（第3版） [Epidemiology] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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沈洪兵，李立明，叶冬青 等 编

图书标签:

• 流行病学
• 公共卫生
• 医学
• 健康科学
• 疾病预防
• 统计学
• 研究方法
• 第三版
• 教材
• 学术

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117185899

版次：3

商品编码：11549814

包装：精装

丛书名： "十二五"国家重点图书出版规划项目

外文名称：Epidemiology

开本：16开

出版时间：2014-09-01

用纸：胶版纸

页数：998

字数：2059000

正文语种：中文

内容简介

　　《流行病学·第三巻（第3版）》第一版于1979年由人民卫生出版社作为国庆30周年献礼出版了上、中册，以后陆续出版了下册和续编。第二版是1995年出版，分三卷。第一卷为总论，第二卷为传染病，第三卷为非传染病。主编均为天津医科大学耿贯一教授。随着科学技术的进步、基础理论和实际应用技术的发展，流行病学在国内外发展迅速，流行病学方法进展很快，分支学科日益增多，从理论、概念，到技术、方法和手段，都有了深刻的变化，第二版内容已显陈旧，难以反映当前学科发展水平和现状。近几年，流行病学及相关工作者需要更新、更实用、更全面的专著作为案头书，方便查找，随时指导工作。本书的修订不仅集中全国的流行病学专家，同时涉及疾病预防控制的很多领域，是一次理论和实践的结合。

目录

第一章 慢性非传染性疾病流行病学概述第一节 慢性病的概念和定义第二节 流行特征和疾病负担一、时间趋势二、地区分布三、人群分布四、疾病负担第三节 病因与危险因素一、病因二、危险因素第四节 慢性病防治策略与措施一、预防和控制慢性病已成为全球战略行动二、中国慢性病防治体系的构建和防治策略的转变三、全人群、高危人群和病人管理相结合的策略四、WH0和西太区慢性病防治策略五、慢性病预防控制措施第五节 慢性病社区综合防治一、慢性病社区综合防治概念二、慢性病社区综合防治内容
第二章 慢性病及其危险因素监测第一节 慢性病发病监测一、监测人群二、监测病例定义及监测内容三、资料收集方式与途径四、质量控制五、资料整理与分析第二节 慢性病患病监测一、调查对象和抽样方法二、调查内容和方法三、质量控制四、资料整理与分析第三节 死因监测一、监测内容和方法二、监测资料整理和分析三、质量控制。第四节 行为危险因素监测一、监测目的二、抽样方法及样本量三、监测内容四、监测方法五、数据管理与分析六、质量控制七、报告及反馈
第三章 高血压第一节 概述一、高血压的定义和分类二、高血压的危险三、继发性高血压第二节 流行特征一、高血压的发病率二、高血压的患病率三、高血压患病的分布特征四、儿童与青少年高血压的流行特点第三节 病因和危险因素一、年龄二、高血压家族史和遗传因素三、超重和肥胖四、高钠、低钾膳食五、低钙饮食六、不均衡饮食方式七、饮酒八、精神紧张九、其他危险因素第四节 预防策略与措施一、高血压的预防策略二、高血压的初级预防三、高血压的二级预防四、高血压预防和控制的障碍
第四章 冠心病第一节 概述一、冠心病的定义二、冠心病的诊断分类标准第二节 流行特征一、死亡顺位、死亡率和变化趋势二、发病率及变化趋势……第五章 心脏性猝死第六章 心力衰竭第七章 瓣膜性心脏病第八章 心肌病第九章 颅内肿瘤第十章 头颈部癌第十一章 鼻咽癌第十二章 甲状腺癌第十三章 肺癌第十四章 食管癌第十五章 乳腺癌第十六章 胃癌第十七章 原发性肝癌第十八章 胆囊癌第十九章 胰腺癌第二十章 结直肠癌第二十一章 肾肿癌第二十二章 膀胱癌第二十三章 前列腺癌第二十四章 卵巢癌第二十五章 子宫颈癌第二十六章 骨肿癌第二十七章 白血病第二十八章 淋巴癌第二十九章 皮肤癌第三十章 慢性阻塞性肺病……第七十七章 农药中毒第七十八章 有机溶剂中毒索引

精彩书摘

　　（二）环境因素　　1．生物因素生物因素是指病原体（包括各种微生物和寄生虫）以及各种有害的动植物。感染可导致多种肿瘤和心血管疾病。流行病学研究发现，约有15％~20％的恶性肿瘤与病原体感染，特别是病毒感染有关。幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，且与胃癌密切相关；慢性阻塞性肺疾病（COPD）的起病与感冒等呼吸道感染有密切关系，且反复呼吸道病毒感染和继发性细菌感染是导致COPD病变发展和加重的重要原因；乙型肝炎病毒感染是原发性肝癌的原因，人乳头瘤病毒与宫颈癌有关，EB病毒与人类鼻咽癌有关；还有柯萨奇病毒与1型糖尿病发病的关系比较肯定，母亲妊娠3个月内感染风疹病毒是婴儿先天性心脏病的病因之一。　　2．理化因素自然环境中的理化因素对慢性病发病的影响可分为两类。　　一类是自然存在的，如地理、气候、土壤等。在寒冷季节，心血管疾病和呼吸系统疾病高发，对老年人健康的危害尤其严重；过量紫外线（太阳光）照射，是引起人类皮肤癌的明确病因；有研究报道环境中某些微量元素（如硒）和矿物质在机体内的富集和缺乏，与某些地方性心血管疾病（如克山病）、甲状腺肿和恶性肿瘤的发生有关。有研究报告了加拿大纽芬兰省某城市饮用软水的人群心脑血管疾病的死亡率高于饮用硬水的人群，可能的原因是软水中含钙较少，但这一结论还有待证实。　　另一类理化因素与人类社会的发展密切相关，影响最大的是各种化学污染物，如环境中的三废（废气、废液、废渣）含有多种致癌物，是引起肺癌等恶性肿瘤的原因之一；垃圾焚烧产生的苯并芘、二嗯英等，可引起肺癌、皮肤癌等多种恶性肿瘤；职业环境中的砷及砷化合物、石棉、联苯胺、沥青焦油、氯乙烯、苯等职业化学物质可导致肺癌、膀胱癌、白血病、皮肤癌和肝血管肉瘤等。此外，吸烟与这些职业因素有很强的协同致肺癌效应。　　3．社会因素社会因素包括社会制度、社会经济发展水平、生产劳动及生活居住条件、风俗习惯、医疗卫生条件、宗教、文化、教育水平等。大多数慢性病在不同经济水平的国家和地区间、不同文化水平和职业人群中的分布存在差异，表明社会因素对慢性病的发病和转归存在影响。肥胖、糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等被称为“富贵病”，是因为这些慢性病在发达或富裕的国家和地区发病率较高；而风湿性心脏病、宫颈癌、食管癌等则与贫穷与医疗卫生水平落后有关。　　研究社会因素在慢性病发病中的作用，一个重要的启发在于个体是属于社会的，促进个体行为的改变最有效的办法是促使整个人群的行为规范和社会人文环境发生一致的改变。　　（三）机体因素　　1．年龄与性别年龄是慢性病发病的重要影响因素。除了少数发病年龄较早的慢性病，如1型糖尿病患者多为青少年，发病年龄多在20岁以下，多数慢性病都在中老年期发病，而且发病与死亡随年龄增大而升高，提示了慢性病发病过程中环境与遗传因素的累积效应。但随着社会发展和生活方式变化，近年来慢性病发病有年轻化的趋势，与不健康的生活方式密切相关。　　多数慢性病存在性别上的差异。女性高发某些恶性肿瘤如胆囊癌、甲状腺癌等，而大多数慢性病则是男性较女性多发，造成这种性别差异的原因主要是男女性的性激素差异。女性在绝经期前由于有雌激素的保护作用，动脉粥样硬化的发病率低于同年龄组男性，但在绝经期后这种差异消失。社会工作压力较大，吸烟、饮酒等不健康行为较普遍，是男性多发慢性病的重要原因。　　2．遗传因素几乎所有的慢性病都是遗传因素和环境因素共同作用的结果。遗传因素在糖尿病、心脑血管疾病、精神疾病以及部分恶性肿瘤的发病中有重要作用。慢性病有多基因遗传、基因微效性和累积效应等特点，导致慢性病多表现为晚发，即致病因素随着个体发育作用到一定年龄后才表现出疾病效应。　　遗传因素在不同慢性病发病中的作用有较大差异，如心脑血管疾病、糖尿病受遗传因素的影响较大，而恶性肿瘤则相对较小。　　……

前言/序言

《流行病学·第三卷（第三版）》 引言 作为一本深度探讨疾病传播与防控的权威著作，《流行病学·第三卷（第三版）》将带领读者深入理解现代公共卫生领域的核心学科。本书旨在为研究者、学生及广大对健康议题感兴趣的读者提供系统、前沿的知识体系，从而提升识别、分析和应对各种健康挑战的能力。 内容概述 第一部分：流行病学研究方法论的深化 本卷将聚焦于流行病学研究设计的精进与优化。我们将详细阐述各类研究设计的适用场景、优缺点及实施要点，包括但不限于： 队列研究： 深入解析前瞻性与回顾性队列研究的样本选择、暴露评估、结果度量以及数据分析策略。特别强调如何处理时间依赖性暴露、失访偏倚及混杂因素，并介绍先进的统计模型，如Cox比例风险模型及其扩展，以更精准地估计暴露与疾病之间的关联。 病例对照研究： 详细探讨病例选择、对照选择的原则，以及如何有效控制选择偏倚和信息偏倚。本书将重点分析匹配技术、多阶段匹配以及回顾性信息的获取与验证方法。此外，还将介绍条件逻辑回归等统计方法，用于分析配对或非配对的病例对照数据。 横断面研究： 阐明横断面研究在疾病流行状况描述、危险因素筛查方面的价值，并深入探讨其局限性。我们将介绍加权抽样技术、权重计算方法，以及如何通过纵向设计（如重复横断面研究）来弥补其不足。 随机对照试验（RCT）： 尽管RCT更多用于干预效果评估，本卷将从流行病学角度审视其在疾病预防策略验证中的作用。将重点分析随机化原则、盲法实施、意向性治疗分析（ITT）及符合方案集分析（Per-protocol analysis）的应用，并讨论如何将RCT的结果推广到一般人群。 系统评价与Meta分析： 详细介绍如何进行高质量的系统评价，包括文献检索策略、纳入与排除标准、偏倚风险评估以及数据提取与汇总。本书将着重讲解Meta分析的统计方法，如固定效应模型与随机效应模型的选择、异质性检验（I²统计量、Cochran's Q检验）、亚组分析及敏感性分析，以期得出更可靠的证据。 第二部分：特定疾病领域的流行病学进展 本书将深入剖析一系列关键疾病领域的流行病学特征、危险因素、干预措施及防控策略，涵盖但不限于： 慢性非传染性疾病（NCDs）： 心血管疾病： 探讨高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的流行病学，以及不同社会经济地位、生活方式对心血管疾病发病率的影响。介绍心血管疾病危险度评分模型及其应用。 肿瘤： 深入研究常见癌症（如肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌等）的发病趋势、病因学，包括遗传易感性、环境暴露、生活方式因素（如吸烟、饮酒、饮食、体育活动）的作用。介绍癌症筛查的有效性评估方法及其在公共卫生实践中的应用。 糖尿病： 分析2型糖尿病的流行趋势，探讨肥胖、遗传、生活方式等危险因素的累积效应，并介绍糖尿病的早期识别与管理策略。 呼吸系统疾病： 关注慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等疾病的流行病学，特别是空气污染、职业暴露、室内外环境因素对其发病和加重的影响。 传染性疾病的现代视角： 新发与再发传染病： 深入探讨新型冠状病毒（COVID-19）等新发传染病的传播动力学、病原学特征、临床表现以及全球大流行的流行病学特征。分析不同国家和地区在应对策略上的差异及成效。 耐药性病原体： 关注抗生素耐药性细菌（如MRSA）、耐药结核杆菌等问题，分析其传播途径、影响因素以及防控策略。 疫苗可预防疾病： 评估疫苗接种计划的有效性，分析疫苗犹豫、疫苗接种覆盖率与群体免疫的关系。探讨疫苗接种的公共卫生效益与经济学评价。 媒介传播疾病： 关注蚊媒、蜱媒等疾病（如登革热、寨卡病毒、莱姆病）的流行病学，分析气候变化、地理环境、人类活动对媒介生物分布及疾病传播的影响。 环境与职业健康： 环境污染： 探讨空气污染（PM2.5, O3等）、水污染、土壤污染对人群健康的影响，包括对呼吸系统、心血管系统、神经系统及生殖系统的长期及短期效应。 职业暴露： 分析特定职业环境中化学物质、物理因素（如噪声、辐射）、生物因素的暴露水平与健康风险，介绍职业病监测与防控措施。 第三部分：流行病学在公共卫生实践中的应用 本卷将强调流行病学作为一门实践性学科的核心地位，展示其在实际公共卫生问题解决中的关键作用： 疾病监测与预警系统： 介绍疾病监测的设计原则、数据收集方法、质量控制以及数据分析与解读。重点讨论如何构建有效的早期预警系统，及时发现潜在的公共卫生危机。 健康危险因素评估与管理： 阐述如何通过流行病学研究识别和量化健康危险因素，并在此基础上制定有效的干预策略，包括政策制定、健康教育、行为改变支持等。 卫生政策的制定与评价： 展示流行病学证据如何为制定有效的卫生政策提供科学依据，并介绍如何通过流行病学方法对已实施的卫生政策进行效果评价，为政策的持续改进提供反馈。 健康公平与社会决定因素： 深入探讨社会经济地位、教育水平、种族、地理位置等社会决定因素对健康结果的影响，分析健康不平等问题的流行病学证据，并提出促进健康公平的策略。 健康传播与风险沟通： 探讨如何将复杂的流行病学研究结果转化为易于理解的信息，有效地与公众、政策制定者及媒体进行沟通，提高公众的健康素养，促进健康行为的采纳。 结语 《流行病学·第三卷（第三版）》将以其严谨的科学态度、丰富的案例分析和前沿的研究视角，成为您深入理解和应用流行病学知识的宝贵资源。本书旨在赋能读者，使其能够更好地应对日益复杂的全球健康挑战，为提升人类健康水平做出贡献。

评分☆☆☆☆☆

我选择这本《流行病学·第三巻（第3版）》，很大程度上是被它的名字所吸引。《流行病学》这四个字，在我看来，就代表着一门严谨、有深度、且与现实紧密相关的学科。而“第三卷”和“第三版”更是让我觉得它经过了时间的沉淀和读者的检验，内容肯定是非常成熟和完善的。坦白说，我还没有真正开始阅读书中的具体内容，但我对它充满了无限的遐想。我希望这本书能够为我打开一个全新的视角，让我能够更深刻地理解疾病在人群中的传播规律，以及如何通过科学的方法来防控。我尤其好奇它在方法学上的论述，比如各种研究设计的精髓，以及如何解读复杂的统计数据。我知道流行病学是一门交叉学科，它融合了统计学、医学、社会学等多个领域的知识，因此我期待这本书能够清晰地梳理这些脉络，让我能够融会贯通。我常常想象，当我翻开这本书的第一页，就会被一股严谨而专业的学术气息所包围，仿佛置身于一个知识的宝库之中，等待我去探索。

评分☆☆☆☆☆

这套书，尤其是第三卷，简直是我学术生涯中的一道光！我当初选择这套书，纯粹是因为它的“流行病学”这三个字，以及“第三版”的厚重感，感觉一定是个大部头，内容扎实。拿到手的时候，就被它沉甸甸的分量和精美的装帧吸引了。虽然我还没来得及深入研读，但仅仅是翻阅目录和前言，就足以让我对接下来的学习充满期待。它涵盖的主题听起来就非常全面，从基础概念到高级模型，感觉能满足我所有对流行病学的疑问。我特别喜欢它那种循序渐进的讲解方式，据说从概念入手，逐步深入到方法论，对于我这种初学者来说，无疑是最好的选择。我已经在脑海里勾勒出无数个在图书馆里，捧着这本书，沉浸在知识海洋里的场景了。我对作者的专业性深信不疑，毕竟能出版到第三版，而且还是以“卷”来划分，这绝对不是一般的学术著作。我猜想，这本书的语言风格应该是非常严谨、学术的，但又不会过于晦涩，能够让像我这样的读者也能有所领悟。我非常期待这本书能成为我研究路上的“敲门砖”，帮助我打开流行病学的大门。

评分☆☆☆☆☆

我当初是被“流行病学”这四个字牢牢吸引的。我觉得，作为一门研究疾病在人群中发生、分布、流行规律及其影响因素的学科，它太重要了。而《流行病学·第三巻（第3版）》这个书名，就给我一种“内容扎实”、“经过时间考验”的感觉。坦白说，我还没有真正开始阅读这本书的篇章，但光是凭着它厚重的外观和“第三卷”的定位，我就充满了期待。我猜想，这本书一定会深入浅出地讲解很多我一直想了解的概念，比如疾病的病因、传播途径、易感人群，甚至还有一些高级的统计模型和研究方法。我尤其好奇它会在哪些方面有所创新和发展，毕竟“第三版”代表着更新和进步。我希望这本书能够成为我探索流行病学奥秘的“地图”，让我能够清晰地看到疾病的脉络，理解人类健康的挑战，并思考应对之策。我已经在我的书桌上为它留出了“专属区域”，迫不及待地想要开始我的阅读之旅。

评分☆☆☆☆☆

我之所以对《流行病学·第三巻（第3版）》这本书产生了浓厚的兴趣，是因为“流行病学”这个词本身就带着一种神秘感和重要性。它不仅仅是关于疾病，更是关于疾病如何影响人类社会，以及我们如何去应对。而“第三卷”和“第三版”的后缀，则让我觉得这本书一定非常厚重，内容也一定经过了反复的打磨和修正，具有很高的学术价值。虽然我还没有深入阅读过书中的具体章节，但仅凭着它的名字，我脑海中就已经浮现出无数个关于疾病传播、预防和控制的场景。我期待这本书能够提供给我一套系统性的知识框架，让我能够理解复杂的流行病学概念，并学会运用科学的方法去分析和解决问题。我尤其对书中可能包含的案例研究和统计分析方法很感兴趣，我相信这些内容能够帮助我更直观地理解抽象的理论。我已经在我的书单里把这本书排在了非常靠前的位置，迫不及待地想翻开它，让它成为我认识这个世界的又一个窗口。

评分☆☆☆☆☆

当我看到《流行病学·第三巻（第3版）》这个书名时，我就知道这绝对是一本值得我花时间去钻研的书。我一直对人类健康和疾病的宏观规律很感兴趣，而流行病学正是研究这些问题的核心学科。选择第三卷，是因为我相信它会涵盖更深入、更前沿的知识，而“第三版”更是让我对其内容的更新和可靠性有了信心。虽然我还没有机会阅读到书中的具体内容，但光是想象，我就觉得它会是一本非常“硬核”的学术专著。我期待它能用严谨的逻辑和翔实的案例，为我揭示疾病在人群中传播的奥秘，以及背后隐藏的社会经济因素。我希望这本书能够帮助我建立起一套科学的研究思维，让我能够独立地分析和解决流行病学中的实际问题。我已经在我的书架上为它预留了一个显眼的位置，并且相信它会成为我学术道路上不可或缺的伙伴，指引我走向更广阔的知识海洋。

评分☆☆☆☆☆

很好，方便快捷，省事，省时间是是是

评分☆☆☆☆☆

书挺大的，内容很丰富，像个流行病学的百科全书

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评分☆☆☆☆☆

流行病学三剑客，人卫版

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不错不错不错哈哈哈哈哈

评分☆☆☆☆☆

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书挺大的，内容很丰富，像个流行病学的百科全书

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