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杨叔禹 著

图书标签:

• 清史
• 医学史
• 中医药
• 太医院
• 医家
• 清代
• 历史
• 文化
• 学术
• 传记

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117202534

版次：1

商品编码：11670844

包装：精装

开本：16开

出版时间：2015-02-01

用纸：胶版纸

页数：302

字数：359000

正文语种：中文

内容简介

　　医案研究的目的，在于揭示医家的诊治思想脉络和经验精髓，总结医家独特的诊疗观点，探析医家的辨证思路，剖析效验方药。
　　《清太医院医家研究》一书，是继陈可冀院士清官医案研究系列成果之后，第一部以“医家研究”为纲，选取“诊疗特色”新视角，提炼清太医院医家论病探微之见地，梳理医家辨证、遣方、用药之经验，揭示医家学术思想，凸显医家临床特色，汲取医家经验精华的著作。作者从脉案原件入手，挖掘清太医院医家这一特殊的杰出群体的诊疗特点。太医院医家们重视疗效，既力求“立竿见影”之速效，亦有治本缓图之调理，法宗仲景，辨从六经，用药和缓，量轻味简，但每遇急重难症，辄投峻剂。
　　《清太医院医家研究》还重点介绍了刘声芳、刘裕铎、力钧、陈莲舫、赵文魁等清太医院知名医家的诊疗经验，优选了较能呈现清太医院医家诊疗思想的脉案，值得当今临床参考和借鉴。

作者简介

　　杨叔禹，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，卫生部有突出贡献中青年专家，享受国务院政府特殊津贴。出生于辽宁省沈阳市。先后毕业于辽宁省中医班（五年制）、中国中医研究院研究班和福建中医药大学。1983年起在营口市中医院内科工作。1996年调往厦门工作。曾担任厦门市中医院院长、厦门大学附属第一医院院长、厦门大学医学院副院长、厦门市糖尿病研究所所长。兼任中华中医药学会糖尿病学分会主任委员。曾获“中国医师奖”等荣誉。

目录

清代以前太医院考略
清代太医院及御医
名医辈出，御医难得
层层考核，御医难成
诊疗受制，御医难为
余脉解散，御医难再

第一章 清太医院医家诊疗特点
四诊难参，尤重脉诊
学宗仲景，辨从六经
法遵太素，理依藏象
首辨气血，兼分虚实
遣方和缓，用药轻平
急重难症，必投峻剂
非独补肾，尤重肝脾
临终救急，惯用生脉
常服药饵，以期延寿
生活调摄，未病先防
剂型多样，因病施用
服法用法，灵活切用
医籍盈累，医方齐备
药材丰富，道地质优
弃用针灸，规避风险

第二章 清太医院医家举要
刘声芳——方药和缓，平淡神奇
刘裕铎——第一好医官，《金鉴》总修纂
陈世官——法遵六经，并崇肝治
商景蔚——肝脾论治，兼调气血
张自兴——治病求本，善调脾胃
张永清——方遵医典，善疗妇疾
栾泰——随症缓施，善于治肝
冯钰——强调“瘟”邪，善论饮湿
陈秉钧——师古通今，详论病机
陆润庠——“状元御医”，用药轻灵
力钧——融会新知，洋为中用
全顺——治病求本，标本分治
张仲元——肝脾论治，同病异治
姚宝生——调肝有度，变化多端
施焕——疏理气机，燮理阴阳
佟文斌——调理气机，以肝论治
赵文魁——精通脉学，首论“饮热”
韩一斋——重视肝郁，善疗虚损
袁鹤侪——重视阴阳，调理气机
佟阔泉——“万病由肝”，肝灵活

第三章 清太医院医家治案及选议
罗衡、姜晟等治疗循嫔外感风凉兼饮热内停治案
张世良、曹宗岱治疗道光朝四阿哥外感风凉兼饮湿内停治案
鲁维淳、吕廷瑞等治疗嘉庆朝四阿哥外感风凉兼肺胃热盛治案
张铎、舒岱治疗嘉庆朝三阿哥停饮受热治案
曹宗岱治疗道光朝四阿哥福晋外感暑湿兼寒饮内停治案
赵文魁治疗宣统帝外感暑邪兼肺胃热盛治案
张鹤琴治疗佳贵人外感风温兼肺胃热盛治案
崔良玉治疗嘉庆朝三阿哥侧福晋风疹兼肺胃内热治案
郝进喜治疗道光朝曼常在风疹兼内热治案
陈嘉善、商景霨治疗嘉庆朝二阿哥下二格格午后潮热、懒食治案
郝进喜、曹进昇治疗道光朝珍嫔痛风治案
杨际和、范绍相治疗光绪帝乳核治案
庄守和治疗光绪朝四格格头晕治案
张仲元、戴家瑜等治疗李莲英腿膝疼痛治案
张仲元、李德源等治疗李莲英小便频数治案
张仲元、李德源等治疗李莲英咳嗽治案
张仲元、姚宝生治疗垣大奶奶胁痛治案

跋
太医院名著书影选登

精彩书摘

　　《清太医院医家研究》：
　　清太医院设立于顺治元年（1644），最初沿用明太医院旧址（今北京东交民巷西口路北附近），并加以修整。光绪二十七年（1901）辛丑条约签订后，东交民巷被划归为俄国使馆，太医院暂借东安门内大街御医白文寿宅第为公所。此后不久，太医院又移址于北池子街大悲观音院。光绪二十八年（1902），太医院于地安门外皇城根兵仗局东新建署第，三年竣工。民国时期此处改为北京两吉女子中学。新中国成立后，该处又易为北京三十二中学校办工厂。据考证，清末太医院遗址当包括今北京地安门东大街111号（北京三十二中工厂）、113号（文物局家属院）两个大院。
　　关于清太医院官阶，《太医院志》曰：“日院使，日院判，日御医，日吏目，此国初之制也。”可见顺治初年，清太医院医官中仅有院使、院判、御医和吏目。顺治朝时，太医院满汉御医官阶有所不同。康熙初年改归划一，院使为正五品，左、右院判为六品，御医为八品，吏目为从九品。因“是年题准考满已停，御医吏目升转无期”，故康熙帝下谕，准许御医服用六品冠带，但俸禄仍按原品给予。医士在太医院没有官阶，“医士本是学位，顺治初年又特简，入直者给予八品笔帖式冠带，谓之冠带医士。特简医士给予八品冠带，奉旨随同吏目入直，谓之冠带吏目……雍正八年（1730），奉旨以实授吏目为八品吏目，预授吏目为九品吏目。”雍正七年（1729），御医被授为正七品，并准服用正六品冠带、貂皮挂数珠；雍正八年（1730），实授吏目为八品吏目，预授吏目为九品吏目。宣统元年（1909），经时任院使张仲元奏请，内阁会议政务处奏准，太医院医官分别官加一品，院使为正四品，院判为正五品，御医为正六品，八品吏目升为七品吏目，九品吏目升为八品吏目，医士为九品，实缺官。除管理大臣为满族官员外，其余均为汉员。
　　就人数而言，除太医院院使、院判人数较为固定外，御医、吏目、医士人数，历朝添裁不定，如《大清会典·康熙朝》载：“院使一员，左右院判各一员，吏目二十员，初设三十员，顺治十八年（1661）裁二十员，康熙九年（1670）复增二十员，四十年（1701）裁十员”。《太医院志》亦载：“太医院院使中汉使一人，左右院判各一人，掌医之政令，率其属以供医事。御医十五人，吏目三十人（八品十五人，九品十五人），医士四十人……又有效力医生，无定员，掌炮制之法，院使考其术而进退之。”乾隆五十八年（1793）又特简管理院事王大臣一人领院务。光绪年间，御医十三人，吏目二十六人，医士二十人，医生三十人。
　　清太医院既是负责皇室养生保健、诊病除疾的医疗机构，又是国家医学教育和医政管理机构。《钦定大清会典》载：“（太医院）掌医之政令，率其属以共医事；掌九科之法以治疾，掌炙制之法以治药；专诊视疾病、修合药饵之事。”
　　首先，清太医院负责皇室医疗事务。据《大清会典·雍正朝》、《钦定大清会典·嘉庆朝》记载，太医院的具体职掌包括侍值、进御、扈从、奉差、储药、祭先医、诊视狱囚、施药。侍值又分为宫直和六直，其中宫直为御医在御药房和各宫外班房侍值；六直则有不同说法，一说为在外值房侍值2，一说为在帝后居住的宁寿宫、慈宁宫、乾清宫、钟粹宫、寿康宫、寿安宫六处宫殿侍值。据任锡庚《太医院志》所载，道光六年（1826）后，六直又指御医为总管太监、御前太监、嬷嬷、女子、祭神房女官、异平署太监六类人诊治疾病。进御指御医同太监一道，或御医监视太监为皇室患者煎制药物。扈从指御医伴随圣驾出行，以负责皇帝健康之需。奉差指御医承蒙派遣，出宫为王公大臣、文武官员、外藩公主、额驸等人治病。储药，指太医院下设有生药库，太医院委派两位御医任生药库库使，典守库务，储存各省每年额解的药材。祭先医，指顺治元年（1644），定于每年二月、十一月上甲日，遣礼部堂官一员于太医院景惠壁两庑祭祀三皇，并遣太医院医官二员分献。诊视狱囚指御医为牢中囚犯治病。所谓施药，先是顺治十一年（1654）在景山东门外盖三间药房，差遣御医向满汉军民施药，救助民众；康熙二十年（1681），清廷又在京城设厂十五处，差佥都御史连同五城御史发帑币，并令医官施药。
　　其次，清太医院负责国家医学教育。清初没有设立专门的医学教育机构，《太医院志》载：“旧制从御医、吏目中选取学识素著者二员，令居东药房教习御医房太监读书。”乾隆初年，太医院设立教习厅，负责医学人才的培养，“乾隆二年（1737）奉旨裁撤本院，以设有教习厅，于御医、吏目内择品学兼优者各二员充任，常川驻教习肄业诸生，并批阅未授职医士月课，凡医官子弟均准保送教习厅，课其诵读。”道光年间（1821-1850），由于先后有张格尔叛乱、洪秀全起义，太医院教习厅“三十年不闻书声”。
　　……

前言/序言

《清太医院医家研究》图书简介 引言 清代，作为中国历史上最后一个封建王朝，留下了浩如烟海的文献典籍。在这批珍贵的文化遗产中，医疗文献占据了举足轻重的地位。而清太医院，作为全国最高的中医医疗机构，其医家群体不仅承载着维护皇室健康、推广医术的重任，更代表了当时中医界的最高学术水平和临床实践。然而，对清太医院医家群体的系统性、深入性研究，却鲜有问津。本书《清太医院研究》正是为了填补这一学术空白而诞生。它旨在通过对清太医院医家在不同历史时期、不同学术流派、不同专业领域内的活动进行梳理与辨析，勾勒出清代中医医学发展的一幅宏大画卷，展现其辉煌成就与历史贡献，并探究其对后世医学的影响。 第一部分：历史背景与太医院的兴衰 1. 清朝的医疗制度与太医院的地位 前言： 任何一项事业的发展都离不开特定的社会制度土壤。清太医院作为当时中国最高等级的医疗机构，其制度的设立、运作和发展，深刻地反映了清王朝的政治、经济、文化以及对医疗健康的重视程度。 太医院的起源与演变： 本部分将追溯太医院的渊源，从明代太医院的制度基础出发，详细阐述清代太医院的建立、沿革与变迁。包括其在入关之初的整顿、康乾盛世时期的鼎盛，以及晚清时期面临的内外挑战。我们将分析太医院的组织架构，如院官制度、各科设置、人员构成等，揭示其在不同历史阶段的权力运作和职能变化。 与民间医学的互动： 研究清太医院的医家，不能忽视其与当时广泛存在的民间医学的互动关系。本部分将探讨太医院如何吸纳、管理、甚至限制民间医学的发展，以及民间医学对太医院医家在学术思想、诊疗方法上的潜在影响。这有助于我们更全面地理解清代医学生态的全貌。 政治变迁对太医院的影响： 清代是中国历史上一个充满动荡的时期，王朝的更迭、战乱、以及重大的政治事件，都不可避免地对太医院的运营和医家队伍产生影响。本部分将结合具体的历史事件，如文字狱、洋务运动等，分析这些政治因素如何塑造了太医院的命运，以及太医院中的医家如何应对这些挑战，甚至在其中扮演了怎样的角色。 2. 太医院的选拔与培养机制 前言： 一个优秀机构的生命力，在于其人才的不断涌现与传承。清太医院作为当时顶尖的医学殿堂，其人才的选拔与培养机制，直接关系到其学术水平和临床疗效。 医家的来源与选拔标准： 本部分将深入研究清太医院医家的来源构成，他们是来自世袭的医学家族，还是通过科举考试选拔，或是由地方举荐？我们将考察其选拔的标准，例如对医学理论知识的掌握、临床实践经验、医德医风等，并分析这些标准在不同时期是否有所变化。 师承与学术传承： 师承是中国传统医学人才培养的重要模式。本部分将重点关注太医院内部的师承关系，分析哪些著名的医家曾在此担任教习，他们是如何传授医学知识和临床技能的。通过梳理具体的师徒脉络，我们将揭示清代医学学术思想的代际传承方式。 继续教育与学术交流： 除了初期的选拔和师承，太医院是否还提供继续教育的机会？医家之间是否存在学术交流？本部分将通过文献考证，探讨太医院是否定期举行学术研讨，或是通过内部的讨论、案例分析等形式，促进医家之间的学习与进步。 人才流动的考察： 太医院医家是否只在太医院内服务？是否存在一些医家在卸任后，或是在特定时期，流向民间，将所学贡献于社会？对人才流动的考察，有助于我们更全面地理解太医院医家的社会贡献。 第二部分：清太医院医家的学术思想与临床实践 1. 不同学派在太医院的体现 前言： 中医理论博大精深，在漫长的发展过程中，形成了诸多不同的学派。清代作为承前启后的重要时期，各大学派在太医院中都有其代表人物和学术思想的体现。 温病学说的发展与传播： 温病学说在清代得到了空前的发展，成为中医发展史上的重要里程碑。本部分将重点考察温病学说在太医院的传播与影响，分析叶天士、薛生白、吴鞠通等温病学家的理论在太医院中的应用情况，以及太医院医家对温病学说的继承与发展。 伤寒学说的坚守与创新： 伤寒学说作为中医的经典理论，在清代依然有着深厚的基础。本部分将探讨太医院医家在伤寒学说方面的研究，包括对《伤寒论》的注释、阐发，以及在临床上如何灵活运用经方，并分析他们在继承传统的同时，是否也进行了某些创新。 其他学派的渗透与融合： 除了温病和伤寒两大主流学派，本部分还将考察其他医学流派，如法家、辨证论治、气血津液理论等，在太医院医家思想中的体现。分析不同学派的思想是如何在太医院这一平台上相互借鉴、融合，最终形成独具特色的清代医学面貌。 学术争鸣与辨析： 在学术发展过程中，争鸣与辨析是不可避免的。本部分将梳理太医院医家之间，或太医院医家与外部医家之间，在理论认识、临床诊疗等方面的学术争论，分析这些争论的焦点，以及它们对推动医学进步的意义。 2. 专业领域的贡献与特色 前言： 宏大的医学体系必然包含多个专业领域。清太医院的医家，在各自的专业领域内，也留下了宝贵的学术遗产和临床经验。 内科的精研： 内科作为医学的核心，一直是太医院医家关注的重点。本部分将深入研究太医院医家在内科常见病、多发病的诊疗经验，例如咳嗽、泄泻、痹证、以及一些内分泌失调性疾病等。分析他们是如何运用中医理论，结合临床实践，形成一套行之有效的诊疗方案。 外科与方剂的创新： 尽管中医传统上重内轻外，但清代太医院在外科领域也取得了一定的成就。本部分将考察太医院医家在疮疡、肿瘤、骨伤等外科疾病方面的治疗经验，以及他们在方剂的组方、用药方面的创新。例如，对某些经典方剂的加减运用，或创制新的复方。 妇幼医学的进展： 妇科和儿科是关系到人类繁衍和后代健康的重要学科。本部分将重点关注太医院医家在妇科（如月经不调、胎产、不孕等）和儿科（如小儿惊风、疳证、麻疹等）方面的研究成果和临床经验。分析他们是如何根据女性和儿童的生理特点，制定相应的治疗方案。 药学理论与临床应用： 药学是中医临床实践的基石。本部分将考察太医院医家在药物学方面的研究，包括对药物性味、功效、归经的认识，以及如何根据病情的变化，合理配伍药物。分析他们是否参与了药物典籍的修订，或是有自己的药物学专著。 3. 医德医风的传承与典范 前言： 医术的精湛固然重要，但医德的崇高更是医者之魂。清太医院作为最高医疗机构，其医家的医德医风，不仅是其个人修养的体现，更是对后世医者的垂范。 “大医精诚”的实践： 张仲景“大医精诚”的思想，是中国医德的最高境界。本部分将通过考证太医院医家的生平事迹，分析他们是如何在实际工作中践行“大医精诚”的。例如，他们是否医术精湛，医德高尚，对病人一视同仁，不畏权贵，不图名利。 病案记载中的医德体现： 通过对现存的太医院医家病案的梳理，本部分将分析其中可能蕴含的医德思想。例如，在病案记录中，是否体现了对病人隐私的尊重，对病情的详尽记录，以及对疗效的客观评估。 对后世医家的影响： 清太医院医家的医德医风，通过口传心授、著作流传等多种途径，对后世的医家产生了深远的影响。本部分将探讨这种影响的具体表现，以及这种影响在维护中国传统医学的纯粹性方面的作用。 制度约束与道德规范： 除了个人修养，本部分还将探讨清太医院是否存在一些制度性的约束和道德规范，来约束医家的行为，例如对医患关系的规定，对收费的限制等，以确保医者始终以病人的健康为重。 第三部分：清太医院医家的学术影响与历史地位 1. 学术著作与文献传承 前言： 知识的积累和传播，离不开系统的学术著作。清太医院医家留下了大量的医学著作，这些著作是研究其学术思想和临床实践的重要依据，也是中医文献宝库中的瑰宝。 专著与文献的编纂： 本部分将详细介绍清太医院医家创作的各类医学著作，包括专科著作、理论著作、医案汇编、药物学著作等。我们将考证其著作的成书年代、作者生平、学术特点，以及这些著作在当时和后世的流传情况。 对后世医籍的影响： 清太医院医家的学术思想和临床经验，通过其著作，深刻地影响了后世的医学发展。本部分将分析这些著作是如何被后世医家引用、借鉴、甚至发展的，从而在医学文献的传承中扮演了重要的角色。 宫廷御医药典的贡献： 清太医院承担着为皇室提供医药的职责，其在药物学、方剂学等方面的研究成果，很可能体现在宫廷御医药典的编纂中。本部分将探讨太医院医家在这些御医药典的编纂中可能发挥的作用，以及这些典籍的价值。 文献考证与辨伪： 在研究这些古籍时，文献的考证和辨伪工作至关重要。本部分将介绍在研究清太医院医家著作时，所采用的文献考证方法，以及对一些可能存在的伪书、讹误进行辨析的过程。 2. 对中国医学史的贡献 前言： 历史地位的评定，往往基于其对时代发展所做出的贡献。清太医院医家，作为当时中国医学界的精英，其贡献是多方面的，对中国医学史的发展产生了深远的影响。 理论创新与实践发展： 本部分将总结清太医院医家在理论上的创新（如温病学说的成熟）和实践上的发展（如精湛的临床技能），分析这些贡献如何丰富和完善了中国传统医学的理论体系和临床实践。 中西医交流的桥梁： 晚清时期，西医逐渐传入中国。本部分将探讨清太医院的医家是否接触过西医，以及他们是如何看待和对待西医的。甚至，一些太医院的医家是否可能成为中西医交流的早期尝试者，为后来的医学融合奠定基础。 医学教育与人才培养： 除了在太医院内部的师承，太医院医家对医学教育的贡献还体现在哪些方面？他们是否著书立说，将自己的经验传播给更广泛的医学界？本部分将分析其在医学教育和人才培养方面的间接贡献。 历史评价与学术地位： 在前人的研究基础上，本部分将对清太医院医家群体进行一个整体的历史评价。分析他们在当时医学界的地位，以及他们对后世中国医学发展所产生的不可磨灭的影响，从而确立其在医学史上的重要地位。 3. 对现代医学的启示 前言： 历史的研究并非仅仅为了回顾过去，更重要的是从中汲取智慧，为当下和未来提供借鉴。清太医院医家的经验，对于现代医学仍具有重要的参考价值。 整体观与辨证论治的传承： 中医强调的“整体观”和“辨证论治”是其独特优势。本部分将分析清太医院医家是如何在临床实践中体现这些思想的，以及这些思想对现代医学，特别是对慢性病、亚健康等问题的解决，有何启示。 药物的合理运用与创新： 中药资源的开发和利用是当今医学界关注的热点。本部分将从清太医院医家的用药经验出发，探讨如何更科学、更有效地利用中药，以及从中挖掘具有现代医学价值的潜在药物。 人文关怀与医患关系： 医德医风是现代医学同样重视的课题。本部分将从清太医院医家的医德实践中，汲取人文关怀的精髓，探讨如何构建更和谐、更信任的医患关系，重塑医学的人文精神。 对医学史研究方法的借鉴： 本书在研究清太医院医家时所采用的文献考证、历史分析、个案研究等方法，也为其他医学史研究提供借鉴。如何更深入、更全面地挖掘和研究历史上的医学遗产，是现代医学史研究的重要课题。 结语 《清太医院研究》一书，正是基于上述的思考和梳理，试图为读者呈现一个更加完整、更加深入的清代太医院医家群体的学术画卷。我们希望通过本书，不仅能够让读者认识到清代医学的辉煌成就，更能够体会到这些医家严谨的治学态度、精湛的临床技艺和崇高的医德医风，从而从中汲取智慧，为传承和发展中国优秀传统医学贡献力量。本书的价值，不仅在于梳理历史，更在于启迪未来，让古老的智慧在现代社会焕发新的生机。

评分☆☆☆☆☆

（三） 拿到《清太医院医家研究》这本书，我最直观的感受就是它的“温度”。与许多枯燥的理论书籍不同，它通过对清代太医院那些医家们的生平、医术、思想的细致描绘，展现了人性的光辉和职业的崇高。我能感觉到，作者在撰写过程中，倾注了大量的情感，仿佛是在与那些古人进行一场跨越时空的对话。书里提到的一些医家，虽然身处皇家禁地，却依然心怀天下，将病患的安危放在首位，这一点尤其让我动容。我看到了他们如何面对皇亲国戚的复杂病情，如何处理棘手的宫廷医案，以及他们如何在维护自身权益的同时，不忘初心，用医术造福一方。尤其是一些关于他们面对重大疫情时的决策和应对，以及他们在传承和创新中医方面的贡献，都让我深受启发。这本书让我明白，医学不仅仅是科学，更是关怀，是责任，是流淌在医者血液里的使命感。读完后，我感觉自己对“医者仁心”有了更深刻的理解，也对那些默默付出的中医前辈们充满了敬意。

评分☆☆☆☆☆

（一） 最近偶然翻到一本叫《清太医院医家研究》的书，虽然我本身对医史这块了解不算特别深入，但这本书的内容还是挺吸引我的。它给我的感觉，与其说是一本冷冰冰的学术专著，不如说是一扇通往那个时代中医殿堂的窗户。书里对那些在清朝宫廷里默默奉献的医家们，进行了细致入微的描摹。我印象特别深的是，作者并非简单地罗列他们的生平事迹，而是花了大量笔墨去挖掘他们治疗疾病的思路、遣方用药的智慧，以及他们是如何在复杂的宫廷环境中，凭借精湛的医术获得信任，甚至影响医政的。读着读着，我仿佛能看到一位位经验丰富的老中医，在烛光下仔细研读医典，又在病榻前沉思良久，每一个细微的诊断和处方，都凝聚着他们对生命的尊重和对病患的仁心。书中的一些案例分析，更是让我大开眼界，一些如今看来十分棘手的病症，在当时那些医家的手中，却能找到出人意料的治疗方案，这无疑展现了中医深厚的理论根基和灵活的实践能力。而且，作者在论述时，也注意到了当时社会文化、政治背景等因素对医学发展的影响，让整个研究更加立体和饱满，不再是孤立地看待医学本身。

评分☆☆☆☆☆

（二） 不得不说，初次接触《清太医院医家研究》，它给我的第一印象是——严谨。这绝非那种可以随意翻阅消遣的书籍，而是需要静下心来，细细品味的学术力作。作者在考证史料方面，可以说是煞费苦心，大量的文献引用和比对，让书中的每一句话都显得有据可依。我特别欣赏的是，书中并非止步于对医家个人成就的赞美，而是将他们的工作置于整个清代医学体系的大背景下进行审视。比如，对于太医院在国家医疗体系中的地位、与民间医学的互动、以及其内部的学术传承和发展演变，都有着深刻的探讨。这些内容让我对清代的医学发展有了更宏观、更系统的认识。书中的一些章节，更是深入到当时的医疗制度、药物管理、乃至太医院的日常运作等细节，这些细节的披露，让历史不再是遥远而模糊的剪影，而是变得鲜活而具体。对于那些热衷于历史细节、喜欢深度挖掘研究的读者来说，这本书无疑是一份珍贵的精神食粮。它展现的不仅仅是医学知识，更是历史的厚重感和学术的严谨态度。

评分☆☆☆☆☆

（五） 当我在书架上看到《清太医院医家研究》时，我脑海中立刻浮现出“宫廷御医”的神秘形象。翻开书页，果然没有让我失望。它不仅仅是关于医学知识的堆砌，更是一部关于“人”的故事。作者以一种非常细腻的笔触，刻画了那些身处权力中心却专注于医术的个体。我被书中对医家个人经历的描述所吸引，他们是如何从普通医者一步步走向权力顶峰，他们所经历的挑战和机遇，以及他们所做出的选择，都充满了戏剧性。书中对一些关键人物的分析，不仅限于他们的医术，还包括了他们的性格、抱负，以及他们在复杂的宫廷政治中如何平衡学术与生存。这种人物传记式的写法，让历史人物变得鲜活立体，仿佛就在眼前。同时，作者并没有忽略医家们在当时社会中所扮演的角色，以及他们对当时医学发展所产生的深远影响。这本书让我看到了，即便是在一个等级森严的时代，个体凭借自己的才华和品德，依然能够闪耀光芒，并在历史的长河中留下自己的印记。它是一部关于智慧、关于坚守、关于传承的佳作。

评分☆☆☆☆☆

（四） 坦白说，《清太医院医家研究》的阅读体验，对于我这样一个对历史和医学都略知一二的读者来说，算是一次不小的“挑战”，但也是一次极具价值的“发现”。这本书的内容相当扎实，作者似乎对清代的宫廷生活、官制以及医学史都有着深入的研究。它并非泛泛而谈，而是聚焦于“太医院”这个特定的医疗机构，并深入剖析了其中的医家群体。我特别关注了书中关于这些医家学术流派、师承关系以及他们所面临的独特学术环境的论述。这些内容揭示了当时中医内部的学术争鸣和发展脉络，让我看到了中医并非铁板一块，而是在历史长河中不断演进和成熟的。书中的一些篇章，甚至涉及到当时太医院与官方机构的互动，以及医事管理制度的演变，这些对于理解古代国家医疗体系的运作有着重要的意义。我觉得这本书对于那些希望从更深层次、更广阔的视角去理解中国古代医学史的读者来说，会非常有帮助，它提供了一个独特的切入点，让我们得以窥探那个时代医学的真实面貌。