中国痴呆与认知障碍诊治指南(修订版)（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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贾建平 著

图书标签:

• 痴呆
• 认知障碍
• 诊疗指南
• 医学
• 神经病学
• 老年医学
• 临床医学
• 医学教育
• 医学参考
• 指南

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117229357

版次：2

商品编码：11975633

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-08-01

用纸：胶版纸

内容简介

　　鉴于近5年痴呆和认知障碍领域的重大进展及针对我国该领域存在的问题．中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组以及中国医师协会神经内科分会认知障碍专业委员会组织本领域的相关专家对2010年版指南进行了*新。在原指南的基础上，检索近5年发表的痴呆和认知障碍相关临床研究、荟萃分析和系统性综述，根据欧洲神经科学联合会(European Federation of Neurological Societies，EFNS)证据判定原则，划分为不同的等级(I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级)，然后依据证据级别确定证据“推荐级别”(A、B和C级)。由贾建平主编的《中国痴呆与认知障碍诊治指南(第2版2015年版)》对AD、VCI两个*重要的痴呆及认知障碍类型的诊治和预防进行了大量的*新，亦根据新的循证医学证据对其他痴呆和认知障碍疾病的诊疗建议进行了调整。同时纳入了新的．临床热点问题，如快速进展性痴呆．依据临床需要和我国国情，指南还增加了神经心理量表使用的指导和推荐意见。

目录

1 痴呆诊断
1.1 痴呆概述
1.1.1 痴呆和认知功能障碍的定义
1.1.2 痴呆分型
1.1.3 痴呆临床诊断思路
1.1.4 诊断标准
1.1.5 痴呆精神行为症状的鉴别和诊断
1.2 病史
1.3 体格检查
1.4 认知评估
1.4.1 总体认知功能
1.4.2 记忆力
1.4.3 注意／执行功能
1.4.4 语言
1.4.5 视空间和结构能力
1.4.6 运用
1.4.7 社会认知
1.5 精神行为症状的评估
1.6 日常能力的评估
1.7 神经心理量表使用
1.8 伴随疾病的评估。
1.8.1 伴随全身性内科疾病的评估
1.8.2 伴随脑血管病的评估
1.8.3 伴隨营养不良的评估
1.8.4 伴随精神疾病的评估
1.9 体液检测
1.9.1 血液检测
1.9.2 尿液标记物检测
1.9.3 脑脊液标记物检测
1.10 影像学检查
1.10.1 头颅CT
1.10.2 头颅MRI
1.10.3 功能显像
1.11 电生理检查
1.11.1 脑电图
1.11.2 诱发电位和事件相关电位
1.12 基因检测
1.13 其他检测
2 治疗
2.1 阿尔茨海默病治疗。
2.1.1 胆碱酯酶抑制剂”
2.1.2 兴奋性氨基酸受体拮抗剂’
2.1.3 中药及其他治疗药物。
2.2 血管性痴呆的治疗
2.2.1 胆碱酯酶抑制剂
2.2.2 兴奋性氨基酸受体拮抗剂
2.2.3 其他治疗
2.3 帕金森病痴呆和路易体痴呆的治疗
2.3.1 非药物治疗
2.3.2 药物治疗
2.4 其他类型痴呆的治疗
2.4.1 额颠叶痴呆
2.4.2 其他类型痴呆。
2.5 痴呆精神行为症状的治疗
2.5.1 精神病样症状治疗
2.5.2 抑郁焦虑症状治疗
2.5.3 睡眠障碍治疗
2.6 药物治疗的疗效监测
2.6.1 认知功能测评
2.6.2 非认知功能测评
2.6.3 临床试验外周标志物测评
3 MCI诊断与治疗
3.1 MCI诊断标准和诊断流程
3.1.1 MCI诊断标准
3.1.2 MCI的诊断流程
3.2 病史
3.2.1 现病史采集
3.2.2 既往史采集
3.3 体格检查
3.4 神经心理评估
3.4.1 认知功能评估
3.4.2 日常和社会能力的评估
3.4.3 精神行为症状的评估
3.5 体液检测
3.5.1 血液检查
3.5.2 脑脊液检查
3.6 影像学检查
3.6.1 CT和MRI
3.6.2 PET和SPECT
3.7 治疗
3.7.1 识别及控制危险因素
3.7.2 MCI的治疗
3.8 主观认知障碍
3.8.1 概念
3.8.2 SCI、MCI与痴呆区别
2.8.3 SCI预后
4 VOl 诊断和治疗
4.1 V0诊断标准和诊断流程
4.1.1 VCⅡ诊断标准”
4.1.2 VCI的诊断流程
4.2 病史
4.2.1 现病史
4.2.2 既往史
4.3 体格检查
4.4 神经心理评估
4.4.1 认知功能评估
4.4.2 日常和社会能力的评估
4.4.3 精神行为症状的评估
4.5 体液检测
4.5.1 血液检查
4.5.2 脑脊液检查
4.6 影像学检查
4.6.1 CT和MRI
4.6.2 PET和SPET
4.7 治疗
4.7.1 识别及控制危险因素
4.7.2 VCI的治疗
5 AD痴呆前阶段
5.1 概念
5.2 诊断
5.3 预警
5.4 干预
6 对照料者提供咨询和支持
6.1 痴呆照料者指导
6.2 照料者定期的精神健康检查
6.3 对照料者的支持
6.3.1 对痴呆照料者的心理和躯体健康的支持
6.3.2 普及痴呆及其相关知识、加强护理技能的培训至关重要
6.3.3 医生应鼓励痴呆照料者寻求沟通和帮助
6.3.4 建立支持机构和体系。
7 记忆障碍疾病诊疗中心(门诊)设立
7.1 建立记忆门诊意义
7.2 中心具备条件
7.2.1 记忆门诊人员
7.2.2 诊疗室
7.2.3 神经心理测评室
7.2.4 影像学检查设施
7.2.5 能开展血液或脑脊液检查的化验室
7.2.6 腰穿检查室(三甲医院建议配备)
7.3 中心诊疗工作流程
7.3.1 注册登记及家属／患者自评
7.3.2 记忆门诊初诊
7.3.3 记忆门诊复诊
7.3.4 数据库建立和数据录入
7.3.5 记忆门诊会诊制度
7.3.6 患者定期随访及转诊制度
7.4 痴呆中的伦理与法律问题
7.4.1 痴呆的伦理问题
7.4.2 痴呆的法律问题
参考文献
8 附录：诊断标准
8.1 痴呆和AD诊断标准
8.2 血管性痴呆诊断标准
8.3 额颞叶变性
8.4 路易体痴呆诊断标准
8.5 帕金森痴呆诊断
8.6 MCI诊断标准
8.7 VCI诊断标准
参考文献
9 附件
9.1 阿尔茨海默病流行病学及研究进展
9.1.1 阿尔茨海默病最新流行概况
9.1.2 中国社会老龄化与我国AD的流行病学特点
9.1.3 轻度认知障碍阶段是防治AD的关键时期
9.1.4 国际最新研究进展
9.1.5 国内最新研究进展
9.2 阿尔茨海默病诊断标准的演变
9.2.1 第一代AD诊断标准
9.2.2 第二代AD诊断标准
9.2.3 IWG与NIA—AA诊断标准的比较
9.3 痴呆的分类
9.3.1 按照起病年龄的分类
9.3.2 按照病情轻重的分类
9.3.3 按照病变部位的分类
9.3.4 按照疾病病程的分类
9.3.5 按照疾病遗传性的分类
9.3.6 按照治疗反应的分类
9.3.7 按照痴呆病因的分类
9.3.8 按照疾病进展的分类
9.3.9 按照诊断可靠性的分类
9.4 AD的危险因素及其早期干预
9.4.1 AD的危险因素
9.4.2 AD危险因素的预防和早期干预
9.5 认知障碍及痴呆诊疗中常用的神经心理测验
9.5.1 神经心理测验的概念和分类
9.5.2 神经心理测验的特点
9.5.3 神经心理测验的技术指标
9.5.4 神经心理测验在认知障碍与痴呆诊治中的作用
9.5.5 认知障碍与痴呆诊疗中神经心理测验的内容
9.5.6 认知障碍与痴呆诊疗中常用的神经心理测验
9.5.7 神经心理测验的选择
9.6 痴呆的影像学诊断
9.6.1 痴呆的结构影像学检查
9.6.2 功能影像学检查
9.6.3 非传统MRI
9.6.4 AD脑脊液研究
9.6.5 AD与脑电
9.6.6 事件相关电位
9.6.7 图论
9.6.8 脑磁图(MEG)
9.6.9 EEG、MEG和影像多种模式分析
9.7 痴呆早期诊断生物标志物和实验室检查
9.7.1 血液、尿液、脑脊液的生化和分子生物学检测
9.7.2 分子遗传学标记物检测
9.8 痴呆的药物治疗
9.8.1 胆碱酯酶抑制剂
9.8.2 N—甲基—D—天冬氨酸受体拮抗剂
9.8.3 影响自由基代谢的药物
9.8.4 脑代谢增强剂
9.8.5 中药
9.8.6 其他药物
9.8.7 展望
9.9 痴呆的精神行为症状表现和流行病学特征
9.9.1 常用痴呆精神和行为症状检测工具
9.9.2 痴呆病程、严重程度与BPSD
9.9.3 早发AD与晚发AD的BPSD及差异
9.9.4 男性与女性BPSD差异
9.9.5 不同文化和社会环境痴呆患者BPSD的差异
9.9.6 社区记忆门诊与照料机构患者BPSD差异
9.9.7 抑郁症状与BPSD
9.9.8 BPSD的分类及演变
9.9.9 脑影像改变与BPSD
9.9.10 BPSI)与治疗、照料负担和机构化
9.10 痴呆的疗效评估
9.10.1总体评估
9.10.2神经心理评估
9.10.3神经精神症状评估
9.10.4日常生活能力量表
9.10.5生活质量的评估
9.11 MCI的研究现状
9.11.1 MCI的定义
9.11.2 MCⅡ的分类
9.11.3 MCⅡ的病因病理
9.11.4 MCI的诊断
9.11.5 MCI的治疗
9.12血管性认知障碍分类及诊断进展
9.12.1 VCI的分类
9.12.2 VCI的诊断
9.12.3 神经影像学检查
9.12.4 功能性磁共振成像(／MRI)
9.12.5 核医学成像
9.12.6 危险因素与生物学标志物
9.13 血管性认知损害的神经影像学诊断及其进展
9.13.1 血管性脑损伤的影像学检查
9.13.2 血管性认知损害的影像学诊断要求
9.13.3 混合性痴呆的影像学诊断
9.13.4 其他影像学检查方法
9.13.5 血管性认知损害的影像学诊断标准
9.13.6 总结
9.14 血管性认知损害防治进展
9.14.1 VCI的预防
9.14.2 VCI的治疗
9.14.3 VCI精神行为症状的治疗
9.15 痴呆的病理
9.15.1 AD病理改变
9.15.2 路易体病(包括帕金森病和DLB)
9.15.3 额颞叶变性
9.16 老年痴呆分子影像学
9.16.1 FDG-PET在AD中的研究
9.16.2 淀粉样蛋白PET和AD
9.16.3 Tau蛋白PET与AD
9.16.4 结语
9.17 快速进展性痴呆
9.17.1 克雅病
9.17.2 自身免疫性脑病
9.17.3 非朊蛋白变性病
9.17.4 中枢神经系统感染
9.17.5 血管性病。
9.17.6 中毒代谢性脑病
9.17.7 肿瘤
9.17.8 非器质性疾病
9.18 神经电生理检测在痴呆诊断中的作用。
9.18.1 脑电图在痴呆诊断中的作用
9.18.2 诱发电位和事件相关电位在痴呆诊断中的作用
参考文献
缩略词表

《老年医学前沿进展》 本书汇集了国内外老年医学领域的最新研究成果与临床实践经验，由多位资深老年医学专家共同编撰，旨在为临床医生、科研人员及相关从业者提供一份全面、权威的学术参考。全书聚焦于老年常见疾病的诊疗新理念、新技术，以及衰老机制的深入探索，内容涵盖心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统、泌尿系统、骨骼肌肉系统及老年肿瘤等多个重要学科。 在心血管疾病方面，本书详细阐述了高血压、冠心病、心力衰竭等老年心血管疾病的发病机制、危险因素评估及个体化治疗策略。重点介绍了新型抗血小板药物、抗凝药物在老年患者中的应用，以及经导管主动脉瓣置换术（TAVR）等微创介入治疗的进展。此外，对于老年房颤的管理、老年人降脂治疗的最新指南解读，以及心血管疾病的预防与康复等内容也进行了深入探讨。 呼吸系统疾病部分，聚焦于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、老年肺炎、肺栓塞及间质性肺病等常见问题。书中详细分析了这些疾病的早期诊断、分型治疗，以及呼吸支持技术（如无创通气、有创通气）的应用。同时，对老年人哮喘的管理、肺癌的早期筛查与治疗新进展（包括靶向治疗、免疫治疗）也进行了详尽的介绍。 消化系统疾病是老年人健康关注的重点。本书深入探讨了老年消化道肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌等）的筛查、诊断与多学科协作治疗模式。对于老年胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝脏疾病（如老年肝炎、肝硬化）等常见疾病，书中提供了最新的诊疗规范和药物选择建议。特别关注老年消化道出血的防治以及营养支持在消化系统疾病康复中的作用。 神经系统疾病一直是老年医学研究的热点。本书详尽介绍了阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病等神经退行性疾病的发病机制、影像学诊断及药物治疗的最新进展。对于脑卒中的二级预防、康复治疗，以及老年睡眠障碍、卒中后抑郁等伴随病的研究，书中也进行了深入的分析。此外，关于老年头痛、癫痫、肌萎缩侧索硬化（ALS）等神经系统疾病的诊治，也提供了最新的学术观点。 内分泌与代谢性疾病在老年人群中普遍存在。本书详细阐述了2型糖尿病的综合管理，包括血糖控制、并发症防治（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足）以及新型降糖药物的应用。对于老年骨质疏松症的筛查、诊断与治疗，甲状腺功能异常（甲亢、甲减）的管理，以及老年性肥胖、脂代谢紊乱等问题，也进行了系统的梳理。 泌尿系统与生殖系统疾病同样是影响老年生活质量的重要因素。书中深入探讨了老年男性前列腺增生、前列腺癌的早期诊断与治疗。对于老年女性的泌尿系统感染、压力性尿失禁等问题，提供了最新的治疗方案。此外，老年肾脏疾病（慢性肾脏病CKD）的管理，包括肾功能评估、并发症防治和替代治疗（如透析）的选择，也进行了详尽的介绍。 骨骼肌肉系统健康是维持老年人独立生活能力的关键。本书详细介绍了骨关节炎、类风湿关节炎等风湿免疫性疾病的发病机制、诊断与治疗。对于老年骨质疏松症的预防、骨折的高风险评估与管理，以及肌少症的诊断与干预，也进行了深入的探讨。书中还包括了老年运动康复、物理治疗等非药物治疗手段的介绍。 老年肿瘤的诊治是老年医学的另一重要领域。本书系统阐述了老年常见肿瘤（如肺癌、乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、胃癌等）的流行病学特点、危险因素、早期筛查策略。重点介绍了老年肿瘤患者的个体化治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗的联合应用，以及姑息治疗和支持治疗的重要性。书中也探讨了老年肿瘤患者的营养支持、疼痛管理及心理疏导。 除了对各系统疾病的深入分析，本书还关注老年医学的几个重要前沿方向。例如，衰老机制的研究，包括端粒、衰老细胞、线粒体功能障碍等在衰老过程中的作用，为延缓衰老、促进健康老龄化提供了理论基础。同时，本书也强调了老年综合评估（CGA）的重要性，以及如何通过多学科团队合作，为老年患者提供全面、个体化的照护方案。书中还提及了老年医学伦理、老年医疗保险、长期照护等社会性议题。 本书在编撰过程中，力求科学性、前沿性和实用性相结合，引用了大量最新、高质量的文献证据，并结合了临床实践的经验总结。每章都由相关领域的顶尖专家撰写，确保了内容的深度与广度。书中配有丰富的图表和病例分析，旨在帮助读者更好地理解和掌握相关知识。 《老年医学前沿进展》是一部不可多得的参考著作，对于推动我国老年医学事业的发展，提高老年人的健康水平和生命质量，具有重要的理论和实践意义。

评分☆☆☆☆☆

初次接触到这本《中国痴呆与认知障碍诊治指南(修订版)（第2版）》，我便被它严谨而又不失温度的标题所吸引。作为一名在社区医疗服务一线工作的基层医务人员，我深知痴呆与认知障碍对个人、家庭乃至整个社会的巨大影响。在日常工作中，我常常会遇到患者家属带着迷茫和焦虑来咨询，他们迫切需要专业的指导来帮助自己的亲人。这本书的出现，无疑为我们基层医护人员提供了一个权威而可靠的参考。我非常期待书中能够详细阐述最新的诊断标准和治疗方案，这对于提升我们的诊疗水平至关重要。同时，我也希望书中能包含一些针对中国国情的特色内容，例如不同地域、不同文化背景下认知障碍的特点，以及一些本土化的干预措施。另外，书中对于非药物治疗的介绍，比如认知训练、康复护理、社会支持网络建设等，也是我非常关注的部分。能够有一份详细、系统、易于操作的指南，将极大地帮助我们更好地为患者及其家庭提供全方位的服务，缓解他们的痛苦，提高他们的生活质量。

评分☆☆☆☆☆

我是一名关注社会议题的公民，痴呆与认知障碍的普及率逐年攀升，这已经成为了一个不容忽视的社会问题。我购买《中国痴呆与认知障碍诊治指南(修订版)（第2版）》，是希望能够更深入地了解这一群体所面临的困境，以及社会可以为他们提供哪些支持。我期待书中能够提供关于痴呆症患者在不同阶段的照护需求分析，以及相应的社会资源配置建议。例如，不同程度的失智症患者在生活自理、情感支持、医疗保障等方面可能面临的挑战，以及家庭、社区、专业机构如何协同工作，为他们构建一个更友好的社会环境。我也关注到，很多失智症患者的家庭承受着巨大的经济和精神压力，如果书中能探讨相关的社会政策、法律援助、经济支持等内容，将非常有意义。了解这些，有助于我更全面地认识这个问题，并思考作为一名社会成员，我能够为改善这一状况贡献什么力量。

评分☆☆☆☆☆

购买《中国痴呆与认知障碍诊治指南(修订版)（第2版）》，主要是基于我作为一名退休多年的老教师的自我健康管理需求。虽然我身体还算硬朗，但随着年龄的增长，我也开始留意自己的记忆力和思维能力是否有所变化。我希望通过阅读这本书，能够更清晰地了解什么是正常的衰老，什么是需要警惕的认知改变。书中如果能提供一些简便易行的自我评估方法，或者一些可以帮助维持大脑活力的日常锻炼建议，那就太好了。例如，关于阅读、学习新事物、社交活动对认知健康的益处，以及如何通过调整生活方式来预防或延缓认知衰退。我特别希望书中能有针对老年人常见认知问题的解答，比如健忘、注意力不集中等，并给出一些切实可行的应对策略。如果还能介绍一些关于如何与家人朋友沟通自己担忧的建议，那就更能帮助我安心地度过晚年生活了。

评分☆☆☆☆☆

这本《中国痴呆与认知障碍诊治指南(修订版)（第2版）》的封面设计很有质感，纸张也比我想象的要厚实，印刷清晰。我是一个对老年健康非常关注的普通读者，家里有长辈，所以想提前了解一些相关知识，为他们可能面临的健康问题做好准备。这本书虽然标题听起来很专业，但我翻看了目录，感觉里面的内容会非常实用。我特别期待它能提供一些关于如何早期发现认知障碍迹象的指导，以及在日常生活中，我们作为家人可以做些什么来帮助老人维持认知功能，甚至延缓衰退。比如，是否有关于改善老年人饮食习惯、推荐一些有益身心的活动、或者如何与老人进行有效沟通的建议？毕竟，医学类的书籍有时会过于晦涩，我希望这本书能用相对通俗易懂的语言，结合一些生活化的案例，让我这个非专业人士也能轻松理解和运用。我还会关注书中关于不同类型痴呆的介绍，了解它们的区别和各自的特点，这样在遇到具体情况时，能够更有针对性地去关注和应对。总的来说，我希望这本书能成为我居家照护老年人的“一本通”，让我更有信心和能力去面对这些挑战。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对神经科学领域充满好奇的学习者，一直关注着老年认知健康的发展。当得知《中国痴呆与认知障碍诊治指南(修订版)（第2版）》出版时，我感到非常兴奋。这本书不仅仅是为临床医生准备的，我相信对于任何对大脑功能、衰老过程以及认知障碍机制感兴趣的人来说，它都具有巨大的价值。我非常希望这本书能够深入浅出地解释痴呆和认知障碍的病理生理学基础，包括分子、细胞和网络层面的变化。了解这些基础知识，有助于我们更深刻地理解疾病的发生发展。同时，我也期待书中能介绍一些前沿的研究进展，比如新的生物标志物、潜在的治疗靶点，以及正在进行的临床试验。这对于我了解该领域的最新动态、激发我的研究兴趣非常有帮助。此外，书中关于认知评估工具的详细介绍和使用方法，也将是我学习的重要内容。能够掌握这些工具，有助于我更准确地理解相关研究的结论。

评分☆☆☆☆☆

很好的学习材料

评分☆☆☆☆☆

有参考价值

评分☆☆☆☆☆

书的质量真心不咋地啊！看着是正版，但是书的质量的确是让人感动啊

评分☆☆☆☆☆

一如既往信任京东，但感觉纸张差了些，太软了，不像人卫品质

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

很好！

评分☆☆☆☆☆

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