张志远临证七十年日知录

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张志远 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117231442
版次:1
商品编码:12000533
包装:平装
开本:16开
出版时间:2016-10-01
用纸:胶版纸
页数:257

具体描述

内容简介

  张志远先生,生于1920年,是我国著名中医学者,从医70余年来,躬身教学临床,阅历丰赡,目光如炬,日有所感,夜有所记,现予整理出版,以飨读者。  《张志远临证七十年日知录》包括据症用药经验、名家经验传真、药物应用经验、名方应用经验、医家流派散论、读《伤寒论》余录、民间秘验方录等部分,文辞畅雅,简洁精当,七百余条,拔新领异,皆系心血结晶,可珍视,对中医工作者有重要参考价值。

目录

引言据症用药经验咳嗽哮喘用药经验声带麻痹用药经验恶心呕吐用半夏、代赭石、大黄慢性炎症治疗不可墨守清热解毒化疗反应可投温补风寒频咳用苓甘姜味辛夏仁汤加麻黄治咳嗽经验用药肝硬化腹水大剂黄芪通因通用通中补法治崩漏胃病辛开苦降随证增药鼻衄救急用大黄腓肠肌痉挛芍药甘草汤加木瓜牛膝神经衰弱用小草白带常用四药苔白厚或淡黄黏腻用药疮疡初起大剂公英、土茯苓、紫地丁再合大黄肾虚腰酸痛六味地黄丸加味经迟经闭用大黄芳香清化治口臭清肺解毒宣泄皮毛治痤疮鼻渊良药桑白皮妇人肝火旺用龙胆草、柴胡、白芍咽喉肿痛用大剂金荞麦降压降脂常用中药治咳嗽用药经验泌尿系统感染用药经验通因通用治痢疾、泌尿系感染塞因塞用治水肿产后缺乳用药经验崩漏经验用药腹泻经验用药腹内胀满宜投厚朴大腹皮胁腹疼痛用桂枝、柴胡、白芍幽门螺杆菌用大量公英、地丁精神分裂症用药妇科病重视温通冲任药戴思恭治郁证三大良药栀子豉汤加半夏防呕慢性前列腺炎用药经验口渴经验用药舌苔厚腻用药经验蒲公英外洗,桑龙汤内服疗结膜炎急性咽喉炎专用药面神经麻痹用药经验老尼治带下常用药辨证应用中药抗肿瘤经验治疗传染性肝炎用药经验名家经验传真刘民叔谈热性药应用经验久咳治疗经验六味地黄丸加减应用经验有情之品治虚劳费伯雄经验可师可法汪绮石保肺健脾滋阴治虚劳马文植治疗小儿消化不良气液两虚证……药物应用经验琐谈自拟验方治杂病名方应用经验经方应用心得杂病选方用药经验医家、流派散论医论医话选读《伤寒论》余录杂病治疗方法谈杂病治疗经验民间秘验方录索引
《张志远临证七十年日知录》:一脉相承,精微妙悟的临床智慧 在中医药浩瀚的星空中,医者如繁星般闪耀,而张志远先生,无疑是其中一颗历经七十载磨砺而愈发璀璨的恒星。他的《日知录》,并非仅仅是对临床经验的简单罗列,更是一部浸润着深厚学养、独到见解与人文关怀的医学瑰宝。此书承载着张老七十余年如一日的临床求索,将他对中医理论的精微理解,融汇于每一个诊脉、开方、调理的细节之中,为后学者勾勒出一幅博大精深的临证图景。 一、 承古而不泥古:理论与实践的融汇升华 中医的生命力在于其理论体系与临床实践的有机统一。《日知录》恰恰是这一统一的生动写照。张志远先生并非仅仅满足于对经典原文的死记硬背,而是以七十载的临床实践为熔炉,将《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等中医典籍的精神内核,化为指导实际诊疗的生动智慧。 书中,他并非孤立地阐述某一病症或方剂,而是常常溯本追源,将病案的发生发展,置于中医整体观念和辨证论治的宏大框架之下。例如,在论及某个消化系统疾病时,他会深入浅出地剖析其病机,追溯到脾胃功能失调的根本,同时结合患者的年龄、体质、生活习惯等个体差异,细致阐述为何同样的症状,在不同的人身上,会呈现出不同的病机传变,从而需要不同的治疗策略。这种“承古而不泥古”的治学态度,体现在他对理论的灵活运用上。他不会生搬硬套经典,而是根据临床的千变万化,创造性地发挥中医理论的精髓,使其在现代社会依然焕发勃勃生机。 书中对“气”、“血”、“津”、“液”等基本概念的阐释,也绝非停留在书本的定义。他会通过大量的临证实例,揭示这些概念在人体生理病理中的具体表现,以及它们如何相互影响,共同构成疾病的复杂网络。比如,在论述失眠时,他会从心肾不交、肝火扰心、痰湿内扰等多个角度切入,但核心在于对“心神”的安养,以及“气血”濡养心神的不足。他会细致地讲解,不同原因导致的失眠,其“神”的表现为何不同,需要如何调理“气血”,才能真正达到“神安”的目的。这种将抽象理论具象化的能力,是张老临证智慧的重要体现。 二、 辨证论治的精进:微观与宏观的洞察力 中医的精髓在于辨证论治,而《日知录》则将这一精髓推向了更高的境界。张志远先生的辨证,绝非止于表面的症状归类,而是深入肌理,洞察病机之隐匿,审察体质之细微。 书中对“虚实”、“寒热”、“表里”、“升降”等八纲辨证的运用,可谓炉火纯青。他能够通过对患者细微之处的观察,比如舌苔的厚薄干润,脉象的浮沉有力,甚至患者的语声、神态,来捕捉疾病的本质。他会生动地描述,如何在潮湿的季节,通过患者呼吸的粗重与胸闷,判断其“湿邪阻肺”;如何在冬季,通过患者畏寒肢冷与小便清长,辨识其“阳虚寒盛”。这些描述,仿佛将读者置于诊室之中,与张老一同感受病患的脉息,一同揣摩病机的走向。 尤为值得称道的是,张老在辨证时,极具宏观与微观相结合的洞察力。他不会仅仅关注单一的症状,而是将患者置于一个完整的生命体中,考量其五脏六腑的相互关系,气血津液的运行状态,以及情志、饮食、起居等外界因素的影响。他会强调,例如慢性咳嗽,可能表面是肺的问题,但深究其原因,可能与肝的疏泄失常、肾的气不纳等息息相关。他会详细解释,为何针对同一咳嗽症状,根据不同的辨证结果,需要采取截然不同的治疗方药。 在方剂运用上,张老同样展现出其精微的造诣。他并非拘泥于经典的组方,而是根据病证的细微变化,灵活加减药物,达到“立法、用药、配伍”的最高境界。书中对某一经典方剂的阐述,往往会附带多种加减变化,并详细解释每味药物的功用、用量,以及在不同情况下的加减理由。例如,针对“温胆汤”的运用,他会根据患者的痰湿程度、情志郁结的轻重,调整茯苓、半夏、竹茹的用量,甚至酌情加入香附、郁金以疏肝解郁,或加入陈皮、砂仁以健脾理气。这种对药物配伍的深刻理解,以及对个体差异的精准把握,是其疗效卓著的根本。 三、 医案的艺术:情理法的融合与人文的温度 《日知录》中的医案,是张志远先生临床智慧的集中体现,更是其医学思想的生动载体。这些医案,并非冷冰冰的文字记录,而是充满了人情味与智慧的光芒。 他笔下的医案,结构清晰,条理分明,既有详细的病史采集,又有深刻的辨证分析,更有精准的治疗方药和细致的病情转归。更重要的是,每一份医案的背后,都闪烁着张老对患者的关怀与尊重。他会细致地记录患者的病痛,对患者的疑惑给予耐心解答,对患者的焦虑给予温情抚慰。这些细节的描绘,让读者在学习医学知识的同时,也能感受到中医“大医精诚”的人文精神。 在对病案的分析中,张老展现出其深厚的理论功底和精湛的临床技巧。他能够将复杂的病情,抽丝剥茧,层层剖析,直至病机之所在。例如,对于一个久治不愈的疑难杂症,他不会轻易下结论,而是会从多个角度进行分析,考量各种可能性,并结合患者的反馈,不断调整自己的诊疗思路。他会详细阐述,为何在某个阶段,某个方剂无效,以及下一阶段,为何选择另一个方剂,其理论依据又是什么。这种深入的剖析,对于后学者而言,是极具启发性的。 此外,张老在医案中,也常常穿插一些对医学理论的独到见解。比如,在论述某一妇科病时,他可能会谈到“子宫”在整体脏腑中的地位,以及其与“冲任二脉”的关系,并将这些理论与具体的临床表现相结合。这种将理论与实践紧密结合的方式,使得医案不仅仅是病例的堆砌,更是一堂堂生动的中医理论课。 《日知录》还包含了一些对疾病预防与养生的探讨。张老深谙“治未病”的重要性,他会结合不同季节、不同人群的特点,提供具有针对性的养生建议。这些建议,既有中医的理论指导,又符合现代生活方式,具有很强的实践指导意义。例如,在介绍春季养生时,他会强调疏肝理气,并推荐一些适合春季食用的蔬菜和简单的运动方法。 四、 启迪后学:传承与发展的桥梁 《张志远临证七十年日知录》的价值,不仅在于它记录了张志远先生宝贵的临床经验,更在于它为后学者提供了一个学习与思考的绝佳范本。 书中,张老以其谦逊的态度,将自己毕生的所学所悟倾囊相授。他鼓励后学者要勤于思考,勇于实践,不断将理论知识与临床经验相结合,形成自己的医学思想。他强调,中医的精髓在于“悟”,而“悟”离不开大量的实践和深入的思考。 这本书的阅读体验,是独特的。它不是一本枯燥的教科书,而更像是一位循循善诱的良师益友,在与你进行一场跨越时空的医学对话。每一页,都可能激发你新的思考;每一个病例,都可能让你对中医理论有更深的理解。 《日知录》的价值,还在于它为中医的传承与发展搭建了一座坚实的桥梁。它将历经七十年临床洗礼的宝贵经验,以一种系统、清晰、易于理解的方式呈现出来,为后学者提供了源源不断的灵感与动力,激励他们继续在中医的道路上探索与前行,使这门古老而充满智慧的医学,在新的时代焕发出更加璀璨的光芒。

用户评价

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读罢《张志远临证七十年日知录》,脑海中涌现出许多关于学习和实践的思考,虽然书中未直接提及,但这种体悟是阅读过程中自然生发的情感。七十年,这是一个何其漫长的时间长度,足以让一个人从青涩少年步入睿智老人,也足以让一项技艺在经验的打磨下臻于化境。我常常设想,在这漫长的七十年里,张志远先生是如何一步步走过来的?他是否也曾有过迷茫和困惑?在无数个夜晚,他是否也曾伏案苦思,试图从中医浩瀚的经典中寻觅治病救人的真谛?日知录,顾名思义,是每日所知所学之记录。这四个字背后,蕴含的是一种何等严谨的学习态度,一种持之以恒的探索精神。它不仅仅是疾病的诊疗记录,更是思维的沉淀,是实践的升华,是智慧的结晶。我在想,如果我能拥有这样一本记录,不仅仅是医学知识,而是我对生活、对工作、对人生的每一份感悟,那么日积月累,是否也能形成一种独特的智慧,一种属于我自己的“日知录”?这本书,虽然没有直接传授具体的“方法论”,却以一种润物细无声的方式,激起了我对学习、对积累、对沉淀的深刻反思。它让我意识到,真正的成长,往往不是一蹴而就的,而是需要时间的洗礼,需要坚持的耕耘,需要将零散的知识和经验,慢慢编织成一张属于自己的知识网,一张通往更高智慧的网。

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掩卷之余,一种对“师承”的敬畏之情油然而生。虽然《张志远临证七十年日知录》本身并未详述师承的种种细节,但“七十年临证”这个数字本身就暗示了漫长的临床实践,而在这漫长的实践过程中,师承的意义是无法回避的。想象一下,在没有现代信息技术如此发达的时代,一位年轻的医者,如何在恩师的悉心指导下,一点一滴地学习望闻问切的技法,如何在病案的分析中领悟辨证论治的精髓,如何在一次次的失败和成功中,将理论知识转化为救死扶伤的实际能力。这期间,一定充满了无数的问难与解答,充满了对经典的反复研读,充满了对老师言传身教的模仿与领悟。书中所呈现的,或许只是张老最终沉淀下来的成果,但那些筚路蓝缕的过往,那些点滴积累的过程,都凝聚着师恩的重量。我常常觉得,我们现在的学习,虽然便捷,但似乎也少了那么一种“入室弟子”般的严谨和专注。这种“日知录”式的记录,或许正是对师承精神的一种现代诠释,它提醒我们,无论是学习什么,都要有耐心,都要有敬畏心,都要在传承中发展,在实践中创新。它让我思考,除了书本知识,我们真正需要从经验丰富的长者身上汲取的是什么?是经验的积累,是方法的传授,更是那种对医学(或其他领域)的虔诚之心,那种代代相传的精神力量。

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这部书名,总让我联想到中国传统文化中“日新月异”和“温故知新”的哲学思想。《张志远临证七十年日知录》中的“日知”,便是对“日新”的实践,而“七十年”的沉淀,则更是“温故”的极致体现。我猜想,张老先生并非一成不变地照搬古籍,而是在日复一日的临床实践中,不断地印证、修正、甚至拓展前人的经验。每一次“日知”的记录,可能都是一次对既有知识的检验,一次对新的发现的总结,一次对诊疗思路的梳理。这种持续性的学习和反思,让他的医术在漫长的岁月里,保持着生命力,不断地“日新”。而“七十年”这个数字,本身就包含着对过去的“温故”。这七十年的积累,何尝不是对数千年医学经典的反复“温故”和融会贯通?它让我联想到,我们的人生,也应该是一个不断“日知”和“温故”的过程。我们不能满足于一时的所得,而要持续学习,不断更新自己的认知;同时,我们也不能忘记曾经走过的路,曾经学过的知识,它们是我们宝贵的财富,是未来前进的基石。这本书,以一种看似平淡的命名,却承载了深刻的人生哲学,它启示我,真正的智慧,是建立在持续的学习和对过往的深刻理解之上的。

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《张志远临证七十年日知录》这个书名,给我最直观的感受是一种“大道至简”的朴素和力量。七十年,听起来漫长而厚重,但“日知录”三个字,却又充满了日常的、细微的积累感。它不像某些书籍那样,冠以宏大的理论体系或者惊世骇俗的宣言,而是像一位智慧的长者,用最朴实无华的方式,讲述着自己一生所学所悟。我常常觉得,真正深刻的道理,往往就藏在最平凡的细节里,需要我们去用心体会,去反复咀嚼。这七十年的“日知”,想必记录的不是什么高深的玄学,而是病人一个个具体的症状,一个个细微的病机变化,以及由此产生的每一个细致的诊疗方案。它可能没有华丽的辞藻,没有复杂的公式,但却蕴含着最宝贵的实践智慧。它让我联想到,很多时候,我们过于追求“高大上”,反而忽略了脚踏实地的积累。这本书名,恰恰传递了一种“积跬步,至千里”的决心和毅力,以及在平凡中发现不凡的智慧。它提醒我,真正的学问,往往来自于对最基本、最核心问题的持续关注和深入研究。

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读到《张志远临证七十年日知录》这个书名,脑海中自然浮现出一种“庖丁解牛”般的画面感。虽然书中具体内容不得而知,但“七十年临证”四个字,已经勾勒出一种炉火纯青的技艺境界。我仿佛能看到,张老先生面对纷繁复杂的病情,如同庖丁解牛般,能够迅速洞察其关键脉络,精准地找到病灶所在,然后用最恰当、最有效的方法去解决问题。这七十年,绝非简单的重复劳动,而是无数次深入肌理的剖析,无数次对人体奥秘的探索。每一次“日知”的积累,都像是庖丁手中那把越用越锋利的解牛刀,越来越精准,越来越游刃有余。这种境界,不是天生的,也不是一朝一夕就能达到的,它需要时间的打磨,需要经验的沉淀,更需要一种“道”的领悟。它让我深思,在我们自己的工作和学习中,是否也能朝着这样一种“庖丁解牛”般的境界去努力?是否也能在日复一日的实践中,逐渐地领悟到事物的本质,掌握到解决问题的核心?这本书名,无形中传递了一种对精益求精的追求,一种对专业深度的不懈探索,让我对“技近乎道”有了更直观的想象。

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活过七十已算不错,能临证七十年,太了不起了

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张志远临证七十年日知录

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可以可以。很好。很喜欢。物流很快。

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很好的,一本书。

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好书好书!包装很好,快递认真,值得点赞!

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书很好。销量表明是很受欢迎的书,值得购买。

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