生殖内分泌学临床实践 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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Thomas，Rabe，阮祥燕，Alfred.o.Mueck 著

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• 生殖内分泌学
• 内分泌学
• 妇科
• 产科
• 不孕不育
• 生殖医学
• 内分泌失调
• 临床医学
• 医学教材
• 辅助生殖技术

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117249638

版次：1

商品编码：12187331

包装：平装

开本：16开

出版时间：2017-08-01

用纸：胶版纸

编辑推荐

　　1. 本书围绕国际热点问题进行撰写，涵盖了妇科内分泌、生殖医学乃至男性健康方面的相关问题。亮点在于从基础理论、基础研究临床实践多个层面，在深度和广度上，提出了生殖内分泌临床问题的新理念，探讨生殖内分泌疾病诊治的更多深层次的问题，并提出了生育力低下女性的助孕治疗、非意愿妊娠女性的安全避孕，以及男女更年期个体化保健治疗领域中如何贯穿和发展中西合璧的新理念和诊治策略等问题。

　　2. 本书的出版不仅对从事妇科、妇科内分泌和妇女保健医师有重要临床实践指导和参考价值，对从事这方面的研究人员也同样具有借鉴和指导意义。广大的育龄期和中老年男女更能从本书中得益，更新生殖内分泌相关知识，改变激素治疗认知，从而提高生活质量。

内容简介

　　全书共22章，就国际上生殖内分泌领域重要与热点的问题，从妇科内分泌、避孕与性传播疾病、抗衰老、生殖医学、男性生殖健康、辅助内分泌治疗等板块进行阐述：探讨了原发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等生殖内分泌领域的常见病多发病的发生机制、并发症以及诊疗手段；从药理学角度阐述了孕激素的给药方式、脱氢表雄酮、褪黑素、促性腺激素与选择性雌激素受体调节剂的作用机制，为临床应用提供易于理解与执行的依据；本书较详细阐述了不同避孕方法的适应证、禁忌证、优势和不足，特殊人群的避孕以及新型避孕方法。后，男性生殖健康部分也是本书的亮点之一，包括男性性腺功能低下、老年男性的前列腺癌的病因分析和预防治疗手段。

作者简介

　　Thomas Rabe，任海德堡大学妇产医院妇产科全职教授，德国妇科内分泌和生殖医学会主席，并任妇科内分泌及生殖医学中心门诊主任，负责该中心及世界卫生组织在该中心的各项工作。兼任中德妇产科学会德方副主席，人道主义基础及和平研究所主席、中国南京John Rabe House & Peace Institute顾问。

　　阮祥燕，主任医师，教授，博士生导师。首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任，国际生殖力保护中心负责人，绝经门诊项目中心主任，德国图宾根大学客座教授。北京市优秀青年知识分子，北京市科技新星，北京市“215”人才工程妇科内分泌学科带头人。

　　Alfred O. Mueck，教授，医学家，药理学家，生物化学家。德国图宾根大学妇产医院妇科内分泌科主任、妇女健康研究中心主任，德国南部妇女健康中心主任及疑难病会诊专家。首都医科大学附属北京妇产医院客座教授、内分泌科荣誉主任，首都医科大学客座教授，浙江大学妇产科医院客座教授。

内页插图

目录

第一章 原发性卵巢功能不全

第二章 雌四醇的特性与临床应用

第三章 孕激素的合理应用

第四章 选择性雌激素受体调节剂

第五章 多囊卵巢综合征终生的内分泌和代谢紊乱

第六章 早发性子宫内膜异位症

第七章 非意愿妊娠与性传播疾病

第八章 肥胖女性的避孕

第九章 紧急避孕

第十章 抗hCG疫苗的临床应用

第十一章 产后宫内避孕

第十二章 避孕新方法

第十三章 脱氢表雄酮

第十四章 褪黑素

第十五章 着床机制与成功妊娠策略

第十六章 促性腺激素

第十七章 孕激素与妊娠

第十八章 卵泡的生长发育及调控

第十九章 月经周期的发生机制

第二十章 老年男性和前列腺癌

第二十一章 男性迟发性性腺功能减退

第二十二章 芳香化酶抑制剂

前言/序言

　　前言

　　尊敬的同道，在这里我们又见面了！

　　我有幸第三次同时与两位妇科及生殖内分泌学领域国际著名大家，中国人的好朋友Alfred O Mueck教授、Thomas Rabe教授合著科学书籍——生殖内分泌学临床实践。

　　在临床中，妇科及生殖内分泌疾病患者占妇科患者的40%～60%。相关问题伴随女性一生，因为临床的需要，有关女性生殖与健康的研究迅猛发展，使得相关疾病诊治不断出现突破性进展，但仍有很多疑难与棘手问题需要去探索；男性也同样受生殖内分泌相关问题的困扰，但受关注重视的程度较低。

　　全书共22章，就国际上生殖内分泌领域最重要与最热点的问题，从妇科内分泌、避孕与性传播疾病、抗衰老、生殖医学、男性生殖健康、辅助内分泌治疗等板块进行阐述：探讨了原发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等生殖内分泌领域的常见病多发病的发生机制、并发症以及诊疗手段；从药理学角度阐述了孕激素的给药方式、脱氢表雄酮、褪黑素、促性腺激素与选择性雌激素受体调节剂的作用机制，为临床应用提供易于理解与执行的依据；关于激素类避孕药物，中国人有太多的不理解、误解或恐惧，欧洲人用口服避孕药防止非意愿妊娠有50多年的历史，积累了大量的理论和实践经验供我们借鉴，本书也较详细阐述了不同避孕方法的适应证、禁忌证、优势和不足，特殊人群（如产后、肥胖妇女等）的避孕以及新型避孕方法（如抗hCG疫苗、阴道避孕环等）。最后，男性生殖健康部分也是本书的亮点之一，包括男性性腺功能低下、老年男性的前列腺癌的病因分析和预防治疗手段。

　　此外，本书对男女生殖内分泌领域新技术、新药品的研发也做了简单介绍，希望对中国读者的临床应用研发起到一定引领作用。

　　所以本书不落俗套的选材与撰写，希望能帮助中国妇科、生殖医学、妇科内分泌和计划生育的医师、医学生及大众更新理念与知识，扩大视角，对临床诊治及研究起到科学的参考价值。本书出版之际，恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教，欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com，或扫描封底二维码，关注“人卫妇产科学”，对我们的工作予以批评指正。

　　阮祥燕

　　2017年7月于北京

探索生命孕育的奥秘：一本聚焦生殖健康与疾病的深度指南 本书旨在为关注生殖领域，无论是专业人士还是对此议题抱有浓厚兴趣的读者，提供一个全面、深入的视角，理解生命孕育的复杂性，以及在面对生殖健康挑战时，如何寻求科学、有效的解决方案。我们并非聚焦于某一特定学科的临床实践，而是以一种更宏观、更普适的视野，探讨生殖健康在个体生命周期中的重要性，以及影响其正常运作的各种生理、病理及环境因素。 第一章：生殖生理的基石——从分子到个体 我们将从生命最基础的层面——遗传物质谈起。基因的传递、染色体的结构与功能，是生命延续的根本。我们将详细阐述DNA的复制、转录、翻译过程，以及基因突变如何可能影响生殖能力。随之，我们将深入到生殖细胞的形成，包括男性睾丸和女性卵巢中精子和卵子的发生过程（减数分裂），以及它们在形成过程中独特的调控机制。性激素的产生、分泌、作用通路，从下丘脑-垂体-性腺轴的精妙调控，到各类甾体激素（如雌激素、孕激素、雄激素）在生殖器官发育、功能维持、周期性变化中的关键作用，都将得到细致的剖析。我们将探讨月经周期是如何在一个精确的时间线上运行的，从卵泡的募集与发育，到排卵，再到黄体的形成与退化，以及在此过程中子宫内膜的周期性变化。男性生殖生理同样重要，我们将分析睾丸产生精子的过程，以及附睾对精子成熟和储存的作用，附带提及勃起、射精等生理反射的神经内分泌控制。 第二章：生殖健康的影响因素——内外兼修 生殖健康并非孤立存在，而是与整体健康紧密相连。本章将聚焦影响生殖功能的广泛因素。首先，我们将审视营养对生殖能力的影响。均衡的营养摄入，特别是微量元素（如锌、硒）和维生素（如叶酸、维生素D）对生殖激素的合成、精卵质量的影响。我们将探讨肥胖、消瘦等体重异常如何扰乱激素平衡，影响排卵和精子生成。其次，环境因素的潜在风险不容忽视。我们将讨论生活中常见的内分泌干扰物（如某些塑料制品、农药残留、重金属）如何模拟或阻断内源性激素的作用，对生殖系统产生不良影响。环境污染，如空气质量下降，也可能间接影响整体健康，进而波及生殖功能。压力，无论是生理性还是心理性，都会激活身体的应激反应系统，影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致月经紊乱、排卵障碍甚至不孕。此外，生活方式的选择，如吸烟、过量饮酒、滥用药物，对精子和卵子质量的损害，以及对胚胎发育的潜在致畸作用，都将作为重点进行阐述。睡眠质量、运动习惯与生殖健康的关联也将被提及，强调健康的生活方式是维持良好生殖功能的基础。 第三章：生殖系统异常与疾病——识别与理解 当生殖生理机制出现偏差，便可能引发各种生殖系统相关的疾病。本章旨在帮助读者识别和理解这些常见的异常情况。我们将从女性生殖系统疾病开始，探讨月经失调的多种表现形式，如闭经（原发性与继发性）、月经稀发、月经频发、痛经等，分析其可能的原因，包括激素紊乱、子宫卵巢病变等。多囊卵巢综合征（PCOS）作为一种常见的内分泌代谢紊乱，其诊断标准、临床表现（如高雄激素血症、排卵障碍、多囊卵巢形态）及对生育能力的影响，将得到详尽介绍。子宫内膜异位症，一种雌激素依赖性疾病，其发病机制、疼痛与不孕的相关性，以及对患者生活质量的影响，将是重点讨论内容。盆腔炎性疾病（PID）及其可能导致的输卵管堵塞、盆腔粘连，对生育能力的长期损害，也会被提及。男性生殖系统方面，我们将关注性功能障碍，如勃起功能障碍、早泄等，分析其生理及心理因素。不育症是生殖健康领域的重要议题，我们将从男女双方的常见原因入手，例如男性少、弱、畸形精子症，以及女性排卵障碍、输卵管因素、子宫因素等。我们将强调理解这些疾病的根本原因，是后续解决问题的关键。 第四章：生殖健康维护与促进——预防为主，科学应对 面对生殖健康问题，预防和科学的应对至关重要。本章将提供实用的指导和建议。我们将强调定期健康检查的重要性，特别是针对育龄男女的生殖健康筛查，以便及早发现潜在问题。对于已婚夫妇，我们将介绍备孕的科学方法，包括了解最佳生育年龄、排卵期计算、改善生活方式等。我们将探讨辅助生殖技术（ART）的原理和适用范围，如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞浆内单精子注射（ICSI）等，让读者对其有一个基本了解，但不会深入其临床操作细节。生殖健康教育的重要性也将被强调，包括性健康知识的普及，避免不安全性行为，以及感染性疾病的预防。对于因疾病或年龄因素导致生育能力下降的个体，我们将探讨多种选择，包括生育力保存（如卵子、精子、胚胎冷冻），以及在充分知情同意的前提下，积极寻求医疗帮助。我们将鼓励读者建立积极的心态，面对生殖健康挑战，寻求专业的咨询和支持，以更健康、更自信地迎接生命的到来。 第五章：生殖健康的未来展望——科技与人文的融合 科技的进步不断为生殖健康领域带来新的可能性。本章将展望生殖健康领域的未来发展。我们将简要提及基因编辑技术在治疗某些遗传性生殖疾病方面的潜在应用，以及其伦理考量。再生医学在生殖领域的探索，如干细胞技术在修复受损生殖组织方面的潜力，也将被提及。此外，随着社会的发展，生育观念的多元化，以及社会对生殖健康支持体系的不断完善，也将是未来发展的重要方向。本书的宗旨是提供一个全面、客观的视角，帮助读者更好地理解生殖健康这一重要议题，认识到生殖健康是个人和家庭幸福的基础，并鼓励大家积极采取行动，守护自己的生殖健康，拥抱生命的无限可能。

评分☆☆☆☆☆

这本书对我来说，简直就是一本“宝藏”。作为一名对生殖医学领域充满好奇和探索精神的读者，我一直希望能够找到一本能够全面、深入地介绍这个学科的书籍，而这本书恰好满足了我的需求。它不仅涵盖了生殖内分泌学的核心知识，更深入地探讨了与生殖健康相关的社会、心理以及伦理问题。我特别欣赏书中对于女性生殖健康全生命周期的关注，从青春期、育龄期到围绝经期和绝经期，都进行了详细的阐述。书中对女性生殖内分泌疾病的预防、筛查和早期干预的建议，为我提供了宝贵的健康指导。此外，书中还对男性生殖内分泌学进行了深入的探讨，包括男性不育、性功能障碍等，让我认识到生殖健康是男女双方共同关注的课题。它对于理解和处理一些社会敏感话题，比如辅助生殖技术中的伦理争议、代孕等，都提供了深刻的见解和多角度的分析。这本书让我意识到，生殖内分泌学不仅仅是医学科学，更与人类的繁衍、家庭的幸福以及社会的进步息息相关，让我对这个领域有了更深层次的理解和思考。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是我学习路上的“神助攻”！作为一名刚刚踏入临床不久的医生，面对各种复杂的生殖内分泌问题，有时候真的会感到力不从心。这本书的内容，就像一位经验丰富的导师，循循善诱地为我指点迷津。它不仅系统地梳理了生殖内分泌学的基础知识，更重要的是，它将理论与临床实践紧密结合。从最常见的排卵障碍、多囊卵巢综合征，到一些更为疑难的性腺发育异常、垂体功能减退等，书中都进行了详尽的论述。每一章的开头，都清晰地罗列了该章节的学习目标，让我能够带着明确的方向去阅读。接着，就是对病因、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗策略的逐一剖析。我特别喜欢书中对各种检查结果的解读，比如激素水平的动态变化、影像学特征的细微差异，以及如何根据这些信息进行鉴别诊断，这些内容对我来说至关重要。而且，书中还列举了大量的病例分析，这些真实的临床案例，让我能够更直观地理解书中的理论知识，也为我今后的临床工作提供了宝贵的借鉴。比如，书中对不孕症患者的评估流程，从病史采集、体格检查，到基础内分泌检查、排卵监测，再到输卵管通畅性检查和子宫内膜评估，每一个环节都写得非常详细，并且给出了不同的个体化处理方案。有时候，读到一些棘手的病例，书中提供的治疗思路和方案，总能给我带来新的启发，让我不再感到束手无策。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我感觉自己对生殖内分泌疾病的认知水平有了质的飞跃。它不仅仅是一本厚重的专业书籍，更是一部充满了智慧和经验的结晶。这本书的结构设计非常合理，每一章节都紧扣临床实际，从常见病到疑难病，都进行了详尽的介绍。我特别喜欢书中对一些特殊人群的生殖内分泌问题进行的专项讨论，比如青少年生殖内分泌发育异常、老年人生殖健康等。这些内容往往在一些基础教材中被忽略，但对于全面掌握生殖内分泌学非常重要。书中对性早熟和青春期延迟的鉴别诊断，给出了非常详尽的流程图和决策树，让我在临床上能够更加自信地应对这些问题。此外，书中还对各种生殖激素药物的使用进行了详细的指导，包括剂量、用法、注意事项以及不良反应的预防和处理，这些都是临床上非常实用的信息。它也提到了最新的内分泌治疗靶点和药物研发方向，让我对未来的治疗前景充满期待。总之，这本书不仅仅是知识的传递，更是能力的提升。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容，实在是太丰富了，我感觉自己好像打开了一个全新的世界。对于我这样一个对生殖内分泌学有些初步了解，但希望能够更深入地掌握其临床应用的读者来说，这本书提供了一个非常好的平台。它不仅仅局限于疾病的描述，更侧重于疾病背后的机制和演变过程。比如，在讲解性腺功能减退时，书中不仅详细阐述了不同年龄段的性腺功能减退的病因和表现，还对相关的基因突变、分子生物学机制进行了深入的探讨，这对于理解疾病的本质非常有帮助。此外，书中关于生殖内分泌疾病的最新研究进展和治疗技术，也让我大开眼界。比如，对于辅助生殖技术中的一些前沿话题，如胚胎着床前遗传学筛查（PGS）和诊断（PGD），书中都进行了详细的介绍，并讨论了其在临床应用中的争议和伦理问题。我还在书中看到了关于年轻女性癌症患者生育力保存的最新进展，这对于我们临床工作者来说，是非常有价值的参考信息。而且，书中对一些罕见病的描述，也让我对生殖内分泌学的广度和深度有了更深的认识，感觉自己在知识的海洋里又前进了一大步。

评分☆☆☆☆☆

这本书真的是为我量身定制的！我一直对生殖内分泌领域有着浓厚的兴趣，但一直苦于找不到一本能够系统性地、深入浅出地讲解这个学科的书籍。终于，这本书的出现，彻底改变了我的看法。它不仅仅是一本教科书，更像是一本临床指南，充满了实践指导意义。我惊喜地发现，书中对各种生殖内分泌疾病的鉴别诊断，给出了非常清晰的逻辑框架。比如，对于闭经的患者，它从不同的病因学分类（如下丘脑、垂体、卵巢、子宫等），详细列举了需要进行的检查项目和解读要点，让我在面对不同类型的闭经时，能够有条不紊地进行诊断。书中对一些复杂情况的讨论，比如妊娠期和哺乳期生殖内分泌的变化，以及绝经期后激素替代治疗的利弊分析，都让我受益匪浅。它并没有简单地罗列治疗方案，而是深入探讨了每种治疗的循证依据、适应症、禁忌症以及潜在的副作用，帮助我做出更明智的临床决策。我尤其欣赏书中关于“个体化治疗”的理念，它强调要根据患者的具体情况，包括年龄、生育需求、健康状况等，量身定制治疗方案，而不是千篇一律地套用模板。这一点，在生殖内分泌领域尤为重要，因为每一个患者都是独一无二的。