血管神经病学精要 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王拥军 著

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• 血管神经病学
• 神经内科
• 脑血管疾病
• 神经系统疾病
• 卒中
• 神经影像学
• 诊断
• 治疗
• 临床医学
• 神经病学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117254366

版次：1

商品编码：12303571

包装：平装

开本：16

出版时间：2018-01-01

用纸：胶版纸

内容简介

专科医师和全科医师的区分是医学发展趋势。美国专科医师培训体系系统完整，非常值得我们借鉴。本书原著为耶鲁大学医学院血管神经病学专科培训项目主任.本书为“血管神经病学专科医师”资格考试复习用书，面向脑血管病专科医师，提纲挈领，简明扼要，图文并茂，是值得我们学习的重要专科参考书目。

《临床肿瘤学实践指南》 简介 《临床肿瘤学实践指南》是一部全面、权威的临床参考书籍，旨在为肿瘤科医生、内科医生、外科医生、放射治疗师以及其他肿瘤学相关领域的医疗专业人士提供一套系统、实用的临床决策支持。本书内容基于最新的循证医学证据和国际公认的诊疗标准，涵盖了肿瘤学的各个重要方面，从肿瘤的早期筛查、诊断，到各种恶性肿瘤的治疗策略，再到患者的姑息治疗和长期管理，力求为临床医生提供最前沿、最可靠的指导。 本书的编写宗旨是提高肿瘤患者的诊疗水平，优化治疗方案，改善患者预后，提升患者的生活质量。我们深知肿瘤学领域发展日新月异，新的治疗方法、靶向药物、免疫疗法层出不穷，因此，本书在内容更新上力求及时，确保所有信息都反映当前肿瘤学研究和临床实践的最新进展。 全书结构与内容概览 《临床肿瘤学实践指南》共分为十一章，条理清晰，内容详实，旨在构建一个完整的肿瘤学诊疗知识体系。 第一章：肿瘤学基础与进展 本章作为全书的基石，将系统介绍肿瘤学的基本概念、肿瘤的发生机制、肿瘤的分类与分期原则。重点阐述肿瘤标志物、影像学诊断、病理学诊断在肿瘤诊断中的关键作用。此外，本章还将深入探讨肿瘤微环境、肿瘤免疫学、基因组学以及液体活检等肿瘤学领域的前沿研究进展，为理解后续章节的复杂内容奠定坚实的理论基础。我们将重点介绍肿瘤发生的分子机制，包括致癌基因的激活、抑癌基因的失活、DNA损伤修复通路的功能障碍以及表观遗传学的改变。同时，本章还将回顾肿瘤免疫学的最新发现，如免疫检查点抑制剂的作用机制，以及肿瘤细胞如何逃避免疫监视。基因组学在肿瘤诊断和治疗中的应用也将得到详细阐述，包括全基因组测序、外显子组测序以及单细胞测序技术如何帮助我们理解肿瘤的异质性和进化。 第二章：肿瘤的早期筛查与诊断 早期发现和准确诊断是肿瘤治疗成功的关键。本章将详细介绍针对常见恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌等）的最新筛查指南和推荐方案。我们将分析不同筛查方法的优缺点、适用人群及局限性。在诊断方面，本章将重点阐述影像学技术（如CT、MRI、PET-CT、超声）、内镜技术（如胃镜、肠镜、支气管镜）以及病理学诊断（包括细胞学、组织病理学、免疫组化、分子病理学）在肿瘤鉴别诊断和准确分型中的应用。特别强调多学科协作（MDT）在复杂病例诊断中的重要性。我们将详细介绍各种筛查方法的敏感性、特异性，以及如何根据患者的风险因素制定个体化的筛查计划。影像学部分将聚焦于最新成像技术的进展，如低剂量CT在肺癌筛查中的应用，以及MRI在乳腺癌和前列腺癌诊断中的价值。病理学诊断部分将深入探讨基因突变检测、融合基因检测以及微卫星不稳定性检测等分子病理学技术，这些技术对于指导靶向治疗和免疫治疗至关重要。 第三章：肺癌的诊断与治疗 肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。本章将全面梳理肺癌的最新诊疗指南，涵盖非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）的诊断、分期（TNM分期）和治疗策略。我们将重点介绍NSCLC的靶向治疗（如EGFR、ALK、ROS1、BRAF、MET、HER2、KRAS等靶点）和免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂），以及不同分期、不同驱动基因状态下的优化治疗方案。对于SCLC，我们将讨论其化疗、放疗以及免疫治疗的联合应用。本章还将详细阐述肺癌的微创手术技术、放射治疗的最新进展（如立体定向放疗）以及姑息治疗的重要性。我们将分析针对不同EGFR突变亚型（如19del、L858R）以及EGFR耐药机制的二代、三代EGFR抑制剂的临床应用。对于ALK重排患者，我们将回顾克唑替尼、阿来替尼、布加替尼、劳加替尼等药物的疗效和安全性。免疫治疗部分将详细介绍PD-1/PD-L1抑制剂在晚期NSCLC中的一线和二线治疗地位，以及联合治疗策略的演变。 第四章：乳腺癌的诊断与治疗 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。本章将深入探讨乳腺癌的诊断、病理分型（如激素受体阳性、HER2阳性、三阴性乳腺癌）、分期以及综合治疗策略。我们将重点关注激素受体阳性乳腺癌的内分泌治疗（如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂、CDK4/6抑制剂），HER2阳性乳腺癌的靶向治疗（如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1）和化疗联合应用，以及三阴性乳腺癌的化疗、免疫治疗和PARP抑制剂的应用。本章还将介绍乳腺癌的手术治疗（保乳手术、乳房切除术）、放疗以及复发转移性乳腺癌的治疗进展。我们将详细分析不同亚型的乳腺癌在辅助治疗和晚期治疗中的具体方案选择，以及如何评估患者的复发风险。CDK4/6抑制剂在HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌中的地位将得到重点介绍。对于HER2阳性乳腺癌，我们将讨论早期和晚期治疗的最新进展，以及对HER2低表达乳腺癌的认识。 第五章：消化道肿瘤的诊断与治疗 消化道肿瘤包括食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌等。本章将系统介绍这些肿瘤的病因、危险因素、筛查、诊断和治疗。对于胃癌和结直肠癌，我们将详细阐述其手术适应症、化疗方案（如FOLFOX、XELOX）、靶向治疗（如抗EGFR单抗、抗VEGF单抗）和免疫治疗的应用。对于胰腺癌，我们将重点讨论其治疗的挑战性，以及手术、化疗、放疗在不同阶段的应用。肝癌部分将涵盖病毒性肝炎相关的肝癌、非酒精性脂肪性肝炎相关的肝癌，以及针对肝癌的手术、介入治疗、靶向治疗（如仑伐替尼、索拉非尼）和免疫治疗。本章还将强调早期食管癌的内镜治疗和晚期食管癌的综合治疗。我们将详细分析结直肠癌的MSI状态和RAS突变状态对靶向治疗选择的影响。肝癌治疗部分将重点介绍局部消融技术、肝动脉栓塞化疗以及新型靶向和免疫治疗药物的临床试验结果。 第六章：泌尿生殖系统肿瘤的诊断与治疗 泌尿生殖系统肿瘤包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌等。本章将重点介绍这些肿瘤的诊断、分期以及治疗策略。对于前列腺癌，我们将讨论其PSA筛查、活检诊断、根治性前列腺切除术、放疗以及晚期前列腺癌的内分泌治疗、化疗和新型靶向治疗。肾癌部分将关注肾脏保留手术、根治性肾切除术、靶向治疗（如索拉非尼、舒尼替尼）和免疫治疗。膀胱癌的治疗将涵盖内镜手术、膀胱癌的化疗、放疗和免疫治疗（如PD-1/PD-L1抑制剂、BCG）。本章还将简述睾丸癌的诊断和治疗进展。我们将详细介绍前列腺癌的风险分层以及不同风险分层患者的治疗选择。肾癌治疗部分将重点关注新型靶向药物和免疫检查点抑制剂在晚期肾癌治疗中的应用。 第七章：头颈部肿瘤与皮肤肿瘤的诊断与治疗 头颈部肿瘤，如口腔癌、咽喉癌、喉癌等，以及皮肤肿瘤，如黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌等，在本章中得到详细阐述。对于头颈部肿瘤，我们将讨论其危险因素、早期诊断方法、手术、放疗、化疗以及靶向治疗和免疫治疗的应用。皮肤肿瘤部分将重点关注黑色素瘤的治疗进展，包括BRAF抑制剂、MEK抑制剂、CTLA-4抑制剂和PD-1抑制剂的联合应用。对于其他皮肤癌，我们将介绍其手术切除、放射治疗以及其他局部治疗方法。我们将强调头颈部肿瘤多学科治疗的重要性，以及如何进行功能重建。皮肤肿瘤部分将深入探讨黑色素瘤的分子分型以及不同亚型患者的治疗策略。 第八章：妇科肿瘤的诊断与治疗 妇科肿瘤包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌等。本章将全面介绍这些肿瘤的病因、筛查、诊断、分期以及综合治疗。对于卵巢癌，我们将重点关注其手术治疗、化疗、靶向治疗（如PARP抑制剂、VEGF抑制剂）以及维持治疗。宫颈癌的治疗将涵盖手术、放疗、化疗以及宫颈癌疫苗的预防作用。子宫内膜癌的治疗将根据其分型和分期进行个体化制定，包括手术、放疗和内分泌治疗。本章还将简述外阴癌和阴道癌的诊断与治疗。我们将详细分析卵巢癌不同分期和亚型的治疗方案，以及PARP抑制剂在BRCA突变卵巢癌患者中的作用。宫颈癌部分将重点介绍HPV筛查和疫苗接种的重要性，以及晚期宫颈癌的治疗选择。 第九章：血液肿瘤的诊断与治疗 血液肿瘤包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。本章将深入探讨这些疾病的诊断（骨髓穿刺、流式细胞术、细胞遗传学、分子遗传学）、分型和治疗。我们将重点介绍急性髓系白血病（AML）、急性淋巴系白血病（ALL）、慢性粒细胞白血病（CML）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）的化疗、靶向治疗（如TKI）和造血干细胞移植。淋巴瘤部分将涵盖霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。多发性骨髓瘤的治疗将讨论蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和单克隆抗体的应用。我们将详细介绍不同类型白血病的诱导缓解治疗、巩固治疗和维持治疗方案。淋巴瘤治疗部分将重点介绍CHOP方案、R-CHOP方案等经典化疗方案，以及CD20单抗在B细胞淋巴瘤中的应用。 第十章：肿瘤的综合治疗与姑息治疗 本章将聚焦于肿瘤的综合治疗模式，强调手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及其他治疗手段的联合应用，以达到最佳疗效。我们将深入探讨不同肿瘤类型和不同分期下的多学科协作（MDT）模式。此外，本章还将详细阐述肿瘤姑息治疗的重要性，包括疼痛管理、症状控制、心理支持、营养支持和临终关怀，旨在提高患者的生活质量，减轻疾病负担。我们将详细介绍术前新辅助治疗、术后辅助治疗以及放化疗联合治疗的原则和策略。姑息治疗部分将重点关注患者的症状管理，如恶心呕吐、疲劳、呼吸困难等，以及如何为患者及其家属提供情感支持和应对策略。 第十一章：肿瘤的康复与长期管理 肿瘤治疗结束后，患者的康复和长期管理至关重要。本章将介绍肿瘤治疗后的康复计划，包括体能恢复、心理康复、营养指导和生活方式调整。我们将强调定期复查的重要性，以及如何监测肿瘤的复发和转移。本章还将讨论肿瘤治疗的长期毒副作用管理，如化疗引起的神经毒性、放疗引起的器官功能障碍等。此外，我们还将关注肿瘤幸存者的社会心理支持和生活质量重建。我们将详细介绍各种肿瘤幸存者可能面临的长期健康问题，以及如何通过个体化的康复方案来应对。癌症筛查和预防在长期管理中的作用也将得到强调，以降低新发肿瘤的风险。 《临床肿瘤学实践指南》不仅是一本知识的汇集，更是一套指导临床实践的有力工具。我们希望本书能够帮助广大医务工作者在肿瘤诊疗的道路上，更加从容、自信地应对挑战，为患者争取更好的预后和更美好的生活。本书内容权威、全面，紧跟时代步伐，必将成为肿瘤学领域不可或缺的参考巨著。

评分☆☆☆☆☆

我是一名刚开始接触神经科领域的初级住院医师，目前正在积极寻找能够帮助我快速入门和夯实基础的教材。我偶然听同行推荐了《血管神经病学精要》这本书，并了解到它在业内享有很高的评价，所以我对它充满了期待。我希望这本书能够为我提供系统、全面的血管神经病学知识体系，尤其是在常见的脑血管疾病，如脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断和鉴别诊断方面，能够有详尽的指导。我特别想了解书中关于影像学诊断，比如CT、MRI在血管性疾病中的具体应用和判读技巧，以及神经内科常用的一些神经功能评分量表的使用方法。作为一名临床新人，我也非常关注书中关于急危重症的处置原则和流程，例如如何快速识别和管理脑卒中患者，以及如何应对血管痉挛等并发症。我希望这本书的论述风格能够严谨而不失条理，能够充分结合临床实践，为我提供切实可行的学习和工作指南。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对健康生活方式有着执着追求的普通人，一直以来都关注如何通过科学的方法来预防疾病，尤其对那些与年龄增长和生活习惯息息相关的疾病格外重视。当我看到《血管神经病学精要》这本书的书名时，我就意识到这可能是我一直在寻找的那本能够提供深度健康洞察的读物。我非常希望这本书能够不仅仅停留在疾病的诊断和治疗层面，而是能够深入探讨血管健康与大脑功能之间的紧密联系，以及如何通过日常的饮食、运动、睡眠等方式来维护和优化这种联系。我希望能找到关于保护脑血管健康的具体、可操作的建议，比如哪些食物对脑血管有益，哪些运动能够促进血液循环，以及如何科学地管理压力和情绪。如果书中能够提供一些关于生活方式调整的科学依据，以及一些长期坚持以达到预防目的的健康计划，那对我来说将是无价的。我更期待书中能够阐述一些生活习惯对血管神经系统产生长期影响的机制，让我能从根源上理解健康的重要性。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对神经科学充满好奇的普通读者，我常常被大脑的复杂性和脆弱性所震撼。尤其是关于血管如何影响大脑功能的知识，总觉得特别神秘。这本书的标题《血管神经病学精要》让我眼前一亮，它似乎能解答我心中许多关于血管与神经系统之间微妙关系的疑问。我之前阅读过一些科普读物，但总觉得它们要么过于浅显，要么过于专业，难以找到一个恰到好处的平衡点。我希望这本书能够弥补这方面的不足，用清晰易懂的语言，解释那些复杂的生理机制和病理过程。比如，我一直对脑梗塞和脑出血的发生原因及其对大脑造成的具体影响感到好奇，希望书中能有详细的阐述。同时，我也想了解更多关于血管性痴呆的早期症状和预防措施，这对我而言尤为重要。我非常看重书籍的逻辑性和条理性，希望这本书能够层次分明，循序渐进，让我能够逐步构建起对血管神经病学的认知框架。如果书中还能配有生动的插图或示意图，那就更好了，这样可以帮助我更直观地理解抽象的概念。

评分☆☆☆☆☆

这本《血管神经病学精要》的封面设计就足够吸引人，简约却不失专业感，淡蓝色和白色的搭配，让人联想到平静而清晰的思维。书的装帧也很扎实，拿在手里沉甸甸的，一看就是经过精心制作的。我一直对脑血管疾病很感兴趣，因为这方面的知识太重要了，不仅关系到个人健康，也影响着整个家庭。虽然我不是医学专业人士，但这本书的定价让我觉得物有所值，尤其是看到它涵盖了从基础理论到临床实践的广泛内容，就更加期待了。我尤其想知道书中关于最新的诊断技术和治疗方案有哪些突破性的进展，比如脑卒中后康复的新方法，以及一些疑难杂症的诊疗思路。听说这本书的作者在血管神经病学领域享有很高的声誉，我相信他们一定能将复杂的知识以一种易于理解的方式呈现出来。我希望这本书不仅能帮助我更深入地理解这个领域，还能给我提供一些实用的健康指导，让我更好地关注自己和家人的心脑血管健康。这不仅仅是一本书，更像是一扇通往健康生活的大门，我迫不及待地想打开它，去探索里面的宝藏。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对医学历史和发展有浓厚兴趣的爱好者，对于那些能够反映学科进步和时代变迁的书籍情有独钟。虽然我并非医学专业出身，但我坚信理解疾病的根源和发展历程，有助于我们更深刻地认识人类的健康挑战。我希望《血管神经病学精要》这本书，除了介绍现有的知识体系外，也能在字里行间透露出血管神经病学发展至今的几个关键性里程碑事件。比如，早期对脑血管疾病的认识是如何一步步加深的？哪些重大的科研突破改变了我们对这些疾病的理解？医学家们在探索大脑血管健康的过程中，又遇到了哪些经典的难题和是如何被攻克的？我尤其希望能了解一些关于这个领域先驱人物的故事，他们的探索精神和创新思维，往往比单纯的知识更能激励人心。如果书中能够提及一些重要的临床试验或者标志性的治疗方法的诞生过程，那将是极具价值的。这不仅仅是学习医学知识，更是一次对科学探索精神的致敬。