缺血性脑血管病介入治疗

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李晓青编著著作 著
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店铺: 文轩网少儿专营店
出版社: 世界图书出版公司
ISBN:9787510084799
商品编码:1678817188
开本:16开
出版时间:2014-08-01
页数:215
字数:300000

具体描述

缺血性脑血管病介入治疗 作  者:李晓青 编著 定  价:98 出 版 社:世界图书出版公司 出版日期:2014年08月01日 页  数:215 装  帧:平装 ISBN:9787510084799 本书对有志于从事神经介入的医生以及已经在这个领域有所成就的同道们,都会开卷有益。 第1章缺血性脑血管病的临床基础
第1节危险因素干预
第2节不同血管病变的临床表现
第3节辅助检查
第4节规范化分型与评估
第5节治疗
第2章脑血管解剖
第1节脑动脉概论
第2节主动脉弓
第3节弓上大动脉
第4节颈动脉系统
第5节椎一基底动脉系统
第6节侧支循环
第3章脑血管造影术
第1节适应证和禁忌证
第2节术前准备
第3节术中准备
第4节穿刺技术
第5节造影程序
第6节术后管理
部分目录

内容简介

缺血性脑血管病介入诊断与治疗是目前飞速发展的新学科。一个新入门的“铅衣人”首先要熟练掌握缺血性脑血管病的解剖及影像学特点,苦练脑血管造影的基本功,才能循序渐进,开启血管内介入治疗的篇章。本书从缺血性脑血管病的临床基础、脑血管解剖与正常脑血管造影开始,图文并茂地介绍了脑血管造影术的整个流程及注意事项,同时详细介绍了颈动脉狭窄、颅内外动脉狭窄及急性缺血性脑卒中血管内治疗的适应证、手术过程、术后管理及并发症的处理对策等。     (3)运动治疗。增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性。降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,可提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据患者的总体健康状况来定,找到适合患者的运动量和患者感兴趣的项目。运动形式可多样,如散步、快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。
    (4)口服药物治疗。主要有5大类药物:A.磺脲类药物,其降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。B.双胍类降糖药,降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。C.葡萄糖苷酶抑制剂,1型和2型糖尿病均可使用,可以与磺脲类、双胍类或胰岛素联用。D.胰岛素增敏剂,可增强胰岛素作用,改善糖代谢。可以单用,也可与磺脲类、双胍类或胰岛素联用。E等

这本《介入治疗的艺术:从理论到实践的深度解析》并非聚焦于缺血性脑血管病的特定治疗手段。相反,它将目光投向了介入治疗这一医学分支的更广阔领域,致力于构建一个全面而深入的知识体系,旨在为临床医生、科研人员以及对此领域感兴趣的读者提供一个系统性的学习平台。本书的核心目标在于,不仅要阐述介入治疗的“是什么”,更要深入剖析“为什么”和“如何做”,从而培养读者独立思考、融会贯通的能力,而非仅仅掌握孤立的技术细节。 第一部分:介入治疗的基石——理论与原理的深度探索 本书的开篇,我们并非急于介绍各种具体的介入器械或技术,而是要回归到介入治疗最根本的理论基石。这一部分将首先对“介入治疗”这一概念进行历史性的梳理与定义。我们将追溯介入放射学、介入心脏病学、介入神经学等分支的起源与发展,探讨它们如何从最初的诊断工具演变为如今广泛应用于治疗的强大手段。在此过程中,我们将重点阐释介入治疗的核心理念——“微创、精准、靶向”,并深入分析其在现代医学中的独特优势与不可替代性。 接着,本书将详细介绍支撑介入治疗的物理学与生物学原理。在物理学层面,我们将探讨X射线成像的原理、剂量学、造影剂的药理动力学以及血流动力学在介入过程中的重要性。这部分内容将超越简单的技术描述,力求让读者理解这些物理学概念如何直接影响介入手术的规划、执行与安全性。例如,我们将深入解析不同造影剂的选择标准,探讨其潜在的风险与如何规避,并结合具体案例说明血流动力学评估在判断病变严重程度与选择最佳治疗策略中的关键作用。 在生物学层面,我们将聚焦于血管内皮的生理与病理,以及血栓形成与溶解的复杂机制。理解这些基础生物学过程,是理解为何需要介入治疗、以及介入治疗如何发挥作用的前提。我们将详细讲解血管壁的结构、功能,以及在缺血性疾病、狭窄、闭塞等病变发生过程中血管内皮细胞所扮演的角色。同时,对血小板聚集、凝血瀑布、纤维蛋白溶解等关键环节的深入剖析,将为读者理解抗栓治疗、抗血小板治疗在介入围手术期的重要性奠定坚实的理论基础。 此外,我们还将花大量篇幅讨论介入治疗的适应症与禁忌症的普遍性原则。这部分并非列举式的罗列,而是侧重于探讨如何基于患者的整体状况、病变的特点以及介入治疗的潜在获益与风险,做出个体化的决策。我们将引入循证医学的概念,强调基于高质量临床研究证据的决策过程,并讨论在缺乏充分证据的情况下,如何进行审慎的风险评估与收益权衡。 第二部分:介入治疗的艺术——技术革新与影像导航的精妙应用 在牢固掌握了理论基石之后,本书将进入介入治疗的核心——技术的探索。这一部分将聚焦于介入治疗中至关重要的两个方面:器械的革新与影像导航的精妙应用。 在器械层面,本书将对当前介入治疗领域广泛使用的各类器械进行系统性的梳理与介绍。这包括但不限于:各种型号的导丝、导管(诊断导管、治疗导管、球囊导管等)、支架(金属支架、药物洗脱支架、可降解支架等)、栓塞材料(弹簧圈、微粒、生物组织封堵器等)、旋磨器、血栓抽吸装置等。对于每一种器械,我们不仅仅是介绍其基本构造和功能,更会深入探讨其设计理念、材料科学进展、以及不同品牌和型号之间的细微差别及其临床意义。我们将通过图文并茂的方式,展示器械在实际操作中的应用场景,例如导丝的选择如何影响导管的通过性,不同球囊的设计如何影响扩张的均匀性,以及药物洗脱支架的涂层技术如何影响其疗效和安全性。 影像导航是介入治疗得以精确实施的“眼睛”。因此,本书将投入大量篇幅,系统介绍介入治疗中的影像技术及其应用。这包括: X射线成像技术: 详细讲解数字减影血管造影(DSA)的原理、图像质量优化技术、伪影的识别与处理。我们将讨论不同帧率、不同角度、不同对比度设置对病变显影的影响,并介绍最新的成像技术,如四维DSA、高帧率DSA等如何提升诊断与治疗的精准度。 三维影像技术: 深入阐述多层螺旋CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)以及三维超声在介入治疗中的作用。我们将重点讲解如何利用这些技术进行术前规划,例如构建靶血管的三维模型,评估病变的解剖特征,预判手术难度。同时,也会介绍术中三维导航技术,如术中CT、术中超声引导下的介入操作,以及虚拟导航系统如何实时引导介入器械的精确定位。 光学相干断层成像(OCT)与血管内超声(IVUS): 这两种腔内影像技术在评估血管壁结构、斑块性质、狭窄程度以及支架置入效果等方面具有不可替代的作用。我们将详细介绍OCT和IVUS的工作原理,并结合大量临床图片,展示它们如何在介入过程中提供精细化的血管评估,指导操作决策。 此外,本部分还将强调影像质量控制的重要性,并讨论如何通过优化技术参数、减少患者运动伪影等方式,最大化影像信息的价值。 第三部分:介入治疗的策略——跨学科协作与个体化决策的艺术 介入治疗并非孤立的技术操作,而是需要多学科团队(MDT)的协作以及基于个体化评估的决策过程。本书的第三部分将着重于这一方面。 我们将首先探讨介入治疗在不同疾病领域的广泛应用,但并非仅限于某一特定疾病。例如,我们将触及心血管介入(冠心病、瓣膜病、先天性心脏病)、神经血管介入(脑卒中、动脉瘤、动静脉畸形)、外周血管介入(下肢动脉闭塞、肾动脉狭窄、腹腔脏器动脉病变)、消化道介入(出血、梗阻)、泌尿道介入(结石、狭窄)等领域,介绍不同领域介入治疗的基本原则、常用技术和关键考量。在介绍这些内容时,我们将着重强调不同领域之间的技术共通性与特异性,以及如何借鉴其他领域的成功经验。 接下来的重点是介入治疗的适应症与禁忌症的深入分析。这部分将超越简单的列表,而是侧重于建立一套系统性的评估框架。我们将讨论影响决策的关键因素,包括但不限于:患者的年龄、全身状况、合并症、既往病史、以及病变的具体类型、程度、部位和复杂性。我们将深入探讨不同治疗方式(介入治疗、药物治疗、外科手术)的相对优势与劣势,并强调如何通过MDT讨论,汇集各学科专家的意见,做出最佳的治疗选择。 围手术期的管理是介入治疗成功的关键环节。本书将详细介绍介入治疗前后的患者评估、准备以及随访策略。在术前,我们将讨论药物准备(如抗血小板药物、抗凝药物的调整)、影像学评估的要点、以及患者的知情同意过程。在术后,我们将重点阐述并发症的预防与处理,如出血、感染、栓塞、支架相关事件等。同时,我们将详细介绍不同介入治疗术后患者的长期随访计划,包括影像学复查、药物调整以及生活方式指导,旨在最大化治疗的长期效果,提高患者的生活质量。 第四部分:介入治疗的未来——挑战、创新与展望 本书的最后一章将目光投向介入治疗的未来。我们将探讨当前介入治疗领域面临的主要挑战,例如如何进一步提高治疗的安全性、降低并发症发生率、以及如何应对日益复杂的疑难病例。 同时,我们将重点介绍介入治疗领域的最新研究进展和技术创新。这包括: 新型器械的研发: 如更智能化的导丝和导管、更先进的药物洗脱支架、可降解支架、以及用于远程操作的机器人介入技术。 影像引导技术的进步: 如人工智能辅助影像分析、机器学习在术前规划与术中导航中的应用、以及更加精准的腔内影像技术。 生物材料与再生医学的融合: 探索利用生物材料促进血管修复与再生的可能性,以及基因治疗、细胞治疗在介入治疗中的潜在应用。 精准介入治疗的理念: 强调基于基因组学、蛋白质组学等个体化信息,为患者制定最精准的介入治疗方案。 最后,本书将对介入治疗的未来发展趋势进行展望,并鼓励读者积极参与到介入治疗的创新与发展中来,共同推动这一医学领域不断向前发展,为更多患者带来福音。 总而言之,《介入治疗的艺术:从理论到实践的深度解析》是一本旨在提供深度、广度与前瞻性的介入治疗综合性指南。它并非局限于某一特定疾病的治疗,而是力求构建一个系统性的知识框架,帮助读者理解介入治疗背后的科学原理,掌握核心的技术要领,并培养临床决策的艺术,从而更好地服务于临床实践。

用户评价

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一直对脑血管疾病的治疗进展很感兴趣,特别是微创介入技术,感觉这方面的内容是医学领域一个快速发展的分支。我在一次学术会议上偶然听到了一位医生提到了“缺血性脑血管病介入治疗”这个领域,当时就觉得这个主题非常有深度,而且与我们日常生活中对中风等疾病的认知息息相关。我平时也会关注一些健康类杂志和科普文章,但总觉得那些内容比较浅显,对于疾病的发生机制、诊断方法以及具体的治疗手段,都缺少更专业、更系统的介绍。尤其是在了解了许多中风幸存者的故事后,我更加渴望能从更专业的角度去理解这类疾病。我想这本书,如果它真的涵盖了从基础原理到临床实践的方方面面,应该能解答我心中许多关于这类疾病的疑问。比如,介入治疗究竟是如何实现的?它相比传统的开刀手术有哪些优势和劣势?在不同的缺血性脑血管病类型中,介入治疗的应用范围又有多广?我非常希望这本书能够详细阐述这些内容,帮助我构建一个清晰、完整的知识体系,让我能够更深入地理解这一领域的复杂性与重要性。

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我是一名在校的医学生,目前正在学习神经病学相关课程。在学习过程中,我发现关于缺血性脑血管病的传统治疗方法介绍得比较多,但对于近年来发展迅速的介入治疗,课堂上的内容相对有限。我希望能通过阅读一本专业的书籍,系统地学习缺血性脑血管病的介入治疗。我理想中的这本书应该包含介入治疗的适应症和禁忌症的详细界定,不同类型和部位的血管病变,在选择介入治疗时有哪些考量。同时,我也想了解介入治疗的具体操作技术,比如导管的选择、造影剂的使用、球囊扩张和支架置入的时机与技巧,以及术中可能遇到的各种意外情况如何处理。另外,对于术后的康复和长期随访,我也希望书中能有详细的指导,比如抗血小板治疗、生活方式的调整等等,这些对于提高患者的预后至关重要。

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作为一名医学研究者,我一直致力于探索心脑血管疾病的最新治疗策略。近几年,微创介入技术在心血管领域的蓬勃发展,已经显著改变了许多疾病的治疗格局。我一直对它在脑血管疾病领域的应用充满好奇,因为脑血管的解剖结构更加精细复杂,对技术的要求也更高。我希望这本书能够深入探讨缺血性脑血管病介入治疗的理论基础,比如血液动力学的影响、血管内皮的修复机制等等,并详细介绍各种介入器械(如支架、球囊、取栓器等)的设计原理、适应症和禁忌症。同时,我非常关注不同类型缺血性脑血管病的介入治疗方案,比如颈动脉狭窄、颅内动脉瘤、急性脑梗死等,它们在介入治疗上的具体操作流程、并发症的防治以及术后管理等方面,我希望这本书能够提供详实的论述和最新的研究进展,为我深入理解和开展相关研究提供有力的参考。

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最近,我的家庭里有一位长辈因为突发脑梗住院,整个过程让我深刻体会到脑血管疾病的凶险和治疗的紧迫性。虽然医生们尽力救治,但整个过程让我感到信息不对称,很多术语和治疗方案都难以理解。当时我就在想,如果有一本能够详细介绍这类疾病,尤其是现代治疗手段的书籍,一定会非常有价值。我希望能读到关于缺血性脑血管病的病因、发病机制的详细解释,比如动脉粥样硬化是如何形成的,血栓是如何产生的,以及各种危险因素在其中扮演的角色。同时,我更关注的是治疗方面,特别是介入治疗,它究竟是如何工作的?涉及到哪些技术和器械?比如,在急性期,介入治疗如何快速打通堵塞的血管?在慢性期,它又如何预防复发?我希望这本书能够用通俗易懂的语言,结合一些真实的病例,来阐述这些复杂的医学概念,让我能够更好地理解和应对这类疾病,也为家人提供一些力所能及的帮助和支持。

评分

我的职业是一名社区卫生服务中心的医生,日常工作中会接触到许多脑血管疾病的患者,其中不少人因为初发或复发的中风而面临着巨大的健康挑战。我深知早期诊断和及时有效的治疗对于改善患者预后至关重要。近年来,介入治疗在脑血管病治疗领域引起了广泛关注,我希望能通过阅读一本能够深入浅出介绍这类技术的书籍,来提升自己的专业知识和临床技能。我希望这本书能够清晰地阐述缺血性脑血管病的诊断流程,特别是影像学检查(如CT、MRI、CTA、MRA等)在介入治疗决策中的作用。此外,我也非常期待书中能够详细介绍不同类型脑血管病(如急性缺血性卒中、颈内动脉狭窄、椎基底动脉狭窄等)的介入治疗适应症、禁忌症以及具体的治疗策略,并提供一些循证医学证据支持下的治疗指南,这样我才能更好地将所学知识应用于临床实践,为社区居民提供更优质的医疗服务。

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