冠状动脉介入并发症中西医治疗

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党群 等编 著
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店铺: 博考图书专营店
出版社: 人民军医出版社
ISBN:9787509156544
商品编码:1687954120
包装:01
丛书名: 无
开本:04

具体描述

内容介绍

基本信息(337)

书名:冠状动脉介入并发症中西医治疗

原价:98.00元

作者:党群,等

出版社:人民军医出版社

出版日期:2012-05-01

ISBN:9787509156544

字数:

页码:297

版次:1

装帧:

开本:16开

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编辑推荐


内容提要


编者分三篇11章,详细介绍了冠心病介入治疗并发症的预防、诊治与对策。冠状动脉并发症,包括冠状动脉痉挛、夹层、穿孔、无复流,支架相关并发症包括血栓形成、断裂、贴靠不良、再狭窄等,并在每章末附有精选典型病例的详细临床资料、操作图片及治疗处理方法以及中医在冠心病介入治疗并发症防治方面的作用和用法。本书密切结合临床实践,对介入治疗医师具有重要的参考价值。

目录


第一篇 介入治疗相关并发症
第1章 冠心病介入治疗并发症的中医治疗
第一节 血瘀证的中医治疗
一、血瘀证与冠心病介入治疗并发症的关系
二、病因病机
三、辨证论治
四、现代研究
第二节 对比剂肾病的中医治疗
一、对比剂肾病与中医的关系
二、病因病机
三、辨证论治
第2章 桡动脉通路并发症
第一节 桡动脉痉挛
第二节 前臂血肿
第三节 前臂骨筋膜室综合征
第四节 桡动脉闭塞
第五节 假性动脉瘤形成
第六节 典型病例分析
第3章 对比剂肾病

第二篇 冠状动脉并发症
第4章 冠状动脉痉挛
第5章 冠状动脉夹层
第6章 冠状动脉穿孔
第一节 概述
一、冠状动脉穿孔的发生率和分型
二、CP的相关因素
三、CP的诊断和预后
第二节 CP的预防及治疗
一、CP的预防
二、CP的治疗
第三节 典型病例分析
第7章 冠状动脉无复流
第一节 概述
一、无复流的概念和发生率
二、无复流的发生机制
三、无复流的相关因素
四、无复流的临床表现和预后
五、无复流的诊断
第二节 无复流的预防及治疗
一、无复流的预防
二、无复流的治疗
第三节 典型病例分析

第三篇 DES相关并发症
第8章 支架内血栓形成
第一节 概述
一、ST的定义和分类
二、ST的发病率
三、ST的相关因素及机制
四、ST的临床表现及预后
第二节 ST的预防及治疗
一、ST的预防
二、ST的治疗
第三节 典型病例分析
第9章 支架断裂
第一节 概述
一、支架断裂的发生率和分型
二、SF的相关因素
三、SF的检测方法
四、SF的临床表现和预后
第二节 SF的预防及治疗
第三节 典型病例分析
第10章 DES相关冠状动脉瘤
第一节 概述
一、冠状动脉瘤的定义和分类
第11章 支架内再狭窄

作者介绍


党群,女,医学博士,主任医师,教授。现任天津市南开医院心内科主任,兼任中华医学会天津分会心血管学会委员、中国医师协会心血管内科医师分会委员、天津中西医结合学会心血管专业委员会副主任委员、中国心血管病杂志编委等。
1963年出生,1985年毕业于西安医科大学医疗系,获学士学位;1990年毕业于西安医科大学,获硕士学位;2004年毕业于天津医科大学,获博士学位。1997-1999年在韩国嘉泉医科大学心脏中心研修,2003年在德国St. Elisabeth-Klinik研修,2004年在加拿大蒙特利尔大学Sainte-Justine医院研修。
主持完成国家自然科学基金资助课题一项,填补天津市新技术空白五项;完成市级技术成果两项;发表学术论文60余篇;指导博士、硕士研究生10名;多次举办国家级继续教育学习班和学术会议。
入选天津市131人才工程第二层次人选;被天津市总工会授予技术创新先进个人称号、“十五”立功先进个人荣誉称号,荣获“十五”立功奖章;被天津市卫生局授予“三八”红旗手称号;被评为天津市优秀留学人员,受到中共天津市委、市政府表彰。

文摘


序言



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《冠状动脉介入并发症:古今汇通,防治有方》 引言: 心血管疾病,特别是冠状动脉疾病,已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题。冠状动脉介入治疗(PCI)作为一种微创的介入性治疗手段,在解除血管狭窄、挽救心肌方面发挥着不可替代的作用,已广泛应用于临床。然而,如同任何医疗技术一样,PCI也并非万无一失,术后并发症的发生,不仅给患者带来痛苦,也给临床诊疗带来挑战。近年来,随着介入技术的进步和新材料的应用,PCI的安全性得到了显著提升,但并发症的发生率仍不容忽视,且其发生机制复杂多样,临床表现也各有特点。 与此同时,中医药作为中华民族数千年的智慧结晶,在心血管疾病的防治领域积累了丰富的经验。中医理论体系独特,强调辨证论治,注重整体观念和个体化治疗,对于PCI术后并发症的恢复和预防,展现出独特的优势。将中医药的理论与实践融入PCI并发症的防治,不仅是对传统医学的传承与创新,更是为患者提供更加全面、个性化、低副作用的治疗选择。 本书《冠状动脉介入并发症:古今汇通,防治有方》正是基于这一理念,旨在汇集国内外关于冠状动脉介入治疗相关并发症的最新研究进展,并深入探讨中医在这些并发症的预防、治疗和康复中的应用。本书力求通过整合现代医学的循证证据与传统中医药的临床经验,为临床医生、科研人员以及广大患者提供一本集理论性、实践性、创新性于一体的参考典籍。 第一部分:冠状动脉介入治疗概述与并发症概览 本部分将首先对冠状动脉介入治疗(PCI)进行全面而深入的介绍。我们将追溯PCI的发展历程,从最初的球囊扩张术,到裸金属支架(BMS)的应用,再到药物洗脱支架(DES)的问世,以及近年来可降解支架、生物可吸收材料等前沿技术的探索,详细阐述各项技术的原理、适应症、禁忌症以及各自的优缺点。 随后,我们将对PCI术后可能发生的各类并发症进行系统性的梳理和分类。这包括但不限于: 血管损伤类并发症: 如穿刺点出血、假性动脉瘤、动静脉瘘、血管夹层、血管破裂等。我们将详细分析其发病机制、临床表现、诊断方法(如超声、CTA等)以及现代医学的治疗策略(如压迫止血、介入封堵、外科手术等)。 血栓形成相关并发症: 如急性支架内血栓形成(SIT)、亚急性支架内血栓形成、晚期支架内血栓形成。我们将重点探讨血栓形成的原因,包括术中因素(如支架置入不良、支架设计)、术后抗血小板治疗依从性差、易栓体质等,并介绍其防治措施,如优化抗血小板治疗方案、关注患者依从性、个体化抗栓治疗等。 再狭窄与再闭塞: 讨论支架内再狭窄(ISR)的病理生理机制,包括内膜增生、纤维化等,并介绍其诊断方法(如血管内超声、CTA)及不同治疗方案(如药物球囊、二代DES、再介入等)。 心脏及全身性并发症: 如心肌梗死(PCI相关性MI)、心律失常、心力衰竭、肾功能不全(对比剂肾病)、过敏反应(对比剂、药物)、脑卒中、肺栓塞等。我们将分析这些并发症与PCI过程的潜在关联,并阐述现代医学的紧急处理原则和长期管理策略。 金属支架相关并发症: 如支架移位、断裂,以及特定材料支架可能引发的不良反应。 造影剂相关并发症: 如对比剂过敏反应、对比剂肾病(CIN)的预防与管理。 对于每一种并发症,我们都将结合最新的临床指南和研究证据,详细介绍其发病机制、临床表现、影像学特点、诊断要点、现代医学的治疗原则,以及预后评估。 第二部分:中医理论指导下的冠状动脉介入并发症防治 本部分将是本书的核心和创新之处,我们将深入挖掘和阐释中医药在冠状动脉介入并发症防治中的独特价值。 中医对冠心病发病机制的认识: 我们将从整体观念出发,结合中医的病因学说(如外感六淫、情志失调、饮食不节、劳倦过度等),深入分析冠心病在中医理论中的病名(如胸痹、真心痛、胸闷、心悸等)及其病机。我们将重点阐述“心脉痹阻”作为核心病机,并在此基础上进一步分析“气滞血瘀”、“痰浊阻滞”、“寒凝血瘀”、“热毒炽盛”等不同证型。 中医辨证施治PCI术后并发症: 针对PCI术后出现的具体并发症,我们将运用中医辨证论治的思维,进行详细的证候分析。例如: 针对血管损伤及出血: 如穿刺点血肿、假性动脉瘤等,可能属于“气不摄血”、“血不循经”等证型,可考虑益气摄血、活血止血等治法。 针对血栓形成: 支架内血栓形成,常与术后“气滞血瘀”、“湿热内蕴”等证候相关,治疗上可采用活血化瘀、清热解毒、化湿等方法。 针对再狭窄/再闭塞: 长期血瘀、痰浊内阻是导致再狭窄的重要原因,治疗上强调化瘀通络、软坚散结。 针对心肌缺血及心功能不全: 常见“心虚”、“心阳不振”、“心血瘀阻”、“痰湿阻滞”等证候,需采用益气养心、温阳通脉、活血化瘀、化痰利湿等治法。 针对术后疼痛及不适: 根据疼痛的性质、部位、伴随症状,辨别为气滞、血瘀、寒凝、痰阻等,予相应的疏肝理气、活血止痛、温经散寒、化痰通络等法。 针对消化道不适及出血: 药物副作用引起的消化道症状,可能与脾胃虚弱、肝胃不和等证相关,可用健脾和胃、疏肝和胃之法。 针对术后疲劳及精神不振: 涉及心脾两虚、气血不足等证,需补益心脾、益气养血。 经典方剂与创新方药在PCI并发症防治中的应用: 我们将选取在临床上被证实有效的经典方剂,如桃红四物汤、血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸、当归芍药散、温胆汤等,并结合现代药理学研究,阐述其在治疗不同类型PCI并发症中的作用机制。同时,我们将介绍一些根据现代研究和临床实践创新的复方或单味药的应用,以及其在抗炎、抗氧化、改善内皮功能、调节免疫等方面的作用。 针灸、推拿等外治法在PCI并发症康复中的作用: 除了内服中药,我们还将探讨针灸、推拿、艾灸等中医疗法的应用。例如,通过特定穴位的刺激,可以疏通经络、活血化瘀、缓解疼痛、改善心功能;推拿手法可以放松肌肉、促进血液循环、缓解术后不适。 中西医结合治疗策略的构建: 本部分将重点强调中西医结合的优势。我们将探讨如何在现代医学介入治疗的基础上,巧妙地运用中医药进行术前准备、术中辅助、术后恢复和长期管理,以达到“协同增效、减毒增效”的目的。例如,术前使用中药调理体质,降低术中风险;术后配合中药改善心血管功能,预防血栓和再狭窄;同时,中医药的优势还在于其副作用小、依从性好,能够提高患者的生活质量,减少长期并发症的发生。 第三部分:PCI并发症的中医预防与康复 除了治疗,本书还将重点关注PCI并发症的预防和术后康复。 PCI术前中医体质辨识与调理: 针对冠心病高危人群,在PCI术前进行中医体质辨识,根据其体质特点,制定相应的预防性调理方案,如通过调整饮食、作息、情志,以及配合中药调理,改善其内在的易患因素,从而降低术后并发症的发生风险。 PCI术后早期康复与中医调理: 术后早期是并发症发生的高峰期。我们将探讨中医在早期康复中的作用,包括如何通过辨证用药,促进创口愈合,缓解疼痛,预防感染,以及早期恢复心肺功能。 PCI术后长期管理与中医药的介入: 长期管理对于预防晚期并发症至关重要。我们将介绍如何运用中医理论,进行个体化的长期健康管理,包括生活方式指导(饮食、运动、情志)、中药的巩固治疗,以及定期中医评估,以达到稳定病情、提高生活质量、延长生存期的目标。 患者教育与健康生活方式的推广: 强调患者在疾病管理中的主体作用,普及PCI并发症的防治知识,引导患者树立正确的生活方式,提高对药物治疗的依从性,积极参与康复锻炼,从而更好地管理自身健康。 第四部分:研究进展与未来展望 本部分将对PCI并发症领域最新的研究进展进行梳理和总结,并对未来研究方向进行展望。 最新研究动态: 关注国际上关于PCI并发症的最新临床试验、流行病学调查、基础研究成果,特别是药物、器械、介入技术等方面的突破。 中医药现代化研究: 介绍中医药在PCI并发症防治方面的循证医学研究进展,包括有效性评价、安全性评价、作用机制研究等,以及如何利用现代科学技术手段,如分子生物学、免疫学、基因组学等,深入揭示中医药的治疗奥秘。 个性化精准治疗的探索: 结合现代基因组学、蛋白质组学等技术,探讨如何根据患者的个体化特征,将中西医的治疗方案进行更精准的匹配,实现“个体化精准医疗”。 大数据与人工智能在PCI并发症管理中的应用: 展望大数据分析和人工智能技术在PCI并发症风险预测、诊断辅助、治疗决策支持、药物研发等方面的应用潜力。 未来研究方向: 提出未来在PCI并发症防治领域,特别是中西医结合研究方面,值得深入探索的方向,如新型药物载体、可降解支架的改良、新型中药提取技术、智能化中医诊断系统等。 结论: 《冠状动脉介入并发症:古今汇通,防治有方》一书,不仅是对现有医学知识的梳理与总结,更是一次大胆的探索与创新。我们坚信,通过将现代医学的先进技术与传统中医药的博大精深相结合,一定能够为冠状动脉介入治疗的并发症防治开辟更广阔的前景,为广大心血管疾病患者带来更有效的治疗和更美好的生活。本书的出版,旨在促进国内外学术界的交流与合作,推动心血管疾病防治事业的发展,最终造福人类健康。

用户评价

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这本书的书名看起来就非常有深度,我一直对心血管疾病的治疗方向很感兴趣,特别是冠状动脉介入手术,这无疑是现代医学的重大突破。但同时,我也深知任何手术都伴随着一定的风险,并发症是医生和患者都必须认真面对的问题。我一直好奇,对于这些术后的意外情况,中医有哪些独特而有效的治疗方法?这本书的书名直击了我的关注点,它似乎在试图弥合西医介入治疗的“利”与并发症的“弊”之间的鸿沟,并且引入了中医的智慧来辅助甚至替代某些治疗。这让我非常期待书中能够详细阐述,当出现支架内再狭窄、血栓形成、感染,甚至更复杂的心脏功能下降时,中医的哪些经典理论能够被应用?比如,是否有基于辨证论治的方剂,能够针对不同类型的并发症,从活血化瘀、益气养血、清热解毒等多个角度进行干预?更重要的是,书中能否给出一些具体的病例分析,展示中西医结合在实际治疗中的成功案例,以及它们各自的优势和局限性?我希望这本书能够提供一个清晰的框架,让读者理解如何在术后并发症的处理上,灵活运用两种医学体系的优势,从而最大化患者的获益,减少痛苦。

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这本书的书名,直击我心中最想了解的核心——《冠状动脉介入并发症中西医治疗》。作为一名对健康知识有着强烈渴求的普通读者,我深知冠状动脉介入手术是挽救生命的关键技术,但术后并发症的出现,往往让患者和家属感到束手无策。我非常期待这本书能够提供一个清晰的视角,让我理解那些术后可能出现的风险,比如出血、感染、心律失常、甚至更严重的心脏功能损伤,它们各自是如何发生的?而更让我激动的是,“中西医治疗”这个组合。我一直对中医的博大精深充满敬意,也相信它能在很多领域发挥独特的作用。我希望这本书能够详细阐述,当西医的介入治疗遇到瓶颈时,中医如何能够扮演“救星”的角色。例如,书中是否会介绍一些专门针对不同类型并发症的中药配方,这些配方是否经过了严格的临床验证,并且能够显著改善患者的症状,提高生存率?我更想知道,书中是否会提供一些具体的治疗案例,通过这些案例,直观地展示出中西医结合的优势,以及如何通过精妙的组合,让患者获得更全面、更有效的治疗,从而最终实现身心的健康和生活质量的提升。

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这本书的书名《冠状动脉介入并发症中西医治疗》让我眼前一亮,因为我一直认为,医学的进步在于融合与创新,尤其是面对像冠状动脉介入这样的现代技术,如何最大限度地降低风险,处理好术后可能出现的各种状况,是至关重要的。我很好奇,书中对于“并发症”的界定是否全面,是否涵盖了从轻微的不适反应到危及生命的严重后果?例如,术后出血、感染、过敏反应,甚至是长期存在的疼痛和疲劳,这些在书中是如何被分类和论述的?而更让我感兴趣的是,“中西医治疗”这个组合。我希望书中能够清晰地划分出西医在处理这些并发症时的标准流程和最新进展,比如抗血小板药物的优化使用、支架技术的演进、以及对急性并发症的紧急处理方案。同时,我更期待书中能够详细阐述中医在其中扮演的角色。中医的整体观和辨证论治,是否能够为这些并发症提供更个性化、更温和的治疗选择?例如,对于术后免疫力低下,中医是否可以通过扶正固本的方药来增强患者体质?对于术后淤血不畅,中医是否能通过活血化瘀的疗法来改善微循环?我希望书中能够提供一些具有实践指导意义的内容,让读者能够理解,如何在西医的“治标”基础上,利用中医的“治本”思想,达到一个更理想的治疗效果,实现真正的协同增效。

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当我偶然瞥见这本书的书名——《冠状动脉介入并发症中西医治疗》,我的脑海里立刻浮现出一位我认识的亲戚,他曾经接受过心脏支架手术,术后经历了一段非常艰难的恢复期,期间出现了一些棘手的问题,当时家人为了寻求更好的治疗方案,几乎跑遍了所有能找到的医院和医生,对各种治疗手段都充满了疑问和不安。这本书的出现,恰似及时雨。我特别好奇的是,书中会不会深入探讨那些罕见但却可能致命的并发症,比如夹层撕裂、心肌梗死复发、或者术后心律失常等,并给出相应的应对策略。从西医的角度,我理解会有药物调整、再次介入,甚至搭桥手术等选项,但中医在这方面又能发挥怎样的作用呢?我非常期待书中能够解答,当西医治疗达到瓶颈时,中医是否有独特的“秘方”或者“疗法”,能够帮助患者度过难关,改善预后。例如,书中是否会介绍一些针灸、推拿,或者特定的中药复方,能够促进血液循环,修复受损的心肌,甚至是调节神经系统,缓解患者的焦虑和不适?如果书中能提供一些具体的治疗指南,甚至是一些临床试验的数据支撑,那就更好了,这样能让读者在面对相似困境时,多一份信心和希望。

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《冠状动脉介入并发症中西医治疗》这个书名,听起来就充满了探索和解决问题的力量。我一直觉得,在疾病面前,拥抱不同的医学视角,能够让我们看到更广阔的可能性。尤其是在冠状动脉介入这个领域,虽然技术已经非常成熟,但术后并发症的出现,仍然是临床上的一大挑战。我非常期待这本书能够深入地剖析这些并发症的发生机制,无论是从病理生理学的角度,还是从中医的“病机”分析。比如,书中是否会详细介绍,为何会出现急性支架血栓,或者为何会发生晚期支架内再狭窄,而从中医的角度,这些又会对应到怎样的证候?更让我好奇的是,书中对于“中西医治疗”的结合,是如何具体的。我期望看到一些非常实际的操作性内容,比如,当出现西医难以控制的疼痛时,中医的哪些疗法能够迅速奏效?当患者出现疲劳乏力,情绪低落时,中医的调理方法又有哪些独特之处?我希望这本书能够超越简单的理论堆砌,而是提供一些切实可行,能够帮助患者改善生活质量,甚至加速康复的治疗方案。如果书中能够包含一些图表,清晰地展示中西医各自的作用,以及它们如何协同作用,那将更加有价值。

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