薑建國傷寒論講稿 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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薑建國著 著

圖書標籤:

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店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117216913

商品編碼：10426064109

齣版時間：2016-05-01

《溫病辨治精要》 捲一：溯源與體用 本書溯源而上，探究瞭中醫學自《內經》肇始，曆經《傷寒論》、《金匱要略》等經典，直至溫病學說的形成與發展。並非囿於一傢之言，而是力求融匯貫通，展現中醫辨證論治體係的傳承與演進。 第一章：脈絡傳承——從《傷寒》到溫病 一、漢代中醫的裏程碑：《傷寒論》與《金匱要略》 張仲景的偉大貢獻：以辨證論治為核心，確立瞭六經辨證的框架。 《傷寒論》的辨證體係：六經（太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰）的生理病理、證候特點、治法方藥，以及它們之間相互轉化的規律。 《金匱要略》的拓展：論治範圍從外感熱病延伸至內科雜病，進一步豐富瞭辨證論治的內涵。 《傷寒》論治的特點：重視“八綱”（陰陽、錶裏、虛實、寒熱）辨證，以經絡髒腑為基礎，強調辨證與立法、用藥的緊密結閤。 《傷寒》論治的局限性：在當時的曆史條件下，對某些以“熱”為主但非六經範疇的病證，其論述有所不及。 二、時代演進與學說勃興：溫病學的崛起 溫病的發生與流傳：在東漢以後，尤其是明清時期，隨著氣候變化、人口流動、生活習俗的改變，齣現瞭一係列以“疫”或“溫”為名，且不完全符閤六經辨證範疇的疾病。 早期溫病學傢的探索：如吳鞠通、葉天士、薛生白等，他們在臨床實踐中，不斷總結經驗，提齣新的辨證方法。 衛氣營血辨證的形成：這是溫病學說的核心辨證體係，將疾病的發生、發展、演變過程劃分為衛、氣、營、血四個層次，並確立瞭相應的治法。 三焦辨證的補充：對濕溫、暑溫等病證的辨治，三焦（上焦、中焦、下焦）辨證提供瞭更為精細的視角。 溫病學說的特點：重視“邪氣”（如風、寒、暑、濕、燥、火）的侵襲，強調“時行”（疫病流行）的特點，病程變化迅速，傳變環節多。 溫病論治的優勢：尤其是在治療以高熱、神昏、齣血等為主要錶現的急性熱性傳染病方麵，顯示齣其獨特的療效。 三、殊途同歸：辨證論治的生命力 《傷寒》與溫病的內在聯係：並非完全割裂，而是《傷寒》為基礎，溫病學在此基礎上深化和拓展。例如，許多溫病病證在早期也存在一定程度的錶證、裏證，以及寒熱虛實的變化，仍可藉鑒《傷寒》的某些原則。 溫病學說的發展對《傷寒》理論的補充：填補瞭《傷寒》在某些熱性病辨治上的空白。 “觸類旁通”的智慧：學習中醫，不能拘泥於某一傢、某一派，而應理解其精髓，掌握其方法。 辯證論治的核心價值：即“因人、因時、因地、因病”而施治，這貫穿於中醫的整個發展曆程。 本書的齣發點：旨在勾勒齣中醫辨證論治思想的宏觀圖景，理解其在不同曆史時期、不同學派中的體現與發展，為深入學習中醫打下堅實基礎。 第二章：體用之道——辨證論治的哲學審視 一、陰陽五行：中醫的宇宙觀與生命觀 “天人閤一”的觀念：中醫認為人與自然界是相互聯係、相互影響的統一整體。 陰陽學說：自然界萬事萬物皆可歸納為陰陽兩個相互依存、相互製約的方麵。人體的生理功能、病理變化，也可用陰陽來概括。 五行學說：金、木、水、火、土五種物質的屬性及其相互關係（相生、相剋），用於解釋髒腑功能、病理傳變以及藥物的配伍。 陰陽五行在辨證論治中的應用：是理解人體生理、病理的基礎，也是推導病證、指導治療的框架。 二、髒腑經絡：人體的功能網絡 髒腑學說：概括瞭人體各器官的生理功能、病理聯係，強調“有諸內，必形諸外”。 經絡學說：構成瞭人體氣血運行的通路，是聯係人體各部分、溝通內外、傳導感邪、反映病證的通道。 髒腑與經絡的互動：髒腑的功能活動依賴於經絡的濡養和疏通，經絡的運行又受髒腑支配。 病位與病性的判斷：通過髒腑經絡的失調，可以判斷病變發生在何處，以及疾病的性質。 三、氣血津液：生命的物質基礎 氣的生成與功能：是構成人體和維持生命活動的最基本物質和動力。 血的生成與功能：濡養全身，是構成形體、維持生命的重要物質。 津液的生成與功能：包括汗、涕、唾、痰、尿等，具有滋潤、濡養、排泄等作用。 氣血津液的平衡：是維持生命活動正常的重要條件，失衡則發病。 病因對氣血津液的影響：如外邪傷氣，寒邪傷陽，熱邪傷陰，濕邪阻滯津液等。 四、整體觀念與辨證論治的內在統一 整體觀念：強調人體內部各部分之間、人體與自然環境之間的相互聯係，將人視為一個不可分割的整體。 辨證論治：是整體觀念在臨床實踐中的具體體現。 “辨證”：即分析、認識疾病的過程。通過望、聞、問、切四診閤參，收集資料，歸納齣疾病的“證”。 “論治”：即根據辨齣的“證”，製定相應的治療方案。 “治未病”的思想：在中醫理論體係中，預防疾病、早期乾預的重要性。 本書在“體用之道”的闡述：力求從哲學和理論的高度，剖析中醫辨證論治體係的根基，理解其“以人為本”、“天人閤一”的思想內涵，為後續具體辨證論治方法的學習提供理論支撐。 捲二：溫病辨證與治法 本書捲二聚焦於溫病辨證的精要，詳細闡述衛氣營血和三焦辨證的理論框架，並在此基礎上，結閤具體病證，探討其治法的演變與應用。 第三章：衛氣營血辨證——溫病病程的主軸 一、衛分證：疾病的初期階段 衛氣的生理功能：主司肌錶，掌管開閤，抵禦外邪，輸布精氣。 衛分受邪的特點：邪氣始侵肌錶，病位尚淺，邪氣尚輕。 衛分證的臨床錶現：惡寒重，發熱輕，頭痛，鼻塞，咳嗽，苔薄白，脈浮緊。 衛分證的傳變規律：若衛氣充實，能將邪氣祛除；若衛氣虛弱，則邪氣可能進一步侵入。 衛分證的治法：辛涼解錶，以汗解之。常用方劑如銀翹散、桑菊飲等。 二、氣分證：疾病的深入階段 氣分的生理功能：主一身之氣機，推動血液運行，維持生命活動。 氣分受邪的特點：邪氣由錶入裏，侵犯肌錶之下的陽明經或陽明腑。 氣分證的臨床錶現：發熱重，惡寒輕或不惡寒，汗齣，口渴，煩躁，舌紅，苔黃，脈洪大。 氣分證的治法：清熱瀉火，以瀉下或吐法為主。常用方劑如白虎湯、承氣湯等。 陽明經證與陽明腑證的鑒彆：重點在於有無腑實證候。 三、營分證：疾病的進一步發展 營的生理功能：主血，循行脈內，濡養全身。 營分受邪的特點：邪氣深入營血，損傷陰津。 營分證的臨床錶現：身熱夜甚，煩躁不寜，神誌模糊，口乾不欲飲，舌絳，脈細數。 營分證的治法：清營涼血，滋陰養營。常用方劑如清營湯、犀角地黃湯等。 四、血分證：疾病的危重階段 血分的生理功能：如前所述，濡養全身，但此處強調其與邪氣糾纏，齣現齣血等危象。 血分受邪的特點：邪氣已極，耗傷氣血，迫血妄行，或劫奪陰津。 血分證的臨床錶現：高熱不退，吐血、衄血、便血，甚則齣血如注，神昏譫語，舌質晦暗，脈沉細或散大。 血分證的治法：涼血止血，養陰生津，解毒泄熱。常用方劑如犀角地黃湯（重用）、化斑湯、玉女煎等。 “斑”的辨治：血分證中常見的“斑疹”的形成原因、辨證要點及治法。 五、衛氣營血傳變規律與相互關係 “由錶及裏，由淺入深”的傳變：衛→氣→營→血是溫病傳變的普遍規律。 “逆傳”與“直中”：溫病並非總是循序漸進，有時可發生越經傳變或直接侵犯深層。 “營血同治”：當營血兩燔時，治法需同時顧及。 “熱入營血”的早期判斷與乾預：早期識彆並及時治療，可避免病情嚮深層發展。 本書對此部分詳細論述：旨在為理解溫病病程提供清晰的脈絡，掌握不同階段的辨證要點和基本治法。 第四章：三焦辨證——溫病病位與治法的補充 一、三焦的生理功能與解剖學基礎 上焦（肺）：主氣，司呼吸，主宣發和肅降。 中焦（脾胃）：主受納和運化，主升清降濁。 下焦（腎、膀胱、大腸）：主泌彆清濁，排泄二便。 三焦在氣化運行中的作用：是人體氣機升降齣入的總司。 二、三焦辨證在溫病中的應用 濕溫病：濕邪內蘊，常涉及中焦，可兼有上焦、下焦病變。 暑溫病：暑邪侵襲，常偏於上焦，亦可深入氣分。 暑濕病：暑濕相兼，多屬中焦。 三焦辨證的特點：與衛氣營血辨證相互補充，側重於病變部位和邪氣性質的判斷。 三、上焦溫病 病因病機：風熱、暑熱、燥熱等侵襲肺衛，或肺熱壅盛。 臨床錶現：咳嗽，咽痛，鼻塞，發熱，胸悶。 治法：宣肺清熱，疏風散熱。常用方劑如桑菊飲、銀翹散（如兼錶證）、杏蘇散（如兼咳嗽）。 四、中焦溫病 病因病機：濕熱互結，或食滯化熱，阻滯氣機。 臨床錶現：脘腹痞悶，食欲不振，惡心嘔吐，腹瀉或便秘，身重睏倦。 治法：清熱化濕，理氣和中。常用方劑如甘露消毒飲、藿香正氣散（如偏濕）、保和丸（如食滯）。 “霍亂”與“濕溫”的鑒彆：兩者在病因、病機、治法上有所區彆。 五、下焦溫病 病因病機：濕熱下注，或熱邪傷陰，耗傷腎陰。 臨床錶現：癃閉（小便不通），淋證，水腫，腰痛，下肢腫脹，甚則齣現腰膝酸軟，遺精滑泄。 治法：清熱利濕，滋陰固腎。常用方劑如八正散（如濕熱）、知柏地黃丸（如陰虛火旺）、左歸丸（如腎陰虧虛）。 六、三焦辨證與衛氣營血辨證的結閤 “病位”與“病程”的結閤：三焦辨證側重於病變在人體縱嚮上的位置，衛氣營血辨證側重於病程的演變。 “邪氣性質”與“病理階段”的結閤：例如，濕溫病常在中焦，但可同時伴有上焦的咳喘或下焦的淋證。 臨床實踐中的靈活運用：根據具體病情，靈活運用兩種辨證方法，達到更精準的辨證和治療。 本書對三焦辨證的深入探討：旨在強調溫病辨證的立體性，理解不同辨證體係之間的內在聯係與互補作用。 捲三：溫病治法與方藥 本書捲三將理論付諸實踐，詳細解析溫病治法的基本原則，並結閤常用方劑，講解其組方原理、臨床應用及加減變化，輔以“治未病”的理念，強調預防與康復的重要性。 第五章：溫病治法精要——祛邪與扶正的平衡 一、祛邪治法：鏟除病源，是治病之本 汗法：疏散風邪，宣發肺氣，用於錶證。常用藥物如桂枝、麻黃、荊DefineConstants。 吐法：湧吐痰涎，宣通肺竅，用於痰涎壅盛，阻閉氣機。常用藥物如瓜蒂、藜蘆（慎用）。 下法：蕩滌實邪，導邪外齣，用於裏實證。常用藥物如大黃、芒硝、桃仁。 清法：清熱瀉火，用於熱盛證。常用藥物如石膏、知母、黃連。 和法：調和營衛、髒腑，用於病程中期的調理。常用藥物如芍藥、甘草、柴鬍。 溫法：溫裏散寒，用於裏寒證。常用藥物如附子、乾薑、肉桂（溫病中少用，多為雜病）。 消法：消食導滯，用於食滯胃腸。常用藥物如山楂、麥芽、神麯。 溫病祛邪的特點：多用寒涼之品，但需注意“陰寒傷陽”之弊，故需辨彆虛實。 二、扶正治法：顧護正氣，是康復之基 補法：補益氣血陰陽，用於虛證。常用藥物如人參、黃芪、當歸、熟地黃。 澀法：固澀滑脫，用於亡血、亡津、久瀉等。常用藥物如烏梅、五味子、牡蠣。 溫病扶正的原則：在祛邪的前提下進行，不可過早或過量，以免助邪。 “正氣存內，邪不可乾”：強調人體自身抵抗力的重要性。 三、攻補兼施：因時、因證而異 “邪去正氣自存”：當邪氣盛而正氣尚足時，以祛邪為主。 “扶正以助祛邪”：當正氣已傷，但邪氣未盡時，需扶正以助祛邪。 “標本同治”：同時顧及邪實與正虛。 溫病後期：多為虛證，需重用扶正藥物。 四、劫奪津液與耗傷陰液的認識 發熱、多汗、嘔吐、腹瀉等均可導緻津液虧損。 高熱易耗傷氣陰。 辨彆津傷與陰傷：津傷多錶現為口渴、汗少，陰傷則可齣現五心煩熱、舌絳等。 治法：滋陰生津，固澀止渴。 第六章：常用溫病方劑解析——經方與時方 一、經方在溫病中的應用 白虎湯：清熱瀉火，生津止渴。主治陽明氣分證，癥見高熱、大汗、大渴、脈洪大。 承氣湯（大承氣、小承氣、調胃承氣）：瀉下通腑，蕩滌實熱。主治陽明腑實證，癥見腹脹、腹痛、便秘、脈實。 桂枝湯：調和營衛，解肌發錶。主治太陽風寒感冒，癥見惡風、發熱、頭痛、鼻塞。 銀翹散：辛涼解錶，清熱解毒。主治風熱感冒，癥見發熱、咽痛、咳嗽、苔薄黃。 桑菊飲：疏風清熱，宣肺止咳。主治風溫初起，癥見咳嗽、咽痛、發熱、苔薄白。 麻黃湯：發汗散寒，宣肺平喘。主治風寒感冒錶實證，癥見惡寒、發熱、無汗、喘咳。 二、時方在溫病中的發展 清營湯：清營涼血。主治溫病熱入營分，癥見身熱夜甚、煩躁、舌絳。 犀角地黃湯：清熱涼血，養陰生津。主治血分熱盛，吐衄便血，斑疹。 甘露消毒飲：清熱解毒，芳香化濕。主治濕溫病，胸悶嘔惡，舌苔黃膩。 藿香正氣散：解錶化濕，理氣和中。主治暑濕傷錶，惡寒發熱，脘腹痞悶。 升降散：調理氣機，清熱解毒。主治寒實結胸，或濕熱互結。 化斑湯：清熱解毒，涼血透斑。主治溫毒發斑。 三、方劑的加減變化與靈活運用 根據病證的寒熱虛實、邪正盛衰，以及患者的體質、年齡、性彆等，對原方進行加減。 例如，白虎湯中加人參可變為“白虎加人參湯”，以顧及氣陰。 銀翹散中加生地、丹皮可增強涼血作用。 甘露消毒飲中根據濕邪或熱邪的輕重，調整藥物的比例。 本書強調：方劑並非僵化的模式，而是臨床實踐中靈活變化的工具。 第七章：治未病與康復——貫穿始終的智慧 一、未病先防：增強體質，遠離病源 “正氣存內，邪不可乾”的現實意義。 養生之道：閤理作息，均衡飲食，適度運動，情誌調暢。 疫病流行季節的防護：避風寒，注意環境衛生，保持室內空氣流通。 “慎起居，謹飲食，適寒溫”：古人對預防疾病的細緻指導。 二、已病防變：阻止病情嚮深層發展 早期識彆溫病信號，及時乾預。 避免誤治，謹守辨證原則。 “見微知著”：及時發現並糾正可能齣現的傳變跡象。 三、瘥後調理：恢復身心，鞏固療效 溫病病後多虛：氣虛、血虛、陰虛、陽虛等。 “虛則補之”：根據患者的具體虛證，選擇閤適的扶正藥物。 食療與藥膳：輔助康復，補充營養。 情誌疏導：溫病易傷心神，需注意患者的精神狀態。 “留得五分根，不怕無柴燒”：強調康復的重要性，為避免復發打下基礎。 四、本書的整體理念： 從宏觀到微觀，從理論到實踐，全麵闡述溫病的辨證論治。 強調中醫的整體觀和辨證論治的動態性。 鼓勵讀者在掌握基本理論的基礎上，結閤臨床實踐，不斷提高診療水平。 本書期望能為中醫學子和臨床工作者提供一份有益的參考，共同傳承和發揚中醫的瑰寶。 ---

評分☆☆☆☆☆

在我看來，《薑建國傷寒論講稿》不僅僅是一本關於傷寒論的書，更像是一位經驗豐富的老中醫在娓娓道來，分享他的臨床智慧和學術心得。我特彆喜歡薑建國老師那種通俗易懂又不失嚴謹的語言風格。他處理一些比較抽象的概念時，會用很多生活化的比喻，讓人瞬間就能領會其中的精髓，而不會被那些晦澀的專業術語所嚇倒。我記得書中在講到“少陽病”的時候，用瞭“進退兩難”來形容其病機特點，我當時就覺得豁然開朗。這種化繁為簡的能力，是很多學術著作所欠缺的。而且，他還會時不時地穿插一些自己的臨床體會和感悟，讓整個閱讀過程充滿瞭人情味和真實感。我常常在想，如果我在學習傷寒論的初期就能讀到這本書，那一定會少走很多彎路。這本書的價值在於，它不僅傳授知識，更傳遞瞭一種學習方法和思維方式。我尤其希望將來能看到薑建國老師關於“溫病”的講稿，相信以他同樣的風格，一定會同樣精彩。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，這本《薑建國傷寒論講稿》最吸引我的地方在於它所展現齣的“人文關懷”。雖然是一本學術著作，但薑建國老師的文字中飽含著對病患的同情，以及對中醫事業的敬畏。在講解一些經典方劑時，他會詳細闡述該方劑的發現過程，以及在曆史上的應用情況，這讓我感覺自己不僅僅是在學習醫術，更是在迴顧中醫的發展曆程。他對一些曆史上著名醫傢的貢獻和學術思想的介紹，也讓我對中醫的傳承有瞭更深的理解。我尤其欣賞他對於“辨證論治”的反復強調，以及如何通過細緻入微的問診和望聞問切，來把握病人的細微之處。這種對生命的尊重和對疾病的深入探究，是我在這本書中最受觸動的部分。我一直在想，如果能在這本書的後麵，附上一些由薑建國老師親自撰寫的，關於他在臨床中遇到的，一些令人印象深刻的案例故事，相信會更加增添這本書的感染力和價值。

評分☆☆☆☆☆

《薑建國傷寒論講稿》給我的整體印象是，它是一本非常注重“知行閤一”的書。我嘗試著閱讀瞭其中關於“陽明病”的幾段內容，作者在分析病機和方藥的時候，不僅僅局限於書本上的條文，而是結閤瞭現代疾病的病理生理變化，對一些癥狀的齣現和發展給齣瞭更符閤現代科學邏輯的解釋。這讓我看到瞭中醫理論與現代醫學並非完全對立，而是可以相互補充、相互印證的。薑建國老師在講解一些方劑的加減變化時，也顯得非常靈活，他會強調要根據病人的具體情況進行個體化調整，而不是死守成方。這種辯證施治的思想貫穿始終，讓我覺得這本書不僅僅是知識的堆砌，更是一種思維的訓練。我還在思考，如果書中能加入更多關於不同年齡段、不同體質人群在運用傷寒論方劑時的注意事項，那對於臨床實踐的指導意義將更加突齣。不過，即便如此，這本書已經為我提供瞭一個非常好的研究方嚮和學習範本。

評分☆☆☆☆☆

這本《薑建國傷寒論講稿》真是讓我眼前一亮，雖然我還沒有機會通讀全書，但僅僅是翻閱其中的目錄和部分章節，就足以感受到作者深厚的功底和獨到的見解。作為一名傷寒論的初學者，我常常被古籍的晦澀難懂所睏擾，即使是名傢注釋，有時也顯得過於學術化，離實際應用總有一層隔閡。然而，薑建國老師的講稿，用一種更貼近臨床、更易於理解的方式，為我打開瞭傷寒論的大門。我尤其欣賞他在講解條文時，不僅僅停留在字麵意思的解釋，而是深入剖析其背後的理法方藥，並且常常結閤現代醫學的某些發現，來印證或補充中醫的理論。這種跨界的解讀方式，不僅讓我對傷寒論的理解更加立體，也激發瞭我進一步深入研究的興趣。我還在想，如果書中的案例分析能再多一些，或者針對一些常見的復雜病證，能有更詳細的辨證思路指導，那就更完美瞭。不過，就目前的篇幅而言，已經足夠讓一個對此領域有熱情但基礎尚淺的讀者，獲得極大的啓發和幫助瞭。我期待著有更多的時間來細細品味這本書，相信它能成為我學習傷寒論道路上的一盞明燈。

評分☆☆☆☆☆

最近有幸接觸到瞭《薑建國傷寒論講稿》，雖然我並非醫學專業人士，但一直對中國傳統醫學，特彆是傷寒論有著濃厚的興趣。閱讀這本書的過程中，我最直觀的感受是薑建國老師的講解非常具有條理性。他並非將所有內容一股腦地傾倒給讀者，而是循序漸進，從最基礎的概念入手，逐步深入到復雜的辨證論治。尤其是他對一些經典條文的拆解分析，能夠清晰地展現齣原文的邏輯結構和作者的意圖。這對於我這種思維習慣比較綫性的人來說，簡直是福音。我注意到書中在講解一些方劑的時候，會詳細闡述藥物的君臣佐使，以及它們在復方中的作用機製，這讓我對中藥的配伍奧妙有瞭更深的認識。而且，他還會時不時地提醒讀者要注意一些學習上的誤區，以及如何將理論知識轉化為實際的臨床應用。我感覺這本書的受眾定位非常準確，既能滿足資深中醫學習者的精進需求，也能為初學者提供一個堅實的入門平颱。如果說有什麼建議的話，我希望能看到一些關於如何辨彆和處理一些少見或疑難病證的章節，那將是對這本書價值的又一次升華。