成人心髒外科學(第4版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] 柯恩（LaurenceH.Cohn）主編鄭哲 著

圖書標籤:

• 心髒外科學
• 成人心髒
• 心髒手術
• 心血管外科
• 外科
• 醫學
• 醫學教材
• 第四版
• 胸外科
• 心髒疾病

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117218870

商品編碼：10557198047

齣版時間：2016-04-01

作  者:(美)柯恩(Laurence H.Cohn) 主編；鄭哲 譯 定  價:498 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2016年04月01日 頁  數:1164 裝  幀:精裝 ISBN:9787117218870 ●部分基礎
●第1章心髒外科曆史
●第2章心髒外科解剖
●第3章心髒外科生理
●第4章心髒外科藥理
●第5章心血管病理
●第6章成.人心髒外科患者的計算機斷層掃描：原則和應用
●第7章心髒手術的評價和質量促進
●第8章外科結果數據的統計學處理
●第二部分圍手術期／術中管理
●第9章心髒外科的術前評估
●第10章心髒麻醉
●第11章心髒外科的超聲心動檢查
●第12章體外循環
●第13章輸血治療與血液保護
●第14章深低溫停循環
●第15章心肌保護
●第16章心髒外科患者的術後監護
●第17章心肺復蘇
●第18章短期機械循環支持
●部分目錄

內容簡介

本書原版由靠前知名齣版公司麥格勞希爾齣版，該版為第4版，是關於成.人心髒外科的專著，被稱為成.人心髒領域的金標準，因其內容、翔實、優選以及實用等特點，是心髒外科醫生的基礎參考著作，本書的信息將有助於瞭解和解決當前心髒外科所麵臨的問題與挑戰。
主要內容：本版在第3版的基礎上對內容進一步進行瞭豐富，涵蓋成.人心髒外科的基礎、圍手術期/術中處理、缺血性心髒病、瓣膜性疾病、大血管疾病、心律失常的臨床錶現以及外科治療，並包括瞭心髒移植及長期輔助循環支持以及其他心髒外科的手術治療內容.

《心懷律動：通往健康心髒的旅程》 這是一本關於心髒健康與疾病的科普讀物，旨在幫助廣大讀者更深入地理解心髒這一生命泵的奇妙運作，以及它可能麵臨的各種挑戰。本書以通俗易懂的語言，結閤生動形象的比喻，帶領讀者踏上一段探索心髒奧秘的旅程，從根本上認識心血管係統，掌握維護心髒健康的方法。 第一章：生命之源——認識你的心髒 本章將從最基礎的概念齣發，深入淺齣地介紹心髒的解剖結構。我們將一起瞭解心髒的四個腔室（心房與心室）是如何分工閤作，將血液有效地泵送到全身的。通過精美的插圖和生動的描述，讀者可以清晰地看到心肌的強大力量，以及瓣膜在血液流動方嚮控製中的關鍵作用。我們將探討心髒的供血係統——冠狀動脈，它是如何為心肌提供源源不斷的氧氣和營養的。同時，本章還會介紹心髒的“指揮中心”——傳導係統，解讀心跳是如何産生並規律傳遞的，讓讀者理解每一次搏動背後精密的生物電信號。此外，我們還將簡要提及心髒周圍的保護結構，如心包，以及心髒在胸腔內的位置，幫助讀者建立起對心髒整體的宏觀認知。 第二章：生命的節奏——心跳的奧秘 心跳，是生命最動聽的鏇律。本章將聚焦於心跳的産生與調節。我們將詳細解釋竇房結作為心髒“起搏點”的作用，以及電衝動如何沿著傳導通路傳播，引發心肌的收縮與舒張。讀者將瞭解到正常心率的範圍，以及影響心率的多種因素，包括運動、情緒、年齡、體溫等。我們還會深入探討心髒的搏動是如何轉化為有效的血液循環，介紹血壓的概念，以及收縮壓和舒張壓的意義。通過本章的學習，讀者將能夠更清晰地理解“心率過快”、“心率過慢”等詞語背後的生理機製，並認識到維持適宜心率對整體健康的重要性。 第三章：血液的河流——血管的脈絡 心髒的搏動之所以能將生命之源輸送到全身，離不開由血管組成的龐大網絡。本章將帶領讀者認識動脈、靜脈和毛細血管這三種主要的血管類型。我們將詳細描述它們的結構特點，以及在血液循環中的不同功能。動脈如同寬闊的高速公路，將富含氧氣的血液快速送往全身；靜脈則像迴流的河流，將缺氧的血液運送迴心髒；而毛細血管則是微小的毛細網，負責全身組織細胞的物質交換。本章還會探討血管內皮的功能，以及它在維持血管健康和調節血壓方麵所起到的至關重要的作用。讀者將瞭解到健康的血管應該是光滑、有彈性且通暢的，為理解後續章節中血管疾病的形成奠定基礎。 第四章：能量的燃料——心髒的營養供給 心髒是永不停歇的“工作狂”，它需要持續不斷的能量供應纔能維持其強大的搏動能力。本章將重點介紹心髒的營養供給係統——冠狀動脈。我們將詳細解析冠狀動脈的走行路徑，以及它如何為心肌細胞輸送氧氣和營養物質。讀者將瞭解到，即使在全身血液循環暫停的極短時間內，心髒自身的血液供應也不能停止，這充分體現瞭其重要性。本章還會介紹一些影響冠狀動脈健康的常見因素，為讀者理解心肌缺血性疾病的發生機製提供綫索。 第五章：心髒的“信號燈”——心電圖的解讀 心電圖（ECG/EKG）是評估心髒電生理活動最常用、最便捷的無創性檢查方法之一。本章將揭示心電圖的“奧秘”。我們將介紹心電圖是如何記錄心髒在不同時間點的電活動，以及P波、QRS波群、T波等不同波形所代錶的生理意義。通過生動的圖示和實例，讀者將能初步理解如何從心電圖上識彆正常的心髒節律，以及一些常見的心律失常現象。本章旨在普及心電圖的基本知識，幫助讀者在閱讀體檢報告時，能夠對自己的心髒狀況有一個初步的瞭解，並知道何時需要進一步谘詢專業醫生。 第六章：警鍾長鳴——心血管疾病的常見類型 本章將開始深入探討心血管疾病。我們將逐一介紹幾種最常見的心血管疾病，如： 冠心病（Coronary Heart Disease, CHD）：重點講述冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的病因、發病機製，以及可能導緻的臨床錶現，如心絞痛和心肌梗死。 心力衰竭（Heart Failure, HF）：解釋心髒泵血功能減弱的原因，以及由此引發的全身癥狀，如呼吸睏難、水腫等。 心律失常（Arrhythmia）：介紹各種不同類型的心律失常，如房顫、室性心動過速等，以及它們對心髒功能的影響。 高血壓（Hypertension）：強調長期高血壓對血管和心髒的損害，以及其作為心血管疾病危險因素的重要性。 心肌病（Cardiomyopathy）：介紹不同類型的心肌病，以及它們對心肌結構和功能的影響。 在介紹每種疾病時，我們會盡量用清晰的語言解釋其發生發展的過程，以及可能齣現的典型癥狀，幫助讀者提高對這些疾病的認識和警惕性。 第七章：危險信號——心血管疾病的早期預警 “防患於未然”是維護健康的關鍵。本章將著重於心血管疾病的早期預警信號。我們將列舉並詳細描述那些可能預示著心髒齣現問題的跡象，包括但不限於： 胸痛或胸部不適：詳細描述不同類型的胸痛，如壓榨感、燒灼感、絞痛，以及可能放射的部位（如左臂、頸部、下頜）。 呼吸睏難：解釋在不同活動水平下，尤其是在夜間休息時齣現的呼吸睏難。 心悸：描述心髒跳動過快、過慢、不規律或感覺“漏跳”的癥狀。 頭暈或暈厥：解釋這些癥狀可能與心輸齣量不足或心律失常有關。 下肢水腫：說明長期或突然齣現的水腫可能與心髒功能減退有關。 疲勞感：描述不明原因的持續性疲勞，可能是心髒負擔過重的錶現。 本章鼓勵讀者關注身體發齣的任何異常信號，並強調及時就醫的重要性。 第八章：健康衛士——生活方式與心髒健康 本書的核心目標之一是 Empower 讀者，賦予他們管理自身心髒健康的能力。本章將詳細介紹一係列行之有效的生活方式乾預措施，它們是預防和管理心血管疾病的基石： 均衡飲食：強調“DASH飲食”和“地中海飲食”等模式的益處，推薦多攝入蔬菜、水果、全榖物、 lean protein，限製飽和脂肪、反式脂肪、膽固醇、鈉和添加糖的攝入。 規律運動：推薦不同類型的運動（有氧運動、力量訓練、柔韌性訓練），以及閤適的運動頻率和強度，解釋運動如何改善心血管功能、控製體重和降低血壓。 體重管理：闡述肥胖，尤其是腹部肥胖與心血管疾病之間的緊密聯係，並提供健康的減重策略。 戒煙限酒：詳述吸煙和過量飲酒對心髒的嚴重危害，並提供戒煙和適度飲酒的建議。 壓力管理：介紹長時性壓力對心血管係統的負麵影響，並分享有效的減壓技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸練習等。 充足睡眠：強調高質量睡眠對心髒恢復和整體健康的重要性。 第九章：科學的力量——現代醫學的介入 當生活方式的調整已不足以應對時，現代醫學提供瞭多種有效的治療手段。本章將介紹心血管疾病的常見診斷方法和治療原則： 診斷工具：簡要介紹超聲心動圖、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影等常用的檢查手段，以及它們在評估心髒功能和血管狀況中的作用。 藥物治療：介紹降壓藥、降脂藥、抗血小闆藥、抗凝藥、β受體阻滯劑、ACEI/ARB等常用藥物的類彆及其作用機製，強調遵醫囑用藥的重要性。 介入治療：普及經皮冠狀動脈介入治療（PCI），包括球囊擴張和支架植入術，解釋它們如何恢復冠狀動脈的通暢。 手術治療：簡要介紹冠狀動脈搭橋手術（CABG）等傳統外科手術，以及其在復雜冠心病治療中的應用。 其他治療：提及心髒起搏器植入、射頻消融術等治療心律失常的方法。 本章旨在讓讀者瞭解現代醫學在治療心血管疾病方麵的進步，並鼓勵患者積極配閤醫生的治療方案。 第十章：長路漫漫——長期管理與康復 心血管疾病的治療並非一蹴而就，長期的管理和康復同樣至關重要。本章將關注疾病後的生活： 遵醫囑隨訪：強調定期復查的重要性，以及如何與醫生有效溝通。 心髒康復：介紹心髒康復計劃的內容，包括運動訓練、健康教育、心理支持等，以及它如何幫助患者恢復功能、提高生活質量。 心理調適：探討心血管疾病患者可能麵臨的心理壓力，並提供應對策略，強調積極樂觀的心態對康復的重要性。 預防復發：再次強調健康生活方式的持續性，以及如何降低再次發生心血管事件的風險。 結語： 《心懷律動》並非一本醫學教材，而是一位值得信賴的健康夥伴。它希望通過提供全麵、準確且易於理解的心髒健康知識，幫助每一位讀者更好地認識、關愛自己的心髒，讓生命之律動更加有力、更加長久。願這本書能成為您通往健康心髒的明燈。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺是，它像一位經驗豐富的老教授，在循循善誘地講解著心髒外科的博大精深。雖然我不是直接的臨床實踐者，但我一直對醫學領域，特彆是像心髒外科這樣高度專業和精密的學科充滿敬畏。我注意到書中對於一些關鍵手術步驟的描述，都伴隨著細緻入微的圖解，這些圖解不僅展現瞭清晰的解剖結構，還巧妙地展示瞭手術器械的運用和操作的精妙之處。它讓我明白，每一次成功的手術背後，都是無數次反復的練習、嚴謹的思考和對細節的極緻追求。書中對於不同心髒疾病的分類、診斷方法以及手術適應癥的界定，也展示瞭醫學決策的嚴謹性和科學性。我特彆欣賞書中對於風險評估和並發癥管理的重視，這體現瞭醫學從業者對生命的敬畏和責任感。這本書並非僅僅是技術的堆砌，更是對醫學倫理、人文關懷和患者溝通的融閤。它傳遞給我一種信息：在冰冷的手術器械背後，跳動的是一顆顆鮮活的生命。

評分☆☆☆☆☆

我是一名心髒內科的醫生，盡管我的日常工作主要集中在藥物治療和介入治療方麵，但我深知瞭解外科手術的原理和技術對於全麵掌握患者的治療方案至關重要。《成מיני心髒外科學(第4版)》這本書，為我提供瞭一個絕佳的窗口，讓我能夠窺探心髒外科的世界。我最欣賞的是它在整體性上的呈現，它不僅僅是孤立的手術操作指南，更是將手術置於整個心髒疾病診療體係中去闡述。書中對於術前評估的詳細講解，特彆是對患者全身狀況、閤並癥的考量，讓我能夠更準確地判斷哪些患者適閤手術，哪些患者需要內科進行充分的術前準備。同時，書中對於不同手術方式的優缺點、適應癥的細緻對比，也幫助我更清晰地認識到，在某些情況下，外科手術可能是比介入治療更優的選擇。此外，書中對於術後恢復和長期管理的闡述，也讓我能夠更好地指導患者齣院後的生活和隨訪，形成一個完整的治療閉環。這本書的齣版，無疑為跨學科的交流與閤作提供瞭堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

對於《成人心髒外科學(第4版)》這本書，我最直觀的感受就是它的“厚重感”，不僅僅是紙張的厚度，更是知識的厚度。我曾有幸參與過一些心髒外科相關的前沿研究，因此對這個領域的發展脈絡和技術革新有一定的瞭解。這本書在內容更新方麵做得非常到位，能夠反映齣近幾年來心髒外科領域的重要進展，比如新的介入治療技術、3D打印在手術規劃中的應用，以及基因治療和細胞治療在心髒疾病治療中的初步探索。我特彆注意到書中關於微創手術的章節，詳細介紹瞭不同類型的微創入路、輔助器械的應用以及相關的並發癥處理，這對於推動心髒外科手術嚮更精細化、更個體化方嚮發展具有重要的指導意義。另外，書中對於一些經典術式，如冠狀動脈搭橋術、瓣膜置換術等，也進行瞭深入細緻的闡述，並結閤瞭最新的循證醫學證據，為臨床實踐提供瞭可靠的依據。它不是一本可以一目十行的書，需要耐心去研讀，去消化，去思考，纔能真正將其中的精髓融入到自己的知識體係中。

評分☆☆☆☆☆

這本書我是在一個偶然的機會下接觸到的，當時我的傢人身體齣現瞭一些狀況，需要接受手術。我雖然不是學醫的，但齣於對傢人的關心，希望能多瞭解一些相關的信息，以便更好地配閤醫生，也更能理解傢人的情況。翻遍瞭網上和書店的資料，最後選擇瞭這本《成人心髒外科學(第4版)》。拿到書的時候，就被它厚重的質感和嚴謹的排版所吸引。我不是醫學專業人士，很多術語對我來說都比較陌生，但書中對於每一個概念的解釋都力求清晰易懂，對於一些復雜的解剖結構和手術過程，還配有大量的插圖和流程圖，這些都極大地幫助瞭我這個外行去理解。我尤其喜歡其中關於不同心髒疾病的分類和治療方案的章節，雖然我無法完全掌握所有的細節，但整體的框架和思路逐漸清晰起來。它讓我知道，麵對心髒問題，並不是隻有一種解決辦法，而是有多種技術和策略可以根據具體情況來選擇。這本書給我最大的感受就是，醫學的發展是如此日新月異，即使是看似成熟的外科領域，也在不斷進步，探索更微創、更高效、更安全的治療方式。我不是在學習如何做手術，而是在學習如何理解和支持。

評分☆☆☆☆☆

作為一名初級心髒外科醫生，我在學習過程中接觸瞭數不清的教材和參考書，而《成人心髒外科學(第4版)》絕對是其中一本讓我受益匪淺的。這本書的優點在於其全麵性和深度。它不僅僅是簡單地羅列手術技術，更是深入探討瞭每種手術背後的病理生理學基礎、適應癥、禁忌癥、術前評估以及圍手術期的管理。我特彆欣賞書中關於循證醫學證據的引用，這使得書中的內容具有很強的實踐指導意義，而不是停留在理論層麵。書中對不同手術器械和設備的介紹也相當詳盡，對於我們瞭解和選擇最新的醫療技術非常有幫助。此外，書中還非常注重對復雜病例的處理和並發癥的預防與管理，這對於提升我們處理疑難雜癥的能力至關重要。我經常會在遇到一些棘手的病例時翻閱這本書，總能從中找到啓發和解決思路。它就像一本寶庫，每一次翻閱都能發現新的知識點和值得深思的地方，大大拓寬瞭我的學術視野。