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[美] 柯恩（LaurenceH.Cohn）主编郑哲 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117218870

商品编码：10557198047

出版时间：2016-04-01

作  者:(美)柯恩(Laurence H.Cohn) 主编；郑哲 译 定  价:498 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2016年04月01日 页  数:1164 装  帧:精装 ISBN:9787117218870 ●部分基础
●第1章心脏外科历史
●第2章心脏外科解剖
●第3章心脏外科生理
●第4章心脏外科药理
●第5章心血管病理
●第6章成.人心脏外科患者的计算机断层扫描：原则和应用
●第7章心脏手术的评价和质量促进
●第8章外科结果数据的统计学处理
●第二部分围手术期／术中管理
●第9章心脏外科的术前评估
●第10章心脏麻醉
●第11章心脏外科的超声心动检查
●第12章体外循环
●第13章输血治疗与血液保护
●第14章深低温停循环
●第15章心肌保护
●第16章心脏外科患者的术后监护
●第17章心肺复苏
●第18章短期机械循环支持
●部分目录

内容简介

本书原版由靠前知名出版公司麦格劳希尔出版，该版为第4版，是关于成.人心脏外科的专著，被称为成.人心脏领域的金标准，因其内容、翔实、优选以及实用等特点，是心脏外科医生的基础参考著作，本书的信息将有助于了解和解决当前心脏外科所面临的问题与挑战。
主要内容：本版在第3版的基础上对内容进一步进行了丰富，涵盖成.人心脏外科的基础、围手术期/术中处理、缺血性心脏病、瓣膜性疾病、大血管疾病、心律失常的临床表现以及外科治疗，并包括了心脏移植及长期辅助循环支持以及其他心脏外科的手术治疗内容.

《心怀律动：通往健康心脏的旅程》 这是一本关于心脏健康与疾病的科普读物，旨在帮助广大读者更深入地理解心脏这一生命泵的奇妙运作，以及它可能面临的各种挑战。本书以通俗易懂的语言，结合生动形象的比喻，带领读者踏上一段探索心脏奥秘的旅程，从根本上认识心血管系统，掌握维护心脏健康的方法。 第一章：生命之源——认识你的心脏 本章将从最基础的概念出发，深入浅出地介绍心脏的解剖结构。我们将一起了解心脏的四个腔室（心房与心室）是如何分工合作，将血液有效地泵送到全身的。通过精美的插图和生动的描述，读者可以清晰地看到心肌的强大力量，以及瓣膜在血液流动方向控制中的关键作用。我们将探讨心脏的供血系统——冠状动脉，它是如何为心肌提供源源不断的氧气和营养的。同时，本章还会介绍心脏的“指挥中心”——传导系统，解读心跳是如何产生并规律传递的，让读者理解每一次搏动背后精密的生物电信号。此外，我们还将简要提及心脏周围的保护结构，如心包，以及心脏在胸腔内的位置，帮助读者建立起对心脏整体的宏观认知。 第二章：生命的节奏——心跳的奥秘 心跳，是生命最动听的旋律。本章将聚焦于心跳的产生与调节。我们将详细解释窦房结作为心脏“起搏点”的作用，以及电冲动如何沿着传导通路传播，引发心肌的收缩与舒张。读者将了解到正常心率的范围，以及影响心率的多种因素，包括运动、情绪、年龄、体温等。我们还会深入探讨心脏的搏动是如何转化为有效的血液循环，介绍血压的概念，以及收缩压和舒张压的意义。通过本章的学习，读者将能够更清晰地理解“心率过快”、“心率过慢”等词语背后的生理机制，并认识到维持适宜心率对整体健康的重要性。 第三章：血液的河流——血管的脉络 心脏的搏动之所以能将生命之源输送到全身，离不开由血管组成的庞大网络。本章将带领读者认识动脉、静脉和毛细血管这三种主要的血管类型。我们将详细描述它们的结构特点，以及在血液循环中的不同功能。动脉如同宽阔的高速公路，将富含氧气的血液快速送往全身；静脉则像回流的河流，将缺氧的血液运送回心脏；而毛细血管则是微小的毛细网，负责全身组织细胞的物质交换。本章还会探讨血管内皮的功能，以及它在维持血管健康和调节血压方面所起到的至关重要的作用。读者将了解到健康的血管应该是光滑、有弹性且通畅的，为理解后续章节中血管疾病的形成奠定基础。 第四章：能量的燃料——心脏的营养供给 心脏是永不停歇的“工作狂”，它需要持续不断的能量供应才能维持其强大的搏动能力。本章将重点介绍心脏的营养供给系统——冠状动脉。我们将详细解析冠状动脉的走行路径，以及它如何为心肌细胞输送氧气和营养物质。读者将了解到，即使在全身血液循环暂停的极短时间内，心脏自身的血液供应也不能停止，这充分体现了其重要性。本章还会介绍一些影响冠状动脉健康的常见因素，为读者理解心肌缺血性疾病的发生机制提供线索。 第五章：心脏的“信号灯”——心电图的解读 心电图（ECG/EKG）是评估心脏电生理活动最常用、最便捷的无创性检查方法之一。本章将揭示心电图的“奥秘”。我们将介绍心电图是如何记录心脏在不同时间点的电活动，以及P波、QRS波群、T波等不同波形所代表的生理意义。通过生动的图示和实例，读者将能初步理解如何从心电图上识别正常的心脏节律，以及一些常见的心律失常现象。本章旨在普及心电图的基本知识，帮助读者在阅读体检报告时，能够对自己的心脏状况有一个初步的了解，并知道何时需要进一步咨询专业医生。 第六章：警钟长鸣——心血管疾病的常见类型 本章将开始深入探讨心血管疾病。我们将逐一介绍几种最常见的心血管疾病，如： 冠心病（Coronary Heart Disease, CHD）：重点讲述冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因、发病机制，以及可能导致的临床表现，如心绞痛和心肌梗死。 心力衰竭（Heart Failure, HF）：解释心脏泵血功能减弱的原因，以及由此引发的全身症状，如呼吸困难、水肿等。 心律失常（Arrhythmia）：介绍各种不同类型的心律失常，如房颤、室性心动过速等，以及它们对心脏功能的影响。 高血压（Hypertension）：强调长期高血压对血管和心脏的损害，以及其作为心血管疾病危险因素的重要性。 心肌病（Cardiomyopathy）：介绍不同类型的心肌病，以及它们对心肌结构和功能的影响。 在介绍每种疾病时，我们会尽量用清晰的语言解释其发生发展的过程，以及可能出现的典型症状，帮助读者提高对这些疾病的认识和警惕性。 第七章：危险信号——心血管疾病的早期预警 “防患于未然”是维护健康的关键。本章将着重于心血管疾病的早期预警信号。我们将列举并详细描述那些可能预示着心脏出现问题的迹象，包括但不限于： 胸痛或胸部不适：详细描述不同类型的胸痛，如压榨感、烧灼感、绞痛，以及可能放射的部位（如左臂、颈部、下颌）。 呼吸困难：解释在不同活动水平下，尤其是在夜间休息时出现的呼吸困难。 心悸：描述心脏跳动过快、过慢、不规律或感觉“漏跳”的症状。 头晕或晕厥：解释这些症状可能与心输出量不足或心律失常有关。 下肢水肿：说明长期或突然出现的水肿可能与心脏功能减退有关。 疲劳感：描述不明原因的持续性疲劳，可能是心脏负担过重的表现。 本章鼓励读者关注身体发出的任何异常信号，并强调及时就医的重要性。 第八章：健康卫士——生活方式与心脏健康 本书的核心目标之一是 Empower 读者，赋予他们管理自身心脏健康的能力。本章将详细介绍一系列行之有效的生活方式干预措施，它们是预防和管理心血管疾病的基石： 均衡饮食：强调“DASH饮食”和“地中海饮食”等模式的益处，推荐多摄入蔬菜、水果、全谷物、 lean protein，限制饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇、钠和添加糖的摄入。 规律运动：推荐不同类型的运动（有氧运动、力量训练、柔韧性训练），以及合适的运动频率和强度，解释运动如何改善心血管功能、控制体重和降低血压。 体重管理：阐述肥胖，尤其是腹部肥胖与心血管疾病之间的紧密联系，并提供健康的减重策略。 戒烟限酒：详述吸烟和过量饮酒对心脏的严重危害，并提供戒烟和适度饮酒的建议。 压力管理：介绍长时性压力对心血管系统的负面影响，并分享有效的减压技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸练习等。 充足睡眠：强调高质量睡眠对心脏恢复和整体健康的重要性。 第九章：科学的力量——现代医学的介入 当生活方式的调整已不足以应对时，现代医学提供了多种有效的治疗手段。本章将介绍心血管疾病的常见诊断方法和治疗原则： 诊断工具：简要介绍超声心动图、运动负荷试验、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等常用的检查手段，以及它们在评估心脏功能和血管状况中的作用。 药物治疗：介绍降压药、降脂药、抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等常用药物的类别及其作用机制，强调遵医嘱用药的重要性。 介入治疗：普及经皮冠状动脉介入治疗（PCI），包括球囊扩张和支架植入术，解释它们如何恢复冠状动脉的通畅。 手术治疗：简要介绍冠状动脉搭桥手术（CABG）等传统外科手术，以及其在复杂冠心病治疗中的应用。 其他治疗：提及心脏起搏器植入、射频消融术等治疗心律失常的方法。 本章旨在让读者了解现代医学在治疗心血管疾病方面的进步，并鼓励患者积极配合医生的治疗方案。 第十章：长路漫漫——长期管理与康复 心血管疾病的治疗并非一蹴而就，长期的管理和康复同样至关重要。本章将关注疾病后的生活： 遵医嘱随访：强调定期复查的重要性，以及如何与医生有效沟通。 心脏康复：介绍心脏康复计划的内容，包括运动训练、健康教育、心理支持等，以及它如何帮助患者恢复功能、提高生活质量。 心理调适：探讨心血管疾病患者可能面临的心理压力，并提供应对策略，强调积极乐观的心态对康复的重要性。 预防复发：再次强调健康生活方式的持续性，以及如何降低再次发生心血管事件的风险。 结语： 《心怀律动》并非一本医学教材，而是一位值得信赖的健康伙伴。它希望通过提供全面、准确且易于理解的心脏健康知识，帮助每一位读者更好地认识、关爱自己的心脏，让生命之律动更加有力、更加长久。愿这本书能成为您通往健康心脏的明灯。

评分☆☆☆☆☆

作为一名初级心脏外科医生，我在学习过程中接触了数不清的教材和参考书，而《成人心脏外科学(第4版)》绝对是其中一本让我受益匪浅的。这本书的优点在于其全面性和深度。它不仅仅是简单地罗列手术技术，更是深入探讨了每种手术背后的病理生理学基础、适应症、禁忌症、术前评估以及围手术期的管理。我特别欣赏书中关于循证医学证据的引用，这使得书中的内容具有很强的实践指导意义，而不是停留在理论层面。书中对不同手术器械和设备的介绍也相当详尽，对于我们了解和选择最新的医疗技术非常有帮助。此外，书中还非常注重对复杂病例的处理和并发症的预防与管理，这对于提升我们处理疑难杂症的能力至关重要。我经常会在遇到一些棘手的病例时翻阅这本书，总能从中找到启发和解决思路。它就像一本宝库，每一次翻阅都能发现新的知识点和值得深思的地方，大大拓宽了我的学术视野。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的感觉是，它像一位经验丰富的老教授，在循循善诱地讲解着心脏外科的博大精深。虽然我不是直接的临床实践者，但我一直对医学领域，特别是像心脏外科这样高度专业和精密的学科充满敬畏。我注意到书中对于一些关键手术步骤的描述，都伴随着细致入微的图解，这些图解不仅展现了清晰的解剖结构，还巧妙地展示了手术器械的运用和操作的精妙之处。它让我明白，每一次成功的手术背后，都是无数次反复的练习、严谨的思考和对细节的极致追求。书中对于不同心脏疾病的分类、诊断方法以及手术适应症的界定，也展示了医学决策的严谨性和科学性。我特别欣赏书中对于风险评估和并发症管理的重视，这体现了医学从业者对生命的敬畏和责任感。这本书并非仅仅是技术的堆砌，更是对医学伦理、人文关怀和患者沟通的融合。它传递给我一种信息：在冰冷的手术器械背后，跳动的是一颗颗鲜活的生命。

评分☆☆☆☆☆

这本书我是在一个偶然的机会下接触到的，当时我的家人身体出现了一些状况，需要接受手术。我虽然不是学医的，但出于对家人的关心，希望能多了解一些相关的信息，以便更好地配合医生，也更能理解家人的情况。翻遍了网上和书店的资料，最后选择了这本《成人心脏外科学(第4版)》。拿到书的时候，就被它厚重的质感和严谨的排版所吸引。我不是医学专业人士，很多术语对我来说都比较陌生，但书中对于每一个概念的解释都力求清晰易懂，对于一些复杂的解剖结构和手术过程，还配有大量的插图和流程图，这些都极大地帮助了我这个外行去理解。我尤其喜欢其中关于不同心脏疾病的分类和治疗方案的章节，虽然我无法完全掌握所有的细节，但整体的框架和思路逐渐清晰起来。它让我知道，面对心脏问题，并不是只有一种解决办法，而是有多种技术和策略可以根据具体情况来选择。这本书给我最大的感受就是，医学的发展是如此日新月异，即使是看似成熟的外科领域，也在不断进步，探索更微创、更高效、更安全的治疗方式。我不是在学习如何做手术，而是在学习如何理解和支持。

评分☆☆☆☆☆

我是一名心脏内科的医生，尽管我的日常工作主要集中在药物治疗和介入治疗方面，但我深知了解外科手术的原理和技术对于全面掌握患者的治疗方案至关重要。《成מיני心脏外科学(第4版)》这本书，为我提供了一个绝佳的窗口，让我能够窥探心脏外科的世界。我最欣赏的是它在整体性上的呈现，它不仅仅是孤立的手术操作指南，更是将手术置于整个心脏疾病诊疗体系中去阐述。书中对于术前评估的详细讲解，特别是对患者全身状况、合并症的考量，让我能够更准确地判断哪些患者适合手术，哪些患者需要内科进行充分的术前准备。同时，书中对于不同手术方式的优缺点、适应症的细致对比，也帮助我更清晰地认识到，在某些情况下，外科手术可能是比介入治疗更优的选择。此外，书中对于术后恢复和长期管理的阐述，也让我能够更好地指导患者出院后的生活和随访，形成一个完整的治疗闭环。这本书的出版，无疑为跨学科的交流与合作提供了坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

对于《成人心脏外科学(第4版)》这本书，我最直观的感受就是它的“厚重感”，不仅仅是纸张的厚度，更是知识的厚度。我曾有幸参与过一些心脏外科相关的前沿研究，因此对这个领域的发展脉络和技术革新有一定的了解。这本书在内容更新方面做得非常到位，能够反映出近几年来心脏外科领域的重要进展，比如新的介入治疗技术、3D打印在手术规划中的应用，以及基因治疗和细胞治疗在心脏疾病治疗中的初步探索。我特别注意到书中关于微创手术的章节，详细介绍了不同类型的微创入路、辅助器械的应用以及相关的并发症处理，这对于推动心脏外科手术向更精细化、更个体化方向发展具有重要的指导意义。另外，书中对于一些经典术式，如冠状动脉搭桥术、瓣膜置换术等，也进行了深入细致的阐述，并结合了最新的循证医学证据，为临床实践提供了可靠的依据。它不是一本可以一目十行的书，需要耐心去研读，去消化，去思考，才能真正将其中的精髓融入到自己的知识体系中。