儿科危重症护理学

儿科危重症护理学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

郑显兰 编
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117202381
版次:1
商品编码:11670851
包装:平装
开本:16开
出版时间:2015-03-01
用纸:胶版纸
页数:436
字数:699000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《儿科危重症护理学》共分三篇二十一章。从临床实用性出发,立足于培养PICU专科护士的专业发展核心能力,强调循证科学思维,临床实践中的人文关怀,内容包括各系统疾病危重症患儿治疗护理的基本理论和基本技能,儿科治疗和护理技术的前沿信息,以及与儿童危重症护理有关的整体护理、循证护理、疼痛管理、患儿及家属的心理支持、沟通技巧、临终关怀、重症监护伦理学、重症病房的医院感染管理及职业安全等。此外,《儿科危重症护理学》呈现的儿童重症监护病房的风险管理、质量与安全管理、信息技术等与国际标准接轨。《儿科危重症护理学》可作为儿童危重症护理在岗人员必备用书,以及儿科临床护士、儿科护理学师生和儿科医师的参考用书。

目录

第一篇 总论
第一章 重症监护学概论
第一节 重症医学概述
第二节 儿科重症监护领域护士的专业素质和能力要求
第三节 循证护理学在危重症护理学中的应用
第四节 重症监护中的信息技术
第五节 重症监护病房护士的心理调适
第二章 重症监护病房的医院感染管理及职业安全
第一节 重症监护病房的医院感染管理_
第二节 导管相关血流感染的预防与控制
第三节 呼吸机相关性肺炎的预防与控制
第四节 新生儿重症监护病房的感染控制及抗生素的应用
第五节 医务人员的职业安全
第三章 危重症患儿的镇痛镇静管理
第一节 危重症患儿疼痛与意识状态的评估
第二节 危重症患儿镇痛与镇静的管理
第四章 以家庭为中心的护理模式
第一节 以家庭为中心的护理模式概述
第二节 重症监护环境与患者心理需求
第三节 危重症患儿的心理护理
第四节 临终关怀
第五节 器官捐献的管理程序
第六节 儿科危重症监护伦理学
第七节 医患关系与沟通
第五章 危重症患儿急救药物应用
第一节 儿科重症监护病房常用急救药物应用指南
第二节 常用急救药物计算公式
第六章 危重症患儿营养支持
第一节 危重症患儿代谢特点及营养需求
第二节 危重症患儿的肠内营养支持
第三节 危重症患儿的肠内营养支持进展及应用
第四节 危重症患儿的胃肠外营养支持
第七章 重症监护病房的护理管理
第一节 重症监护病房护理人力资源管理
第二节 重症监护病房的护理质量与安全管理
第三节 重症监护病房的风险管理
第四节 住院患儿压疮的防治管理
第五节 重症监护病房的设施设备管理

第二篇 各系统疾病危重症患儿的监护
第一章 呼吸系统疾病危重症患儿的监护
第一节 儿童呼吸系统解剖生理特点
第二节 儿童呼吸困难的识别和处理
第三节 儿童急性呼吸衰竭及机械通气
第四节 氧气疗法
第五节 人工呼吸机监护技术
第六节 危重症患儿的呼吸道管理
第七节 儿童气道异物急救法
第八节 一氧化氮吸人疗法
第二章 心血管系统疾病危重症患儿的监护
第一节 儿童心血管系统解剖生理病理特点
第二节 循环系统血流动力学监测概述
第三节 心力衰竭患儿的救护
第四节 先天性心脏病患儿术后监护
第五节 有创血压监护技术
第六节 脉搏指示持续心输出量血流动力学监测
第七节 危重症患儿异常心电图的识别
第八节 心电监测及除颤技术
第九节 心脏起搏技术与监护
第十节 体外膜肺氧合技术的监护
第三章 神经系统疾病危重症患儿的监护
第一节 儿童神经系统解剖生理特点
第二节 颅内高压危象患儿的监护
第三节 惊厥持续状态患儿的监护
第四节 重症肌无力患儿的护理
第五节 吉兰.巴雷综合征患儿的监护
第六节 癫痫持续状态患儿的急救与监护
第七节 重型颅脑损伤患儿的监护
第八节 活动度及肌力的评定
第九节 危重患儿体位摆放技术
……
第三篇 儿科危重症监护技术
参考文献

精彩书摘

  《儿科危重症护理学》:
  (二)人体捐献器官获取与分配管理程序
  为保障人体器官捐献工作顺利开展,不断完善科学、高效、公平、公正、公开的人体捐献器官获取与分配工作体系,维护人体器官捐献人(以下简称捐献人)及人体器官接受人(以7下简称接受人)权益,依据《人体器官移植条例》和《中国人体器官分配与共享基本原则和肝脏与肾脏移植核心政策》(以下简称《基本原则和核心政策》)等法规政策,结合工作实际,制定本规定。
  1.捐献器官的获取获取捐献器官应当在捐献人死亡后进行。省级卫生(卫生计生)行政部门必须在国家卫生计生委的统一领导下,成立一个或多个由人体器官移植外科医生、神经内外科医生、重症医学科医生及护士等组成的人体器官获取组织(OrganProcurementOrganizations,OPO)。捐献器官的获取工作必须由OPO按照中国心脏死亡器官捐献分类标准实施。使用器官分配系统启动捐献器官的自动分配;获取、保存、运送捐献器官,并按照器官分配系统的分配结果与获得该器官的人体器官移植等待者(以下简称等待者)所在的具备人体器官移植资质的医院(以下简称移植医院)进行捐献器官的交接确认;对捐献人遗体进行符合伦理原则的医学处理,并参与缅怀和慰问工作;保护捐献人、接受人和等待者的个人信息,并保障其合法权益;组织其服务范围内医疗机构的相关医务人员参加专业培训,协助卫生(卫生计生)行政部门对人体器官捐献协调员进行定期的培训和考核,开展学术交流和科学研究;OPO必须组建具备专门技术和资质的人体器官捐献协调员队伍,制订潜在捐献人识别与筛选医学标准,建立标准的人体捐献器官获取技术规范,配备专业人员和设备,以确保获取器官的质量。
  2.捐献器官的分配捐献器官必须通过器官分配系统进行分配,任何机构、组织和个人不得在器官分配系统外擅自分配捐献器官。OPO必须通过器官分配系统适时启动捐献器官的自动分配,严格执行分配结果,确保捐献人及其捐献器官的溯源性。有条件的省(区、市)可向国家卫生计生委提出申请,实施辖区内统一等待名单的捐献器官分配。移植医院必须将本院等待者的相关信息全部录入器官分配系统,按照要求及时更新。
  3.监督管理省级卫生(卫生计生)行政部门必须及时公布已经办理人体器官移植诊疗科目登记的医疗机构名单、各OPO名单和服务范围,以及经考核合格的人体器官捐献协调员名单和联系方式。依照《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《人体器官移植条例》等法律法规的规定,由县级以上卫生(卫生计生)行政部门依法予以处理。涉嫌构成犯罪的,依照《刑法修正案(八)》、《人体器官移植条例》等法律法规规定,移交公安机关和司法部门查处。
  (莫霖)
  第六节儿科危重症监护伦理学
  随着医院重症医学科和重症监护病房(ICU)的建立和发展,住院的危重症患者绝大多数都会在ICU接受救治。与此同时,生命的逝去也大多发生在ICU。这会使在ICU工作的医生护士一边拯救生命,一边又不可避免的面对许多死亡和生命终结的过程。由于ICU工作的特殊性,医生护士不得不面临许多常见且重要的医学伦理问题。例如:对一个生命几乎不可逆转的患者,是坚持抢救?还是建议放弃?当亲属被迫放弃或医方被迫治疗时,应如何对待?谁的生命谁做主在ICU的实践中如何体现?什么是生命即将终结者的尊严?怎样做才是真正维护患者的利益?如何给予并体现临终患者应有的尊重?一旦选择了放弃治疗,放弃治疗中是否包括水和营养的供给?当ICU床位达到饱和但又一危重患者需要进入ICU时,面临这些实际存在的冲突,如何公平正义地分配医疗资源?等等。实践中医护人员很难处理这些具体的医学伦理问题。在我国,对此类问题尚无相关法律规定的当下,只要是不实施安乐死,只要医方不单独做出决定并实施这些决定,如何处理这些医学伦理问题,都没有绝对的对与错。
  本节试图让从事ICU工作的所有医生护士确立这么一个理念:面对一个生命临近终结的患者,无论是成人或儿童,医务人员应当遵循医学伦理的四大原则:尊重患者和亲属的知情、选择原则;维护患者利益原则;不伤害患者原则;公平正义原则。ICU的医生护士一旦确立了这个理念,具备了这种认识,对解决ICU中常见且重要的医学伦理问题会有所帮助。尽管处理这些问题在实际工作中常常会受到许多非医疗层面因素的影响,如:经济条件、家庭因素、家属的情感和“道义”、周围人的说三道四,医保政策以及其他社会影响等环境因素,但若具备了这些符合医学伦理的认识,至少在处理这些问题时不会偏离医学伦理道德的大方向。
  一、尊重患者和亲属的知情权和选择权,维护患者利益使其不受伤害和维护公平正义原则
  当部分恶性疾病晚期或急危重症患者生命几乎不可逆转时,对他们及其亲人很难隐瞒真相,所谓“善意的谎言”往往也十分消极。因此,医生护士在内部沟通的基础上,统一认识后,应当将真实的预后评估结果如实告知患者及其亲属。但另一方面,医务人员往往也很难主动开口与他们谈及死亡,因为对有些患者来说,死亡是永远都不能接受的。因此建议:告知生命的奇迹不会再现这种坏消息时,应当有一个渐进式告知过程,即通过铺垫让患方逐渐有心理准备,避免使其“晴天霹雳”;患者如果主动提及生死轮回的宗教话题,医护人员也不应当拒绝,因为这种交流往往可以使患者从新的视角和更平和的心境接受生命走向终结的现实;帮助患者做好必要的生命规划,如患者愿意在什么地方,以什么方式走向生命的终点,帮助患者完成生前最想做又尚未完成的遗愿,尽可能满足患者及家属的精神需求等等。例如:将临终前的患者送入ICU一个较为独立的环境中,在这里有点鲜花和绿叶,有点背景音乐,有洁白的床单和干净的枕头,或许窗外还会射人一缕阳光,床边没有各种机器,患者身上也没有那么多管道,在这里患者见到了挚爱的亲人,或说了最后的遗愿,或患者没有语言但他是握着亲人的手平静的离开这个世界。《死亡如此多情》这《儿科危重症护理学》中有这样一段描述:一位刚生下孩子才半个月的年轻妈妈躺在病床上处于昏迷状态,已经临近了生命的尽头。
  ……

前言/序言


《婴幼儿成长乐园:新手爸妈育儿百科》 本书是一本专为初为人父母的您精心打造的育儿指南,内容涵盖了婴幼儿从出生到三岁的各个成长阶段,提供全面、科学且易于操作的育儿知识与实践方法。我们深知初为人父母的喜悦与挑战并存,因此,本书旨在成为您育儿路上的得力助手,让您自信满满地迎接宝宝的到来,并享受科学育儿带来的乐趣。 核心内容概览: 孕期健康与分娩准备: 孕期营养指南: 详细介绍孕期不同阶段所需的关键营养素,提供均衡膳食建议,以及孕妇日常饮食禁忌。 孕期运动与胎教: 推荐适合孕妇的安全运动方式,并介绍科学有效的胎教方法,促进胎儿健康发育。 分娩方式解析: 全面介绍顺产与剖腹产的优缺点、过程及注意事项,帮助准父母做出最适合自己的选择。 产前检查与心理调适: 强调定期产检的重要性,并提供应对孕期焦虑、压力的实用技巧。 新生儿护理全攻略: 科学喂养: 详细讲解母乳喂养的技巧、姿势,以及奶粉喂养的冲调方法、注意事项。根据月龄提供辅食添加指导,循序渐进,确保宝宝营养均衡。 睡眠指导: 介绍新生儿的睡眠规律,提供安全睡眠环境的布置建议,帮助宝宝建立健康的睡眠习惯,预防“抱睡”等不良习惯。 日常清洁与呵护: 指导如何进行新生儿洗澡、换尿布、脐带护理,以及常见皮肤问题(如湿疹、红屁屁)的预防与处理。 宝宝生长发育的奥秘: 详细描述新生儿各个时期的体格发育指标,包括体重、身长、头围等,并提供生长曲线的解读方法。 婴儿期(3-12个月)成长发育与互动: 能力发展里程碑: 详细阐述宝宝在抬头、翻身、坐、爬等大动作发展,以及抓握、辨别声音、模仿等精细动作和认知能力的发展。 游戏与启蒙: 提供不同月龄段的亲子游戏建议,通过玩耍促进宝宝的感官发展、语言能力和早期认知。 辅食添加进阶: 详细介绍根据宝宝月龄和消化能力,逐步引入各类辅食的种类、质地和烹饪方法。 常见健康问题识别与应对: 讲解宝宝常见的感冒、腹泻、便秘、出牙期不适等问题的识别方法,并提供居家护理建议。 幼儿期(1-3岁)独立探索与习惯养成: 语言发展加速器: 提供激发宝宝语言兴趣、鼓励宝宝说话的技巧,并通过亲子阅读、故事讲述等方式,丰富宝宝的词汇量。 行走与探索: 引导宝宝安全地学习行走,鼓励宝宝探索周围环境,培养宝宝的独立性和好奇心。 如厕训练: 提供科学、耐心、循序渐进的如厕训练方法,帮助宝宝顺利过渡到使用便盆。 行为习惯的塑造: 关注宝宝的社交能力、情绪管理、规则意识的培养,引导宝宝形成良好的生活习惯和行为规范。 幼儿常见疾病防护: 重点讲解针对幼儿的常见传染病(如手足口病、水痘)的预防措施,以及一旦感染后的护理要点。 安全第一:宝宝居家与外出安全须知: 居家安全隐患排查: 指导家长识别家中潜在的安全风险,如电源插座、锐利物品、药品存放等,并提供有效的防护措施。 出行安全指南: 详细介绍乘坐汽车、婴儿推车、参加户外活动时的安全注意事项,以及如何预防跌落、烫伤、溺水等意外。 急救常识普及: 教授家长掌握基本的婴幼儿急救技能,如误食、窒息、烧伤、跌伤等情况下的初步处理方法。 本书特色: 内容科学严谨: 汇集国内外最新的育儿研究成果,由资深儿科专家、心理学家、营养师等联合审阅,确保内容的科学性和权威性。 语言通俗易懂: 避免使用过多专业术语,采用生动形象的语言,配以大量的插图和图表,让新手爸妈轻松理解并掌握。 操作性强: 提供大量具体、可操作的建议和方法,家长可以根据自家宝宝的实际情况灵活运用。 循序渐进: 按照宝宝的年龄和发展阶段进行划分,让家长有针对性地学习和实践。 贴近生活: 关注新手爸妈在育儿过程中可能遇到的真实困惑和挑战,提供切实有效的解决方案。 《婴幼儿成长乐园:新手爸妈育儿百科》将是您开启美妙亲子旅程的理想伴侣。让我们一起,用爱与科学,守护宝宝的健康快乐成长,共创温馨和谐的家庭时光。

用户评价

评分

我是一名长期关注医疗科技发展的爱好者,总是希望能了解最新的技术进展如何改变我们的生活。这本书的书名《儿科危重症护理学》虽然听起来聚焦于某一特定领域,但我相信任何医学领域的进步,都离不开基础理论的扎实和技术手段的创新。我特别好奇书中是否会涉及一些前沿的诊断设备,例如基因测序在儿童疾病诊断中的应用,或者新型的监护仪器如何提高危重患儿的生命体征监测精度。我也对微创手术、靶向治疗等先进治疗手段在儿科危重症中的应用感兴趣,这些技术的发展不仅能提高治愈率,更能大大减轻患儿的痛苦。此外,我还会关注书中是否会提及人工智能在辅助诊断和治疗决策中的角色,这在当下无疑是一个热门话题。这本书的厚度意味着其内容一定非常详实,我希望能从中看到医学界为应对儿童健康挑战所做的努力和取得的突破,从而对未来的医疗发展有更清晰的认识。

评分

这本书的装帧设计倒是挺用心的,封面色彩柔和,给人一种专业而不失温度的感觉。翻开目录,扑面而来的学术气息让我对它充满了期待。虽然我并非直接从事临床一线工作,但作为一名长期关注儿童健康和医疗发展的普通读者,我一直对那些在生命边缘与病魔抗争的孩童以及守护他们的医护人员感到由衷的敬佩。我希望通过阅读这类书籍,能够更深入地了解孩子们可能面临的健康挑战,以及现代医学在危重症救治方面所能达到的高度。我尤其关注那些在早期诊断、病情监测、以及多学科协作方面的创新进展,这些内容能够帮助我更好地理解儿童健康知识的科普传播,也能让我更理性地看待和应对潜在的健康风险。这本书的篇幅看起来不小,这让我觉得内容一定相当充实,希望能从中汲取到足够的信息,形成更系统、更科学的健康认知。整体而言,这本书给我的第一印象是严谨、全面,并且充满了对生命的热爱与守护,这对于任何关心下一代健康的人来说,都是一种宝贵的精神食粮。

评分

作为一个对社会问题和人文关怀都有所关注的读者,我一直认为医疗体系的完善程度,尤其是儿科的医疗保障,是衡量一个社会文明程度的重要标志。这本书的出现,让我对儿科危重症这个相对幕后的领域有了初步的了解。我关注的不仅仅是技术层面的内容,更多的是其中所蕴含的人文精神。例如,书中是否会探讨在资源有限的情况下,如何更公平有效地分配医疗资源,如何保障偏远地区或经济困难家庭的儿童获得及时有效的救治。我也对医护人员在面对巨大压力和情感挑战时,如何保持专业素养和人文关怀的探讨感兴趣。这本书给我一种感觉,它不仅仅是一本医学著作,更是一面映照社会现实的镜子,能够引发我们对生命、对公平、对人道主义的深刻思考。它的内容深度和广度,让我对儿科医疗领域有了更立体、更全面的认知。

评分

收到这本书的时候,包装很严实,没有一点破损,打开后,里面的内容更是让我眼前一亮。虽然书名听起来有些专业,但翻阅其中的一些章节,我发现它所涵盖的知识领域非常广泛。比如,我注意到其中关于儿童生理特点和生长发育规律的章节,即使是普通读者也能从中获得不少关于孩子成长的常识性指导。还有一些关于常见儿童疾病的预防和早期识别的内容,对于新手父母来说,绝对是不可多得的宝藏。我个人比较关注的是如何在家中为孩子创造一个更健康的生活环境,以及当孩子出现一些轻微不适时,如何进行初步的判断和护理。这本书似乎能提供不少这方面的实用建议,用通俗易懂的语言解释复杂的医学概念。我对其中一些关于儿童心理发展和行为习惯养成的部分也颇感兴趣,觉得这对于培养健全人格的孩子非常有帮助。这本书的排版清晰,插图也恰到好处,让阅读过程变得轻松愉快,而不是枯燥乏味。

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对于我来说,育儿从来都不是一件容易的事,尤其是当孩子出现一些令人担忧的状况时,内心的焦虑更是难以言喻。这本书的出现,无疑给我带来了一份安心。虽然我无法完全理解书中的所有专业术语,但我能够感受到其中传递出的专业性和责任感。我尤其欣赏其中关于如何安抚和支持患病儿童的章节,这对于在特殊时期陪伴孩子非常重要。同时,书中关于如何与医护人员进行有效沟通的建议,也让我觉得非常有启发。我一直希望能够更好地理解医生们的诊断和治疗方案,而不是一味地被动接受。这本书就像一位经验丰富的朋友,在关键时刻能够给予我指引和力量。它让我明白,即使面对最棘手的健康问题,也有专业的知识和方法可以依靠。这本书的语言风格相对来说比较平实,这让我觉得更容易亲近,也更容易吸收其中的信息。

评分

挺好的!

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书是正版的书,还是很不错的!

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习惯好评,替姐姐买的,虽然我不懂,哈哈

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挺好的!

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还行,还没看

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还不错,挺实用的

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书不错,绝对是正版的。内容也比较实用!在书店看过了才来买的,便宜15元左右呢!一起买了两本!作为一名儿科护士,还是有作用的!快递人员也很尽责!

评分

挺好

评分

书:还好吧,质量不错

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