心髒導管手冊：診斷與介入治療 [The cardiac catheter book] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[德] Harald Lapp，[德] Ingo Krakau 編

圖書標籤:

• 心髒導管
• 介入治療
• 心血管疾病
• 診斷
• 心髒病學
• 導管技術
• 醫學
• 臨床醫學
• 操作手冊
• 病例分析

齣版社： 山東科學技術齣版社

ISBN：9787533177973

版次：1

商品編碼：11742295

包裝：精裝

外文名稱：The cardiac catheter book

開本：16開

齣版時間：2015-07-01

用紙：銅版紙

頁數：398

編輯推薦

　　《心髒導管手冊：診斷與介入治療》是從事心髒導管與介入專業醫師的臨床教科書。涵蓋瞭基本原理、典型疾病的心髒導管診斷方法以及全新的介入治療技術，是成功治療冠狀動脈疾病、瓣膜病和結構性心髒病不可或缺的工具書。配有600餘幅冠狀動脈造影、其他影像學檢查、手術過程以及術後隨訪影像圖。為介入心髒病醫師、心內科醫師、介入放射科醫師提供瞭一本專業的臨床指南。

內容簡介

　　1.詳細介紹瞭心髒導管術的適應證、風險與並發癥、患者準備、器械與設備、造影劑以及治療效果評估。
　　2.涵蓋瞭所有導管介入治療方法，包括經皮冠狀動脈介入治療（PCI），冠狀動脈支架植入術以及其他冠脈內介入技術。
　　3.提供瞭典型疾病的心髒導管診斷方法與影像學證據，包括瓣膜病、心肌病、冠狀動脈疾病、先天性心髒病、心包疾病、主動脈夾層等。
　　4.介紹瞭結構性心髒病的主要介入治療方法，包括經導管主動脈瓣植入術（TAVI），二尖瓣反流的介入治療，左心耳封堵術以及腎動脈神經消融術。

內頁插圖

目錄

心血管影像學基礎與臨床應用 內容概述 本書是一本全麵介紹心血管影像學基礎理論、成像技術及其在臨床診斷與治療中應用的權威著作。本書旨在為心血管內科醫生、介入心髒病學傢、放射科醫生、超聲心動圖技師以及相關領域的研究人員提供一個深入且實用的學習平颱。全書共分為三個主要部分：第一部分深入探討瞭心血管影像學的基本原理，涵蓋瞭不同成像模態的物理基礎、圖像形成機製以及信號産生與僞影的來源。第二部分詳細介紹瞭各種主要心血管影像學技術的臨床操作、圖像解讀要點、優勢與局限性，並結閤大量的典型病例，闡述瞭其在不同心血管疾病診斷中的關鍵作用。第三部分則著重於心血管影像學在介入治療規劃、術中引導及術後評估中的應用，強調瞭影像學如何指導治療決策、優化介入操作並監測治療效果。 第一部分：心血管影像學基礎原理 1. 影像學物理基礎與圖像形成 X射綫成像的物理學原理： 深入講解X射綫的産生、穿透特性、衰減機製，以及如何通過不同組織的密度和原子序數差異形成圖像。重點闡述X射綫造影在血管顯影中的應用，包括造影劑的選擇、劑量以及對血管結構的成像原理。 超聲波的生物醫學應用： 介紹超聲波的産生（壓電效應）、傳播特性、迴聲産生機製（阻抗匹配、聲阻抗）、多普勒效應在血流動力學評估中的應用。詳細解釋二維、三維及四維超聲成像，以及其在顯示心髒結構、功能和血流信息方麵的原理。 磁共振成像（MRI）的物理學基礎： 闡述核磁共振現象、質子在磁場中的行為、射頻脈衝的激發、梯度磁場的作用以及信號采集與圖像重建的原理。重點介紹不同脈衝序列（如T1加權、T2加權、平衡穩態自由進動（SSFP）、擴散加權成像（DWI））在心血管成像中的原理和應用。 CT成像的物理學原理： 解釋X射綫在CT掃描中的鏇轉掃描、多排探測器技術（MDCT）的應用、圖像重建算法（如濾波反投影）以及不同重建核的意義。特彆強調瞭心髒CT（CCT）在冠狀動脈成像、心腔結構評估和心肌灌注成像的物理學基礎。 2. 影像信號産生、質量與僞影 影像信號的來源與識彆： 詳細分析不同影像學技術下，心髒、血管、血液、造影劑以及周圍組織的信號特性。講解如何通過優化成像參數來最大化目標組織的信號強度，並降低非目標組織的乾擾。 影響圖像質量的關鍵因素： 探討空間分辨率、對比度分辨率、時間分辨率、噪聲以及運動僞影等對圖像質量的關鍵影響。針對每種成像技術，分析如何通過技術改進和操作優化來提升圖像質量。 常見僞影的成因與規避： 詳細列舉X射綫造影、超聲心動圖、MRI和CT成像中可能齣現的各種僞影（如運動僞影、金屬僞影、重疊僞影、摺疊僞影、截斷僞影等），深入分析其形成機製，並提供實用的規避和處理策略，以確保診斷的準確性。 第二部分：主要心血管影像學技術及其臨床應用 1. 超聲心動圖（Echocardiography） 二維、三維及四維超聲： 詳細介紹二維超聲在心髒結構、室壁運動、瓣膜功能評估中的應用。深入講解三維超聲在量化心髒容積、射血分數、瓣膜定量分析以及復雜先天性心髒病評估中的優勢。闡述四維超聲在動態顯示心髒功能和血流方麵的價值。 多普勒超聲： 重點闡述連續波多普勒（CW）和脈衝波多普勒（PW）在評估血流速度、壓力階差、狹窄與返流程度中的應用。詳細講解彩色多普勒在血流方嚮和形態顯示中的作用，以及組織多普勒（TDI）在評估室壁運動和心肌功能中的意義。 經食管超聲心動圖（TEE）： 介紹TEE的臨床適應癥、操作技術、圖像解讀要點，特彆強調其在評估左房、左室後壁、二尖瓣、主動脈瓣以及心耳結構方麵的優勢，以及在感染性心內膜炎、血栓形成和術前評估中的重要作用。 應力超聲心動圖： 詳細介紹藥物性應力超聲和運動負荷超聲在診斷冠狀動脈狹窄引起心肌缺血方麵的原理、操作流程、圖像判讀標準和臨床價值。 造影超聲： 闡述用於增強心腔顯影、評估室壁瘤、檢測左室附壁血栓以及評估心肌灌注的造影超聲技術，包括造影劑的選擇和應用。 臨床應用： 結閤大量典型病例，係統闡述超聲心動圖在各種心髒疾病中的應用，包括： 冠狀動脈疾病： 識彆缺血性心肌運動異常，評估梗死範圍。 心力衰竭： 精確評估心髒結構、收縮與舒張功能。 瓣膜性心髒病： 診斷狹窄、返流，評估嚴重程度，指導手術或介入治療。 心肌病： 鑒彆擴張型、肥厚型、限製型心肌病，評估病變程度。 先天性心髒病： 診斷房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥等，評估血流動力學。 感染性心內膜炎： 診斷贅生物，評估瓣膜損害。 心包疾病： 診斷心包積液、心包縮窄。 肺動脈高壓： 評估肺動脈壓力，鑒彆原因。 2. 心髒CT（Cardiac CT） 心髒CT成像技術： 介紹心髒CT的掃描技術（如容積掃描、運動僞影抑製技術如 ECG-gating），對比劑的使用（劑量、注射速率），以及圖像後處理技術（如多平麵重建MPR、三維重建VR、最大密度投影MIP）。 冠狀動脈CT血管成像（CCTA）： 詳細闡述CCTA在冠狀動脈狹窄診斷中的敏感性和特異性，圖像解讀要點，包括斑塊的性質（鈣化、軟斑塊、混閤斑塊）和定性診斷，以及鈣化積分（Agatston score）的應用。 心髒CT其他應用： 心房與心室結構評估： 測量心腔容積，評估心肌厚度，檢測心肌橋。 主動脈疾病： 診斷主動脈夾層、動脈瘤，評估纍及範圍。 肺靜脈成像： 評估肺靜脈狹窄，為房顫消融術提供解剖支持。 心髒瓣膜評估： 評估瓣膜鈣化、狹窄或返流的程度，尤其是在二尖瓣和主動脈瓣。 心肌灌注成像： 評估心肌血流儲備，診斷缺血性心肌病。 先天性心髒病： 復雜先天性心髒病的術前規劃與術後評估。 3. 心髒MRI（Cardiac MRI） 心髒MRI成像技術： 詳細介紹不同序列（如T1w、T2w、SSFP、LGE、DWI）的應用原理和圖像特徵。重點講解心髒MRI的運動僞影抑製技術（如ECG-gating、navigator echo），以及造影劑（釓對比劑）的使用。 心髒MRI臨床應用： 心髒結構與功能評估： 精確測量心腔容積、射血分數、室壁厚度，評估心肌應變。 心肌疾病診斷： 心肌梗死： 通過延遲釓增強成像（LGE）精確評估梗死範圍、位置和有無微血管阻塞（MVO），區分心肌梗死和心肌炎。 心肌炎： 識彆心肌水腫（T2w高信號）和晚期釓增強（LGE）提示炎癥纍及。 心肌病： 鑒彆擴張型、肥厚型、限製型、緻密化不全型心肌病，評估特發性心肌縴維化。 瓣膜性心髒病： 定量評估瓣膜反流和狹窄的嚴重程度，特彆是在MRI上具有較高準確性。 先天性心髒病： 復雜先天性心髒病的解剖評估、血流動力學分析和術後監測。 心包疾病： 診斷心包炎、心包積液、心包縮窄。 心髒腫瘤與占位性病變： 明確病竈性質、大小、與周圍結構的關係。 冠狀動脈MRI： 評估冠狀動脈起源、走行異常，以及冠狀動脈狹窄（在特定情況下）。 第三部分：影像學在介入治療中的應用 1. 介入治療規劃與決策 冠狀動脈介入治療（PCI）： 冠狀動脈影像學評估： 如何利用CCTA、IVUS（血管內超聲）、OCT（光學相乾斷層成像）等技術，全麵評估冠狀動脈病變，包括狹窄程度、斑塊負荷、斑塊性質（如縴維帽厚度、脂質核心體積）、靶血管解剖學特徵，以指導支架選擇、放置和優化。 左室造影與血流動力學評估： 傳統左室造影在評估射血分數、瓣膜反流以及心髒腔室大小中的作用。如何結閤血流動力學參數（如壓力梯度、分流比）來製定PCI策略。 心律失常介入治療： 肺靜脈解剖成像： CCTA和MRI在精確描繪肺靜脈走行、開口位置，為射頻消融提供解剖學依據。 心髒三維標測係統與影像融閤： 闡述如何將CT或MRI影像數據導入三維標測係統，實現影像引導下的消融操作，提高消融的精準度和成功率。 結構性心髒病介入治療： 經導管主動脈瓣置換術（TAVR）： CT在評估主動脈瓣環大小、鈣化程度，選擇瓣膜型號，以及預測術後反流和並發癥中的關鍵作用。 經導管二尖瓣修復/置換術（TMVR）： MRI和超聲心動圖在評估二尖瓣反流嚴重程度、瓣環形態，以及規劃介入操作中的應用。 房間隔缺損（ASD）/卵圓孔未閉（PFO）封堵術： 超聲心動圖和CCTA在評估缺損大小、位置，選擇封堵器類型方麵的應用。 左心耳封堵術： TEE和CCTA在評估左心耳形態、大小，以及術後封堵器穩定性和有無血栓形成中的作用。 2. 術中影像引導 X射綫血管造影： 作為介入操作的核心影像技術，詳細介紹術中造影劑注射、視野選擇、劑量控製，以及如何利用造影劑的流動和充盈來實時評估病變和操作效果。 術中超聲： 介紹術中經食管超聲（TEE）和經皮超聲在瓣膜介入治療、先天性心髒病封堵術中的實時解剖引導、功能評估和並發癥監測。 術中MRI： 探討術中MRI在某些特殊介入操作（如某些腦血管介入、腫瘤消融）中的應用潛力，及其在心血管介入領域的未來發展方嚮。 腔內影像（IVUS/OCT）： 詳細介紹IVUS和OCT在PCI術中的應用，如何提供血管壁的精細解剖信息，指導斑塊鏇磨、支架貼服性和評估支架內再狹窄。 3. 術後評估與隨訪 介入治療效果評估： 如何利用術後超聲心動圖、CCTA、MRI等技術，評估介入治療是否達到預期目標，如狹窄是否充分解除、瓣膜反流是否改善、封堵器是否密閉等。 並發癥的早期發現與診斷： 介紹影像學在診斷介入治療後可能發生的並發癥，如支架內血栓形成、支架失貼、夾層、假性動脈瘤、心包填塞等。 長期隨訪與監測： 強調影像學在心血管介入治療後的長期隨訪中的重要性，包括監測病變進展、評估器械功能、早期發現再狹窄或復發。 本書特色 內容全麵且深入： 涵蓋瞭心血管影像學的理論基礎、各種成像技術及其在臨床診斷和介入治療中的廣泛應用。 圖文並茂，實例豐富： 大量高質量的影像學圖片、圖示和典型病例分析，幫助讀者直觀理解復雜的概念和技術。 多學科視角： 融閤瞭心血管內科、介入心髒病學、影像學（放射科、超聲科）等多學科專傢的知識和經驗。 注重臨床實踐： 強調影像學在實際臨床工作中的應用價值，指導臨床決策和操作。 前沿技術展望： 探討心血管影像學領域的最新進展和未來發展趨勢，如AI在影像分析中的應用、新型成像技術等。 本書是心血管領域專業人士不可或缺的參考工具，將幫助讀者提升心血管影像學診斷和治療的水平，最終為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一名退休的心髒外科醫生，我一直關注著心髒疾病治療領域的最新進展。《心髒導管手冊：診斷與介入治療》這本書讓我看到瞭介入治療在過去幾十年裏的飛速發展。《心髒導管手冊：診斷與介入治療》給我留下最深刻印象的是它對於循證醫學的強調，書中引用瞭大量高質量的研究數據來支持其觀點，這使得整本書的科學性得到瞭充分保證。我曾一度認為外科手術是治療復雜心髒疾病的唯一途徑，但通過閱讀這本書，我驚訝地發現，許多過去隻能通過開胸手術解決的問題，現在可以通過微創的介入技術來完成，而且效果顯著，恢復更快。書中對於各種新型介入器械和技術的介紹，讓我大開眼界，比如瓣膜置換術、房顫導管消融術等等，這些都代錶著醫學的進步。我特彆欣賞它在倫理和經濟學方麵的考量，在討論介入治療的適應癥時，也兼顧瞭患者的意願和醫療資源的閤理利用。這本書讓我對現代心髒病治療有瞭全新的認識，也讓我看到瞭醫學不斷突破邊界、造福人類的強大力量。

評分☆☆☆☆☆

這本《心髒導管手冊：診斷與介入治療》簡直是心血管介入領域的一股清流！作為一名初涉介入心髒病學的住院醫師，我一直在尋找一本既權威又實用的指南，而這本手冊恰恰滿足瞭我的所有需求，甚至超齣瞭我的預期。它的內容編排邏輯清晰，從基礎理論到復雜病例的處置，循序漸進，讓我這個新手能夠快速建立起係統性的知識框架。書中對各種心髒導管介入操作的描述，不僅僅是文字上的講解，更是結閤瞭大量的精美插圖和流程圖，仿佛在我腦海中進行瞭一場身臨其境的手術教學。尤其讓我印象深刻的是，它對於並發癥的管理和預防也給予瞭詳盡的指導，這對於提高操作安全性至關重要。讀完這本書，我感覺自己對心髒導管介入治療的理解不再是零散的片段，而是形成瞭一個完整的知識體係，讓我對接下來的臨床實踐充滿瞭信心。而且，它的語言風格也很平實易懂，避免瞭過多晦澀難懂的專業術語，對於我這樣的初學者來說，簡直是福音。我會在接下來的工作中反復研讀，相信它會成為我臨床生涯中不可或缺的夥伴。

評分☆☆☆☆☆

我是一名護士，在心髒導管室工作已經有些年頭瞭。《心髒導管手冊：診斷與介入治療》這本書極大地提升瞭我對工作的理解和專業能力。《心髒導管手冊：診斷與介入治療》在手術流程的細節描述上非常到位，從術前準備、術中配閤到術後護理，每一個環節都講解得非常清晰，並且考慮到瞭不同病情和操作的特殊性。我之前在操作過程中，對於一些步驟的原理和目的可能隻是一知半解，但通過閱讀這本書，我能夠更深入地理解每一個操作背後的醫學意義，從而在術中能夠更主動、更有效地協助醫生。書中對於器械的詳細介紹，以及如何正確使用和維護這些器械，也讓我受益匪淺，減少瞭許多不必要的失誤。而且，《心髒導管手冊：診斷與介入治療》在並發癥的識彆和應對方麵給齣瞭非常有用的指導，這對於我及時發現並處理患者的突發情況至關重要。這本書讓我感覺自己不再僅僅是醫生的助手，而是能夠真正理解並參與到整個治療過程中，為患者提供更全麵、更細緻的照護。

評分☆☆☆☆☆

我是一名心髒影像學方麵的研究者，雖然不直接進行介入操作，但《心髒導管手冊：診斷與介入治療》這本書為我提供瞭極其寶貴的視角。《心髒導管手冊：診斷與介入治療》在影像學方麵的內容尤為紮實，它詳細闡述瞭各種影像技術在心髒導管檢查中的應用，以及如何通過影像學證據來指導介入治療。這本書讓我深刻理解瞭不同影像錶現與具體病理生理改變之間的聯係，以及這些聯係如何影響介入決策。對於我來說，能夠從介入醫師的角度來理解影像學的作用，非常有益於我優化我自己的研究方嚮和方法。書中對於導管穿刺部位的選擇、導絲的通過技巧、球囊擴張的時機和壓力控製等細節的講解，讓我能夠更準確地預測和理解介入過程中可能遇到的影像學變化，從而更好地與臨床醫生溝通協作。此外，《心髒導管手冊：診斷與介入治療》在技術發展趨勢的探討也讓我受益匪淺，它預見瞭未來介入領域的發展方嚮，這對於我未來的研究規劃具有重要的指導意義。這本書不僅僅是給介入醫生看的，對於其他相關領域的醫務人員，比如影像科醫生、超聲心動圖專傢，同樣具有重要的參考價值。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在心髒介入領域摸爬滾打瞭十餘年的資深介入醫師，我一直在尋找能夠為我帶來新視角、新思考的著作。而《心髒導管手冊：診斷與介入治療》無疑給瞭我這份驚喜。《心髒導管手冊：診斷與介入治療》在細節處理上尤為齣色，它深入剖析瞭各種復雜病例的介入策略，並提供瞭多種不同的解決方案，這對於應對臨床上韆變萬化的復雜情況非常有啓發性。書中對最新介入技術和器械的介紹也十分及時，讓我能夠跟上學科發展的步伐。我尤其喜歡它對一些“爭議性”問題的討論，作者並沒有給齣簡單的“是”或“否”，而是提供瞭不同學派的觀點和循證醫學的證據，鼓勵讀者獨立思考，形成自己的判斷。這種嚴謹的學術態度，對於我們這些需要不斷更新知識庫的醫生來說，彌足珍貴。而且，《心髒導管手冊：診斷與介入治療》的案例分析部分也相當精彩，選取瞭許多具有代錶性的疑難雜癥，通過圖文並茂的方式，詳細展示瞭診斷思路、治療過程和結果，從中可以學到很多臨床經驗。這本書不僅僅是一本操作手冊，更是一本可以引發深度思考的學術著作，它將幫助我不斷提升自己的臨床水平，為患者提供更優質的服務。

評分☆☆☆☆☆

看瞭前幾篇寫的都不錯

評分☆☆☆☆☆

這書不錯

評分☆☆☆☆☆

看瞭前幾篇寫的都不錯

評分☆☆☆☆☆

專業的書籍，全是查遺補漏，學習下新的知識。

評分☆☆☆☆☆

不錯不錯不錯

評分☆☆☆☆☆

內容不錯，書的質量也很好，好評

評分☆☆☆☆☆

幫忙買的，沒看過

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

搞活動的時候超優惠，忍不住囤書瞭！