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内容简介

　　《中西医结合慢性病防治指导与自我管理丛书：儿童多动症》以问答的形式，通俗易懂的语言将儿童多动症的相关知识呈现在普通读者面前。全书包含5个部分，即：基础知识导航、个人调理攻略、名家防治指导、药食宜忌和医患互动空间，每个部分各有侧重。基础知识导航着
　　《中西医结合慢性病防治指导与自我管理丛书：儿童多动症》旨在为广大的社会读者普及儿童多动症的相关知识，并给关注儿童多动症的家长提供一个比较全面的防治指导。

作者简介

　　韩新民，男，医学博士，教授，主任中医师，博士生导师。国家中医药管理局重点学科南京中医药大学中医儿科学科带头人，卫计委国家临床重点专科江苏省中医院儿科负责人。兼任国家卫生计生委儿童用药专家委员会委员，中华中医药学会儿科分会副主任委员，江苏省中西医结合学会儿科专业委员会主任委员，国家中医药优势病种——儿童多动症协作组组长。
　　从事中医儿科医教研工作34年。已主编出版了4本《中医儿科学》全国规划教材，主编和参编著作30余部，发表论文160余篇。主持省部级科研课题18项，取得发明专利1项，获科研奖励8项。临床上对儿童多动症、抽动症、小儿哮喘、肺炎、反复呼吸道感染、腹泻、便秘等疾病有深入的研究。

目录

一、基础知识导航
（一）什么是多动症
（二）多动症知多少
（三）多动症常用评估量表
（四）多动症的诊断

二、个人调理攻略
（一）食疗养生
（二）家庭管理
（三）学校管理
（四）护理干预
（五）常见误区

三、名家防治指导
（一）多动症治疗方法
（二）西医治疗
（三）中医治疗
（四）非药物治疗
（五）调理
（六）预防

四、药食宜忌
（一）用药禁忌
（二）饮食宜忌
五、医患互动空问
（一）专家答疑
（二）名医名院

精彩书摘

　　《中西医结合慢性病防治指导与自我管理丛书：儿童多动症》：
　　（一）用药禁忌
　　1．使用中枢兴奋剂的注意点
　　（1）不是所有诊断为多动症的儿童均需服用中枢兴奋剂。
　　（2）使用中枢兴奋剂不是依据多动症病因和发病机制，而是根据对中枢兴奋剂有效的症状（如不安静、注意力不集中、与同伴关系不良、学习成绩差等）加以考虑的。
　　（3）用药剂量要注意个体差异，一般从小剂量开始，逐渐加量，若足量治疗1个月未见好转者，可换用其他药物。
　　（4）是否需继续服用中枢兴奋剂，应根据疗效，如疗效满意，维持3个月以上，可考虑减量或停药观察。
　　（5）小于6岁的患儿禁用中枢兴奋剂。
　　（6）对青少年和成人应视病情轻重程度、学习、适应和工作能力而定。除非有明显的用药指征，原则上对青春期少年不宜使用，因本药有使躯体发育迟滞的副作用。
　　（7）那种认为多动症儿童随着年龄增大而症状自然消失，坚决不服用中枢兴奋剂以免损伤大脑的说法，是不正确的。由于多动症会妨碍心身发育，影响学习，造成自尊心低下和品行障碍等，其不良后果多难以弥补，所以要权衡得失。
　　2．中枢兴奋剂的副作用
　　多动症用中枢兴奋剂进行治疗，其副作用最常见的是食欲减退、恶心、腹痛、上腹部不适、呕吐、头晕；其次为心率加快、精神紧张、失眠及过敏反应，如皮疹、荨麻疹、发热、关节痛、剥脱性皮炎等；个别还可出现头痛、心悸、心律不齐、谵妄、运动障碍、恐惧等神经精神症状。
　　3．中枢兴奋剂的禁忌证
　　中枢兴奋剂有加重抽动症状及诱发抽动的可能，因此，伴有抽动障碍、焦虑症、抽搐及癫痫的患儿应该慎用或不用。禁用于精神分裂症、心律不齐、青光眼、甲亢。此药不能与单胺氧化酶抑制剂合用。用过单胺氧化酶抑制药物者，至少停药半个月后才能服用本药。本药能使多动症患儿的学习成绩明显提高，主要是由于改善注意力及减少多动，使教育易于收效，但对于单纯的学习无能或智力低下患儿的学习成绩不佳，毫无裨益，故不可滥用。
　　4．托莫西汀的不良反应
　　托莫西汀的不良反应主要为食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡等。服用时注意肝功能变化。同时，对闭角型青光眼患者禁用。也不可与单胺氧化酶抑制剂合用。
　　5．中药的副作用
　　中药以植物药为主，有少量的矿物药和虫类药，取之天然，潜在副作用较少，或者不影响继续治疗。“药之害在医不在药”，含有毒性的中药虽有，但是，在中医药理论指导下使用，从古至今一直发挥着不可替代的作用；只要辨病辨证准确，药物配伍得当，即可化毒为利。但如果中医医生辨证不准，或施治不当，或个体对中药的反应不同，在治疗过程中也可能会出现短时间的不良反应，如食欲减退、嗜睡、轻微腹痛腹泻等，一般不影响治疗。最近，我们对几十年来中医药治疗多动症的作用和副作用进行了系统的分析总结，发现中医药可能产生以下副作用：食欲减退或厌食、恶心呕吐、腹痛、腹泻、便秘、失眠、体重不增、出汗、视力模糊等。
　　中药一般是患者从医院或药房购得，不同的药材来自不同的生产商，在种植、采集、炮制过程中，如果没有经过严格的质量控制，少数中药可能存在微生物污染、重金属、农药残留、化学物质污染等问题，应当引起重视。
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前言/序言

　　儿童多动症，又称注意缺陷多动障碍（attentiondeficit hyperactivity disorder，ADHD）。本病是一种儿童时期较常见的神经发育障碍性疾病，以学龄儿童为多，其表现与同龄儿童发育水平不相称，主要临床表现为注意缺陷、活动过度和冲动三大核心症状。常伴学习或工作困难、情绪和行为方面障碍，但智力正常或基本正常。其症状及其功能损害可以持续到青春期甚至成人期，对个人、家庭及社会造成严重影响。该病的发病率逐年上升，有研究指出青少年犯罪中儿童多动症的诊断居多，因此，该病已成为儿科、儿童精神科等多领域专家共识的重要的公共卫生问题。
　　随着互联网知识的普及，患儿家长、学校老师对儿童多动症认识也不断地提高，一些“问题儿童”也找到了原因所在。但是，仍有很多家长及老师对儿童多动症缺乏系统的认识，有的家长急于求成，对治疗效果期望太高，“拔苗助长”；也有的家长对治疗缺乏信心，放任孩子，导致孩子辍学甚至走向违法犯罪之路；有的老师在教育此类儿童时方法不当，导致孩子厌学，出现更多的行为问题。怎样预防多动症的发生？如何判别自己的孩子是否患有多动症？多动症的日常护理有哪些？多动症的孩子饮食有什么忌宜？治疗多动症的专家有哪些，哪里可以找到他们……或许从《儿童多动症》一书中，您可以找到答案。
　　儿童多动症属于慢性病的范畴，其治疗和管理是漫长的过程，是需要临床医生、学校老师以及儿童家长共同携手去解决的问题。本书以问答的形式，通俗易懂的语言将儿童多动症的相关知识呈现在普通读者面前。全书包含5个部分，即：基础知识导航、个人调理攻略、名家防治指导、药食宜忌和医患互动空间，每个部分各有侧重。基础知识导航着重对疾病的发展史、症状表现、发病机制及诊断的相关知识进行阐述；个人调理攻略重点讲述儿童多动症的饮食、药物、家庭及社会管理的原则；名家防治指导涵盖了目前为止儿童多动症的西医和中医、药物和非药物的防治方法；药食宜忌在药物和食疗方面给多动症儿童家长予以指导；医患互动空间聚焦了家长常见问题，给予解答，并且提供了国内知名中医专家工作的医院和联系方式，方便患者就诊。
　　本书旨在为广大的社会读者普及儿童多动症的相关知识，并给关注儿童多动症的家长提供一个比较全面的防治指导。在其写作过程中学习和参考了前人和当代专家的一些宝贵经验，在此表示感谢。由于科学研究水平所限，儿童多动症的病因和发病机制至今尚未完全明确，所以本书有些问题没有完全阐明，敬请谅解。
　　时代在前进，科学在发展，医学在进步，随着中西医工作者的不断努力，研究的不断深入，儿童多动症相关问题必定能够解决，必将造福于儿童多动症孩子。
　　希望本书对从事儿科，尤其是对儿童多动症有兴趣的相关人士有所裨益，为多动症儿童家长提供参考价值，也希望为所有关心儿童多动症的老师及社会人士提供相关专业知识，为儿童多动症孩子服务！
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