国内引进的首部专门讲述“为什么我总觉得自己丑”的科学著作。
作者凯瑟琳·菲利普斯博士是躯体变形障碍研究领域的先驱,因躯体变形障碍方面的研究和临床工作而闻名。在本书中,她基于超过500人的躯体变形障碍病例组研究和超过300个病例的详细访谈,对躯体变形障碍进行了系统而深入的探讨。
本书收录了数十位因对外表感到不满而前来求助的患者的真实故事,分享了他们产生困扰的来龙去脉和求治经历,为读者提供了可借鉴的经验。
如果你对自己外表的某些部位感到困扰,而你周围的人却认为你长得很好,如何确定自己的困扰是发于生理还是发于心理?如果你的身边有始终为外表问题感到困扰的家人或朋友,如何帮助他们、鼓励他们?这本书可以为你提供实用的参考。
在这样一个重视外表的世界,多达2%的人正在遭受躯体变形障碍(BDD)带来的痛苦。本书是躯体变形障碍领域重要且具有开创性的著作。作者凯瑟琳·菲利普斯是研究BDD的先驱。她以平实生动的语言对停不下来的整容、美体、“永远觉得自己存在各种外貌缺陷”等现象提供了一种病理学的解释,为人们对于BDD这种疾病的认知和治疗开辟了新天地。本书依托于几百例真实案例,不仅讲述了BDD患者对于外表的病理性的担心,呈现了这种担心与我们对于外表的正常担心的区别,还介绍了治疗方法方面的新进展,也为患者及其家人、朋友在如何处理这种疾病方面提供了详细的建议。
凯瑟琳?菲利普斯(Katharine A. Phillips),医学博士,美国罗德岛州普罗维登斯巴特勒医院躯体变形障碍和身体意象项目主任,布朗医学院精神病学和人类行为学教授。她以其在BDD方面的开创性研究和临床工作而闻名。
重要且具有开创性的著作。它开辟了新天地。同时,它也是一本引人入胜的读物。希望它给那些罹患此病还处于孤独和羞耻中的患者带来帮助。
——罗伯特·赫希菲尔德博士 德克萨斯大学
菲利普斯博士的著作是认识和治疗幻想丑陋方面的里程碑。本书不仅文字优美,而且给躯体变形障碍患者和他们的家人带来了巨大的希望,将帮助那些罹患这种普遍但又令人困惑且使人失能的疾病的患者加速康复。
——埃里克·霍兰德博士 西奈山医学中心
第一章 为什么要重视躯体变形障碍?
第二章 患者讲述
珍妮弗的故事
克里斯、基思和安德鲁的故事
躯体变形障碍(BDD)的历史以及它在世界各地的情况
“没有一个人重视我的问题”:来自BDD患者及其家人的信
BDD患者的希望
第三章 躯体变形障碍是什么?
“我的问题不是很严重”:我也有躯体变形障碍吗?
严重程度:从轻微到危及生命
如何定义BDD?
标准一:专注
标准二:痛苦和功能损伤
标准三:鉴别BDD与其他障碍
“路标”
“我最大的心愿是变成隐形人”
第四章 如何知道自己是否患有BDD?
普遍但易被漏诊的BDD
为什么BDD会被漏诊?
通过提问鉴别BDD
线索:照镜检查、整饰、抠抓皮肤及其他
更多线索:抑郁、社交焦虑及其他症状
如何避免误诊?
第五章 BDD的表现形式
那些被担心的身体部位和相关的行为
被厌恶的是哪些身体部位?
“我的脸正在往下掉”
“我讨厌我外表上的一切!”
“我看起来像大猩猩”
“我不够有女人味”
对未来的担忧:“我不久后就会变成秃头!”
“我的脸不对称”
“我不够高大”
“我看起来很沮丧”
“我的手指正在变短”
“我担心我的鼻子会坏掉!”
“步行的概念消失了”
“癌症使我逐渐萎缩”
“我女儿很丑!”
“我感觉以前有头发的地方更空了”
“我就是一颗大痤疮……”
第六章 令人痛苦的强迫观念
“我无法把它从脑海里赶出去”
“就像有一支箭贯穿了我的心脏”
“每个人都在盯着我!”
不同程度的确定性
第七章 照镜检查、整饰、伪装、节食以及其他BDD行为
“这是我每天早晨的仪式”
强迫行为:“我无力抵抗”
镜子的陷阱
整饰:修剪、梳理、打毛、拔除以及清洗
蝙蝠侠面具以及其他形式的伪装
购买美容产品和服装:“我必须要找有用的!”
换衣服
抠抓皮肤:“我无法停止伤害我的外表”
反复求证:“我看起来正常吗?”
比较:“她比我好看!”
四处求医:永无止境地寻找
节食
举重、有氧运动及其他形式的锻炼
美黑
干扰术
测量
阅读和搜寻资料
触摸
其他行为:洗手、祈祷以及触摸门把手
第八章 BDD对生活的影响:社交回避、工作问题、自杀
伊恩的经历:“它毁掉了我的生活”
卡尔的经历:“我要振作起来”
社交影响:“我孤独一人”
对学习和工作的影响:“我无法发挥自己的潜力”
其他问题:购物、明亮的光线、休闲活动
足不出户
低自尊、抑郁、焦虑、惊恐发作
低质量的生活
不必要的医疗评估和治疗
自行手术
身体的伤害
酒精和药物使用
事故
暴力和非法行为
住院治疗
BDD的代价
自杀:最具毁灭性的后果
第九章 性别与生命各阶段的BDD
BDD和性别
生命各阶段的BDD
儿童和青少年的BDD
老年BDD患者
第十章 BDD的病因是什么?通往未解之谜的线索
患者的观点
BDD病因理论
遗传或神经生物学理论:BDD是一种大脑疾病吗?
心理学理论:BDD是一种精神疾病吗?
社会文化理论:外表大改造和完美的大腿
诱发因素:评论、压力和其他可能的诱发事件
哪些因素不是BDD的原因?
哪些因素会改善BDD症状或使BDD恶化?
总结思考
第十一章 我们不是都担心自己的外表吗?BDD、身体意象以及正常
的外表关注
我们都愿意看起来更漂亮
如何区分BDD与正常的外表关注?
什么是身体意象?
BDD中的身体意象
第十二章 走向康复:治疗指南
患者对治疗的反应
克服治疗障碍:成功恢复的关键
治疗建议要点
第十三章 如何使用药物成功治疗BDD?
5-羟色胺再摄取抑制剂(SRI):BDD的首选药物
SRI发挥作用的证据
SRI会改善BDD患者的哪些方面?
如何用SRI治疗BDD?
如果SRI作用不充分怎么办?
似乎对BDD不起作用的药物
电惊厥疗法、神经外科手术以及其他疗法
对药物治疗BDD的建议:推荐工作步骤
需要更多治疗研究
第十四章 BDD的认知行为治疗
认知行为疗法(CBT)概要
更多有关CBT的基础知识
CBT发挥作用的证据
CBT会改善BDD患者的哪些方面?
CBT治疗BDD的原理
使用CBT治疗BDD
如果CBT治疗没有效果,该怎么做?
需要更多的治疗研究
当与SRI或CBT联合使用时可能有用的疗法
洞见取向心理治疗
支持性心理治疗
夫妻治疗和家庭治疗
团体治疗
职业康复
自助团体
组合治疗
第十五章 不起作用的疗法
索菲、杰克和凯特的经历
有多少人使用手术、皮肤科治疗及其他非精神科治疗?
这些治疗有效果吗?
其他没有效果的疗法
第十六章 神经性厌食症、强迫症、恐缩症及其他障碍:与BDD有什
么关系吗?
BDD:是症状还是疾病?
强迫症:强迫性焦虑和强迫行为
社交恐惧症:社交焦虑、尴尬和回避
进食障碍:扭曲的身体意象和有问题的进食行为
抑郁症
疑病症:躯体关注和疾病恐惧
精神分裂症
嗅觉牵连综合征:体臭引发的痛苦
恐缩症:对阴茎回缩的恐惧
BDD的妄想变体
BDD和人格
总结思考
第十七章 家庭成员和朋友
你能做些什么?
“自私的疾病”:丈夫的观点
“我知道我女儿有些不对劲”:父母的观点
给BDD患者的家庭成员和朋友的建议性指导原则
第十八章 为BDD寻求帮助
寻求治疗
有关BDD的其他读物写给专业人士的参考文献列表
结束语
附录一 BDD患者的人口统计学特点附录二 相关精神障碍的简要说明
附录三 BDD的评估工具(量表)
附录四 BDD和其他障碍同时出现术语表
“真的很为难,”珍妮弗开始诉说,“对我来说,谈论这个问题是非常困难的。我并不愿意到这里来。”她坐在凳子上显得焦虑不安,眼睛看着地板。她的手在颤抖,看上去像是要哭出来了。事实上,珍妮弗曾经两次取消和我的预约。她最终同意到这里来,只是因为母亲的坚持。我曾经通过电话与她的母亲进行过简短的交谈,这位母亲说她感到非常绝望——因为她的女儿有很严重的问题,他们夫妻二人实在没办法应付了。
我问珍妮弗是否可以解释一下是什么使她这么为难。“我不喜欢谈论我的问题,”她说,“你可能会认为我很愚蠢或者我爱慕虚荣。但我不是这样的。”她眼含泪水地说。“这是一个非常严重的问题,我根本不知道要怎么告诉你这有多糟糕。”她安静地坐了一会儿,焦虑地低着头,似乎是在决定要讲什么以及怎样讲。“好吧,我想我应该告诉你这到底是什么问题。我认为我真的很丑。事实上,我认为自己是全世界最丑陋的人。”
以任何人的标准来看,珍妮弗都是一个有魅力的人。她二十二岁,有一头长长的带有草莓色的金发,绿色的大眼睛,还有迷人的肤色。她让我想起我高中时代的啦啦队队长,一个漂亮活泼的女孩。珍妮弗怎么会认为自己丑陋呢?她怎么可能坚信自己的外表是有问题的呢?我想知道她的问题会是什么。我看不出她任何地方有任何缺陷。
起初,珍妮弗不愿意细谈。“反正我就是认为自己不漂亮,”她说,“这种想法已经持续很长时间了,我无法使自己确信这种想法是错的。我知道你想说什么,你会对我说我看起来很好——每个人都这样说——但我知道那不是真的。我看起来很恐怖!”
“外表的什么方面让你这么苦恼呢?”我问道。“皮肤,”在犹豫了一下之后她这样回答我,“看到这些粉刺、疤痕和斑点了吗?”我真的没有看见她说的这些东西。从我所坐的位置来看,她的皮肤很干净。珍妮弗站起来,走向我,“看见这些斑点了没?”她再次问我,指着她的脸颊和鼻子。在她所指的地方我看到了一些白头粉刺,但是必须要在距她三十厘米内的距离才能看到,即使那样还必须凑近了看。
珍妮弗重新坐下来,继续讲述她是怎样从十多岁起就开始担心她刚刚指给我看的那些“粉刺”和“斑点”的。她还认为自己的皮肤太苍白了。她说:“我看起来就像鬼。其他人外表都很正常,只有我显得十分不自然。我就是一个丑八怪。”
“这个问题是从什么时候开始的?”我问她。“大约11岁的时候,”她答道,“从鼻子开始的。我的鼻孔一边高一边低。我还记得有一天在镜子里看到自己,接着就开始恐慌。我在想,‘那就是你的样子吗?你看起来真恐怖,就像一个怪物!’”
“当鼻孔不再干扰我的时候,皮肤又取而代之。现在我想的全是我的皮肤有多糟糕。我一天当中的大多数时间都在想这个。人们在十五米开外也能看到它!”说到这里,珍妮弗哭了——她真的坚信自己是丑陋的,并且全世界都看到她的丑陋。
谈到这里,珍妮弗不知道是否应该继续讲下去,她太痛苦了。但是,在鼓励之下,她还是努力继续讲述。“我试着不去想,但我做不到,”她说,“我一天中的大部分时间都在想这件事。这是我每天早晨醒来想到的事。我一边想着‘它看起来怎么样了?’一边冲到镜子前。我一整天的状态完全由我的皮肤早晨呈现出来的样子所决定。不幸的是, 80%的时间它看起来都很糟糕。”
读高中时,珍妮弗由于过分担心她所谓的“丑陋”,根本无法专心上课。先占观念充满了她的脑子,拖垮了她的精力。“我精心打扮,把皮肤晒成棕褐色,涂蓝色的眼影,不停地折腾头发,以此分散人们对我皮肤的注意。但是这些都不起作用。我无法专注于学业,不想被别人看见。对我来说,待在学校里太艰难了。”她说,“我从中午就开始打电话让我妈妈接我回去。她不愿意来接我,因为我应该上课,但我实在太难过了而且号啕大哭,她只好来把我接回家。”
由于对皮肤问题的过度担心,珍妮弗的成绩从A滑落到B再降到D,并被编入了专为学习困难学生准备的班级,尽管她很聪明。九年级时,在旷课很多天之后,她辍学了,虽然她很想读大学。“我真的很想留在学校里,并且也尽力了,”她说,“但我做不到。实在是太艰难了。”
《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》——这个书名,自带一种沉甸甸的共鸣,仿佛是为无数个在自我审视中感到迷茫和痛苦的灵魂量身打造。我常常觉得,我们就像是被困在了一面布满裂痕的镜子前,无论如何努力去修正,看到的都只是扭曲的影像,这种感觉,比任何外在的评价都要令人沮丧。这本书,它没有选择用华丽的辞藻来粉饰太平,而是以一种近乎残酷的诚实,揭开了我们内心深处最不愿触碰的角落。我期待它能成为一次深入的自我剖析,带领我穿越那些由社会文化、家庭教育以及个人经历编织而成的“丑陋”迷思。它或许会告诉我,为什么那些看似微不足道的细节,会成为我们否定自己的重磅证据;它或许会揭示,那些被我们视为“缺陷”的部分,实际上隐藏着怎样的独特价值。我渴望这本书能给我提供一种全新的视角,一种能够重新审视“美”的定义,一种能够让我们摆脱对外貌的过度执着,从而聚焦于内在力量的强大。这不只是关于外在的改变,而是一次关于内心重建的深刻旅程,一次关于如何与那个“不够好”的自己和解,并最终拥抱完整的自我的心灵洗礼。
评分《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》——仅仅是这个书名,就足以引起我强烈的共鸣。它以一种毫不掩饰的直率,戳破了许多人内心深处最不愿意承认的痛楚。我曾无数次地在独处时,对着镜子里的自己,进行着一场没有硝烟的战争,每一次的审视,都像是在为自己的“不够好”搜集证据,每一次的否定,都让那层“丑陋感”更加坚固。这本书,它让我看到了希望,看到了有人愿意去触碰这个敏感而普遍的问题。我期待它能成为一次深入的自我探索之旅,帮助我理解,为何我会如此轻易地被外界的审美标准所裹挟,为何我会如此严苛地审视自己。它或许会揭示那些隐藏在“觉得自己丑”背后的心理机制,那些可能源自童年经历的创伤,或者是社会文化对我们形成的潜移默化。我希望这本书能引导我,从一个扭曲的视角中解脱出来,开始看到那个真实而完整的自己,并且,学会用一种更温和、更包容的态度去接纳和爱护自己。
评分《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》——这个书名,简直就是一句直击心灵的宣言,它精准地概括了我长久以来内心深处的挣扎。我常常觉得,我们就像是被困在了一面扭曲的镜子前,无论如何努力,看到的都是一个模糊不清、充满缺陷的自己,这种感觉,比任何外界的批评都要刺骨。这本书,它的出现,为我带来了前所未有的希望,仿佛有人愿意伸出手,将我从这片自我否定的泥沼中拉出来。我期待它能够带领我进行一次深入的自我挖掘,去理解那些让我们如此在意他人目光,如此轻易地否定自己的心理根源。它或许会揭示那些来自童年的创伤,那些来自社会文化的隐形压力,以及那些在我们潜意识中构建的关于“完美”的幻象。我渴望这本书能够帮助我重新定义“美”的含义,将关注点从外在的皮囊转移到内在的丰盈,从而学会以一种更加平和、更加自信的态度去爱护那个独一无二的自己。
评分《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》——当这个书名映入眼帘时,我的内心深处仿佛有什么东西被轻轻触动了一下,带来一种既疼痛又充满期待的情绪。我深知,这不仅仅是对外貌的简单评价,而是对自我价值的一种深刻的质疑,一种源自内心深处的、挥之不去的“不够好”的感受。这本书,它带着一种直面现实的勇气,敢于剖析那些我们常常试图回避的痛苦。我预感它不是一本简单的心理自助书籍,而是一次深刻的自我对话,一次对“美”的定义进行重新审视的旅程。它可能会带领我们去探寻那些让我们产生“丑陋感”的根源,也许是童年时期被忽视的经历,也许是社会文化所强加的单一审美标准,又或者是我们内心深处对完美的执念。我希望这本书能够提供一种全新的视角,帮助我打破那些束缚我的枷锁,学会用更宽广、更包容的眼光去看待自己,去发现自己独一无二的光芒,并最终,拥抱那个真实而完整的自己。
评分坦白说,在翻开《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》之前,我心里是有些犹豫的。毕竟,“丑”这个字眼,在我们的文化里,往往带着一种被动和负面的标签,很少有人愿意主动去触碰,更别说深入剖析。但这本书的书名,却以一种异常坦诚的姿态,将这份普遍的困扰摆在了台面上。它没有回避,没有遮掩,而是选择直面,这本身就给了我一种莫名的勇气。我好奇,作者是怎样的经历,才能写出这样一本触及灵魂的书?是带着痛楚的自我探索,还是源于对无数个“觉得自己丑”的灵魂的深刻洞察?我脑海中勾勒出的是一本充满智慧的对话,作者如同一个温和而坚定的朋友,循循善诱,带领读者穿越那些令人不安的自我怀疑的迷雾。它或许会讲述那些不为人知的童年经历,那些塑造我们审美观的社会环境,以及那些我们潜意识里埋藏的关于“完美”的幻想。我希望这本书能教会我,如何将那些曾经被视为“瑕疵”的部分,重新审视,赋予它们新的意义,甚至发现它们独特的美。这不是一场简单的“变美”指南,而是关于“认识自己”、“接纳自己”的一次深刻洗礼,一次关于如何与自己内在那个“不完美”的自己和解的漫长旅程。
评分当我看到《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》这个书名的时候,我的心头仿佛被轻轻敲了一下。这是一个如此直白,又如此触动人心的标题,它直接点出了许多人内心深处隐秘的困扰。我脑海中浮现的,不仅仅是简单的对外貌的不满,而是一种深层的自我怀疑,一种对自身价值的不断质疑。仿佛内心深处住着一个挑剔的审判官,总是能从镜子里找出各种各样的“不完美”。这本书,我预感它不是一本空洞的说教,也不是提供表面化的解决方案。它更像是一次深入的心理探索,一次与自己对话的旅程。它可能会带领我们去追溯那些导致我们产生“丑陋感”的源头,可能是童年时无意的伤害,可能是成长过程中对社会审美标准的盲目遵从,也可能是那些我们不曾察觉的内心防御机制。我希望这本书能够帮助我理解,为什么我会如此在意别人的目光,为什么我会如此轻易地否定自己。它应该是一本能带来深刻洞察的书,让我们学会如何打破那些束缚我们的枷锁,重新认识自己,接纳自己,最终,找到那个内在的、闪耀着真正光芒的自我。
评分这本书的书名,初初触及时,便带着一种难以言喻的共鸣,仿佛敲开了内心深处某个尘封已久的角落。《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》——这个名字本身就充满了力量,它直击那些我们不愿承认,却又时时刻刻困扰着我们的情绪。我拿到这本书的时候,脑海中浮现的是无数个独自一人面对镜子,眼神里充满审视和苛责的时刻。那种感觉,并非简单的对外貌不满意,而是一种更深层次的自我否定,一种根植于灵魂的“不够好”。读到书名,我忍不住想,这是怎样的一种文字力量,能够精准地捕捉到这种普遍而又私密的痛楚?它又将如何去解剖,去疗愈?我期待它不仅仅是提供一系列的“怎么做”的指南,而是能带领我进入一种更深刻的理解,理解那些“为什么”的根源,理解我们是如何一步步在无意识中,将自己塑造成了一个“破碎的镜子”,映照出扭曲而令人沮丧的自己。这种期待,源于我自身长久以来与“自我丑陋感”的搏斗,这种斗争有时激烈,有时却又悄无声息地渗透在生活的每一个缝隙里,影响着我的自信,我的社交,我的每一次决定。我迫切地希望这本书能成为一盏指路灯,照亮那条通往接纳和爱自己的道路,哪怕只是起点。
评分初次看到《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》这个书名,便有一种莫名的被击中的感觉。它直白而又深刻,仿佛精准地抓住了我内心深处那个最隐秘的角落,那个时常被自我怀疑和不安所占据的角落。我深知,这种“觉得自己丑”的感觉,并非仅仅是对外貌的不满,而是一种更深层次的自我价值的贬低,一种对自身存在的否定。这本书,它不是一本提供快速解决方案的速成手册,我更倾向于认为它是一次深刻的心理探索,一次与自己进行坦诚对话的邀请。我期待它能够带领我深入挖掘这种“丑陋感”的根源,无论是童年时期被忽视的创伤,还是社会文化所强加的单一审美标准,亦或是我们潜意识中对完美的偏执追求。我希望它能够帮助我理解,为什么我会如此轻易地接受这些负面认知,并且,如何一步步地打破这些无形的枷锁。这本书,对我而言,不仅仅是关于如何看待自己的外貌,更是关于如何重新定义“美”,如何重建健康的自我认知,以及如何学会爱上那个不完美但真实的自己。
评分《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》——这个书名,如同一声轻柔却极具穿透力的叹息,它唤醒了我心中那些埋藏已久、不愿轻易示人的脆弱。我曾无数次地在独处时,对着镜子里的自己,进行着一场无声的审判。每一次的审视,都像是在为自己的“不够好”寻找证据,每一次的观察,都似乎强化着那些根深蒂固的负面认知。这本书,它的名字就好像一位老友,看穿了我的伪装,理解了我无声的痛苦。我渴望这本书能带我走进一个全新的视角,去理解“美”的真正含义,去探寻那些让我们如此在意他人目光,甚至否定自己的根源。我想,它不仅仅是在探讨外貌,更是在剖析我们内心深处的安全感,我们的自我价值感,以及社会文化对我们的潜移默化。它可能是一次深度的自我挖掘,让我们勇敢地去面对那些隐藏的伤痛,去拆解那些不合理的评判标准。我期待着,在这本书的指引下,我能够逐渐摆脱那个“破碎的镜子”所映照出的扭曲形象,开始看到那个真实而完整的自己,并且,学会去爱上那个自己,无论她的模样如何,都值得被珍视。
评分《破碎的镜子:为什么我总觉得自己丑?》——这个书名,带着一种令人心疼的真实,仿佛是一声饱含情感的低语,直接触动了我内心最柔软也最脆弱的部分。我常常觉得,我们都被卷入了一个名为“完美”的漩涡,而一旦我们觉得自己不符合那个标准,便会陷入深深的自我否定,仿佛一面破碎的镜子,映照出的是支离破碎的自己。这本书,我想它提供的是一种救赎,一种关于如何面对并疗愈内在创伤的力量。我期待它能带领我走进一个更为广阔的视野,去理解“美”的多样性,去认识到内在品质的光辉远胜于任何外在的修饰。它或许会剖析那些影响我们自我认知的社会因素,那些让我们过度在意他人眼光的心理机制,以及那些在成长过程中悄然形成的负面自我对话。我希望这本书能够教会我,如何将那些曾经被视为“缺陷”的部分,转化为独特的魅力,如何停止无休止的自我批判,转而拥抱真实的自我。这不仅仅是一本书,更像是一次心灵的朝圣,一次通往内心平和与自信的坚定步伐。
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