临床角膜病学 [Clinical Cornea] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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谢立信 著

图书标签:

• 角膜病学
• 临床医学
• 眼科学
• 角膜
• 眼科疾病
• 眼表疾病
• 角膜移植
• 屈光手术
• 眼外伤
• 干眼症

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117181945

版次：1

商品编码：11401413

包装：精装

外文名称：Clinical Cornea

开本：16开

出版时间：2014-01-01

用纸：胶版纸

页数：245

字数：507000

正文语种：中文

内容简介

　　《临床角膜病学》共分三篇二十五个章节，其中包括角膜检查法、角膜疾病和常见的角膜手术，但主要部分是角膜疾病。在疾病的表述中，病因和发病机制只简单扼要地叙述该病的现代研究结论，给临床医师一个基础理论提示，主要编写内容是临床诊治，以便临床应用更加便捷。《临床角膜病学》不包括相关的外眼病和角膜屈光手术。
　　《临床角膜病学》共约50万字，其中插图400余幅，这些图都是我近年来在临床上拍摄的，和以往出版的插图基本上没有重复。《临床角膜病学》的阅读对象是临床眼科医师、研究生，也可以作为不同医学专业的医师参考用书。
　　在《临床角膜病学》的编写过程中，林萍女士付出了大量的精力和时间，把我的手稿反复整理和配上插图；我的学生翟华蕾博士、程钧博士、亓晓琳博士、王君怡博士、高华博士也为《临床角膜病学》的出版做了很多具体工作；病理科刘廷博士为角膜肿瘤章节提供了病理切片的图像资料，在此表示衷心的感谢。

作者简介

　　谢立信，男，1942年12月出生，1965年毕业于山东医学院医疗系，同年分配到潍坊医学院，历任助教、讲师、副教授和教授，1987-1988年获防盲基金会（RPB）资助在美国路易斯安那州立大学眼科中心从事博士后研究，1991年在青岛创建山东省眼科研究所，发展至今，成为拥有青岛眼科医院、山东省眼科医院（济南）、省部共建国家眼科学重点实验室培育基地和山东省眼科验光配镜中心，集科研、医疗、教学为一体的眼科专业机构。2001年当选中国工程院院士。现任山东省医学科学院名誉院长、山东省眼科研究所所长。
　　谢立信教授主要从事眼科角膜病、白内障的应用基础研究和临床诊治，特别在角膜内皮细胞应用理论、感染性角膜病、白内障手术和眼内植入缓释药物等方面作出了突出贡献，是目前我国角膜病专业的领军者、我国白内障超声乳化手术的开拓者、我国眼库建设的主要创始人之一。谢立信教授是中央保健委员会专家，始终坚持在医疗一线，现每年仍主刀完成约1500例复明手术，为提高人民健康水平做出了积极贡献。谢立信教授为首获国家和省级科学技术进步奖17项，出版专著3部，主编、主译和参编书籍28部。发表学术论文500余篇，其中第一或通讯作者发表SCI收录论文104篇。现为北京大学、浙江大学、武汉大学、华中科技大学和青岛大学博士生导师，培养的研究生、进修医师遍布全国各地，为我国眼科学教育事业做出了重要贡献。
　　谢立信教授先后被授予全国“五·一”劳动奖章、全国劳动模范、卫生部优秀留学回国人员称号，是第八届、第九届全国人大代表、中国共产党十六大代表。1998年获中华眼科学会奖，1999年获美国路易斯安那州立大学眼科中心国际杰出成就奖，2004年获中美眼科学会“金钥匙奖”，2005年获青岛市科学技术功勋奖，2006年被评为“山东省十大自主创新人物”，2006年获中华眼科杰出成就奖，2008年获得山东省科学技术最高奖，2008年获得美国眼科学会成就奖，2009年获得亚太地区眼科学会Arthur Lim奖，2012年获得何梁何利基金科学与技术进步奖。

内页插图

目录

第一篇 角膜检查法
第一章 角膜知觉检查
第二章 泪液相关检查
一、泪膜破裂时间
二、泪液分泌试验

第三章 角膜染色检查
一、荧光素钠染色法
二、孟加拉红染色法

第四章 角膜结膜印迹细胞学检查
一、印迹细胞学检测角膜上皮和结膜杯状细胞
二、印迹细胞学检测病毒抗原
三、免疫印迹细胞学检测CD4和CD8淋巴细胞

第五章 角膜病灶刮片检查
一、角膜病灶刮片诊断细菌性角膜炎
二、角膜病灶刮片诊断真菌性角膜炎
三、角膜病灶刮片诊断棘阿米巴角膜炎

第六章 角膜曲率计检查
第七章 角膜内皮显微镜检查
第八章 超声角膜测厚仪检查
第九章 角膜地形图检查
第十章 角膜相干光断层成像技术检查
第十一章 临床共聚焦显微镜检查
第十二章 超声生物显微镜检查

第二篇 角膜疾病
第一章 感染性角膜病
第一节 感染性角膜病概论
第二节 细菌性角膜炎
第三节 单纯疱疹病毒性角膜炎
第四节 真菌性角膜炎
第五节 棘阿米巴角膜炎
第六节 带状疱疹病毒性角膜炎
第七节 流行性角结膜炎

第二章 免疫性角膜病
第一节 免疫性角膜病概述
第二节 浅层点状角膜炎
第三节 春季角结膜炎
第四节 角膜周边部溃疡
第五节 泡性角膜炎
第六节 丝状角膜炎
第七节 角膜基质炎
第八节 Stevens-Johnson综合征眼部表现
第九节 Sjogren综合征眼部表现
第十节 蚕食性角膜溃疡
第十一节 病毒性角膜内皮炎
第十二节 硬化性角膜炎
第十三节 角膜移植术后免疫排斥反应
第十四节 移植物抗宿主病

第三章 角膜营养不良和变性
第一节 角膜营养不良和变性的分子遗传学基础
第二节 角膜上皮基底膜营养不良
一、Meesmann营养不良
二、上皮基底膜营养不良
五、Reis-Bucklers角膜营养不良
第三节 角膜基质层营养不良
一、颗粒状角膜营养不良
二、斑块状角膜营养不良
三、格子状角膜营养不良
四、胶滴状角膜营养不良
五、云片状角膜营养不良
六、结晶状角膜营养不良
第四节 角膜内皮细胞营养不良
一、角膜内皮细胞营养不良
二、后部多形性角膜内皮细胞营养不良
三、先天性角膜内皮细胞营养不良
第五节 角膜边缘变性
第六节 带状角膜变性
第七节 气候性滴状角膜变性
第八节 角膜脂质样变性
第九节 结节状角膜变性
第十节 透明角膜边缘变性
第十一节 角膜老年环
第十二节 圆锥角膜
……
第三篇 角膜手术

前言/序言

眼眸深处的秘境：一部关于眼睛探索的宏大史诗 在浩瀚的宇宙中，人类的眼睛无疑是最迷人的器官之一。它承载着我们感知世界、体验情感、记录生命的神奇功能。然而，在这对晶莹剔透的“窗户”背后，隐藏着无数精妙绝伦的生理机制和错综复杂的病理变化。本书并非聚焦于临床医学的特定领域，而是带领读者踏上一场跨越学科界限的眼部探索之旅，旨在揭示眼睛这一奇迹的构造之美、运作之玄以及它在生命长河中扮演的不可或缺的角色。 第一章：光的序曲——视觉的物理学与光学 我们的旅程始于最基本的元素：光。本章将深入浅出地剖析光的物理本质，从波粒二象性到电磁波谱，理解光如何成为信息传递的载体。随后，我们将聚焦于眼球这架精密的天然光学仪器。晶状体、角膜、玻璃体、视网膜等各个部分如何协同作用，将外界的光线精准聚焦，形成视网膜上的清晰影像，如同一个高度复杂的透镜系统，克服衍射和色差等光学挑战。我们将探讨人眼的光学特性，例如瞳孔的自适应调节，如何应对不同光照强度的变化，以及屈光不正（近视、远视、散光）的本质，从光学原理上解释这些普遍存在的视觉缺陷，为理解后续的眼部功能打下坚实的基础。 第二章：生命的画匠——眼部组织的精密构造与细胞生物学 眼睛并非简单的物理器件，而是由高度特化的组织和细胞构成的生命体。本章将带领读者深入细胞和分子层面，解构眼球的微观世界。从支撑眼球的巩膜，到调节光线进入的虹膜，再到感知光信号的视网膜，每一个层次的组织都拥有独特的功能和精巧的细胞排列。我们将详细介绍视网膜中的感光细胞（视杆细胞和视锥细胞）的形态与功能，它们如何将光信号转化为电信号，以及与之紧密相连的各种神经节细胞和支持细胞。此外，我们还会探讨眼内其他关键细胞群，如产生房水的睫状体上皮细胞，维持眼压平衡的房角组织，以及构成晶状体的透明细胞。对这些细胞的结构、代谢通路以及信号传导机制的理解，是揭示眼部健康与疾病发生根源的关键。 第三章：时间的信使——眼部发育的生命史诗 眼睛的形成是一个漫长而复杂的多阶段发育过程。本章将追溯眼球从胚胎时期开始的生命演化之旅。我们将探索眼泡的形成、视杯的发育、晶状体的分化以及眼睑的愈合等关键步骤，揭示在基因调控和环境信号的共同作用下，眼部器官如何逐步构建出其复杂而精确的结构。我们将讨论影响眼部发育的重要分子机制，例如生长因子、转录因子以及细胞迁移在眼球形成过程中的作用。此外，本章还会关注眼部发育过程中可能出现的异常情况，以及这些异常如何导致先天性的眼部结构缺陷，从而引发一系列与发育相关的视觉障碍。 第四章：信息的枢纽——神经通路与视觉信号的传递 从视网膜到大脑，视觉信息的传递是一条精密而高效的神经通路。本章将沿着这条信息高速公路，揭示视觉信号如何从眼球穿越神经纤维，最终在大脑视觉皮层被解析和理解。我们将详细阐述视神经的结构，包括视网膜神经节细胞的轴突如何汇聚形成视神经，以及视神经穿越视交叉，并在大脑中进行信息分发的路径。同时，我们也会探讨视觉通路中的关键神经核团，例如外侧膝状体和顶盖前核，以及它们在整合、处理和传递视觉信息中所扮演的角色。此外，本章还将触及视觉信息处理的初级阶段，如边缘检测、颜色感知和运动感知等，理解大脑如何从简单的光信号中构建出丰富多彩的世界。 第五章：生命的平衡——眼内环境的稳态维持 眼球内部并非静态的结构，而是一个充满活力的微环境。本章将深入探讨眼内稳态的维持机制，重点关注维持眼压和眼内液体的平衡。我们将详细介绍房水的生成、循环和排出过程，以及睫状体、小梁网和Schlemm管等关键结构在此过程中的作用。理解房水动态平衡的意义，对于认识眼压异常（如青光眼）的发生机制至关重要。此外，我们还将探讨眼内营养物质的供应，例如通过血管系统为视网膜提供氧气和营养，以及晶状体如何通过渗透作用获取营养。眼内环境的稳定对于维持眼球的正常生理功能具有至关重要的作用。 第六章：感知的奥秘——颜色、深度与空间的视觉感知 视觉并非仅仅是对光线的简单接收，更包含了对世界的深度感知、空间认知和色彩理解。本章将挑战“眼睛是照相机”的简单类比，深入探讨视觉感知的奥秘。我们将解析视锥细胞在颜色感知中的作用，以及不同颜色通道如何在大脑中进行整合，形成我们丰富多彩的视觉体验。我们将探讨双眼视觉的优势，例如立体视觉如何通过两眼视差来感知深度和距离，从而为我们提供三维空间感。此外，本章还将触及视觉注意力、目标追踪以及视觉记忆等高级认知功能，理解眼睛如何与大脑协同工作，构建出我们对外部世界的认知。 第七章：生命的光芒——眼睛在生命体中的生态学意义 眼睛不仅是个体的感知器官，更在整个生命生态系统中扮演着重要的角色。本章将从更宏观的视角审视眼睛的意义。我们将探讨动物世界的视觉适应性，例如夜行动物独特的视觉系统，以及生活在不同环境中的生物如何演化出适应其生存需求的视觉特征。我们将研究捕食者与猎物之间的视觉博弈，例如伪装、警戒色以及动态视觉在生存竞争中的作用。此外，本章还会思考人类的视觉在社会交往、文化传播以及艺术创作等方面的影响，以及眼睛作为“心灵的窗户”，在情感表达和人际互动中的独特价值。 第八章：时光的印记——年龄与眼睛的悄然变化 随着时间的流逝，眼睛的各项功能也会经历微妙而渐进的变化。本章将关注与年龄相关的眼睛生理变化。我们将讨论晶状体老化的过程，以及它如何导致近距离阅读困难（老花）。我们将探讨视网膜的退行性变化，以及它们可能带来的视觉功能下降。此外，我们还将审视眼睑的松弛、眼部肌肉的疲劳等与衰老相关的常见现象。理解这些年龄带来的变化，有助于我们更好地认识和应对与年龄相关的视觉挑战，并采取积极措施来维持眼部健康。 第九章：探索的边界——未解之谜与未来展望 尽管人类对眼睛的了解已取得长足进步，但眼科学的探索永无止境。本章将带领读者进入眼睛研究的前沿领域，探讨那些仍待解开的谜团。我们将讨论目前仍在研究中的视觉感知机制，例如意识与视觉的关联，以及更深层次的视觉信息处理过程。我们还将展望未来眼科学的发展方向，例如基于再生医学的眼部疾病治疗，新型光学矫正技术，以及人工智能在眼部疾病诊断和研究中的应用。 本书以一种非临床视角，通过整合物理学、生物学、神经科学、心理学和生态学等多学科知识，力图勾勒出一幅关于眼睛的宏大而生动的图景。它旨在激发读者对眼睛这一精密器官的无限好奇，理解生命的奇妙之处，并珍视我们所拥有的这份宝贵的光明。它是一次对人类最重要感知器官的深度致敬，一次对生命之美的全景描绘。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在基层眼科诊所工作的医生，日常接触的角膜疾病种类繁多，其中不乏一些棘手的病例。当我拿到这本《临床角膜病学》时，我立刻被它吸引住了。这本书的排版设计非常清晰，信息量大，而且看起来非常系统。我希望这本书能够提供一些实用的临床指导，例如针对不同类型角膜感染的鉴别诊断，以及在缺乏先进设备的情况下，如何进行准确的评估和治疗。我更期待的是，书中能否涵盖一些在基层工作中经常遇到的挑战，比如如何处理一些相对少见的角膜病，或者在资源有限的情况下，如何优化治疗方案。我一直认为，理论知识固然重要，但更重要的是如何将其应用于实际临床。这本书的专业名称和厚重的体积，让我相信它一定能够满足我在这方面的需求，为我的临床工作提供更坚实的理论支撑和更丰富的实践指导，让我能够更好地服务于我的患者。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对医学充满好奇心的学生，一直被人类身体的复杂性所吸引，尤其是眼睛这个精妙的器官。角膜，作为眼睛最重要的组成部分之一，它的健康直接关系到我们的视觉质量。这本书给我一种既有深度又有广度的感觉，它的名字本身就充满了专业感。我希望通过阅读这本书，能够了解角膜是如何运作的，它由哪些层次构成，以及当这些层次出现问题时，会引发怎样的疾病。我希望能看到书中对常见角膜疾病，如角膜炎、角膜溃疡、圆锥角膜等，有详尽的描述，包括它们的病因、临床表现、诊断方法和治疗方案。更重要的是，我希望能学习到一些诊断的技巧和治疗的思路，这些都是教科书上难以完全涵盖的。这本书的厚重感让我觉得它一定包含了许多宝贵的临床经验和知识，我期待它能为我打开一扇了解角膜疾病的窗户，让我能够更清晰地认识这个复杂的领域。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深眼科医生，我已经阅读了无数关于角膜疾病的文献和专著。当这本书摆在我面前时，我并没有立刻把它归类为“又一本角膜病学教材”。然而，翻阅目录，我看到了许多我对这个领域有着深刻理解的学者名字，这让我对它的内容产生了浓厚的兴趣。我注意到书中对一些前沿的分子生物学和基因治疗在角膜疾病中的应用有着专门的章节，这在过去的同类书籍中并不常见。我一直关注着角膜疾病的最新进展，尤其是在再生医学和生物工程方面的突破。我希望这本书能够提供关于这些领域的深入见解，包括最新的研究成果、临床试验数据，以及未来可能的发展方向。我尤其期待书中能否在药物递送系统、角膜内皮细胞移植技术等方面有独到的论述。总而言之，这本书给我一种“站在巨人肩膀上”的感觉，它似乎汇集了当前角膜病学领域的最新知识和最前沿的研究，为我这样希望不断提升专业水平的医生提供了一个宝贵的学习平台。

评分☆☆☆☆☆

一本厚重的书，封面设计低调沉稳，散发着学术的庄严感。我是一名眼科的初学者，对角膜疾病的认识还停留在基础概念层面。拿到这本书，我第一反应是它的专业性，但同时我也被它所吸引。我一直在寻找一本能够系统地梳理复杂知识点的书籍，能够帮助我建立起清晰的知识框架。虽然我还没有深入阅读，但从它散布在各个章节的排版和参考文献的引用来看，它必定蕴含了海量的专业信息。我好奇书中是否会涵盖那些我闻所未闻的稀有角膜疾病，以及它们是如何被诊断和治疗的。我更期待的是，书中能否提供一些临床病例的分析，让我能够将书本知识与实际临床操作联系起来。毕竟，作为一名未来的医生，实践经验至关重要。这本书给我的感觉是，它不仅仅是一本教科书，更像是一本值得反复研读的工具书，能够伴随我的职业生涯不断成长。我已经在我的书架上为它留了一个显眼的位置，迫不及待地想要翻开它，踏上探索角膜世界的奇妙旅程。

评分☆☆☆☆☆

作为一名曾经的角膜移植受者，我对角膜疾病有了切身的体会。术后，我一直对角膜的健康和相关的医学知识保持着浓厚的兴趣。当我看到这本书时，我被它的专业性和深入性所吸引。虽然我不是医学专业人士，但我希望通过阅读这本书，能够更深入地了解角膜移植手术的原理，以及术后可能出现的并发症和处理方法。我希望能看到书中对各种角膜疾病的治疗方法有详细的介绍，包括手术和药物治疗。我也对角膜疾病的病因学和发病机制非常好奇，希望这本书能够提供一些科学的解释，让我能够更好地理解自己的经历。这本书给我的感觉是，它不仅仅是一本面向医生的教材，对于像我一样希望深入了解角膜健康的普通人来说，它也能提供宝贵的知识和信息，帮助我们更好地保护我们的眼睛。

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谢立信教授主要从事眼科角膜病、白内障的应用基础研究和临床诊治，特别在角膜内皮细胞应用理论、感染性角膜病、白内障手术和眼内植入缓释药物等方面作出了突出贡献，是目前我国角膜病专业的领军者、我国白内障超声乳化手术的开拓者、我国眼库建设的主要创始人之一。谢立信教授是中央保健委员会专家，始终坚持在医疗一线，现每年仍主刀完成约1500例复明手术，为提高人民健康水平做出了积极贡献。谢立信教授为首获国家和省级科学技术进步奖17项，出版专著3部，主编、主译和参编书籍28部。发表学术论文500余篇，其中第一或通讯作者发表SCI收录论文104篇。现为北京大学、浙江大学、武汉大学、华中科技大学和青岛大学博士生导师，培养的研究生、进修医师遍布全国各地，为我国眼科学教育事业做出了重要贡献。

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谢立信教授先后被授予全国“五·一”劳动奖章、全国劳动模范、卫生部优秀留学回国人员称号，是第八届、第九届全国人大代表、中国共产党十六大代表。1998年获中华眼科学会奖，1999年获美国路易斯安那州立大学眼科中心国际杰出成就奖，2004年获中美眼科学会“金钥匙奖”，2005年获青岛市科学技术功勋奖，2006年被评为“山东省十大自主创新人物”，2006年获中华眼科杰出成就奖，2008年获得山东省科学技术最高奖，2008年获得美国眼科学会成就奖，2009年获得亚太地区眼科学会Arthur Lim奖，2012年获得何梁何利基金科学与技术进步奖。　　《临床角膜病学》共分三篇二十五个章节，其中包括角膜检查法、角膜疾病和常见的角膜手术，但主要部分是角膜疾病。在疾病的表述中，病因和发病机制只简单扼要地叙述该病的现代研究结论，给临床医师一个基础理论提示，主要编写内容是临床诊治，以便临床应用更加便捷。《临床角膜病学》不包括相关的外眼病和角膜屈光手术。临床角膜病学》共约50万字，其中插图400余幅，这些图都是我近年来在临床上拍摄的，和以往出版的插图基本上没有重复。《临床角膜病学》的阅读对象是临床眼科医师、研究生，也可以作为不同医学专业的医师参考用书。

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