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陈德兴，文小平编 著

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出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787547814611

商品编码：1027770613

出版时间：2012-11-01

  详情信息：

  Product Details 基本信息

ISBN-13 书号:9780295962184

Author 作者:Twining, Charles E.

出版社:University of Washington Press

Publication Date 出版日期:1985-10-01

Shipping Weight 商品重量:0.825kg

Shipping Weight Language 语种:ENG

pages 页数:401

方剂学速记(第2版) 深度解析与拓展 引言 《方剂学速记(第2版)》作为一本广受欢迎的中医药教材，以其精炼的语言、清晰的逻辑和实用的编排，帮助无数中医药学子和从业者掌握了方剂学的核心知识。本书在原有的基础上，进一步优化内容，提升了可读性和应用性。然而，对于每一个学习者而言，真正将书本知识转化为临床实践能力，还需要更深层次的理解和更广泛的拓展。本篇文字旨在对《方剂学速记(第2版)》所涵盖的知识体系进行深度解析，并在此基础上进行必要的拓展，帮助读者构建更为稳固和系统的方剂学知识网络。我们将聚焦于方剂学的基本原理、分类依据、配伍原则、常用方剂的辨证论治要点，以及如何将理论知识灵活运用于临床实践。 一、 方剂学理论基石：理法方药的统一 方剂学并非孤立的学科，而是建立在中医学整体观和辨证论治思想之上的。理解方剂学的核心，首先要把握“理、法、方、药”四位一体的思维模式。 理 (病机)：这是方剂学思维的起点。即通过望闻问切四诊合参，分析疾病的根本原因（病因）和发病机制（病机），明确疾病的性质、部位、病位以及邪正关系。例如，外感风寒证的病机是风寒侵袭肌表，肺卫不宣；而痰湿阻滞型冠心病的病机则是情志失调，肝郁气滞，进而痰湿内生，阻滞心脉。 法 (治法)：根据对病机的分析，制定出相应的治疗原则和方法，这便是治法。治法是指导方剂选择和组方配伍的纲领。常见的治法包括：汗、吐、下、和、温、清、补、消等。例如，对于外感风寒表实证，治法应为“辛温解表”；对于热毒壅盛的证候，治法则为“清热解毒”。每一种治法都有其特定的作用机制和适用范围。 方 (方剂)：治法确定后，便选择或创制能够实现该治法的具体方剂。方剂是由君、臣、佐、使四种药物按照一定的原则组成的。方剂的选择要紧密围绕治法，做到“法随证立，方随法出”。例如，“辛温解表”的治法，可以选择麻黄汤；“清热解毒”的治法，则可选用大承气汤或银翘散（根据具体病机进一步细分）。 药 (药物)：方剂中的每一味药物都有其特定的性味归经和功效。药物的选择和配伍是实现治法、最终治疗疾病的关键。了解药物的功效、主治、用法用量、禁忌及不良反应，是合理组方的基础。例如，麻黄汤中麻黄的“辛、微温，归肺、膀胱经，功专发表散寒，平喘散水”，正是实现“辛温解表”治法的重要君药。 这四者之间是紧密联系、相互依存的。理是法的依据，法是方的指导，方是法的体现，药是方的组成。掌握了理法方药的统一，才能真正理解方剂的精髓，而不是死记硬背方剂的名称和组成。 二、 方剂的分类依据与系统认知 《方剂学速记(第2版)》必然会依据一定的原则对众多方剂进行分类，这有助于读者系统地学习和记忆。常见的分类方法有： 1. 按治法分类：这是最常用、最直接的分类方法，与“理法方药”的思路高度契合。例如，解表剂（分为辛温解表、辛凉解表、扶正祛邪三类）、泻下剂、和解剂、清热剂（分为清热泻火、清热解毒、清热凉血、清热利湿、清虚热五类）等等。这种分类方式能让学习者明确某一类方剂的整体治疗目标和主要功效。 2. 按病证（或病位）分类：例如，关于疮疡的方剂、关于妇科疾病的方剂、关于儿科疾病的方剂，或者按脏腑分类如心剂、肝剂、脾剂、肺剂、肾剂。这种分类方式侧重于临床应用的针对性，便于临床医生直接查找所需方剂。 3. 按药物组成（或功效）分类：虽然不那么普遍，但有时也会按特定药物或功效进行归类，例如补益剂（分为补气、补血、补阴、补阳四类）。 无论采用何种分类方式，核心都是为了帮助学习者建立一个有序、清晰的知识体系。《方剂学速记(第2版)》在分类时，通常会以治法分类为主，同时兼顾病证，形成交叉性的认知。读者在学习时，应理解每种分类方式的逻辑，并尝试将同一方剂置于不同的分类体系中进行审视，以加深理解。 三、 方剂配伍的艺术：君臣佐使的精妙运用 方剂的组成并非简单的药物堆砌，而是遵循严谨的配伍原则，其中“君臣佐使”是核心。 君药：针对主证、主病起主要治疗作用的药物，是方剂的灵魂。君药的选择直接决定了方剂的整体治法。例如，麻黄汤中麻黄，既是辛温解表的主要药物，又是平喘散水的关键药物，为君药。 臣药：协助君药加强治疗主证、主病作用，或针对兼证、兼病起辅助治疗作用的药物。臣药的加入，能使君药的疗效更显著、更全面。例如，桂枝汤中，桂枝为君，用以发汗解肌；而白芍则为臣，它能“减麻黄发汗之力，又助麻黄以止汗”，起到了“调和营卫”的作用。 佐药：有三种作用： 佐助君臣药：加强君臣药的疗效，使其更具针对性。 协调药性：制约君臣药的偏性，避免或减轻其不良反应。 治疗兼证：针对方剂所未涉及的兼属病症起治疗作用。 例如，在治疗“寒邪伤肺，咳喘不已”的麻黄汤中，杏仁（发散肺气，降气止咳）即为佐药，它加强了麻黄平喘的作用，同时也能帮助肺气宣降。 使药：引经、调和、缓和药性的药物，使药的作用相对较弱，但不可或缺。 引经药：引导方中诸药直达病所。例如，某些治疗头痛的方剂中，川芎可引诸药上行头面。 调和药：调和方中诸药的偏性，使药性平和。 缓和药：缓和峻烈药物的烈性，减缓药效，保护正气。 例如，在甘草方（多用于解毒、调和）中，甘草常作为使药，起到调和诸药、缓和药性的作用。 理解了君臣佐使的配伍原则，方剂的每一个组成都将有了其存在的理由和价值。读者在背诵方剂时，应尝试分析每味药在方剂中的地位和作用，从而做到“知其然，更知其所以然”。 四、 核心方剂的精要辨证与临床应用 《方剂学速记(第2版)》必然会精选一批临床常用、具有代表性的方剂进行详细讲解。这些方剂往往是学习和应用方剂学的基石。对于这些核心方剂，需要深入理解其： 1. 方名与主治：准确记忆方名，并理解方名所蕴含的含义（如“麻黄汤”顾名思义，麻黄是君药，麻黄汤主要治疗外感风寒，出现发热、恶寒、无汗、咳嗽等症状）。 2. 组成与药物功效：不仅要背下药物组成，更要理解每味药的性味、归经、功效以及在方剂中的具体作用。 3. 辨证要点：这是方剂应用的关键。掌握方剂所针对的主要证候特征，包括主症、兼症、舌苔、脉象等。例如，小柴胡汤证的辨证要点是“寒热往来”、“胸胁苦满”、“口苦咽干”、“目眩”等。 4. 功用：方剂的整体治疗作用，用精炼的语言概括。 5. 用法与用量：需要根据具体病情和药物的特性进行调整。 6. 方解：这是对方剂组成、配伍、用法、功用等进行深入的分析，是理解方剂精髓的重中之重。方解会详细阐述君臣佐使的配伍原理，药物之间如何协同增效，如何制约副作用，以及如何针对病机制定治疗方案。 7. 加减变化：这是将理论应用于临床的重要环节。了解根据不同兼证、不同体质、不同病程阶段，如何对原方进行加减，以达到最佳疗效。例如，对于咳嗽痰多者，可在麻黄汤中加入杏仁、射斑；若兼有里热，则可能需要使用白虎汤合麻黄汤（如大青龙汤）。 五、 方剂学学习的进阶之路 仅仅掌握《方剂学速记(第2版)》的内容是远远不够的，进一步的提升需要： 1. 临床实践的检验：理论知识最终要回归实践。多跟随有经验的老师出诊，观察他们如何辨证论治，如何组方用药，并将书本上的知识与实际病例进行对照，不断积累临床经验。 2. 拓展阅读与深入研究：除了教材，还应阅读经典方剂学著作，如《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条﹔》、《医方集解》等。这些经典著作是方剂学思想的源头，能帮助我们理解方剂产生的历史背景、理论基础和深层含义。 3. 病证结合的思维：将方剂学与中医内科学、外科学、妇科学、儿科学等各科疾病的学习紧密结合。学习每一类疾病时，都要思考其病因病机，并主动去查找相应的方剂进行治疗。例如，学习“肺痨”疾病时，就要去了解哪些方剂能治疗肺痨，其辨证要点是什么，药物如何配伍。 4. 理解药物炮制的意义：了解不同炮制的药物在功效上可能存在的差异，例如，生姜与干姜，生地的功效就与熟地有显著区别。 5. 对经典方剂的创新与发展：在深刻理解经典方剂的基础上，可以结合现代医学研究成果和临床实践经验，对经典方剂进行改良或发展，形成新的验方。 结语 《方剂学速记(第2版)》为我们提供了一个扎实的平台，让我们能够系统地学习方剂学的知识。然而，真正的掌握在于理解其内在的逻辑，在于融会贯通，在于将理论与实践相结合。通过对理法方药的深刻理解，对分类依据的清晰认知，对配伍原则的精妙运用，以及对核心方剂的精要辨证，我们才能真正地将方剂学这门古老而富有生命力的学科，转化为守护生命健康的强大武器。学习方剂学，是一个循序渐进、不断深入的过程，唯有持之以恒，方能体悟其中精妙。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我总觉得方剂学学习最困难的部分在于理解方剂的“灵魂”——也就是它的立法、遣方用药的精妙之处。很多教科书虽然提供了详细的方剂构成，但对于为什么这样配伍，为什么会选择这些药物，讲解得不够透彻。《方剂学速记（第2版）》在这方面做得非常出色。它不像一般的速记书籍那样，只是提供一些零散的记忆口诀，而是将每个方剂的“前世今生”都娓娓道来。从方剂的起源、发展，到其组方依据、药物的配伍关系，再到临床上的加减变化，都进行了详尽的阐述。我特别欣赏书中对经典方剂的“拆解”过程，比如针对某个经典的方剂，它会一步步分析主证、辨证要点，然后解释为什么选择某个药物作为君药，为什么用某个药物作为臣药来辅佐君药，以及佐药和使药各自承担的功能。这种“解构式”的学习方法，让我能够从根本上理解方剂的内在逻辑，而不是仅仅停留在表面记忆。通过阅读这本书，我感觉自己对很多方剂的理解层次都提升了一个台阶，对中医药的博大精深有了更深的感悟。

评分☆☆☆☆☆

在准备考试的过程中，我尝试过许多不同的复习资料，但《方剂学速记（第2版）》无疑是让我眼前一亮的一本。这本书最突出的优点在于它的“实用性”和“系统性”。它不像一些只注重技巧的书籍，而是能够将方剂学知识点按照一定的逻辑顺序进行梳理，并在此基础上提供有效的记忆方法。我发现，它在编排上非常用心，每个章节都围绕一个核心的方剂类别展开，然后在其中细化到具体的方剂。对于每一个方剂，它都会详细列出方剂组成、功效、主治、辨证要点、以及重要的加减变化。让我印象深刻的是，书中提供的速记方法并非空穴来风，而是基于方剂的药物配伍特点、功效主治之间的逻辑关系，通过一些巧妙的联想、归类等方式，帮助我们建立起联想记忆的网络。它还特别强调了方剂的“辨证论治”思想，鼓励读者在记忆方剂的同时，思考其临床应用。这种结合了理论讲解和技巧指导的学习方式，让我对考试中的方剂学题目更有信心，也更理解了方剂学的精髓。

评分☆☆☆☆☆

说实话，最初拿到《方剂学速记（第2版）》这本书，我的期望值并不算太高，因为市面上关于方剂学的辅导书实在是太多了，很多都大同小异，缺乏新意。然而，这本书的独特之处很快就吸引了我。它并没有仅仅停留在“速记”这个层面，而是通过深入浅出的讲解，帮助读者理解方剂的“理”。它不是简单地给你一个记忆技巧，而是引导你思考为什么这个方剂会这样组方，为什么会有这样的功效。书中的案例分析尤其精彩，选取了许多临床上常见的病证，然后详细解析了对应的方剂是如何针对这些病证进行治疗的，并穿插了医案，让理论知识变得鲜活起来。我印象最深的是关于“活血化瘀”方剂的讲解，书中用到了“疏通水道”的比喻，形象地说明了活血化瘀药物的作用，并区分了不同活血化瘀方剂的侧重点，比如是偏于活血还是偏于化瘀，是偏于止痛还是偏于散结。这种由表及里、由浅入深的讲解方式，让我对原先模糊不清的概念有了更清晰的认识。我感觉这本书不仅仅是在教我“记”，更是在教我“懂”，这对于提升我的临床思维能力非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

作为一名中医爱好者，虽然没有系统学习过，但一直对中医药的方剂非常着迷。《方剂学速记（第2版）》这本书，以其独特的视角和易懂的语言，为我打开了一扇了解方剂学的窗户。我最喜欢它的一点是，它没有采用过于专业和晦涩的术语，而是用了很多贴近生活的例子和比喻，让原本高深的方剂学知识变得生动有趣。比如，在解释某个方剂的功效时，它会用“给身体打通‘堵车’的路段”来形容，一下子就让人明白了药物的作用。而且，书中还穿插了很多关于药物性味归经的简要介绍，以及这些药物在方剂中扮演的角色，这对于我这样初学者来说，是非常及时的补充。我试着用它来学习一些基础的方剂，发现不仅记住了，还能大致理解它们为什么会有这样的功效。这本书的图文并茂，也很吸引人，一些示意图和思维导图，能够帮助我快速把握方剂的整体框架。总的来说，这本《方剂学速记（第2版）》是我接触到的最友好的中医药学习书籍之一，它让我对方剂学产生了浓厚的兴趣，也激发了我进一步学习的动力。

评分☆☆☆☆☆

这本《方剂学速记（第2版）》的出现，对于我这个还在与方剂学“搏斗”的学生来说，简直是及时雨。我一直觉得方剂学内容庞杂，记忆起来非常吃力，尤其是那些功效相似、主治细微的方剂，常常让人傻傻分不清楚。拿到这本书后，我立刻被它清晰的结构和直观的图示吸引了。书中的速记方法，不再是枯燥地罗列条目，而是通过一些生动形象的比喻和联想，将方剂的君臣佐使、功用主治、配伍禁忌等核心信息巧妙地串联起来，大大降低了记忆的门槛。我尤其喜欢它在讲解每个方剂时，都会配上一个简短的“记忆小锦囊”，这些小锦囊往往能点醒我，让我一下就能抓住这个方剂的“精髓”。比如，讲到某个温里散寒的方子，它会用一个“暖宝宝”的比喻来形容它的核心作用，瞬间就觉得这个方子好理解多了。而且，书中的内容排版也很人性化，重点突出，留白恰当，阅读起来不会感到压抑。我试着按照书中的方法复习了几章，发现记忆效率确实提升了不少，一些曾经让我头疼的方剂，现在也能比较顺畅地回忆起来了。这本书真的是一本非常实用的学习助手，强烈推荐给所有像我一样在方剂学道路上摸索的朋友们！