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[美] Roberta G.Sands 著，余潇，许俊杰 译

图书标签:

• 精神健康
• 社会工作
• 心理健康
• 临床实践
• 个案管理
• 危机干预
• 心理咨询
• 社会支持
• 弱势群体
• 康复

出版社： 华东理工大学出版社

ISBN：9787562844679

版次：1

商品编码：11862064

包装：精装

开本：16开

出版时间：2016-01-01

用纸：胶版纸

页数：456

字数：490000

内容简介

　　《精神健康社会工作》是为了那些希望获得精神健康社会工作者实务知识的临床工作者及相关专业的学生和爱好者所写。《精神健康社会工作》全面而系统的介绍了重型和持续性精神疾病患者的康复，并强调和提供了新的证据为本的实务工作方法，在关注性别和文化差异的同时也注重老年人的精神健康，希望不同背景的案主都能够获得专业社会工作者的接纳和礼待。

目录

第一章　导论: 主题和背景 ………………………………………………………………………… 1
第二章　历史脉络: 精神健康政策及社会工作实践的变化 …………………………… 33
第三章　生理心理社会概念框架 ………………………………………………………………… 59
第四章　生物心理社会评估 ……………………………………………………………………… 97
第五章　法律与伦理议题 ………………………………………………………………………… 125
第六章　文化胜任力: 精神健康实践的文化议题………………………………………… 145
第七章　女性主义精神健康实践 ……………………………………………………………… 185
第八章　抑郁症患者的证据为本实践 ………………………………………………………… 215
第九章　焦虑症案主证据为本的实践 ………………………………………………………… 259
第十章　重性精神疾病人群的干预框架 …………………………………………………… 299
第十一章　重性精神疾病成人的社区干预: 证据为本的实践与最佳实践 ……… 325
第十二章　重性精神疾病人士及其家庭的证据为本干预……………………………… 373
第十三章　药物滥用与重性精神疾病共存案主的临床实践 ………………………… 411
译后记 …………………………………………………………………………………………………… 441

精彩书摘

　　《精神健康社会工作》：
　　对精神健康或行为健康服务有需求的案主，可能有、也可能没有医疗保险。当精神健康问题导致案主难以维持其工作的时候，一些人便会失去个人保险。那些已经投保的人，他们的行为健康保障利益也是有限的。1973年的健康维护组织法案（Pub.L No.93—222）规定了一个行为健康服务的最低覆盖标准：一年20次门诊和30天住院（Jackson，1995）。1996年的精神健康平权法案（The Mental Health Parity Act）规定保险要均衡覆盖生理及精神健康问题，但该法有大量的漏洞。2008年的精神健康平权和成瘾权益法案（The Mental Health Parity and Addiction Equity Act，MHPAEA）强化了以前的法律条文。
　　精神健康和物质滥用实务引入管理医疗，集中注意力于成本效益及预防。成本效益指的是需要评估成本和产出之间的关系，从而确保以最低成本得到最大产出。昂贵的治疗策略，如住院治疗和长期精神治疗，如果有其他选择都要避免，便宜的方法是可行的、可用的并且是健全的。当要使用更昂贵的治疗时，要监测它是否有效以及该水平的干预所需时间。
　　……

前言/序言

　　我们正处于精神健康领域的新时代，不断拓展的生理和心理知识并在实践中加以运用而不断增长的经验，为以前希望渺茫的案主提供了新的，证据为本的干预方法。越来越多的需要得到帮助的重性、中度残障案主和来自不同文化的案主的出现对临床能力和跨文化能力提出了更高的要求。公共政策呼吁“美国精神健康保健改革”。通过本书(第三版)，我们期望社会工作者(以下简称社工)能够使用先进的知识促进这一转变。社工是美国精神健康服务的主要提供者之一。他们遍布精神健康中心、精神康复项目、紧急服务、医院、房屋和住宅项目，以及其他行为健康机构和项目。社工为需要限时精神治疗和持续支持照顾的案主提供临床服务。他们既为公共部门服务，也为私人机构服务。专业人员视自己为个体与环境之间的联结纽带，社工将案主、行为健康治疗和社区之间有效联系起来。
　　本书是为希望获得精神健康领域社会工作实务的特定知识的实务工作者而写的。本书的读者群之一是修读精神健康课程的社会工作研究生；对精神健康方面有兴趣的大学本科学生或正在为这一领域的职业生涯做准备的人，构成了本书另一个读者群；第三类读者是精神健康实务工作者。尽管本书是以社会工作视角来写的，但临床工作者和相关专业学生(例如护士和心理社会康复工作者)也可从本书中获益。然而，本书假设读者已具备人类行为和社会工作实务理论的知识，熟悉精神疾病诊断和统计手册(DSM Ⅳ TR)。
　　本书的第三版有新的内容，特别是加入了当代行为健康环境的知识。第一，
　　本书全新聚焦于重性和持续性精神疾病案主的康复和康复模型；第二，本书强调了为抑郁、焦虑、重性精神疾病和双重障碍案主提供证据为本的实践，并且更新了最好及最有希望的实践方法；第三，本书关注老年人的精神健康。
　　另外，本书还具有以下特点：
　　(1)描述支持实践干预的研究证据。
　　(2)重视美国药物滥用及精神卫生服务管理署(SAMHSA)针对重性和持续性精神疾病案主的证据为本的干预的工具手册。
　　(3)在跨文化能力这一章中讨论文化差异议题。
　　(4)在女性主义精神健康实践这一章中讨论女性主义理论、暴力侵害妇女和贩卖人口等议题。
　　(5)解释与精神健康相关的法律与伦理议题，包括各类法律内容。
　　(6)为理解精神健康实践提供了历史背景。
　　(7)介绍干预方法和相关案例。
　　(8)其中有四章涉及重性和持续性精神疾病案主。
　　(9)推荐可用于检测进展和评估案主治疗效果的工具。
　　(10)提供相关药物的大量信息。
　　(11)用后现代理论严格检视各章节内容。
　　(12)在每章结尾处提供案例研究。
　　本书描述的精神/行为健康实践涉及从中度到重性的精神健康障碍。这些障碍包括抑郁、焦虑、重性精神疾病和物质滥用(包括双重诊断)，与当今的实践环境一致，治疗的轨迹强调社区和门诊，但很多干预也可用于医院和其他机构。尽管做了全面的努力，但某些边界必须明确。本书没有涉及干预那些仅仅有“生活问题”的个体或基本生活环境有困难的个体，本书也没有涉及儿童和青少年、人格障碍和痴呆、共生精神疾病、智力低下、发育障碍等疾病的治疗。
　　本书的写作结构如下： 首先起源章节，向读者介绍了精神健康领域的主要概念、主题和背景。然后分成两部分，第一部分“实践框架”包括六章。首先(第二章)介绍精神健康领域社会工作实践的历史背景。接下来，概念框架描述了术语、理论和综合生物心理社会视角相关的观点。第四章介绍了生理心理社会评估的各项内容，这里提供了精神状态检测、功能评估，总结了生物心理社会模型。第五章关注了社工实践过程中的法律和伦理议题，叙述了专业的价值和法律系统的框架，包括保存决策和信息的记录。接下来两章探讨了文化和性别议题，第六章提供了精神健康实践的跨文化能力框架并关注非裔美国人、美国印第安人/阿拉斯加原住民、亚太裔美国人的实践。第七章介绍了女性主义理论，讨论了暴力和创伤，尤其是亲密关系者施暴和贩卖人口。
　　第二部分是干预的六个章节。尽管重点强调心理社会模式，但也提供了精神药物的相关知识。第八章和第九章分别是抑郁和焦虑案主的证据为本实践，提供了说明性案例、辨识需要使用的药物。因为重性和持续性精神疾病构成了精神健康领域的一个重要群体，因此有四章致力于对他们的治疗。第十章定义了术语，描述了各种概念和观点，包括康复、社会心理康复、压力素质和社区融合。第十一章讨论了社区层面的证据为本实践，包括个案管理和积极社区治疗(ACT)。本章也介绍了适用于重性和持续性精神疾病的社区资源和最佳实践。第十二章介绍了“疾病与康复”和“家庭教育”的证据为本实践，也介绍了其他家庭干预方法、认知康复和相关药物。第十三章由凯斯西储大学曼德尔应用社会科学学院的KathleenJ.Farkas所写，是重性精神障碍和成瘾障碍共病的临床实践。本章先进行定义，然后回顾了流行病学研究，介绍了基于此类人群以证据为本的实践。值得注意的是，本章有丰富的案例。
　　笔者衷心感谢为本版修订做出贡献的人。我们感谢PhyllisSolomon，这是我们在宾夕法尼亚大学社会政策与实践学院的同事，他帮助我们澄清了本书中的许多观点。其他支持我们的同事包括Yin-LingIrene Wong和JorethaBourjolly。另外，还要感谢“实现提高多元文化教育合作伙伴(PRIME)”的成员，他们帮助笔者进一步提高与文化相关的认知。感谢LaureneFinley对某些章节的修改建议，感谢AnitaPernell-Arnold 共同完成了本书的写作。笔者尤其要感谢SamuelKlausner对整个项目一直以来的支持。感谢Stan McCracken对精神健康和老年人议题的见解和帮助。最后，我们要感谢Allyn&Bacon; 的员工对本书的贡献和帮助。

精神健康社会工作：理解、干预与赋权 第一部分：导论与核心理念 《精神健康社会工作》一书并非一本简单的教科书，它是一次深入探索人类心灵复杂性的旅程，更是对那些在精神健康领域奉献力量的社会工作者的一份承诺。本书旨在为读者提供一个全面而深刻的视角，以理解精神健康挑战的多层面性，掌握有效的社会工作干预策略，并最终实现对个体、家庭和社区的赋权。 本书的开篇，我们将首先建立一个坚实的概念框架，深入剖析“精神健康”的内涵。我们认识到，精神健康并非仅仅是疾病的缺席，而是一种积极的、蓬勃发展的状态，它关乎个体的心理、情绪和社会福祉。这意味着，精神健康社会工作者需要超越传统的“修复”模式，转向一种更加整体性、预防性和赋权性的视角。我们将探讨影响精神健康的多元因素，包括生物学、心理学、社会文化、经济和环境等，强调这些因素之间的相互作用，并如何共同塑造个体的经历。 随之而来的是对精神健康障碍的深入理解。本书将系统性地介绍常见的精神健康状况，如抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症等。然而，我们并非仅仅陈述症状和诊断标准，而是更侧重于理解这些障碍背后的个体叙事、社会标签、以及它们如何影响个体在日常生活中的功能和体验。我们将挑战固有的污名化观念，倡导一种更加人性化、非评判性的态度，认识到每一个个体都拥有独特的优势和韧性，即便是在面对严峻挑战时。 在本书的核心部分，我们将聚焦于精神健康社会工作的实践。这包括对社会工作伦理原则的深刻反思，以及如何在复杂的伦理困境中做出明智的决策。同理心、尊重、保密以及赋权等核心价值，将贯穿于整个实践过程。我们强调，精神健康社会工作是一种协作性的过程，社会工作者与服务对象之间建立信任、尊重的关系是所有干预的基础。 第二部分：社会工作干预策略与技术 深入理解了精神健康的内涵与挑战后，本书将系统性地阐述精神健康社会工作的核心干预策略与技术。我们认识到，没有一种“放之四海而皆准”的解决方案，因此，我们将提供一系列多元化的工具箱，帮助社会工作者根据个体、家庭和社区的具体需求，灵活运用不同的方法。 1. 个体层面干预： 个体咨询与心理支持： 本书将详述倾听、共情、提问和反馈等基本咨询技巧。我们将深入探讨认知行为疗法（CBT）、辩证行为疗法（DBT）、动机性访谈（MI）等在精神健康领域的应用，以及如何根据个体的情况进行调整。重点在于帮助服务对象识别并挑战负面思维模式，发展有效的应对策略，提升情绪调节能力。 危机干预与风险评估： 面对突发的精神健康危机，如自杀意念、急性精神病发作或家庭暴力，社会工作者需要迅速而有效地介入。本书将提供详细的风险评估工具和技术，指导如何进行安全评估、制定危机管理计划，并链接必要的紧急资源。 优势视角与赋权： 我们将强调优势视角在精神健康工作中的重要性。这意味着关注服务对象的内在资源、潜力和成功经历，而不是仅仅聚焦于其不足和障碍。通过识别并发挥这些优势，社会工作者可以帮助服务对象重拾信心，主动参与到康复过程中，并最终实现自我管理和自我赋权。 支持性陪伴与希望培养： 精神健康康复之路往往漫长而艰难。本书将强调社会工作者作为陪伴者的角色，提供持续的情感支持，帮助服务对象在黑暗中看到希望，并坚定前行的步伐。 2. 家庭与关系层面干预： 家庭系统理论的应用： 精神健康问题往往对整个家庭产生深远影响。本书将介绍家庭系统理论，帮助社会工作者理解家庭成员之间的互动模式、沟通方式以及潜在的动力。我们将教授如何与家庭进行有效沟通，识别家庭的优势与挑战，并制定支持家庭整体福祉的干预计划。 家庭教育与支持： 对于许多精神健康障碍的患者及其家属而言，缺乏相关知识和支持是一个普遍的难题。本书将提供关于常见精神健康状况的教育材料，指导社会工作者如何帮助家属理解病情，掌握照料技巧，并应对压力。同时，我们将探讨如何建立家庭支持网络，减轻家庭的孤立感。 关系修复与冲突调解： 精神健康问题可能导致家庭关系紧张甚至破裂。本书将提供关系修复和冲突调解的策略，帮助家庭成员重建信任，改善沟通，并共同面对未来的挑战。 3. 社区与系统层面干预： 社区资源整合与链接： 精神健康服务体系是多层次的，包括医疗、康复、就业、住房、法律援助等。本书将指导社会工作者如何识别、评估和链接社区内的可用资源，为服务对象构建一个全方位的支持网络。 倡导与政策改革： 污名化、歧视以及服务资源的不足，是精神健康领域面临的普遍问题。本书将探讨社会工作者在倡导方面的角色，包括如何为服务对象争取权益，推动政策改革，以及提高公众对精神健康问题的认识。 社区心理健康促进与预防： 预防胜于治疗。本书将介绍如何在社区层面开展心理健康促进活动，如心理健康教育讲座、压力管理工作坊、心理健康筛查等，从而提高社区整体的心理健康素养，降低精神健康问题的发生率。 跨机构合作与协调： 精神健康服务往往需要多个机构和专业人员的协同合作。本书将强调跨机构合作的重要性，并提供有效的沟通和协调策略，确保服务能够无缝衔接，最大化服务效益。 第三部分：特殊人群与新兴议题 《精神健康社会工作》一书的第三部分，将视角拓展到更广泛的社会图景，深入探讨在不同生命周期、不同社会背景下，精神健康所面临的独特挑战，以及社会工作者需要关注的新兴议题。 1. 特殊人群的关怀： 儿童与青少年精神健康： 本部分将聚焦于儿童和青少年时期特有的精神健康挑战，如发育障碍、行为问题、情绪困扰、网络成瘾等。我们将探讨如何在学校、家庭和社区环境中，为这一群体提供早期识别、预防和干预服务，并强调保护性因素的重要性。 老年人精神健康： 随着年龄的增长，老年人可能面临丧失、孤独、慢性疾病等诸多困境，这容易导致抑郁、焦虑、认知功能下降等问题。本书将探讨如何为老年人提供有尊严、个性化的精神健康支持，包括居家支持、日间照料、社群活动等，以及如何应对阿尔茨海默症等老年性疾病带来的挑战。 特定人群的精神健康： 我们将进一步关注一些在社会中可能面临更高风险或独特挑战的人群，例如： 女性与精神健康： 探讨性别因素在精神健康问题中的影响，如产后抑郁、性别暴力导致的创伤等。 性少数群体（LGBTQ+）与精神健康： 分析污名化、歧视以及社会接纳度对性少数群体心理健康的影响，强调包容性干预的重要性。 移民与难民的精神健康： 关注文化冲击、语言障碍、战争创伤、社会融入困难等对移民和难民精神健康带来的压力，并提供跨文化敏感的干预策略。 物质滥用与精神健康共病： 深入探讨物质滥用与精神健康障碍常常同时存在的情况，并提供综合性的治疗和康复方案。 创伤幸存者： 关注战争、灾难、家庭暴力等经历造成的创伤后应激障碍（PTSD）等问题，以及如何为幸存者提供安全、支持性的康复环境。 2. 新兴议题与未来发展： 精神健康与社会公正： 本书将深入分析精神健康服务中的不平等现象，例如种族、阶级、地域等因素如何影响人们获得优质精神健康服务的机会。我们将探讨社会工作者如何在倡导层面，为消除这些不公而努力。 数字时代下的精神健康： 互联网、社交媒体的普及，在带来便利的同时，也带来了新的挑战，如网络成瘾、网络欺凌、信息过载等。本书将探讨如何利用数字技术进行精神健康服务（如在线咨询、远程医疗），以及如何应对数字时代带来的新问题。 叙事疗法与非殖民化视角： 随着对多元文化的深入理解，我们将介绍叙事疗法等强调个体经验和文化背景的干预方法。同时，我们也呼吁社会工作者反思西方中心主义的视角，理解和尊重不同文化背景下对精神健康的理解和表达方式。 整合性照护模式： 认识到精神健康与生理健康之间密不可分的联系，本书将探讨如何推动精神健康服务与初级医疗保健、社区卫生服务等进行更有效的整合，实现“身心一体”的照护模式。 社会工作者自身的心理健康： 精神健康社会工作是一项充满挑战但意义重大的职业，但也容易给工作者带来情感耗竭和职业倦怠。本书将特别关注社会工作者自身的心理健康，提供自我关怀、压力管理和同行支持的建议，以确保他们能够持续地为服务对象提供优质服务。 《精神健康社会工作》一书，旨在为每一位阅读者提供一套深刻理解、有效实践和持续成长的工具。我们希望通过这本书，能够点燃更多人对精神健康事业的热情，为构建一个更加包容、支持和健康的社会贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

我发现这本书在处理跨文化敏感性和多元化服务需求方面，展现出了惊人的深度和细腻。很多社会工作书籍往往只关注主流群体，但这本书却花了大篇幅探讨了如何为新移民家庭、性少数群体以及残障人士提供定制化的支持方案。特别是在讨论创伤知情护理（Trauma-Informed Care）时，作者的视角非常独特，她强调的不仅仅是识别创伤本身，更重要的是如何重塑服务流程，确保每一次接触都是安全、尊重和非评判性的。书中引用的研究数据非常扎实，将宏观的社会政策与微观的个体叙事完美地交织在一起。读起来我有一种强烈的代入感，仿佛置身于那些拥挤的会谈室或冷清的社区中心里，感受着那些无声的求助和微小的胜利。它成功地挑战了许多关于“帮助者”和“被帮助者”的传统二元对立，提倡一种伙伴关系的建立，这一点对于提升社工的自我反思能力至关重要。

评分☆☆☆☆☆

坦率地说，这本书的学术严谨性令人印象深刻，但它更让我感到震撼的是其哲学思辨的广度。它没有满足于描述“做什么”，而是深入追问了“为什么要这么做”，甚至是“我们作为社工存在的伦理基础是什么”。其中关于社会公正与分配正义的章节，与当代社会热点问题结合得非常紧密，比如收入不平等和资源获取的障碍。作者似乎在不断地提醒读者，社会工作不仅仅是一种职业技能，它更是一种政治参与和道德承诺。我尤其欣赏它对系统性压迫的深刻剖析，指出很多所谓的“个人问题”，其实是结构性缺陷的投射。这本书的语言风格是沉静而有力的，它不会用煽情的文字去博取同情，而是通过冷静而有力的逻辑推演，让读者自己得出结论。对于希望从“技工”转变为“思考者”的从业者，这本书提供了强大的智力支撑。

评分☆☆☆☆☆

这本书对我个人最大的价值在于它对社工自我照顾和职业倦怠问题的探讨。在许多教材中，这部分内容往往被一笔带过，当作次要的“花边新闻”。然而，这本书却用近乎坦诚的笔触，揭示了长期暴露于痛苦之中所带来的情感耗竭的真实代价。作者分享了许多关于建立个人边界、寻求专业督导以及保持工作与生活平衡的实用技巧，这些内容非常接地气且不乏幽默感。通过讲述其他资深社工如何成功地“度过低谷期”，这本书提供了一种积极的预警机制和恢复性范本。它让我意识到，一个健康的、可持续的社会工作实践，必须以照顾好服务提供者自身为前提。这种对人性脆弱性的深刻理解和尊重，使得整本书的基调变得更加温暖和人性化，不再是冷冰冰的规范集合。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事技巧非常高明，它成功地将原本可能枯燥的政策分析和方法论介绍，转化成了一场引人入胜的探索之旅。作者擅长使用类比和隐喻，将复杂的社会动力学概念，比如“社会资本的衰退”或者“信任的重建”，用日常生活的场景来解释，使得非专业人士也能大致理解其中的奥妙。我尤其欣赏它对“希望”这个概念的处理，它没有将其浪漫化，而是将其视为一种需要精心培育和维护的资源。书中对信息技术在社工服务中的应用也有前瞻性的讨论，探讨了数字鸿沟如何影响弱势群体的服务可及性。总的来说，这本书的文字充满活力和洞察力，它不仅教会了读者如何更好地“工作”，更重要的是，它激励读者去重新审视自己与所处社会的关系，是一本既实用又富有启发性的佳作。

评分☆☆☆☆☆

这本关于社会工作实践的书，从头到尾都给我一种耳目一新的感觉。它没有陷入那些陈词滥调的理论框架，而是真正深入到了一线工作者的困境与智慧之中。作者对危机干预的描述尤其精彩，那种在极端压力下如何保持专业冷静和人道关怀的张力拿捏得恰到好处。我特别喜欢其中一个案例，讲述的是一位年轻社工如何通过社区营造的方式，成功地帮助一个边缘化群体重建了社会支持网络。书中对于赋权（empowerment）的探讨，也不是停留在口号层面，而是通过一系列具体、可操作的步骤展现了如何将理论转化为行动，让人读完后立刻有了想去实践的冲动。它更像是一本操作手册和心灵导师的结合体，对于那些刚踏入社工领域的后辈来说，无疑是一盏明灯，指引他们如何在复杂的人际关系和制度壁垒中找到前行的方向。这本书的结构安排非常合理，逻辑清晰，但其最宝贵的财富在于那些鲜活的、未经修饰的田野记录，它们构成了支撑整个论述的坚实基础。

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好厚的一本书 慢慢阅读

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质量很好，值得拥有！

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好好好好好好好好好好好好

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不错，大品牌的东西质量非常有保证！！

评分☆☆☆☆☆

天啊，没给我发具体书目名称，不知道学校能不能给我报销

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

是和社会工作相关的书，618满减活动很划算。