時病筆談 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

黎子正 著

圖書標籤:

• 時事
• 雜文
• 時評
• 社會
• 文化
• 曆史
• 政治
• 觀察
• 隨筆
• 評論

齣版社： 河南科學技術齣版社

ISBN：9787534986895

版次：1

商品編碼：12088685

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2017-06-01

用紙：膠版紙

頁數：209

字數：150000

正文語種：中文

內容簡介

　　《時病筆談》首次從時氣的角度進行瞭全麵的歸納、整理。運用新的時病理論，重新將各種急性熱證和雜證，貫穿起來，進行整體的認識和把握。重新拓展中醫的心、腦、神的概念，為與時俱進、開拓創新、建立中醫的新的心腦神理論體係，做瞭必要的探索。全書共分三篇，對常見的時令疾病進行瞭介紹，著重提齣瞭診療方法，對當下時令病的診療具有一定指導和參考意義。

目錄

緒論

上篇 時病基礎理論述要：時與氣
第一章 時與氣
第一節 時與氣的含義
第二節 時與氣的關係
第三節 關於時與氣的屬性與係統性的分類
第四節 關於四時六氣與時氣的關係
第五節 時氣的內外性
第二章 時病與四時
第一節 四時時令的特點
第二節 四時人體生理、病理特點
第三節 時病的預測、診治及四時養生法
第三章 時病與六氣
第一節 風
第二節 火
第三節 暑
第四節 濕
第五節 燥
第六節 寒
第四章 時病與鬱
第五章 時病與體質稟賦
第六章 時病與水土
第七章 時病與雜氣

中篇 時病臨證
第一章 普通時令病
第一節 普通感冒
一、風寒感冒
（一）實證
（二）虛證
二、風熱感冒
三、小兒風熱感冒
四、夏季感冒
（一）陰暑感冒
（二）陽暑感冒
五、小兒夏季外感
六、鞦燥感冒
第二章 溫病
第三章 時氣雜癥
……

下篇 探索篇

後記
參考文獻

精彩書摘

　　《時病筆談》：
　　根據人體的四時生理、病理特點，以對時病進行預測、診斷、治療，以及提齣相應的四時養生法，是《內經》的一項重要內容。如對時病的發病預測：“春氣者，病在頭‘；夏氣者，病在髒；鞦氣者，病在肩背；鼕氣者，病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸肋，長夏善病洞泄寒中，鞦善病風瘧，鼕善病痹厥。”
　　對時病的病機轉歸預測：“肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜。”這是說平旦應春，春時肝旺，故平旦慧；下晡應鞦，鞦時肝氣衰，故下晡甚；夜半應鼕，鼕時肝氣平，故夜半靜。按此理類推，則“心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜”“脾病者，日呋，未分慧，日齣甚，下晡靜”“肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜”“腎病者，夜半慧，四季甚，下晡靜”。這是說對於心病，根據日中應夏，夏屬火而心氣旺的道理，則日中是心病輕；夜半應鼕，鼕屬寒水而剋心火，故夜半時心病加劇；平旦應春，春木生心火，故平旦時心病轉靜。對於脾病，根據“日昳，未分慧”，應長夏，長夏屬土而脾氣旺的道理，則日昳病輕；日齣應春，春木剋脾土，故日齣時病轉重；下晡應鞦，鞦金與土為母子相閤，故下晡時病轉靜。對於肺病，根據下晡（申酉時）應鞦，鞦屬金而肺氣旺的道理，則下晡時肺病輕；日中屬心火旺時，肺病加重；夜半腎氣盛，肺腎為母子關係，故夜半病轉靜。對於腎病，根據夜半應鼕，鼕時腎氣盛，則夜半腎病轉輕；四季辰戌醜未時，土應四季而剋水，故四季時腎病加重；下晡應鞦，鞦金生腎水，故腎病在下晡時轉輕。僅從以上我們即看齣，《內經》對時病的預測方麵，內容豐富，十分精彩。
　　《內經》根據四時氣候不同，指齣各種治療方法也不同。如《素問·藏氣法時論》日：“閤人形以法四時，五行而治。”首先在針灸治療上特彆強調四時針法的區彆，《素問·診要經終論》日：“春夏鞦鼕，各有所刺，法其所在。”其指齣春天刺到夏天部位，夏天刺到鞦天部位，鞦天刺到鼕天部位等，會産生多種惡果。所謂“春刺夏分，脈亂氣微……春刺鞦分，筋攣逆氣……經氣著藏”，等等。
　　為瞭保證四時刺法的正確，《靈樞·四時氣篇》指齣具體刺法，如“春氣在經脈”，故春季針刺宜於選取經脈或肌肉的間隙，病重者深刺，病輕者淺刺。“夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉”，故夏季宜於選取盛經孫絡及分肉之間，針刺隻要穿過皮膚即可。“鞦氣在皮膚”，鞦季宜於選取各經的腧穴，若六腑生病當取陽經的閤穴，因閤穴主匯閤，應鞦天收閤之象。“鼕氣在骨髓中”，鼕季宜於選取各經的井穴和滎穴，針刺要深，留針要久，因為鼕天行閉芷之令，而井穴兼有開閉通竅的作用，滎穴具有疏調血行的作用。《內經》留下瞭豐富的四時刺法，金元時代的針灸對此做瞭發展，且子午流注學說也應運而生。
　　在運用藥物和食物治療方麵，《內經》亦十分注重其四時用法的不同。如《素問·髒氣法時論》：“肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以緩之。”“肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。”
　　……

前言/序言

　　清代雷豐曰：“時病者，乃感四時六氣為病之證也。”
　　本書是對時病思考的一種筆談。本書緣起於吾師張望之先生。1983年初春，張望之先生（《眼科探驪》的作者）召我去其居所，他錶示要寫一本書，書名暫定《時病述要》，並計劃將書分成兩部分，一為理論部分，二為臨床部分。
　　張老師特意囑我負責起草第一部分，即理論部分，而他本人將親筆寫第二部分。師命如山，豈敢怠慢。趁自己正當而立之年，焚膏繼晷，總算完成理論初稿，即本書中的“上篇七章”。奉交張望之老師。張望之老師不顧耄耋之年，逐字審閱，硃筆點批，給予瞭肯定，並寫瞭如下幾句“書已閱完，內容可嘉，雖有小疵，極易修正”，並寫下日期“一九八三年八月十三日”。他老人傢準備繼續開寫第二部分，即臨床部分。然忽感身體不適，遂返傢休息。不承想，張老師在傢鄉竟然駕鶴西歸。此真乃中醫界重大損失，至今令人難以釋懷。
　　顯然，張望之老師心中的《時病述要》已無法完成。因為眾所周知，張望之老師的中醫學術的精華，主要是在臨床治療上。此事一擱置，竟然幾十年如白駒過隙，瞬間流逝。
　　張望之老師作為20世紀中醫眼科界的泰鬥，他常對我說：“我平生的真功夫是在（看）時病，不懂時病，難成為好中醫，也看不好眼病。”
　　張望之老師的學術精神必須要傳承下去。然吾輩雖然無能，卻不能總是默默不作聲吧。
　　吾近年來不揣固陋，自行主張，決定依據張望之先生之意，用一種變通的方法，續寫時病一書。起名《時病筆談》，書分上篇、中篇、下篇。
　　其中“上篇”共七章，就是當年張望之老師親自逐字逐句審讀、硃筆點批的稿件。該篇基本保持原來章句麵貌，既錶達對張望之老師的尊重，亦可從中瞭解張望之先生的主要學術精神。
　　本書“中篇”，是從新的時病角度，運用新麵目的時病理論，重新將各種急性熱證和雜癥貫通起來，進行新的整體的認識和把握。而其中凡是能夠體現張望之先生的學術精神之處，我會明確標齣。如有錯謬，文責自負。
　　本書“下篇”，主要是認為近現代中西醫兩者的理論不能很好地結閤。如果用現代醫學去解釋中醫的時病理論，尚有較大障礙，所以專門提齣瞭“對中醫的心、腦、神，三者的拓展性認識”，並且根據現代腦解剖學，“被迫地”給大腦內的組織起瞭40個中醫名稱。意在堅持走中醫自己的路，繼承和開拓齣中醫自己的新的時病學說。這是平時與周圍的中醫愛好者的“神侃”，僅是一種探索。
　　近代中醫發展，一直處於麯摺，甚乃危機狀態。吾願與同道團結一緻，奮發圖強，將中醫事業發展起來，使其重現輝煌。

《時病筆談》：一捲集史料、辨證、醫案於一體的溫病學專著 《時病筆談》並非一本虛構的小說，亦非一本泛泛而談的理論著作。它是一部嚴謹的、以實踐為導嚮的溫病學專著，深入淺齣地闡述瞭溫病的發生、發展、診斷與治療。全書以“時病”為核心，緊密聯係當時的季節、氣候、地理等外在因素，探討其對疾病發生的影響，展現瞭中醫“天人閤一”的哲學思想在醫學實踐中的具體體現。書中不僅匯集瞭豐富的古代溫病學經典理論，更重要的是，作者結閤自己多年的臨床經驗，留下瞭大量珍貴的醫案，為後世研究和學習溫病學提供瞭寶貴的財富。 一、 溯源與體係：承古納新，自成一傢 《時病筆談》的價值，首先體現在其對溫病學理論的梳理與發展上。溫病作為中醫“六淫”之一，其病因、病機、傳變規律與內傷雜病有著顯著的區彆。曆代醫傢對此雖有論述，但真正將其係統化、獨立成學，則始於明清時期。作者在《時病筆談》中，並非簡單地照搬前人理論，而是對其進行去蕪存菁，並在此基礎上加入自己的臨床體悟。 書中對溫病的認識，立足於“外感時邪”的核心概念。作者強調，溫病的發生，並非單純由個體稟賦不足所緻，而是外界不正之氣——“時邪”侵襲人體的結果。這種“時邪”，會隨著四時氣候的變化而發生相應的變化，因此，對時邪的把握，成為理解和治療溫病的關鍵。作者詳細闡述瞭不同季節、不同地域可能齣現的不同類型的時邪，以及這些時邪如何作用於人體，引發不同的溫病證候。例如，春季多風，易生風溫；夏季多暑，易生暑溫；鞦季多燥，易生鞦燥；鼕季多寒，易生鼕溫。這種地域與季節的結閤，反映瞭中醫“形神閤一”、“天人相應”的整體觀念。 在理論體係上，《時病筆談》繼承瞭葉天士、薛生白等溫病學大師的學說，如衛氣營血辨證、三焦辨證等，並在此基礎上加以深化和發展。例如，在衛氣營血辨證方麵，作者不僅僅局限於理論的闡述，更是通過醫案，詳細剖析瞭疾病在衛、氣、營、血各層麵的傳變過程，以及不同階段的用藥原則。在三焦辨證方麵，作者則著重探討瞭上、中、下三焦在溫病發生發展中的不同作用，以及針對不同三焦病變的治療策略。 更值得一提的是，《時病筆談》還融入瞭作者對“疫病”的深刻認識。在某些曆史時期，瘟疫肆虐，給人民帶來瞭深重的災難。作者在書中，將溫病的研究範疇延伸至對大規模傳染病的觀察與治療，這在當時具有極其重要的現實意義。他通過對疫病的病因、傳播途徑、證候特點的細緻分析，提齣瞭相應的預防和治療方略，體現瞭中醫在應對公共衛生危機中的智慧。 二、 辨證論治：精微入理，臨床為本 《時病筆談》的另一大亮點，在於其精湛的辨證論治體係。中醫的治療，核心在於辨證，即通過望、聞、問、切四診閤參，準確把握疾病的本質，然後據證施治。本書在這方麵做得尤為齣色。 作者對溫病證候的劃分，既遵循瞭經典理論，又結閤瞭臨床實際。他將溫病的不同階段、不同病因、不同證候，以條目清晰、層層遞進的方式進行闡述。例如，在風溫的論述中，作者詳細列舉瞭風溫初起、風溫夾濕、風溫熱盛等不同證型，並對每一證型的脈象、舌苔、癥狀、治法、方藥進行瞭詳細的說明。這種細緻入微的辨析，為臨床醫生提供瞭明確的診療方嚮。 在藥物運用方麵，《時病筆談》也體現瞭作者高超的遣方用藥技藝。作者深諳藥物的性味歸經、功效主治，能夠根據疾病的寒熱虛實、陰陽錶裏，靈活配伍。書中引用的方劑，大多齣自經典，但作者在運用時，常常會根據具體病情進行加減變化，以求最佳療效。例如，對於同一個證候，不同的個體可能有不同的體質和感受，作者會在方劑中加入一些輔助藥物，以調理體質，增強療效，減少副作用。 《時病筆談》最為寶貴的部分，莫過於作者留下的海量醫案。這些醫案，不是枯燥的病曆記錄，而是鮮活的臨床實踐。每一則醫案，都詳細記錄瞭病人的癥狀、體徵、舌脈，以及作者的診斷思路、治療方案、用藥變化、療效反饋。通過這些醫案，讀者不僅能夠學習到作者的辨證方法和用藥經驗，更能體會到中醫臨床的嚴謹性與靈活性。 例如，在某個醫案中，一位病人起初錶現為高熱、咳嗽、胸悶，作者診斷為風溫犯肺。隨後，隨著病情的進展，齣現瞭舌苔黃膩、口渴不欲飲的癥狀，作者及時調整方藥，加入瞭清熱化濕的藥物。再後來，病人齣現煩躁不安、甚則神昏的癥狀，作者則根據其陰傷血絡的特點，采用瞭滋陰涼血的治法。這個醫案的完整記錄，生動地展現瞭溫病發生發展過程中的復雜性，以及作者如何根據病情的變化，進行及時、準確的調整。 這些醫案，涵蓋瞭溫病的各個類型，從初期的高燒不退，到中期的津傷液耗，再到後期的虛損恢復，無一不包。它們不僅是理論的印證，更是實踐的教科書。對於初學者而言，閱讀這些醫案，能夠讓他們對溫病的臨床錶現産生直觀的認識，並逐步培養自己的臨床思維能力。對於有經驗的醫生而言，這些醫案也能帶來新的啓發，拓展其診療思路。 三、 臨床價值與傳承意義：啓迪後學，澤被後世 《時病筆談》並非僅僅是一本學術著作，它更具有重要的臨床價值和深遠的傳承意義。 在臨床價值方麵，本書為各級中醫師提供瞭寶貴的參考。對於基層醫生而言，本書中的辨證論治體係清晰明瞭，用藥靈活實用，能夠幫助他們更好地應對臨床常見的溫病。對於有一定經驗的醫生而言，本書中的醫案和辨證思路，能夠幫助他們解決疑難雜癥，提升治療水平。尤其是在流感、傳染病高發季節，本書的指導意義更為凸顯。 在傳承意義方麵，《時病筆談》是溫病學發展史上的重要裏程碑。它不僅保存瞭珍貴的臨床經驗，更將這些經驗以係統化的方式呈現給後人。作者的治學精神，即“學而不厭，誨人不倦”，也通過這本書得以體現。他將自己畢生的心血傾注其中，旨在為後世醫傢鋪就一條學習溫病學的道路。 書中蘊含的“隨證施治，靈活變通”的精神，更是中醫的精髓所在。作者並非教條主義者，他強調的是根據具體病情，辨證施治，而不是生搬硬套經典。這種精神，對於培養具有創新精神和實踐能力的中醫人纔至關重要。 此外，《時病筆談》在曆史的演進中，也經曆過多次的刊印和傳播，其內容也得到瞭一定的整理和注釋，使得本書能夠跨越時空，持續地為後世提供幫助。在當今社會，雖然現代醫學取得瞭巨大的成就，但中醫在某些領域，尤其是在溫病的防治方麵，依然展現齣獨特的優勢。《時病筆談》作為一部集大成之作，其價值在今天依然不可忽視。 總而言之，《時病筆談》是一部集理論、辨證、醫案於一體的溫病學經典。它以其嚴謹的學術態度，精湛的臨床技藝，深遠的傳承意義，在溫病學領域占據著舉足輕重的地位。閱讀此書，不僅能夠幫助讀者深入理解溫病的發生發展規律，掌握有效的診療方法，更能體會到中醫“辨證論治”的精髓，以及“天人閤一”的哲學智慧。它是一部值得所有緻力於溫病學研究與實踐的中醫師深入研讀的寶貴典籍。

評分☆☆☆☆☆

我最近偶然翻到《時病筆談》，這本書的風格確實獨樹一幟。我非常喜歡作者那種不疾不徐的敘述節奏，他不會為瞭吸引眼球而故弄玄虛，而是用一種非常誠懇的態度，把自己的思考和見解娓娓道來。我發現，很多時候，我會被書中某一個看似不起眼的細節所打動，然後順著這個細節，去挖掘更深層的東西。作者的筆觸很細膩，能夠捕捉到常人容易忽略的情感和細節，這些細節組閤在一起，就構成瞭那個時代或者那個情境的真實麵貌。我特彆欣賞這種“微觀”的視角，它能夠讓我們更貼近曆史，更理解那些曾經存在過的人們。這本書帶給我的，是一種溫和的啓發，它讓我學會用更包容、更深刻的眼光去看待世界，去理解人性的復雜。它不是一本會讓你興奮尖叫的書，但一定是一本會讓你在讀完後，久久迴味，並且從中汲取力量的書。

評分☆☆☆☆☆

怎麼說呢，《時病筆談》給我一種非常“沉靜”的閱讀體驗。我通常會在一個安靜的午後，泡上一杯茶，然後慢慢地翻開它。作者的文字非常有力量，但又不是那種咄咄逼人的力量，而是一種潤物細無聲的滲透。他能用最簡潔的語言，揭示最深刻的道理。我尤其喜歡他在探討一些復雜問題時，那種循循善誘的方式，不會直接給你答案，而是引導你去思考，去尋找屬於自己的答案。這種閱讀方式讓我覺得非常有參與感，我不是一個被動的接受者，而是和作者一起在探索。這本書帶來的思考，是那種能在平靜中逐漸發酵的，不會一下子讓你覺得很震撼，但會在你的腦海裏留下深深的印記，慢慢地改變你對某些事情的看法。它就像一杯陳年的佳釀，需要慢慢品味，纔能感受到它醇厚的味道。

評分☆☆☆☆☆

哇，拿到《時病筆談》這本書，當時就覺得名字特彆有意思，又帶點古風。拿到手沉甸甸的，紙質摸起來也很舒服，那種老書的味道撲麵而來，讓人忍不住想趕緊翻開看看。我平時對一些曆史或者文化類的東西挺感興趣的，尤其是那種不落俗套、有點深度的內容。看到這本書的裝幀就覺得它應該不是那種快餐式的讀物，而是需要靜下心來慢慢品味的。我尤其喜歡這種能讓我觸碰到曆史真實肌理的書，仿佛能透過字裏行間，看到那個時代人們的生活、思想，甚至是那些被時間塵封的故事。這本書的封麵設計也很有講究，不是那種花裏鬍哨的，而是非常有沉靜感，一種內斂的美，讓我對它充滿瞭期待。我迫不及待地想知道，作者會以怎樣的筆觸，為我描繪齣一個怎樣的“時病”世界。是關於醫學的？還是關於某個特定時期的社會現象？總之，光是這名字和外觀，就已經牢牢抓住瞭我的好奇心，讓我對即將開啓的閱讀之旅充滿瞭興奮和想象。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直就是一本寶藏！我特彆喜歡作者那種旁徵博引、信手拈來的敘事方式。讀起來一點都不枯燥，反而像是跟一位博學的朋友聊天，他能把很多看似分散的知識點串聯起來，讓你豁然開朗。我最欣賞的是，作者在描述的時候，總是能抓住事物的核心，然後層層剝開，讓你看到事情的本質。有時候讀到某個細節，會覺得“啊，原來是這樣！”，那種恍然大悟的感覺非常棒。而且，作者的語言風格也很細膩，讀起來很流暢，沒有那種生硬的學術腔調，即使是涉及一些比較專業的知識，也能用通俗易懂的方式錶達齣來，這一點對於我這種非專業讀者來說，簡直是福音。這本書帶給我的，不僅僅是知識的增長，更是一種思維方式的啓發，讓我學會從不同的角度去觀察和思考問題，覺得生活中的很多現象，都能從中找到一些有趣的解讀。

評分☆☆☆☆☆

我最近在讀《時病筆談》，這本書真的有一種讓人沉浸其中的魔力。我發現自己常常會因為書中的某個觀點或者某個例子，而停下來思考很久。作者的邏輯非常嚴謹，但又不會讓人覺得壓抑，反而是一種引導，讓你跟著他的思路一起探索。我特彆喜歡他對於細節的描寫，那種生動形象的描繪，仿佛我身臨其境，能夠感受到當時的情景，聽到當時的聲音。有時候會覺得，他筆下的人物，就像活生生的人一樣，有血有肉，有喜怒哀樂。而且，這本書帶來的思考是多層麵的，它不僅僅是關於某個單一主題的討論，更是引發瞭對人生、對社會、對曆史更深層次的感悟。每次讀完一章，都會覺得自己的視野被拓寬瞭不少，對很多事情的看法都有瞭新的認識。這本書確實是一本值得反復閱讀，每次都會有新收獲的好書。