重大疾病医疗保障制度研究 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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闫蕊，黄桂霞 著

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• 重大疾病
• 医疗保障
• 医疗保险
• 卫生经济学
• 社会保障
• 健康政策
• 风险分担
• 保障体系
• 医疗改革
• 公共卫生

出版社： 中国劳动社会保障出版社

ISBN：9787516731970

版次：1

商品编码：12209853

包装：平装

开本：16K

出版时间：2017-09-01

用纸：胶版纸

页数：224

字数：177000

正文语种：简体中文

编辑推荐

本书选取了澳大利亚、新西兰、德国、新加坡、美国作为典型国家，介绍了各国的重大疾病发生率、医疗保障制度与筹资来源、诊疗制度、药品保障制度及其他可用于重大疾病保障的项目等。中国城乡居民大病保险制度的建立及快速推进，使重大疾病保障制度走上制度化、规范化的发展快车道。在此基础上，本书对重大疾病医疗保障制度的发展经验及趋势做出总结，以期对中国重大疾病医疗保障制度的发展有借鉴和启示作用。

内容简介

本书着重从国际经验和中国实践的角度对重大疾病医疗保障进行了论述。本书选取了澳大利亚、新西兰、德国、新加坡、美国作为典型国家，介绍了各国的重大疾病发生率、医疗保障制度与筹资来源、诊疗制度、药品保障制度及其他可用于重大疾病保障的项目等。中国城乡居民大病保险制度的建立及快速推进，使重大疾病保障制度走上制度化、规范化的发展快车道。在此基础上，本书对重大疾病医疗保障制度的发展经验及趋势做出总结，以期对中国重大疾病医疗保障制度的发展有借鉴和启示作用。

作者简介

闫蕊，中国人民大学劳动人事学院管理学博士、助理研究员，主要研究领域为劳动和社会保障。现任职于国际劳动保障研究所，主持和参加过多项人力资源和社会保障部、中国劳动保障科学研究院、国际劳动保障研究所的重点课题，并发表多篇论文。
黄桂霞，管理学博士、副研究员，现就职于全国妇联妇女研究所。主要研究领域为社会保障与性别平等，主持过国家社科基金项目“以男女平等为基础的法律政策研究”、青年项目“生育保险对女性职业发展的影响”等，公开发表论文30余篇，并多次获奖。

目录

第一章重大疾病医疗保障相关理论
第一节重大疾病医疗保障研究综述
一、国内研究综述
二、国外研究综述
第二节重大疾病医疗保障的相关理论
一、理论基础
二、重大疾病医疗保险的基本理念
三、重大疾病医疗保险的目标与原则
第三节重大疾病医疗保障的基本内容
一、重大疾病的定义和范围
二、重大疾病医疗保障的特征
三、重大疾病医疗保障的主体
四、重大疾病医疗保障的水平
第二章澳大利亚、新西兰的重大疾病医疗保障制度
第一节人口健康状况和重大疾病发生率
一、两国人口健康状况
二、两国大病发生情况
第二节重大疾病医疗保障制度及其筹资来源
一、澳大利亚卫生经费的来源和占比
二、新西兰卫生经费的来源和占比
第三节重大疾病的诊疗制度
一、澳大利亚重大疾病诊疗制度
二、新西兰重大疾病诊疗制度
第四节重大疾病的药品制度
一、澳大利亚药品制度
二、新西兰重大疾病的药品补贴制度
第五节针对重大疾病设置的保障项目
一、澳大利亚的保障项目
二、新西兰的保障项目
第三章德国重大疾病医疗保障制度
第一节人口健康状况和重大疾病发生率
一、德国人口健康状况
二、德国重大疾病发生的情况
第二节重大疾病医疗保障的筹资来源
一、法定医疗保险
二、私营医疗保险
三、医疗保险覆盖面
四、医疗保险费用支出
第三节重大疾病的诊疗制度
一、医疗服务体系
二、医疗服务情况
三、最高费用限额安全网
第四节重大疾病的药品管理制度
一、药品定价原则
二、参考价格体系
三、药效评估和药品费用控制
四、专利药品价格谈判和评估
第五节可用于重大疾病保障的项目
一、社会特别救助
二、护理保险
第四章美国重大疾病医疗保障制度
第一节人口健康状况和重大疾病发生率
一、人口健康状况
二、重大疾病发病率
第二节重大疾病医疗保障制度及筹资来源
一、私营医疗保险及其重大疾病医疗保险
二、医疗救助计划及其大病费用支持
三、医疗照顾计划及其大病保障安排
四、美国医疗保险覆盖情况
第三节重大疾病的诊疗制度
一、管理式医疗保险及其优势
二、医疗救助计划医疗服务提供机制
三、医疗照顾计划医疗服务提供机制
四、医疗卫生支出情况
第四节重大疾病的药品管理制度
一、药品价格的决定机制
二、药房和药剂师制度
第五节医疗救助社会安全网
一、美国公立医院的改革和发展
二、公立医院的社会医疗安全阀作用
第五章新加坡重大疾病医疗保障制度
第一节人口健康状况和重大疾病发生率
一、人口健康状况
二、重大疾病发病率
第二节重大疾病医疗保障制度及筹资来源
一、全民覆盖、多层次的医疗保障体系
二、保健储蓄计划及其筹资来源
三、大病保障计划及其筹资来源
第三节重大疾病的诊疗制度
一、医疗服务提供机构
二、医疗服务费用的分担
三、重大疾病覆盖与支付范围
第四节重大疾病的药品保障制度
一、药品管理制度
二、药品采购
三、对高价药品的补贴制度
第五节其他可用于重大疾病医疗保障的项目
一、中长期护理服务政府补助项目
二、社区医疗辅助计划
三、一揽子乐龄福利计划
四、医疗费豁免卡
第六章中国重大疾病医疗保障制度
第一节中国重大疾病医疗保障制度主要内容
一、城镇职工大额补充医疗保险：以太原为例
二、城镇居民大病补充医疗保险：以洛阳为例
三、新农合大病保险：以山东为例
四、商业大病补充医疗保险
五、大病医疗救助
第二节中国重大疾病药品定价和采购机制
一、重大疾病药品定价机制
二、药品采购机制
三、医保药品支付标准
第三节完善中国重大疾病医疗保障机制
一、筹资机制
二、费用控制机制
三、大病保障重在预防
第七章中国城乡居民大病保险制度
第一节城乡居民大病保险制度的发展
一、城乡居民大病保险制度的建立
二、城乡居民大病保险的基本内容
三、城乡居民大病保险制度的效果
第二节城乡居民大病保险制度的最新进展
一、城乡居民大病保险的政策出台、试点和推广情况
二、城乡居民大病保险的保障对象和统筹层次
三、各统筹地区大病保险的资金来源和保障范围
四、各省城乡居民大病保险的筹资标准、补偿情况
五、城乡居民大病保险的运行模式
第三节城乡居民大病保险制度存在的主要争议
一、城乡居民大病保险制度性质的争议
二、城乡居民大病保险保障水平的争议
三、城乡居民大病保险运行模式的争议
第八章重大疾病医疗保障制度的国际发展趋势
第一节建立以患者健康为宗旨的医疗服务体系
一、确立以患者为核心的医疗服务理念
二、重在预防的医疗服务模式
三、健康生活方式的建立与宣传
第二节政府、企业与个人共担责任
一、确立基本的重大疾病医疗保障制度
二、建立多层次的大病保障体系
三、风险共担的筹资与支付模式
第三节合理控制费用支出
一、设立个人自付的起付线和封顶线
二、控制药品价格
三、药品谈判机制平衡药价与企业利益
四、使用仿制药降低医疗费用
参考文献

珍藏在岁月深处的温度：一部关于生活、情感与成长的编年史 这本书，并非一本严谨的学术论著，也不是一份冰冷的政策报告。它是一曲悠扬的生活乐章，一幅细腻的人物画卷，一串串串联起平凡日子里闪光瞬间的珍珠。它像一位饱经沧桑却又目光温和的长者，娓娓道来那些曾经在我们生命中留下深刻印记的故事。 它讲述的，是那些我们或许已经遗忘，却又深深根植于心底的情感。 那些在童年夏日午后，奶奶摇着蒲扇讲起的古老传说；那些在青春期懵懂的初恋，写在日记本里羞涩的字句；那些在家庭聚会上，父母那一句句饱含关切的叮咛；那些在朋友离别时，默默递上的一张纸巾，和那句“后会有期”里藏着的千言万语。这本书，将这些被时间冲淡却未曾褪色的情感，如同小心翼翼捧在手心里的火焰，重新点燃。它让我们回想起，原来生活并非总是波澜壮阔，更多的是这细水长流般的温暖。 它描绘的，是那些我们身边最鲜活、最立体的人物群像。 他们可能是楼下那位每天清晨都热情招呼邻居的老王，他的人生故事里藏着战火纷飞年代的峥嵘岁月；可能是街角那家开了几十年的小吃店老板娘，她的双手在烟火气中创造出无数温暖的味道，也承载着一家人的生计与希望；可能是学校里那位沉默寡言却目光如炬的老师，他的一句鼓励，可能改变了一个孩子一生的轨迹。这些人物，没有惊天动地的伟业，却用他们最真实、最朴素的行动，勾勒出人性的光辉。他们的喜怒哀乐，他们的奋斗与挣扎，他们的坚持与放弃，都让我们看到，每一个平凡的生命，都值得被认真对待，都拥有着不平凡的价值。 它探寻的，是那些关于“家”的定义与变迁。 在这本书里，“家”不仅仅是一个物理空间，更是一种情感的归属，一种心灵的港湾。它记录了传统家庭结构的演变，从大家族式的凝聚，到小家庭的温馨；它描绘了父母与子女之间，随着岁月流转而产生的隔阂与理解，从无条件的依赖，到各自独立，再到相互扶持；它也触及了那些漂泊在异乡的人们，心中对故土家园的思念，和在陌生城市里努力构建新“家”的艰辛。这本书，让我们重新审视“家”这个词汇的意义，思考在快速变化的时代里，我们如何维系亲情，如何传承文化，如何安放我们疲惫的灵魂。 它记录的，是那些在我们成长道路上，不可或缺的“仪式感”。 书中那些对传统节日习俗的细致描摹，比如春节的团圆饭，端午的粽子，中秋的月饼，这些不仅仅是简单的食物，更是承载着家族记忆和文化传承的载体。那些关于生日蛋糕上的蜡烛，毕业典礼上的合影，婚礼上的誓言，这些人生中的重要节点，都因为这些仪式性的庆祝，而变得更加庄重和难忘。这本书提醒我们，在忙碌的生活中，不要忽略这些停下来的时刻，这些仪式感，是点缀生命色彩的明珠，是赋予生活意义的注脚。 它反思的，是关于“失去”与“获得”的辩证关系。 生活总是在不断地给予与剥夺之间循环往复。书中那些关于离别的章节，无论是亲人的离世，还是朋友的远行，都带着淡淡的忧伤，但同时也让我们更加珍惜眼前拥有的一切。那些曾经失去的，或许是年少时的纯真，或许是错过的机会，但正是这些失去，才让我们更加明白“获得”的珍贵。这本书，没有回避生活的残酷，却用一种温柔的笔触，引导读者在失去中寻找力量，在获得中懂得感恩。 它关注的，是那些隐藏在时间长河中的“小确幸”。 比如，清晨第一缕阳光透过窗帘洒在书页上的温暖；一杯热气腾腾的咖啡带来的慰藉；在拥挤的地铁里，意外发现一本好书的惊喜；或者，仅仅是在疲惫一天后，回到家看到家人温暖的笑容。这些微小的幸福，往往容易被我们忽略，但它们却是支撑我们继续前行的力量。这本书，就像一位善于发现的眼睛，捕捉到了这些稍纵即逝的美好，并将其放大，呈现给读者。 它蕴含的，是对“时间”的深刻体悟。 时间是这个世界上最公平也最无情的存在。它悄无声息地流逝，带走青春，留下皱纹，也沉淀智慧。这本书，就像一部个人编年史，从孩童的视角，到少年的青涩，再到成年的担当，一步步展现出生命成长的轨迹。它让我们看到，时间在每个人身上的印记是如此不同，却又有着惊人的相似。它鼓励我们，珍惜当下，不负韶华，让生命的每一段旅程，都留下有意义的痕迹。 它传达的，是一种积极乐观的生活态度。 尽管书中不乏对生活困境的描绘，但字里行间，始终流淌着一种不屈不挠的精神。它让我们相信，即使面对风雨，我们也有能力挺直腰板，勇敢前行。它让我们看到，生活的美好，往往就隐藏在那些不易察觉的角落，需要我们用一颗敏锐的心去发现，用一份豁达的心去接纳。 这本书，更像是我们内心深处的一面镜子。 照出我们曾经的模样，也折射出我们内心的渴望。它会让你在某个章节里，看到自己的影子；在某个故事中，找到共鸣。它不是要教导你什么，而是要与你分享，分享那些关于爱，关于情，关于成长，关于生活的一切。它是一次与自己的对话，一次对过往的回顾，一次对未来的期许。 它是一份送给自己的礼物，一份送给亲人的礼物，一份送给朋友的礼物。 在这个快节奏、信息爆炸的时代，我们或许需要停下脚步，翻开这本书，让那些被遗忘的温情，被重新唤醒；让那些被忽略的美好，被再次看见；让那些关于生活最本质的思考，在心中悄然生长。它没有宏大的叙事，没有深奥的哲理，只有最真挚的情感，最朴素的语言，最动人的故事，构成了一曲献给生活最温柔的赞歌。 它是一部不落俗套的“回忆录”，一部充满人情味的“风俗志”，一部引领我们回归内心宁静的“生活指南”。 它像一位老朋友，在你需要的时候，静静地陪伴你，给你力量，给你慰藉。它让你明白，生活的意义，不在于轰轰烈烈，而在于那些点点滴滴的温暖，在于那些真真切切的情感，在于那些在岁月中沉淀下来的，生命最本真的光辉。 请带着一颗平静的心去阅读它，去感受它，去体悟它。 在那些字里行间，你或许会找到你一直在寻找的，属于你自己的，那份珍藏在岁月深处的温度。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计着实让人眼前一亮，那厚实的封面材质，带着一种沉稳而专业的质感，仿佛预示着其中蕴含的知识深度。初翻开扉页，那种纸张的触感和淡淡的油墨香气，立刻营造出一种肃穆的阅读氛围。我个人尤其欣赏它在排版上的考究，字里行间留有的恰到好处的空白，使得长时间的阅读也不会感到过于压迫，这对于一本探讨复杂制度体系的著作来说，是极其重要的用户体验。虽然我尚未深入阅读其核心内容，但仅从其物理形态上，就能感受到出版方在制作上的用心良苦，它不仅仅是一本工具书，更像是一件值得陈列于书架上的学术精品。这种对细节的关注，不禁让人对其中论述的严谨性抱有更高的期待，毕竟，一个优秀的载体往往能更好地承载深刻的思想。我甚至花了一些时间去研究它的目录结构，那种清晰的层级划分，预示着作者在梳理庞大信息流时所下的功夫。

评分☆☆☆☆☆

这本书的整体论述脉络，从初步的章节标题来看，似乎倾向于一种宏观的历史梳理与微观的机制分析相结合的复杂路径。我试着快速浏览了其中关于“历史沿革”的那一部分，虽然没有细读具体的年份和政策细节，但其行文的逻辑推演能力给我留下了深刻印象。作者似乎非常擅长将那些看似零散、晦涩难懂的政策变动，串联成一条有机的、可供后人借鉴的经验曲线。它不像某些学术著作那样，只停留在理论的空中楼阁，而是带有强烈的实践导向性，字里行间流露出对现实问题的关切与解剖的勇气。这种既仰望星空又脚踏实地的写作风格，让普通读者，比如我这种非专业人士，也能感受到一股清晰的思路指引，不至于在浩如烟海的制度细节中迷失方向。我期待着后续深入阅读时，能看到更多这种富有洞察力的结构性分析。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格，初读之下，展现出一种罕见的克制与精准。它没有采用那种华丽辞藻堆砌的叙事方式，而是以一种近乎“手术刀式”的冷静，剖析其研究对象。这种语气的选择，无疑是非常适合处理严肃的社会治理议题。我特别注意到某些关键概念的定义，作者似乎花费了极大的篇幅去界定，力求不留下任何语义上的模糊空间。这对于一个需要精确表达的领域来说，是至关重要的品质。换句话说，它拒绝迎合大众的阅读习惯，而是坚持学术的严谨性，这本身就是一种力量。这种“硬核”的表达，反而激起了我探究的兴趣，仿佛在告诉我，要理解其精髓，就必须付出相应的注意力。我猜想，在后续的章节中，这种精炼的语言将会更加有力地支撑起复杂的论点。

评分☆☆☆☆☆

从装帧和初步的文字触感判断，这本书的受众定位似乎相当清晰，它瞄准的是那些真正希望深入了解某一复杂社会系统运作机制的专业人士或深度思考者。它似乎不太可能是一本放在咖啡馆里消磨时间的休闲读物，它需要的是一种专注、投入的阅读姿态。这种“不讨好”的姿态，恰恰是优质学术成果的标志之一。我个人推测，书中必定包含大量的数据图表和复杂的模型分析，用以支撑其核心论断。这种对量化证据的偏好，是确保研究结论站得住脚的基石。如果后续的阅读证实了我的推测，那么这本书的价值将不仅仅在于提供了知识，更在于展示了一种严谨的、基于证据的思维方法论，这对于任何从事研究工作的人来说，都是宝贵的财富。

评分☆☆☆☆☆

这本书在目录结构上展现出一种清晰的递进关系，它似乎不是简单地罗列知识点，而是在构建一个完整的知识体系。我留意到中间部分似乎涉及到了跨领域的比较研究，这是一种高难度的写作技巧，要求作者不仅要精通本土的专业知识，还要对国际上的通行做法有深刻的理解和对比分析能力。这种广阔的视野，使得这本书的讨论高度得以提升，避免了陷入“就事论事”的窠臼。这种结构上的雄心壮志，使得这本书的探讨深度远远超出了一个简单的政策报告范畴，更像是对一门学科未来发展方向的审视与规划。我非常好奇，作者是如何巧妙地将这些不同文化背景下的制度经验融合进一个连贯的分析框架中的，这无疑是衡量本书理论贡献的关键所在。