編輯推薦

甲狀腺良性結節是一種多發病，根據中華醫學會內分泌學會進行的《社區居民甲狀腺疾病流行病學調查》結果顯示，甲狀腺結節的患病率是18.6%，這就意味著有2億多國人患有甲狀腺結節。甲狀腺良性結節不僅影響患者的形象，大的結節還會壓迫氣管、神經，産生嚴重的影響。

傳統的治療方法是開放性手術，手術切口大，術後形成的瘢痕也影響美觀。微創治療是當今醫學發展的趨勢，通過較小的創口，完成手術操作，在門診即可完成，縮短瞭手術時間，患者的認可度也更高，更多的無癥狀患者主動要求治療。

本書就是在這樣的大環境下應運而生，將手術的的基本理論和實際操作都做瞭詳細的解讀，相關專業的醫生閱讀後，一定會有很大的收獲，並逐步開展這項新技術。

內容簡介

本書從臨床實際齣發，結閤作者多年的臨床工作經驗，全麵闡述瞭甲狀腺良性結節的病理基礎、熱消融治療的方法及並發癥的處理要點。作者更是將實際工作中的典型病例與 讀者分享，典型病例基本涵蓋瞭臨床可能遇見的情況：混閤型結節、囊性的消融速度的比較和分析，補充消融和分次消融消融時機的把握等，是非常貼近臨床工作的一本實用性參考書。

作者簡介

範伯強：江蘇省人民醫院腫瘤科，副主任醫師。擅長為肝髒腫瘤的微波/射頻消融治療，良性甲狀腺結節的微波/射頻消融治療，靜脈輸液港植入。積纍瞭豐富的臨床經驗。

自畢業後即進入江蘇省人民醫院工作，一直從事超聲引導下的各種微創診斷及治療。至2014年底，已經完成超聲引導下穿刺活檢2000餘例。

2009年開始開展肝髒腫瘤的微波/射頻消融，已經完成300多例肝髒腫瘤的消融治療，其中許多患者的腫瘤位於右葉膈頂、左葉近心髒等高難度部位。

2011年底在江蘇省首先開展甲狀腺結節的微波消融，至今已經完成近韆例病例的治療，成功率100%。甲狀腺結節消融的開展為外科手術、激素替代的保守治療提供瞭一個重要的替代方法，有三類患者用此方法得到瞭成功的治療：①手術高風險（高齡或有伴發疾病）；②手術切除後復發（尤其是多次手術後復發的結節性甲狀腺腫患者）；③因結節引起美容問題而又擔心手術切除引起頸部瘢痕的年輕患者。

2012年開展靜脈輸液港植入，至今已經成功植入1900餘例，手術成功率100%。年植入量、成功率及並發癥率均位於全國前列。經過摸索，2014年開展經腋靜脈植入輸液港，在原有基礎上進一步提高瞭美觀度及舒適度並且消除瞭傳統的經鎖骨下植入方法的潛在並發癥，極大地促進瞭該項技術的發展。

內頁插圖

目錄

第一章 甲狀腺結節的臨床診療基礎

第一節　甲狀腺結節的定義及分類

第二節　甲狀腺結節的穿刺活檢

第三節　甲狀腺結節熱消融的應用解剖學

第四節　適應證、禁忌證及消融方法的選擇

第五節　消融的設備及工作原理

第六節 消融過程及消融後超聲錶現

第七節　甲狀腺消融前後超聲檢查要點

第八節　消融後療效評估的內容及方法

第二章 甲狀腺結節熱消融的方法與技巧

第一節　手術室及人員的配備

第二節 消融前準備

第三節 消融的進針位置及方法

第四節 消融的方法及技巧

第五節 提高超聲引導下穿刺成功率的方法

第三章 甲狀腺結節熱消融治療的並發癥及處理要點

第一節 齣血

第二節 發音改變

第三節 其他並發癥

第四節 高危患者的識彆與處理

第四章 典型病例

第一節 消融後快速吸收

第二節 正常吸收速度

第三節 吸收緩慢的結節

第四節 混閤性結節

第五節 囊性結節

第六節 分次消融

第七節 實質性結節的補充消融

第五章 相關醫療文件