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葛坚主编 著

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• 临床医学
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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117214988

商品编码：10267063473

出版时间：2016-02-01

作  者:葛坚 主编 定  价:268 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2016年02月01日 页  数:574 装  帧:精装 ISBN:9787117214988 ●篇总论
●青光眼概述
●我国古代青光眼史料简述
●第二节青光眼临床研究现状
●第三节对青光眼发病机制的认识及意义
●第二章青光眼流行病学
●青光眼的流行病学与盲
●第二节原发性闭角型青光眼流行病学
●第三节原发性开角型青光眼流行病学
●第四节我国原发性青光眼流行病学变化趋势及工作方向
●第三章房水动力学和眼压
●房水形成的解剖基础
●第二节房水的成分
●第三节房水排出通道和作用机制
●第四章眼压测量、眼压描记及目标眼压
●眼压
●第二节眼压计与眼压测量
●第三节眼压描记
●第四节靶眼压(目标眼压)
●第五章前房角和前房角检查
●部分目录

内容简介

葛坚编著的《临床青光眼(第3版)(精)》是中山大学中山眼科中心青光眼防治中心全体同仁合作的成果，是在已故周文炳教授主编第2版《临床青光眼》基础上，历时5年多再版而成。中山眼科中心青光眼团队在当时特别将前房角镜、眼底神经纤维层厚度测量以及20世纪90年代时兴起和成熟的激光手术、拥有特色的UBM测量和青光眼病人追踪随访等内容创新性地加入第2版《临床青光眼》中，确立了诊断、治疗和随访青光眼的规范流程。本书承袭“很基本的才是很重要的”这一临床思想，在传承前人基础上，第3版《临床青光眼》涵盖了很实用的青光眼诊疗方法，同时突出体现当下学科前沿发展的焦点热点内容。参与第3版的编者都是长期在临床工作的很好专家学者，他们对自己熟悉的领域有着丰富的经验和独到的见解，愿本书的出版能给读者带来些许有用的知识和经验。 葛坚 主编 葛坚，教授，医学博士、二级教授、博士研究生导师；国家973项目首席科学家；中华医学会眼科学分会名誉主任委员；中国医师协会眼科学分会副主任委员；广东省医师协会眼科学分会主任委员：中华眼科学会青光眼学组前任组长；亚太青光眼学会常务理事；眼科学国家重点实验室终身名誉主任。在青光眼诊治、白内障超声乳化与眼内镜激光治疗疑难青光眼、干细胞研究、近视眼防治等方面有很高的造诣。所领导的团队相继获得了973计划(首席科学家)、国家自然科学基金重点项目、863重大专项、卫生部临床重点学科项目、教育部科学技术研究重大项目等多项基金的资助，获得国家科技进步二等奖、教育部及广东省科技进步一等奖等奖项十余次。截至目前，单等

视界守护者：探索眼部健康与视野的奥秘 人类的视界，是感知世界、体验生活最直接、最宝贵的通道。而在这个精密而脆弱的视觉系统中，许多潜在的威胁正悄然发生，其中，青光眼无疑是位列前茅的“视界杀手”。它以其隐匿的进展和不可逆转的损害，给无数人的生活蒙上了阴影。本书并非聚焦于某一特定病种，而是以广阔的视角，深入浅出地探讨与眼部健康、视野保护相关的方方面面，旨在为读者构建一个全面而系统的认知体系， empowering 你成为自己视界的主动守护者。 一、 揭示眼球的精密构造：微观世界的壮丽画卷 在深入探讨任何与眼部相关的疾病或健康议题之前，理解眼球这座“精巧建筑”的构造是至关重要的。本书将带领读者穿越肉眼看不见的微观世界，探索眼球的每一个组成部分，理解它们如何协同工作，共同塑造我们所见的世界。 角膜： 这层透明的外衣，是光线进入眼球的第一站。我们将探究其独特的屈光能力，以及它对维持眼球形状和保护内部结构的重要性。了解角膜的健康状况，对于理解屈光不正、干眼症等常见眼部问题有着基础性的意义。 虹膜与瞳孔： 掌控光线进入量的“智能光圈”。我们将解析虹膜的肌肉如何通过调节瞳孔的大小，适应不同光照环境，确保视网膜接收到最适宜的光线强度。这对于理解光线对视力影响，以及某些药物或疾病如何改变瞳孔反应至关重要。 晶状体： 眼球的“变焦镜头”。我们将深入研究晶状体如何通过改变曲率，实现对近处和远处物体的清晰聚焦，并揭示其随着年龄增长发生变化的自然过程——白内障的形成机制。 玻璃体： 填充眼球后腔的凝胶状物质。本书将阐述玻璃体在维持眼球形态、缓冲外力冲击以及为视网膜提供营养方面的重要作用，同时也会探讨玻璃体液化、后脱离等可能出现的状况。 视网膜： 视觉信息的“信号接收器”。这是本书着重描绘的区域之一。我们将详细介绍视网膜的精细结构，特别是视锥细胞和视杆细胞如何将光信号转化为电信号，以及视神经纤维如何将这些信号传递至大脑。此外，视网膜黄斑区的特殊构造及其对中央视力的关键作用也将得到详尽的解读。 视神经： 连接眼球与大脑的“信息高速公路”。我们将阐述视神经的解剖结构，以及它在传递视觉信息中的不可替代性。理解视神经的健康，是保障完整视野的关键。 二、 视野的守护：理解视觉功能的多元维度 视野，不仅仅是我们能看到多少，更关乎我们对世界的感知深度和广度。本书将从多个维度，深入剖析视觉功能的形成，并探讨影响视野的各种因素。 光线与色彩的感知： 从物理学角度，我们将解析光线的波长、强度与颜色之间的关系，以及视网膜上的感光细胞如何接收和处理这些信息。理解色彩视觉的形成，有助于我们认识色盲、色弱等视觉异常。 空间感知与深度判断： 视觉不仅仅是二维图像的叠加，它还能帮助我们构建三维立体空间。本书将探讨双眼视差、物体大小、光影变化等因素如何共同作用，帮助我们实现精确的空间感知和深度判断。 运动感知与动态视觉： 世界是动态变化的，我们的视觉系统也必须能够捕捉和理解运动。我们将解析视觉系统如何处理运动信息，以及运动感知能力的差异如何影响我们的日常生活，例如驾驶、运动等。 视觉适应与对比敏感度： 在不同的光照条件下，我们的眼睛会进行动态调整以维持清晰的视力。本书将探讨视觉适应机制，以及对比敏感度——分辨微小亮度差异的能力——在低光照或复杂环境中识别物体的重要性。 视野的生理边界与潜在缺损： 正常人的视野具有一定的生理范围，任何超出此范围的视野丧失都可能预示着潜在的眼部或神经系统问题。我们将描绘正常视野的地图，并介绍视野缺损的常见类型及其可能的原因，为读者提供初步的筛查意识。 三、 威胁视界的力量：常见眼部健康问题与风险因素 眼部健康并非一成不变，许多内外因素都可能对其构成威胁，导致视力下降甚至视野丧失。本书将对一系列与眼部健康息息相关的问题进行深入剖析。 屈光不正的普遍挑战： 近视、远视、散光，这些常见的屈光问题如何影响光线的聚焦，以及它们对日常生活和学习造成的困扰。本书将探讨不同年龄段的屈光变化趋势，以及科学的矫正方法。 干眼症的悄然侵袭： 泪液分泌不足或泪液蒸发过快，导致眼表干燥、不适，严重时影响视力。我们将深入分析干眼症的成因、症状，以及有效的舒缓和治疗策略。 白内障的时光印记： 晶状体浑浊，是老年人最常见的眼部疾病之一。本书将阐述白内障的发生过程，以及现代医学在白内障手术方面的进展，帮助读者认识如何延缓或处理这一过程。 黄斑病变的潜在危险： 视网膜中央区域的黄斑是负责精细视力和辨认色彩的关键部位。年龄相关性黄斑变性（AMD）等疾病，对中央视力造成严重威胁。本书将详细介绍黄斑的结构和功能，以及黄斑病变的早期识别与管理。 眼压异常与视神经损伤的关联： 我们将初步探讨眼压在眼球健康中的作用，以及眼压长期异常可能对视神经造成的潜在损害。这部分内容将为后续深入理解某些特定眼部疾病的病理机制奠定基础。 眼外伤的预防与急救： 意外是眼部健康的不可预测因素。本书将提供关于常见眼外伤的预防措施，以及在紧急情况下，如何进行初步的急救处理，最大程度地降低眼部损伤的风险。 全身疾病对眼部健康的双向影响： 许多全身性疾病，如糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等，都可能通过影响眼部血管、神经等结构，引发一系列眼部并发症。本书将强调眼部健康与全身健康之间的密切联系，提醒读者关注全身状况对眼部的影响。 四、 呵护双眼，拥抱清晰：眼部健康的生活方式与科学管理 拥有健康的双眼，需要日常的悉心呵护与科学的管理。本书将提供一系列实用的建议，帮助读者在生活中主动维护眼部健康。 均衡饮食与营养补充： 哪些营养素对眼部健康至关重要？本书将推荐富含维生素A、C、E、叶黄素、玉米黄质、Omega-3脂肪酸等对视力有益的食物，并探讨适度补充眼部营养素的必要性。 用眼卫生的重要性： 长时间近距离用眼、屏幕蓝光辐射、不良的照明环境……这些都可能成为眼部健康的隐患。本书将详细指导读者如何养成良好的用眼习惯，例如“20-20-20”法则，合理安排休息时间，调整屏幕亮度和距离等。 规律运动与眼部血循： 适度的体育锻炼不仅有益于全身健康，还能促进眼部血液循环，为眼部组织提供充足的氧气和营养。本书将介绍一些适合眼部保健的运动方式。 科学的眼部检查： 定期进行全面的眼部检查，是早期发现和干预眼部疾病的关键。本书将讲解不同年龄段人群 recommended 的眼部检查频率和项目，以及在检查中需要注意的事项。 了解眼部疾病的早期信号： 视力模糊、眼前黑影飘动、畏光、眼痛等，都可能是眼部疾病发出的警报。本书将引导读者学会识别这些潜在的症状，并及时就医。 如何选择合适的眼镜与隐形眼镜： 对于需要矫正视力的人群，如何科学选择眼镜度数、镜片材质，以及隐形眼镜的正确佩戴和护理，都将得到详尽的解答。 心理健康与视觉功能的关联： 长期压力、焦虑等不良情绪，也可能对视力产生影响。本书将探讨心理健康与眼部健康之间的微妙联系。 五、 展望未来：科技进步与眼部健康的新篇章 科技的飞速发展，为眼部健康的保护和疾病的治疗带来了前所未有的机遇。 诊断技术的革新： 从OCT（光学相干断层扫描）到眼底荧光造影，现代诊断技术如何以前所未有的精度揭示眼球的微观结构和功能。 治疗手段的突破： 激光手术、靶向药物、基因疗法……这些新兴的治疗手段如何为各种眼部疾病提供新的希望。 人工智能在眼科的应用： AI如何辅助医生进行图像分析，提高诊断效率，以及在药物研发和个性化治疗方面的潜力。 预防医学的未来： 如何通过大数据分析和基因技术，实现眼部疾病的精准预防和早期筛查。 本书旨在成为您理解和守护视界的一本全面指南。它将带您走进眼球的奥秘，认识视野的重要性，了解威胁视界的各种因素，并为您提供一套科学、实用的眼部健康管理方案。通过阅读本书，您将更深刻地理解“眼睛是心灵的窗户”，并掌握主动呵护这扇窗户的智慧与力量，让您的视界永远清晰明亮，拥抱更精彩的人生。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，无疑是对青光眼领域知识体系的一次重要更新和梳理。作为一名在基层医院工作的医生，我们所接触到的病例类型可能相对有限，而且获取前沿信息的渠道也相对较少。《临床青光眼（第3版）》的出现，就像为我们打开了一扇通往世界前沿的窗户。它以一种非常系统化的方式，将近年来在青光眼研究领域取得的重大突破，如基因诊断、人工智能辅助诊断、新型手术器械和技术等方面的信息，都进行了整合和介绍。这对于我们了解最新的发展趋势，更新诊疗观念，具有非常重要的指导意义。我记得书中对于一种新型的显微手术技术，通过详细的手术步骤图解和并发症的预防与处理，清晰地展示了其操作要领和优势，这让我对这种技术有了更深入的了解，并且开始考虑在条件允许的情况下，将这项技术引入到我们的科室，以更好地服务于患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，无疑是对整个眼科界，尤其是致力于青光眼临床研究和治疗的同仁们的一大福音。作为一名在教学医院工作多年的老牌医生，我见证了青光眼诊疗的巨大变迁。从最初的保守治疗到如今的百花齐放，技术的进步和理念的更新速度之快，有时确实让人应接不暇。这本书能够及时地将这些最新的研究成果和临床经验进行系统性的梳理和整合，其价值不言而喻。我尤其欣赏它在章节编排上的匠心独运。它并没有简单地罗列各种疾病，而是将不同类型的青光眼置于一个更广阔的临床背景下进行讨论，例如，它会深入探讨原发性开角型青光眼在不同种族、不同年龄段人群中的发病特点和治疗差异，这种细致入微的分析，对于提升临床鉴别诊断的精准度有着至关重要的作用。此外，书中对于一些罕见类型的青光眼，也给予了足够的关注，并且提供了详实的诊疗指南，这对于我们接触到疑难病例时，提供了宝贵的参考。总而言之，这本新版图书，是作者们多年临床经验和最新研究成果的结晶，是每一位关注青光眼领域的临床医生案头必备的参考书。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是临床实践中的“救星”！作为一名刚刚入职不久的眼科医生，面对各种复杂的青光眼病例，我常常感到力不从心。以往的学习和工作经验，虽然打下了一定的基础，但在面对一些非典型病例或者疑难杂症时，总感觉捉襟见肘。而这本《临床青光眼（第3版）》的出现，就像为我点亮了一盏明灯。我特别喜欢它深入浅出的讲解方式，对于那些基础的诊断和治疗原则，它梳理得条理清晰，逻辑性极强，让我能够迅速巩固和回忆。更让我惊喜的是，书中对近年来一些前沿的治疗理念和技术，比如新型药物的研发进展、微创手术的最新进展等，都有非常详尽的介绍和案例分析。我记得有一次，我遇到一个对传统治疗反应不佳的青光眼患者，翻阅这本书时，正好看到关于某一种新型睫状体旁阻滞剂的详细描述，结合书中的病例分享，我最终采用了这种治疗方案，效果出乎意料地好。这本书不仅提供了知识，更重要的是给了我面对挑战的信心和解决问题的思路，让我感觉自己不再是孤军奋战，而是有了一个强大的后盾。

评分☆☆☆☆☆

这本书的编排方式和内容深度，让我感受到了一种前所未有的学习体验。我一直认为，一本好的医学参考书，不应该仅仅是信息的堆砌，更应该能够引导读者深入思考，培养解决问题的能力。这本书正是做到了这一点。它在讨论不同的青光眼类型时，不仅仅是简单地罗列诊断标准，而是通过对大量真实病例的分析，展现了疾病在不同个体身上的多样性，以及在临床实践中可能遇到的各种挑战。例如，在讨论伴有其他眼部疾病的青光眼患者时，这本书会详细分析如何权衡各种治疗方案，如何规避潜在的风险，以及如何根据患者的具体情况制定个体化的治疗计划。这种以问题为导向的讲解方式，大大提升了我分析和处理复杂病例的能力。此外，书中对于一些治疗后的随访和评估，也给出了非常详细的指导，这对于我们确保治疗效果的长期性和稳定性，有着非常重要的参考价值。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我最大的感受是它在理论深度和实践指导性之间找到了一个绝佳的平衡点。我一直觉得，很多医学书籍要么过于理论化，让人难以将其与实际操作联系起来；要么过于注重技巧，而忽略了其背后的科学原理。但《临床青光眼（第3版）》在这方面做得非常出色。它在介绍每一个诊断方法或治疗手段时，都会先阐述其背后的生理病理机制，让你知其然，更知其所以然。例如，在讨论视神经保护策略时，它不仅列举了各种药物，还详细解释了这些药物如何作用于视神经细胞，以及在什么情况下选用哪种药物最能发挥其效果。这种深入的讲解，使得我对青光眼的认识不再停留在“有什么用”的层面，而是上升到“为什么有用”的高度，这对我日后的临床决策至关重要。而且，书中大量的彩图和表格，将复杂的解剖结构、病理过程以及治疗流程直观地呈现出来，大大降低了阅读的难度，也方便了我快速查找和记忆关键信息。