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王卫平主译 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117223607

商品编码：10557195295

出版时间：2016-06-01

作  者:王卫平 主译 定  价:128 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2016年06月01日 页  数:287 装  帧:精装 ISBN:9787117223607 ●儿童营养总论
●儿童生长发育
●第二节营养评价
●一、运用体格测量进行临床营养的评价
●二、膳食调查
●三、营养评价的技术方法
●四、营养评价的实验室方法
●第三节营养的需要
●一、营养素需要量的概念和应用
●二、不同年龄组儿童的热量需要量
●三、蛋白质
●四、碳水化合物
●五、脂肪
●六、水和电解质
●七、维生素和微量元素
●第四节体力活动及其对儿童健康和营养素需要量的影响
●第五节儿童早期的营养与今后长期的健康
●第六节食品安全
●第七节胃肠道发育、营养物质的消化和吸收
●第八节婴儿的肠道微生态
●部分目录

内容简介

1. 本书从儿童生长发育特点、儿童营养、儿童保健等方面阐述了如何对不同年龄阶段、不同时期、不同健康状况的儿童进行营养安排。
2. 全书共包括总论、健康儿童的营养、疾病及特殊情况儿童的营养三大部分，附有近期新的儿童生长标准、儿童家庭喂养指南等内容，可为儿科临床工作者及儿童家长提供有价值的参考。

《临床儿科营养（第三版）》是一本全面修订、更新和扩展的儿科营养学领域权威著作，旨在为儿科医生、营养师、护士以及其他医疗保健专业人员提供最新、最实用、最科学的临床指导。本书在第二版的基础上，集结了国内外顶尖儿科营养学专家，对全球最新研究进展、临床指南和实践经验进行了深度梳理和整合，以期解决当前儿科营养领域面临的挑战，提升儿童健康水平。 本书结构与特色 《临床儿科营养（第三版）》的结构清晰，逻辑严谨，内容涵盖了从生命早期营养到青少年期营养的各个关键阶段，并深入探讨了各种临床病理状况下的营养管理。全书共分为若干个部分，每个部分下设多个章节，确保内容的系统性和完整性。 第一部分：儿科营养学基础 本部分将详细阐述儿科营养学的基本概念和原理。 儿童生长发育的营养需求： 深入分析不同年龄段（新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童、青少年）儿童在能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等宏量和微量营养素的生理需求特点。重点阐述生长发育的关键时期，如脑发育、骨骼发育、免疫系统成熟等对营养素的具体要求，以及生长迟缓、超重/肥胖等异常生长模式的营养学解读。 母乳喂养与配方奶喂养： 全面回顾母乳喂养的生理机制、营养成分、免疫保护作用及其对母婴健康的长远益处。详细介绍母乳喂养的成功策略、常见问题及处理方法。同时，系统介绍各种类型婴儿配方奶（包括早产儿配方奶、低出生体重儿配方奶、特殊医学用途配方奶）的组成、适用范围、选择原则及喂养指导。 辅食添加与膳食管理： 详细指导婴幼儿辅食添加的原则、时机、种类和方法，重点关注铁、锌、维生素D等关键营养素的补充。讨论不同食物的营养价值、烹饪方式以及如何构建均衡膳食模式，预防营养素缺乏和过量。 膳食评估方法： 介绍多种科学的膳食评估方法，包括膳食史、24小时回顾法、食物频率问卷法、膳食日记等，并讲解如何准确解读评估结果，为个体化营养干预提供依据。 第二部分：特殊生理状况下的儿科营养 本部分将聚焦于儿童在特殊生理状态下，如孕期、哺乳期对母体营养的影响，以及儿童自身不同生理阶段的营养需求。 胎儿与新生儿的营养： 探讨胎儿宫内生长受限（IUGR）的营养学原因和干预策略，孕妇营养对胎儿结局的影响。重点介绍早产儿、低出生体重儿的营养支持原则，包括肠内营养和肠外营养的适应症、方案设计、监测与调整。 母乳喂养与哺乳期妇女营养： 详细论述哺乳期妇女的营养需求，强调母乳质量与数量的决定因素，以及合理的膳食和生活方式对母乳喂养成功的影响。 青春期营养： 关注青春期生长发育高峰期营养素的特殊需求，包括能量、蛋白质、钙、铁等，并讨论青春期饮食行为、超重/肥胖、早孕等问题相关的营养管理。 第三部分：临床儿科营养管理 本部分是本书的核心内容，将针对各种常见的儿科疾病和临床状况，提供详细的营养评估、诊断和治疗指南。 消化系统疾病的营养管理： 喂养不耐受与喂养困难： 详细分析各种原因引起的喂养不耐受（如胃食管反流、肠道蠕动减慢、食物过敏等）和喂养困难（如吸吮吞咽障碍、精神心理因素等），并提供详细的喂养方案，包括体位、喂养方式、食物性状调整、特殊配方奶的应用等。 胃食管反流病： 探讨胃食管反流的病理生理机制，以及不同严重程度下的营养干预策略，包括喂养技巧、食物增稠、药物联合治疗的营养考量。 腹泻与便秘： 详细阐述各种病因引起的儿童腹泻（感染性、非感染性、过敏性等）的营养管理原则，重点强调肠内营养支持在急性期和恢复期的作用，以及脱水和电解质紊乱的营养纠正。同时，深入探讨儿童便秘的常见原因，并提供详细的膳食纤维、水分摄入、益生菌等方面的营养干预建议。 食物过敏与不耐受： 全面介绍儿童食物过敏（如牛奶蛋白过敏、大豆蛋白过敏、鸡蛋过敏等）和食物不耐受的诊断方法，重点阐述多种消除性饮食和替代性饮食方案的选择与应用，以及随访监测的重要性。 炎症性肠病（IBD）： 深入分析克罗恩病和溃疡性结肠炎等IBD患儿的营养需求和营养并发症，详细介绍肠内营养（特别是早期肠内营养）在诱导缓解期的作用，以及营养素补充（如铁、维生素D、钙、锌等）的重要性。 肝胆疾病： 探讨肝功能异常、胆汁淤积等患儿的营养支持，包括能量、蛋白质的需求，脂肪吸收障碍的应对，维生素K、A、D、E等脂溶性维生素的补充。 胰腺功能不全： 详细介绍胰腺外分泌功能不全患儿的营养管理，包括脂肪酶补充剂的选择、用量、使用时机，以及其他消化酶的辅助治疗。 呼吸系统疾病的营养管理： 慢性肺部疾病（如支气管肺发育不良）： 探讨慢性肺病患儿能量消耗增加、呼吸功耗增大的营养需求，以及如何通过增加能量密度、补充特定营养素来改善生长状况。 重症肺炎： 强调在重症肺炎患儿中维持肠道通畅和早期肠内营养的重要性，以及在机械通气等支持治疗下的营养目标。 心血管系统疾病的营养管理： 先天性心脏病： 阐述先天性心脏病患儿由于活动耐力下降、能量消耗增加等因素造成的营养问题，并提供针对性的营养支持策略，如增加能量密度、限制钠摄入等。 肾脏疾病的营养管理： 慢性肾脏病： 详细介绍慢性肾脏病不同分期患儿的营养原则，包括蛋白质、能量、电解质（如钾、磷）、液体以及必需脂肪酸的限制与补充。 肾病综合征： 关注肾病综合征患儿低蛋白血症、水肿等问题，以及在激素治疗期间的营养管理。 神经系统疾病的营养管理： 脑瘫： 详细分析脑瘫患儿由于运动障碍、吞咽障碍、消化吸收不良等引起的营养问题，并提供个体化的营养干预方案，包括喂养方式的调整、鼻饲、胃造瘘的使用、高能量密度配方奶的应用。 癫痫： 重点介绍生酮饮食疗法在难治性癫痫中的应用，包括生酮饮食的配方设计、启动过程、监测与副作用管理。 内分泌与代谢性疾病的营养管理： 糖尿病： 全面介绍1型和2型糖尿病患儿的营养管理原则，包括碳水化合物的计算与分配、血糖监测、胰岛素治疗与饮食的相互作用，以及运动对血糖的影响。 苯丙酮尿症（PKU）： 详细阐述PKU患儿的特殊饮食管理，包括限制苯丙氨酸摄入、使用低苯丙氨酸配方奶、补充酪氨酸和其他必需氨基酸，并强调终身管理的必要性。 其他遗传代谢病： 介绍其他常见遗传代谢病的营养干预策略，如糖原累积病、枫糖尿症等。 肿瘤患儿的营养管理： 化疗与放疗期间的营养支持： 探讨肿瘤患儿在接受化疗、放疗、手术等治疗过程中常见的营养不良、食欲不振、恶心呕吐、口腔黏膜炎等问题，并提供详细的营养支持方案，包括高能量、高蛋白饮食，肠内营养，甚至肠外营养的支持。 免疫缺陷性疾病的营养管理： 艾滋病病毒感染儿童： 关注艾滋病病毒感染患儿的营养不良、免疫功能低下问题，提供均衡营养支持和机会性感染的预防性营养建议。 原发性免疫缺陷病： 强调在特定原发性免疫缺陷病患儿中，肠道屏障功能和免疫细胞发育对营养的需求，以及在特殊情况下的饮食禁忌。 烧伤患儿的营养管理： 介绍烧伤患儿能量消耗显著增加，蛋白质丢失量大的特点，强调早期、足量的营养支持，包括高能量、高蛋白的肠内或肠外营养。 围手术期营养管理： 探讨儿科手术患儿围手术期的营养评估、术前准备和术后恢复的营养策略，强调维持营养状态以促进伤口愈合、减少并发症。 第四部分：营养支持技术与实践 本部分将深入介绍儿科营养支持的具体技术和实践要点。 肠内营养： 详细介绍肠内营养的适应症、禁忌症、不同类型的肠内营养制剂（标准型、高能量、高蛋白、特殊元素配方等）的选择，以及喂养途径（鼻饲管、胃造瘘、空肠造瘘）的放置与护理。重点讲解肠内营养的启动、滴速、监测与并发症的处理。 肠外营养： 详细阐述肠外营养的适应症、禁忌症，肠外营养液的组成（氨基酸、葡萄糖、脂肪乳、电解质、维生素、微量元素）的配制原则，以及中心静脉导管的置入与护理。重点讲解肠外营养的监测、并发症（感染、代谢紊乱等）的预防与处理。 营养评估工具与监测： 介绍常用的儿童生长曲线、身体成分分析、实验室指标（血清蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、维生素、矿物质水平等）的解读，以及如何通过临床症状和体征进行营养评估。强调定期监测营养状态的重要性，以便及时调整营养方案。 营养不良的筛查与干预： 介绍适用于儿科的营养不良筛查工具和流程，并针对不同程度的营养不良制定有效的干预计划。 补充剂的使用： 详细介绍各种维生素、矿物质、益生菌、益生元、益生菌与益生元组合（合生元）、中链甘油三酯（MCT）、鱼油等膳食补充剂在儿科的应用，包括其作用机制、适应症、剂量、不良反应及与其他药物的相互作用。 特殊医学用途配方奶的应用： 深入探讨各种特殊医学用途配方奶（如抗反流配方奶、低乳糖配方奶、氨基酸配方奶、支链氨基酸代谢障碍配方奶、肾病配方奶等）的设计原理、适用范围、临床应用要点及注意事项。 临床营养支持团队的建设与合作： 强调多学科合作在儿科营养管理中的重要性，包括营养师、医生、护士、药师等专业人员的协作模式，以及如何构建高效的临床营养支持团队。 第五部分：儿科营养的前沿与未来 本部分将展望儿科营养学的最新研究动态和未来发展趋势。 肠道微生态与儿童健康： 深入探讨儿童肠道微生态的组成、功能及其与免疫、代谢、神经系统发育的关系。介绍益生菌、益生元在儿科多种疾病预防和治疗中的作用，以及未来研究方向。 精准营养与个性化营养： 结合基因组学、代谢组学等技术，探讨如何实现精准的营养评估和个性化的营养干预，以最大程度地满足个体儿童的营养需求。 营养与疾病预防： 关注营养在儿童肥胖、糖尿病、过敏性疾病、心血管疾病等慢性非传染性疾病预防中的关键作用，推广健康饮食和生活方式。 全球儿科营养现状与挑战： 讨论全球范围内儿童营养不良（包括消瘦、矮身材、超重肥胖）的流行现状、原因及其应对策略，以及发展中国家儿童营养保障的挑战。 《临床儿科营养（第三版）》以其严谨的科学性、丰富的临床实践经验和前沿的研究视野，将成为儿科医护人员不可或缺的参考工具，为提高我国儿童健康水平、预防和治疗各类营养相关疾病提供坚实的理论基础和操作指南。本书的出版，必将进一步推动我国儿科营养学的发展，为保障儿童健康成长贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计我一直很喜欢，那种沉静又充满希望的蓝色调，让人一眼就能感受到它传递的专业和关怀。我是一名儿科医生，在日常工作中，尤其是在面对一些复杂的营养不良或喂养困难的患儿时，总会觉得需要一本能够提供系统性、前沿性指导的参考书。虽然我还没有深入研读《临床儿科营养(第2版)》的内文，但从它给我的整体印象来看，这本书无疑承载着我对此类专业书籍的期待。我常常在科室里与其他同事交流，大家都会提到希望能够有更贴合临床实际，并且不断更新知识的书籍。对于我而言，一本好的医学著作，不仅仅是知识的堆砌，更应该是临床经验和最新研究成果的集大成者，能够帮助我们快速准确地解决患者的问题。我特别关注书中是否能提供一些图表、病例分析，或是最新的指南推荐，这些都是提升诊疗效率的关键。我对这本书的期待，在于它能否成为我工作中的得力助手，让我在面对营养相关的挑战时，多一份底气，少一份迷茫。

评分☆☆☆☆☆

我是一位正在努力学习的儿科实习医生，对于“临床儿科营养”这个领域，我深感自己的知识储备还远远不够。每次遇到涉及小儿喂养、生长发育异常、过敏性疾病等需要营养干预的病例，我都会感到力不从心。我从一些前辈那里听说《临床儿科营养(第2版)》是一本非常权威且实用的书籍，便对它产生了浓厚的兴趣。我尤其希望这本书能够用清晰易懂的语言，解释那些我常常感到困惑的营养学原理，比如不同月龄宝宝的能量和营养素需求，各种母乳喂养和配方奶喂养的优缺点，以及如何科学地添加辅食。如果书中还能包含一些常见营养素缺乏症的诊断和治疗方案，以及一些特殊人群（如早产儿、患有慢性疾病的儿童）的营养管理建议，那就再好不过了。我正在积极寻找一本能够系统性地提升我在这方面专业技能的书籍，而《临床儿科营养(第2版)》在我看来，很有可能就是我需要的答案。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对儿童健康充满热情的家长，我的孩子正处于快速成长发育的关键时期，所以我一直非常关注儿童的营养问题。虽然我不是医学专业人士，但我希望能通过阅读一些专业的书籍，来更好地了解如何为我的孩子提供科学、均衡的营养。我听说《临床儿科营养(第2版)》是一本非常专业且内容详实的著作，虽然我担心里面的内容可能会比较深奥，但我还是希望能从中学习到一些实用的知识，比如如何根据孩子的年龄和发育情况，合理安排一日三餐，如何选择营养丰富的食物，以及如何应对孩子挑食、厌食等问题。我也希望书中能有一些关于儿童常见营养不良问题（如贫血、佝偻病）的预防和纠正方法。即使我无法完全理解所有的专业术语，我也会努力去学习，因为我深信，了解专业的知识，才能更好地守护孩子的健康。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在儿科领域深耕多年的主治医师，我深知营养在儿童生长发育和疾病康复中的核心作用。一本优秀的临床营养学书籍，应该能够紧跟时代步伐，反映最新的循证医学证据和临床实践进展。《临床儿科营养(第2版)》这本书，从其标题和版本更新来看，就足以引起我的注意。我非常期待这本书在内容上的深度和广度，尤其是在一些前沿领域，比如肠道微生态与儿童健康的关系，益生菌、益生元的临床应用，以及婴幼儿过敏性疾病的营养管理策略。我希望书中能够提供详实的理论依据，同时附带大量经过验证的临床实践指南和推荐。此外，对于一些复杂的营养支持方案，如肠内营养和肠外营养的适应症、禁忌症、并发症处理等方面，我也希望能够获得更深入、更具操作性的指导。一本能够真正帮助临床医生解决实际问题的著作，必将是我的首选。

评分☆☆☆☆☆

作为一名儿科营养师，我一直在寻找能够更新知识库、拓展临床思路的专业书籍。《临床儿科营养(第2版)》这本书，给我一种非常专业和权威的感觉。我特别关注书中是否能够涵盖到最新的营养学研究成果，例如在肿瘤、肾脏疾病、肝脏疾病等儿科常见疾病中的营养管理策略。我希望这本书能够提供详细的评估方法，比如如何进行儿童营养状况的评估，包括体格测量、生化指标、饮食评估等。同时，我也期待书中能够提供不同疾病状态下，个体化营养干预的方案和详细的计算方法，以及如何监测和调整治疗方案。此外，如果书中还能涉及一些儿童营养相关的伦理问题、法律法规以及跨学科合作的建议，那将是极大的亮点。一本能够系统地梳理和更新儿科营养知识，并提供实用临床工具的书籍，是我一直以来所追求的。