中药毒理学(供中医学类、中药学类、药学类等专业用)/新世纪全国高等中医药院校创新教材

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彭成 著
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出版社: 中国中医药出版社
ISBN:9787513218542
版次:1
商品编码:11464528
包装:平装
开本:32开
出版时间:2014-05-01
用纸:胶版纸
页数:147
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  中药毒理学原本是中华民族在长期与疾病作斗争的医疗实践和现代毒理研究过程中,逐渐形成的知识和技术体系,是研究中药对生物体有害效应、机制、安全性评价与危险度评定的科学,即主要研究有毒中药与机体相互关系的科学。中药毒理学属于新兴交叉学科,涉及中药学、中医学、毒理学、生态学、环境保护等学科领域,是沟通中西医、联系中西药、跨越医学和药学、衔接基础与临床的桥梁学科,对中医药学术创新、临床合理用药和中药产业发展具有重要意义。
  《中药毒理学(供中医学类、中药学类、药学类等专业用)/新世纪全国高等中医药院校创新教材》包括总论和各论两个部分,总论共五章,主要论述了中药毒理学的概念、内涵、特点和发展概况,以及中药毒理学的思维原理与中药描述毒理学、机制毒理学和管理毒理学的基本概念、基本内容和研究方法,从理论和技术上对中药毒理学进行了总结。《中药毒理学(供中医学类、中药学类、药学类等专业用)/新世纪全国高等中医药院校创新教材》中各论选用20lO年版《中华人民共和国药典》收载的有代表性的有毒中药,按毒性分级的大小和现代毒理学研究结果,分为五章,即大毒中药、有毒中药、小毒中药和现代发现有毒性的中药、配伍禁忌。

目录

总论
第一章 中药毒理学概述
第一节 中药毒理学的基本概念
第二节 中药毒理学发展简史

第二章 中药毒理学原理
第一节 中药毒性分级与毒性类型
第二节 有毒中药的安全性评价
第三节 中药毒性的影响因素与合理应用

第三章 中药描述毒理学
第一节 毒性参数和安全限值
第二节 安全药理研究方法
第三节 一般毒性作用研究方法
第四节 特殊毒性作用研究方法
第五节 其他毒性研究方法

第四章 中药机制毒理学
第一节 体内的生物转运与生物转化
第二节 有毒中药的毒性作用机制

第五章 中药管理毒理学
第一节 安全性评价
第二节 危险性分析
第三节 中药安全性评价相关政策法规、标准、规范
各论

第六章 大毒中药
川乌
草乌
巴豆
马钱子
斑蝥

第七章 有毒中药
附子
全蝎
半夏
蜈蚣
蟾酥
芫花
苍耳子
千金子
蓖麻子
常山
京大戟
牵牛子
商陆
白附子
木鳖子
仙茅
白果
华山参
天南星
朱砂
甘遂
轻粉
雄黄
狼毒
白屈菜
山豆根
香加皮

第八章 小毒中药
蛇床子
水蛭
苦杏仁
鸦胆子
重楼
土鳖虫
川楝子
艾叶
北豆根
吴茱萸

第九章 现代发现有毒性的中药
第一节 含马兜铃酸类中药
关木通
细辛
第二节 含双稠吡咯啶生物碱类中药
千里光
款冬花
第三节 含蒽醌类中药
大黄

第十章 配伍禁忌
第一节 “十八反”配伍禁忌
第二节 “十九畏”配伍禁忌
附录
附录1 有毒中药汇总表
附录2 英文缩略词表
附录3 有毒中药药名拼音索引
主要参考文献

前言/序言


《中药安全性评价与应用》 概述 《中药安全性评价与应用》是一部系统深入探讨中药安全性的专著,旨在为从事中医药研究、临床应用、药品生产及相关监管的专业人士提供全面、科学的指导。本书以现代药理学、毒理学、流行病学以及质量控制等学科为支撑,结合丰富的临床实践经验和大量的科研数据,深入剖析了中药潜在的毒性机制、不良反应发生规律、风险评估方法以及安全用药策略。本书内容严谨,论证充分,逻辑清晰,力求将中药安全性研究的最新进展和实践经验融为一体,为保障中药临床疗效的同时,最大限度地降低用药风险,促进中医药事业的可持续发展贡献力量。 内容详述 第一部分:中药毒性学基础与理论 本部分重点阐述中药毒性学的基本概念、研究方法及理论框架,为理解中药安全性提供坚实的基础。 第一章 中药毒性学概述: 1.1 中药毒性学的定义与研究范畴: 阐述中药毒性学作为一门独立的学科,其研究对象、研究目的及在现代中医药发展中的地位。强调其研究不仅限于已知有毒中药,更涵盖所有中药在不同剂量、不同配伍、不同应用方式下可能产生的有害反应。 1.2 中药毒性学的历史沿革与发展趋势: 回顾中药毒性学从古代本草记载中的“十八反”、“十九畏”等经验性认识,到现代科学研究体系的逐步建立,分析当前研究热点如中药复方毒性、个体化毒性、环境因素与毒性等。 1.3 中药安全性评价的基本原则与方法论: 介绍中药安全性评价应遵循的“整体观念”、“辨证论治”、“药证相对”等中医药理论原则,并将其与现代毒理学评价的“安全性、有效性、质量可控性”原则相结合。详细介绍常用的毒理学评价方法,包括急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性、遗传毒性、生殖发育毒性、致癌性等试验的设计、执行与结果判读。 1.4 中药毒性物质的分类与识别: 对中药中存在的已知毒性成分(如生物碱、强心苷、皂苷、挥发油中的某些成分等)进行分类,并介绍其化学结构、药理作用及毒性特征。探讨潜在的毒性物质来源,如栽培环境、采收、炮制过程中的污染,以及长期储存可能产生的变质物质。 1.5 中药毒性的作用机制探讨: 深入分析中药产生毒性反应的分子、细胞和器官层面机制。包括氧化应激、DNA损伤、细胞凋亡、炎症反应、免疫调节异常、神经系统损伤、肝肾功能损害等。重点解析一些常见中药的代表性毒性作用机制。 第二章 中药毒性评价的现代技术与方法: 2.1 体外毒性评价技术: 介绍细胞培养技术(如MTT法、LDH法、流式细胞术等)在评价中药细胞毒性、基因毒性、氧化应激等方面的应用。 2.2 体内毒性评价技术: 详细阐述不同动物模型(啮齿类、非啮齿类、实验性疾病模型等)在评估中药急慢性毒性、靶器官毒性、免疫毒性等方面的作用。 2.3 生物标志物在毒性评价中的应用: 介绍血液、尿液、组织中特异性生物标志物(如肝酶、肾功能指标、炎症因子、基因损伤标志物等)的检测,以及它们在早期发现和评估中药毒性损伤中的价值。 2.4 组学技术在中药毒性研究中的应用: 探讨基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学等高通量技术在揭示中药毒性分子机制、发现新的毒性标志物以及理解个体化毒性差异方面的潜力。 2.5 计算机辅助毒性预测(In Silico Toxicology): 介绍利用计算化学、分子对接、QSAR(构效关系)模型等方法,预测中药成分的潜在毒性,为实验研究提供方向,提高评价效率。 第二部分:常见中药的安全性分析与风险评估 本部分将选取临床常用且可能存在一定毒性风险的中药,进行深入的安全性分析,并提出相应的风险控制策略。 第三章 具有明确毒性中药的安全性研究: 3.1 附子(Aconitum carmichaeli Debx.)的毒性与安全应用: 详细分析附子中主要毒性成分乌头碱的结构、药理作用、毒性反应(心脏毒性、神经毒性等),以及炮制(如炮制方法、时间、温度)对降低毒性的影响。介绍临床安全使用附子的剂量、配伍禁忌及中毒急救措施。 3.2 马钱子(Strychnos nux-vomica L.)的毒性与安全应用: 深入探讨马钱子碱、番木鳖碱的毒性机制(如神经系统兴奋、强直性痉挛),以及炮制(如马钱子散、油炙)和配伍(如缓和剂)在降低毒性方面的作用。强调临床使用的严格限制与禁忌。 3.3 雄黄(Realgar)和雌黄(Orpiment)的安全性: 分析砷元素在中药中的潜在毒性,讨论其含量、存在形式与毒性强弱的关系。结合传统应用经验与现代毒理学研究,评估其长期应用的风险,并提出合理用药建议。 3.4 雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook.f.)的毒性与管理: 剖析雷公藤三萜类化合物的免疫抑制、抗炎作用,以及其对生殖系统、肝脏、肾脏的潜在毒性。探讨其临床应用的注意事项,以及规范化生产和质量控制的重要性。 3.5 其他具有明确毒性中药的安全性探讨: 选取其他代表性有毒中药,如川乌、草乌、巴豆、商陆、牵牛子等,分别对其主要毒性成分、毒性机制、临床表现、炮制与解毒方法进行详细论述。 第四章 潜在安全性问题中药的风险评估: 4.1 肝损伤风险评价: 分析部分中药(如关木通、苍耳子、何首乌等)引起肝损伤的潜在风险,探讨其作用机制,以及个体易感性、联合用药等因素的影响。 4.2 肾损伤风险评价: 探讨部分中药(如马兜铃酸类成分)对肾脏的毒性作用,强调肾脏毒性的长期性和不可逆性。 4.3 心血管系统影响评价: 分析部分中药(如甘遂、商陆、大戟等)对心血管系统的潜在影响,包括心律失常、心肌损伤等。 4.4 免疫系统影响评价: 探讨部分中药(如人参、灵芝、黄芪等)对免疫系统的双向调节作用,以及可能出现的免疫抑制或免疫激活相关的安全性问题。 4.5 长期应用安全性评价: 关注部分中药(如人参、枸杞子、熟地黄等)在长期、大量使用时可能产生的蓄积性毒性或代谢紊乱,以及药源性“上火”等临床表现。 第三部分:中药复方安全性与质量控制 本部分聚焦于中药复方的整体安全性,以及如何通过科学的质量控制来保障复方的安全有效。 第五章 中药复方毒性研究的挑战与进展: 5.1 复方整体性与个体成分毒性的关系: 探讨复方中各成分相互作用(协同、拮抗、促进)如何影响整体毒性。强调不能简单地将单味药的毒性叠加来评估复方毒性。 5.2 复方毒性评价的特殊性: 分析复方研究中可能出现的新的毒性物质、毒性机制,以及药效物质的“三致”效应。 5.3 复方毒性研究的创新方法: 介绍网络药理学、系统生物学等方法在解析复方整体毒性机制中的应用。 第六章 中药饮片与制剂的质量控制与安全性: 6.1 中药材的质量控制: 强调药材来源、产地、采收季节、炮制工艺对药材质量和安全性的影响。介绍中药材的鉴别、含量测定、杂质检查等质量标准。 6.2 中药饮片的炮制工艺与安全性: 详细阐述不同的炮制方法(如炒、炙、蒸、煮、发酵等)如何改变药材的理化性质,降低毒性,增强疗效。分析炮制不足或过度可能带来的安全性隐患。 6.3 中药制剂的质量控制与安全性: 介绍汤剂、颗粒剂、丸剂、胶囊剂、注射剂等不同剂型的质量标准,包括有效成分含量、溶出度、稳定性、微生物限度、重金属及农药残留等。 6.4 杂质与有害物质的检测与控制: 重点关注中药材、饮片及制剂中可能存在的重金属(如铅、汞、砷、镉)、农药残留、黄曲霉毒素、三氧化硫等有害物质的检测方法和控制标准。 第四部分:中药安全性监测与风险管理 本部分探讨如何建立健全中药安全监测体系,以及在临床实践中如何进行风险管理。 第七章 中药不良反应监测与报告: 7.1 中药不良反应的定义、分类与特点: 阐述中药不良反应与西药不良反应在发生机制、临床表现上的异同。分类介绍按时间、按器官系统、按原因等分类方法。 7.2 中药不良反应的监测体系构建: 介绍国内外中药不良反应监测的现状与发展。探讨建立健全药物警戒体系,鼓励医患双方主动报告不良反应的重要性。 7.3 中药不良反应的因果关系评价: 介绍常用的因果关系评价方法(如Naranjo量表、WHO-UMC标准等),以及如何科学地判定中药与不良反应之间的因果关系。 7.4 中药不良反应的流行病学研究: 探讨通过大规模流行病学调查,分析中药使用与疾病发生之间的关联,评估中药的群体安全性。 第八章 中药安全用药策略与个体化应用: 8.1 辨证用药与安全性: 强调辨证准确是安全用药的前提,不恰当的辨证用药可能导致不良反应。 8.2 剂量与疗程管理: 讨论中药安全使用的剂量范围、个体差异,以及合理掌握用药疗程的重要性,避免因超剂量或长期滥用导致的毒性。 8.3 药物配伍的安全性: 重点分析十八反、十九畏等传统配伍禁忌的现代科学解释,以及复方配伍中可能出现的新的药物相互作用。 8.4 特殊人群(孕妇、儿童、老年人、肝肾功能不全者)用药的安全性: 针对不同特殊人群的生理特点,分析其对中药的反应差异,提出安全用药的注意事项和禁忌。 8.5 整合医学视角下的中药安全性评价: 探讨中西医结合应用中,如何评估中药与西药之间的相互作用,避免联合用药的风险。 结论 《中药安全性评价与应用》力求全面、深入、客观地展现中药安全性研究的现状与发展,为中医药工作者提供科学的理论指导和实用的操作方法。本书强调,保障中药安全有效,是促进中医药传承创新、实现可持续发展的基石。通过对中药毒性机制的深入理解、毒性评价方法的科学应用、质量控制的严格执行以及安全监测体系的不断完善,我们能够更好地发挥中医药的独特优势,为人类健康做出更大的贡献。

用户评价

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这本书的出版,对于提升整个中医药行业的用药安全水平具有里程碑式的意义。我尤其欣赏书中对“中药复方毒性”的深入探讨。我们知道,中药往往是多种药物的组合,其毒性反应并非简单的成分叠加,而是可能产生协同、拮抗甚至新的毒性。 书中通过大量实例,分析了不同药物配伍可能出现的潜在风险,以及如何通过合理的组方来规避这些风险。例如,对于一些具有肝肾毒性的药物,书中会详细说明在复方中如何搭配能够保护肝肾,或者在哪些情况下应该避免与某些药物同用。这对于指导我们临床医生和药师进行更安全、更有效的处方设计提供了宝贵的参考。让我印象深刻的是,书中对“十八反”和“十九畏”的现代解读,不再仅仅是经验的总结,而是结合了现代药理学研究,对其产生毒性的机制进行了深入的剖析,这让我们对这些经典的禁忌有了更深刻的理解,也更加信服。

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一直以来,我都在中药的世界里摸索,总觉得这古老而博大的学科,隐藏着许多不为人知的秘密。直到我翻开这本《中药毒理学》,才感觉自己像是在迷雾中找到了一束清晰的光。这本书并非像许多教科书那样,仅仅罗列着各种中药的药性、炮制和临床应用。相反,它大胆地将目光聚焦在中药“毒”的另一面,深入浅出地剖析了中药在不同剂量、不同体质、不同病症下可能产生的有害作用。 我尤其对书中关于“辨证论治中的毒性考量”这一章节印象深刻。作者并没有简单地将一些中药归为“有毒”或“无毒”,而是结合了中医辨证论治的精髓,详细阐述了在具体临床实践中,如何通过辨证来规避或减轻中药的毒副作用。比如,对于一些温热病症,选择偏寒凉的中药,其毒性在特定情况下可能不那么突出,甚至有助于病情好转;反之,若温病误用温热之品,则会火上浇油,加剧毒性反应。这种细致入微的分析,让我明白了为什么中医讲究“君臣佐使”,为什么“一人一方”如此重要。它不仅仅是理论上的指导,更是对临床安全用药的有力保障。书中列举的案例也十分生动,让我对抽象的理论有了更具象的理解。比如,某个常见的解表药,在特定体质的人身上,可能会引起胃肠不适,甚至出现腹泻,这在书中都有详细的解释,并给出了相应的应对方法。

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作为一个对中药文化有着浓厚兴趣的普通读者,我购买这本书的初衷,是想更深入地了解那些我常常接触到的中药。这本书的内容,远远超出了我的预期。 我尤其欣赏书中关于“中药不良反应的临床识别与处理”的章节。它并非简单地罗列一些不良反应的症状,而是从临床实际出发,详细介绍了如何根据病史、症状、体征以及相关检查,来判断是否为中药引起的不良反应,并提供了相应的紧急处理和后续治疗建议。书中的一些案例分析,让我感觉像是旁观了一场真实的中医诊疗过程,对于我理解中药的安全性以及如何应对可能的风险有了极大的帮助。书中对一些罕见但严重的药物不良反应的描述,也让我对中药的使用保持了应有的警惕。

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中药,作为中华民族的瑰宝,其博大精深令人着迷。然而,对其潜在的毒性,我们不能掉以轻心。《中药毒理学》这本书,恰恰是解答我们心中疑虑的一把钥匙。 我被书中关于“中药炮制工艺与毒性改变”的论述深深打动。传统的中药炮制,如炒、炙、煮、蒸等,不仅是为了改变药物的性味,更是为了降低或消除其毒性。书中详细阐述了不同炮制方法对特定中药毒性成分的影响,以及现代科学如何验证这些炮制方法的有效性。例如,为何生何首乌有毒,而经过炮制的制何首乌则相对安全,书中就给出了详细的科学解释。这种对传统智慧的现代科学解读,让我对中药的安全性有了更深层次的认识,也更加佩服古人的智慧。

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作为一名药学专业的学生,我一直对药物的安全性有着强烈的关注。以往的课程中,我们更多地学习了西药的药理毒理,而对于中药的毒性认识,则相对模糊。这本书的出现,填补了我知识上的空白。它系统地梳理了历代文献中关于中药毒性的记载,并结合现代药理学和毒理学的研究成果,对这些毒性进行了解释和归纳。 让我眼前一亮的是,书中对“本草”本身的毒性物质进行了深入的分子层面的探讨。例如,对于一些含有生物碱、苷类或挥发油的中药,书中详细介绍了其主要的有毒成分,以及这些成分在体内的代谢途径和作用机制。这让我能够从更微观的角度去理解中药的毒性,而不只是停留在“吃多了会怎么样”的层面。书中对“千年健”等中药毒性的分析,让我对一些看似温和的中药也产生了敬畏之心。它提醒我们,即使是传统上认为安全的药物,也可能在不当使用时带来意想不到的风险。这种严谨的态度,对于我们未来从事药物研发、质量控制以及临床用药指导都至关重要。

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在我看来,一本好的教材,不仅要有扎实的理论基础,更要有贴近实际的临床指导。《中药毒理学》在这方面做得非常出色。 书中对“中药毒性反应的预防与监测体系”的构建思路,让我耳目一新。它不仅关注了药物本身的毒性,还从宏观层面探讨了如何建立一个完善的监测体系,来及时发现和报告中药不良反应,从而为药物的改进和监管提供依据。书中对一些发达国家在中药毒性监测方面的经验介绍,也为我们提供了借鉴。这种前瞻性的视角,让我看到了中药毒理学研究在未来发展中的重要作用,也让我对中药的安全使用充满了信心。

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我一直认为,知识的学习,是为了更好地服务于生活。这本书,正是这样一本能够帮助我们更安全、更科学地使用中药的书。 让我印象深刻的是书中对“特殊人群(孕妇、儿童、老年人)的中药用药安全”的专题探讨。我们都知道,这些特殊人群对药物的反应往往比普通成人更加敏感,因此在中药使用上更需要谨慎。书中详细分析了这些人群在使用某些中药时可能出现的特殊毒性反应,以及在剂量、用法和药物选择上需要注意的事项。例如,孕妇禁用哪些中药,儿童使用哪些中药需要减量,老年人如何避免药物蓄积性中毒等,书中都给出了清晰的指导。这对于我这样一个普通读者来说,是非常实用的知识。

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在这本《中药毒理学》之前,我对中药的认识,很大程度上停留在“是药三分毒”的笼统概念上。这本书则将“毒”具象化、科学化,让我看到了中药毒性的复杂性和多面性。 我被书中关于“个体化用药与毒性差异”的讨论深深吸引。作者强调,同一种中药,在不同个体身上可能产生截然不同的反应,这与个体的遗传背景、年龄、性别、病理状态甚至生活习惯都有关系。书中列举了很多生动的例子,比如某些人服用某种温补中药后出现上火症状,而另一些人则安然无恙,甚至受益匪浅。这让我认识到,未来在中医药实践中,需要更加重视“证”的精准辨别,以及对个体差异的关注,才能最大程度地发挥中药的疗效,同时规避不必要的毒副作用。书中关于“基因多态性与中药毒性易感性”的探讨,更是让我看到了中药毒理学研究的未来方向。

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作为一名中医学专业的学生,我深知学习中药毒理学的重要性。这本《中药毒理学》以其严谨的学术态度和创新的编排方式,深深地吸引了我。 我特别喜欢书中关于“中药质控与毒性监测”的章节。它不仅关注了药物本身的毒性,还将其与现代的质量控制技术相结合。书中详细介绍了如何通过现代分析方法,如高效液相色谱、气相色谱-质谱联用等,来检测中药中可能存在的有害物质,例如重金属、农药残留以及不良炮制过程中产生的有害产物。这让我看到,传统中药学与现代科学技术并非割裂,而是可以相互融合,共同为保障中药安全保驾护航。书中对一些常见中药的质量检测案例分析,让我对如何识别和规避劣质中药有了更直观的认识,也让我明白了为什么合格的药品质量对于发挥药效和避免毒性如此关键。

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这本书不仅仅是一本教科书,更是一本关于中药安全使用的百科全书。它以一种非常负责任的态度,向我们揭示了中药的另一面。 我尤其对书中关于“天然药物的安全性评估方法”的介绍感到惊叹。它不仅限于对单一中药的毒性评估,还探讨了如何对天然药物的整体安全性进行科学评价,包括其长期毒性、生殖毒性、致癌性等。书中对一些国际上通用的药物安全性评估指南的介绍,让我看到了中药走向国际,走向科学的必然路径。这种严谨的科学态度,让我更加确信,中药的未来,在于不断地用科学的方法去探索和验证,才能让这颗璀璨的明珠,在现代社会焕发新的光彩。

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好好好好好好好好好好好好好好好好好好好好好好好

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还行,看着可以

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买来自己学习下

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还行,看着可以

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看着还不错,我喜欢

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看着还不错,我喜欢

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1111111111111111

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挺不错的

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