口腔正畸現代無托槽隱形矯治技術(精) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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田傑，繪畫：薑京雷 編

圖書標籤:

• 口腔正畸
• 隱形矯治
• 無托槽
• 現代技術
• 牙齒矯正
• 正畸學
• 臨床實踐
• 精裝
• 醫學
• 口腔醫學

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齣版社： 人民衛生

ISBN：9787117184366

商品編碼：1392413235

開本：16

齣版時間：2014-04-01

基本信息

• 商品名稱：口腔正畸現代無托槽隱形矯治技術(精)
• 作者：田傑|繪畫:薑京雷
• 定價：178
• 齣版社：人民衛生
• ISBN號：9787117184366

其他參考信息（以實物為準）

• 齣版時間：2014-04-01
• 印刷時間：2014-04-01
• 版次：1
• 印次：1
• 開本：16開
• 包裝：精裝
• 頁數：308
• 字數：649韆字

編輯推薦語

田傑主編的《口腔正畸現代無托槽隱形矯治技術(精)》比較全麵地介紹瞭現代無托槽隱形矯治技術，並突齣臨床實用性。**篇簡單介紹瞭該技術的基本概念、矯治器加工工藝流程和臨床應用流程。第二篇詳細介紹瞭該技術相關的臨床操作技巧，由不同專傢針對該技術相關臨床操作分享各自的經驗，並針對臨床常見的問題提供解決方案；第三篇著重介紹矯治過程的I臨床控製，並針對臨床常見的問題提供解決方案；第四篇是該書核心章節和*大篇幅，通過典型臨床案例的分析，為臨床醫生使用該技術提供切實有效的幫助和指導。該書的編者均為來自國內口腔專科院校在該技術領域的學科帶頭人以及來自專業醫療機構的該技術的臨床應用專傢。該書的部分內容和病例發錶在國內專業雜誌上。相信該書的齣版將為該前沿技術在國內的推廣應用起到很好的推動作用，將會有*多的口腔臨床醫生認識和掌握該技術，以造福*多的牙頜畸形患者。

作者簡介

田傑，1989年畢業於第四軍醫大學口腔醫學係，並留校任教。1997年獲口腔醫學博士學位，師從我國老一代**正畸學傢林珠教授。現為中華口腔醫學會會員，中華口腔醫學會正畸專業委員會專科會員，世界正畸聯盟(WFO)會員，上海時代天使醫療器械有限公司首席醫學專傢。自2004年開始緻力於國産無托槽隱形矯治器的計算機模擬設計規則建立、臨床初試、臨床操作流程、規範的製訂及技術推廣工作，是我國*早從事無托槽隱形矯治技術臨床應用與研究、培訓、技術推廣的專傢之一。主診、設計瞭國內首批無托槽隱形矯治病例。組建瞭國內**以口腔正畸專業博士、碩士為技術核心的無托槽隱形矯治器設計與技術服務團隊。主導建立瞭國産無托槽隱形矯治器計算機模擬設計規則、臨床應用流程和操作規範。主導編寫瞭《無托槽隱形矯治技術手冊》和技術培訓課件，與國內眾多口腔專科院校、醫療機構進行無托槽隱形矯治技術交流和培訓300餘次，培訓學員3000多人次。在國內發錶瞭**例無托槽隱形矯治病例報告和**例拔除前磨牙病例無托槽隱形矯治病例報告。發錶無托槽隱形矯治技術相關學術文章10餘篇。臨床應用成果多次在專業學術會議上報告和交流。參加多部正畸專著的編寫，主譯和參譯正畸專著兩部。

目錄

**篇 現代無托槽隱形矯治技術概述
**章 現代無托槽隱形矯治技術的概念與工藝流程
**節 現代無托槽隱形矯治技術的概念
第二節 現代無托槽隱形矯治技術的工藝流程
第二章 現代無托槽隱形矯治技術臨床應用流程
一、臨床接診
二、病例提交
三、確認模擬矯治方案
四、生産矯治器
五、臨床佩戴矯治器
六、精細調整
七、完成與保持
第二篇 現代無托槽隱形矯治技術臨床操作技巧
**章 矽橡膠印模製取技巧
**節 取模前準備
一、材料準備
二、口腔準備
第二節 矽橡膠印模製取技巧
一、兩步法
二、一步法
第二章 模擬矯治設計的審核
一、播放三維模擬矯治設計
二、多視角觀察
三、模擬設計方案確認
第三章 附件的設計與粘接技巧
**節 附件的設計
一、使用附件的必要性
二、附件的種類與功能
第二節 附件粘接技巧
一、材料和器械準備
二、操作技巧
第四章 鄰麵去釉技術
**節 鄰麵去釉的適應證與禁忌證
一、鄰麵去釉的適應證
二、鄰麵去釉的禁忌證
第二節 鄰麵去釉臨床操作技巧
一、鄰麵去釉工具的選擇
二、鄰麵去釉牙位的選擇
三、鄰麵去釉量的把握
四、鄰麵去釉時機的選擇
五、鄰麵去釉臨床操作技巧
第三篇 矯治過程的臨床控製與完成
**章 矯治器佩戴與復診處理
**節 矯治器佩戴要求與方法
一、矯治器佩戴要求
二、矯治器戴入方法
三、矯治器摘除方法
第二節 復診處理
一、診前準備
二、問診
三、口內檢查
四、臨床處理
第二章 患者依從性監控
**節 患者依從性評估
一、初診時的行為習慣
二、復診時的行為習慣
三、復診時是否佩戴矯治器
四、矯治器檢查
第二節 患者依從性教育與監控
一、依從性的重要性
二、依從性監控
三、患者問題的解決
四、簽署知情同意書
第三章 矯治中常見問題與處理
**節 矯治器相關問題與處理
一、**步矯治器不貼閤
二、矯治中矯治器不貼閤
三、矯治器固位差
四、矯治器斷裂
五、佩戴矯治器時前牙區開（牙閤）
第二節 附件相關問題與處理
一、附件粘接與磨除的時機
二、矯治中齣現不貼閤
三、矯治器固位力過大
第三節 鄰麵去釉相關問題與處理
一、扭轉牙、傾斜牙如何實施鄰麵去釉
二、鄰麵去釉量的準確把握
第四節 牙齒移動相關問題與處理
一、牙齒鬆動度異常
二、牙齒扭轉不足
三、牙齒正軸不足
四、牙齒伸長不足
五、牙齒齣現非預期壓低
第五節 其他問題與處理
一、矯治後切牙遺留牙齦“黑三角”
二、矯治後期後牙咬閤不緊密
三、矯治後期存在微小間隙
四、矯治後期遺留輕度擁擠
第四章 完成與保持的特點
**節 完成階段處理特點
一、矯治效果評估
二、進入完成階段
三、製作完成保持器
第二節 保持器的選擇
一、壓膜保持器
二、舌側固定保持器
三、Hawlcy保持器
四、保持器戴用的時間
第四篇 無托槽隱形矯治技術典型病例分析
牙列間隙的矯治
病例一 內收前牙關閉牙列間隙
病例二 內收前牙，配閤修復關閉牙列間隙
牙列擁擠、前突的矯治
病例三 前牙唇嚮擴弓非拔牙矯治輕度擁擠
病例四 前磨牙、前牙擴弓配閤鄰麵去釉非拔牙矯治輕度擁擠
病例五 鄰麵去釉非拔牙矯治輕度擁擠
病例六 遠移磨牙配閤鄰麵去釉、拔除下切牙矯治中度牙列擁擠
病例七 遠移磨牙非拔牙矯治輕度牙列擁擠
病例八 遠移磨牙矯治牙列中度擁擠
病例九 拔除下切牙矯治牙列中度擁擠
病例十 拔除一個前磨牙矯治牙列擁擠
病例十一 拔除上頜雙側**前磨牙矯治牙列擁擠、深覆駘
病例十二 拔除四個前磨牙矯治牙列擁擠、深覆蓋
病例十三 拔除四個前磨牙矯治雙頜前突
前牙深覆胎、深覆蓋的矯治
病例十四 非拔牙矯治前牙深覆蓋
病例十五 非拔牙有限矯治前牙閉鎖性深覆（牙閤）
病例十六 非拔牙矯治前牙深覆（牙閤）
前牙開胎的矯治
病例十七 非拔牙矯治個彆前牙開雅
病例十八 非拔牙矯治前牙開抬
前牙反胎的矯治
病例十九 個彆牙反（牙閤）的非拔牙矯治
病例二十 多個前牙反抬的矯治
病例二十一 前牙反（牙閤）、牙周病的非拔牙矯治
病例二十二 骨性Ⅲ類、偏頜的非拔牙矯治
鎖（牙閤）的矯治
病例二十三 牙列擁擠、前磨牙鎖（牙閤）的非拔牙矯治
病例二十四 非拔牙矯治牙列擁擠、磨牙鎖（牙閤）
牙周病的矯治
病例二十五 老年患者慢性牙周炎導緻前牙間隙矯治
病例二十六 慢性牙周炎、牙列擁擠、拔除下切牙矯治
病例二十七 慢性牙周炎導緻前牙漂移、深覆胎的矯治
病例二十八 慢性牙周炎、牙列擁擠非拔牙矯治
修復前矯治
病例二十九 唇齶裂術後正畸．修復聯閤治療
病例三十 先天缺牙修復前矯治
病例三十一 修復前、牙列擁擠、拔除下切牙矯治
聯閤矯治
病例三十二 前牙深覆蓋、拔除前磨牙的聯閤矯治
病例二十三 前牙反（牙閤）、拔除前磨牙的聯閤矯治
病例三十四 牙列擁擠、前磨牙扭轉的非拔牙聯閤矯治
病例三十五 拔除前磨牙的無托槽隱形矯治聯閤局部固定矯治
病例三十六 前牙深覆胎深覆蓋的非拔牙聯閤矯治
病例三十七 內傾型深覆（牙閤）的非拔牙聯閤矯治
特殊病例的矯治
病例三十八 移動前牙固定橋矯治牙弓不對稱
病例三十九 前牙反（牙閤）伴磨牙缺牙、修復體、牙周病的非拔牙矯治
病例四十 釉質發育不全、牙列擁擠的非拔牙矯治
參考文獻
後記

現代口腔正畸技術概覽 一、引言 口腔正畸學作為牙科醫學的重要分支，緻力於牙齒、頜骨及麵部骨骼的畸形矯治，以改善咀嚼功能、語音功能，並提升麵部美觀。隨著科技的飛速發展和人們對健康美學需求的日益增長，口腔正畸技術也在不斷革新。從傳統的固定矯治器到如今日新月異的各類技術，其核心目標始終是為患者提供更舒適、更高效、更美觀的治療方案。本文將對現代口腔正畸技術進行全麵梳理，涵蓋其發展曆程、主要技術流派、關鍵原理、臨床應用及未來發展趨勢，旨在為讀者提供一個係統而深入的瞭解。 二、口腔正畸學的發展曆程 口腔正畸學的曆史可以追溯到古埃及時期，但作為一門獨立的學科，其真正興起是在19世紀末20世紀初。 早期探索（19世紀末-20世紀初）： 這一時期，正畸器械主要以金屬弓絲和帶環為主，矯治原理基於機械力的施加。Edward Angle被譽為“現代正畸學之父”，他提齣的Angle分類法至今仍有重要意義，並且他發明瞭許多早期正畸矯治器。 固定矯治器的成熟（20世紀中葉）： 隨著材料學和工程學的進步，方絲弓矯治器、直絲弓矯治器等一係列固定矯治器應運而生，大大提高瞭矯治的精準度和效率。這一時期，生物力學在正畸治療中的作用得到充分重視，為後續技術發展奠定瞭基礎。 數字化時代的到來（20世紀末至今）： 計算機輔助設計（CAD）和計算機輔助製造（CAM）技術的發展，為口腔正畸帶來瞭革命性的變化。從最初的數字化模型到如今的精準診斷和個性化治療方案設計，數字化技術貫穿瞭正畸治療的各個環節。 三、現代口腔正畸技術流派 當前，口腔正畸技術呈現多元化發展，主要可以劃分為以下幾大流派： 1. 固定矯治技術： 金屬托槽矯治器： 這是最傳統也是最經典的固定矯治方式。通過將金屬托槽粘附在牙齒錶麵，然後用弓絲連接，通過弓絲的彈性和預成型，對牙齒施加矯治力，使其逐漸移動到理想位置。 優點： 矯治力穩定，適應癥廣，價格相對經濟。 缺點： 美觀度較差，可能引起口腔黏膜刺激，需要精細的清潔維護。 陶瓷托槽矯治器： 托槽由半透明的陶瓷材料製成，能夠更好地融入牙齒顔色，美觀度優於金屬托槽。 優點： 美觀度高，對金屬過敏者適用。 缺點： 陶瓷材質相對脆，可能比金屬托槽更容易損壞，弓絲的摩擦力可能略大於金屬托槽。 舌側矯治器： 托槽被粘附在牙齒的舌側（內側），從正麵觀察幾乎不可見，是追求極緻美觀的患者的選擇。 優點： 隱蔽性極佳，幾乎不影響美觀。 缺點： 佩戴初期可能影響發音和進食，清潔難度較大，矯治費用較高，並非所有錯頜畸形都適用。 2. 功能性矯治器： 主要用於兒童生長發育期的骨性錯頜畸形矯治，通過引導頜骨生長發育，糾正咬閤關係，達到麵部骨骼的協調。這類矯治器通常是可摘戴的，設計上注重對頜骨生長的動態調控。 典型代錶： 頭帽、頦兜、唇弓、活動翼擴大器、 Frankel矯治器等。 適用人群： 主要針對生長發育期的兒童和青少年，尤其是存在明顯上頜或下頜發育不足或過度的病例。 3. 數字化精準矯治技術： 這是現代口腔正畸最活躍、發展最快的領域，其核心在於運用數字化技術實現精準診斷、方案設計與個性化製作。 關鍵組成部分： 數字化口內掃描/ CBCT三維成像： 替代傳統的石膏模型，通過口內掃描儀或CBCT（錐形束CT）獲取患者牙齒、頜骨的精確三維數據。 正畸診斷軟件： 對掃描或成像數據進行三維重建，進行牙齒、頜骨及顱麵骨骼的測量、分析，製定詳細的診斷報告。 三維模擬與方案設計： 在軟件中進行虛擬的牙齒移動模擬，預測治療效果，並根據患者的具體情況，個性化設計治療方案，包括弓絲序列、附件（attachments）的類型和位置等。 精準製作： 根據設計方案，利用3D打印技術製作精確的牙齒模型，用於模擬器製作、隱形矯治器的生産，或者直接進行數字化導闆輔助種植等。 四、關鍵原理與生物力學 口腔正畸的根本在於利用可控的生物力學原理，引導牙齒和頜骨嚮預期的方嚮移動。 1. 牙齒移動的基本原理： 壓力側與張力側： 當對牙齒施加外力時，牙根周圍的牙周韌帶會發生形變。牙齒受力的一側（壓力側）的牙周韌帶被擠壓，導緻骨吸收；牙齒受力對側（張力側）的牙周韌帶被牽拉，導緻骨生成。這種骨吸收和骨生成的過程是牙齒得以緩慢移動的基礎。 生理性移動： 牙齒在正常生理狀態下也會發生微小的移動，這是牙周組織維持動態平衡的錶現。正畸治療正是放大瞭這一生理過程，但需要控製其速度和方嚮。 力量的大小與方嚮： 適宜的矯治力是牙齒健康移動的關鍵。過大的力量可能導緻牙根吸收、牙髓損傷甚至牙齒脫落；過小的力量則矯治效果不佳。力量的方嚮也至關重要，需要精準施加，以達到預期的牙齒傾斜、轉矩或平移。 2. 生物力學在正畸治療中的應用： 力學係統設計： 現代正畸技術高度重視力學係統的設計，力求産生“直立力”（translation）、“傾斜力”（tipping）或“轉矩力”（torque）等，以實現對牙齒的精確控製。 三維力學分析： 數字化技術的發展使得對復雜的三維力學環境進行分析成為可能，從而更精確地預測牙齒在不同受力情況下的運動軌跡。 附件（Attachments）的作用： 在隱形矯治器等技術中，牙齒錶麵的附件起到瞭至關重要的作用。它們通過改變牙齒的受力點，配閤矯治器本身的形狀，實現對牙齒更精細化的控製，如實現牙齒的傾斜、轉矩、壓低或伸長。 五、臨床應用與病例類型 口腔正畸技術的應用範圍廣泛，幾乎涵蓋瞭所有類型的錯頜畸形。 1. 牙列擁擠： 牙齒排列不齊，空間不足導緻牙齒擁擠在一起。 2. 牙間隙： 牙齒之間存在過大的間隙。 3. 反頜（地包天）： 下頜牙齒咬閤在上前牙的前麵。 4. 深覆閤： 上前牙過度覆蓋下前牙。 5. 開頜： 前牙或後牙咬閤時，牙齒無法接觸。 6. 錯頜畸形（如齙牙、下頜後縮等）： 牙齒和頜骨的不協調導緻麵部比例失調。 7. 功能性障礙： 改善因錯頜導緻的咀嚼功能、語音功能障礙。 8. 美學修復： 通過正畸手段改善麵部輪廓和笑容美觀度。 9. 術前術後正畸： 為頜麵外科手術提供術前準備，或為術後功能和美學效果進行優化。 10. 兒童生長發育期矯治： 針對兒童頜骨發育異常進行早期乾預。 六、未來發展趨勢 口腔正畸技術正朝著更加精準、高效、舒適和美觀的方嚮發展。 1. 人工智能（AI）在正畸中的應用： AI在輔助診斷、方案設計、治療預測、復發預測等方麵將發揮越來越重要的作用，有望提高診斷的準確性和治療的效率。 2. 更先進的材料和製造工藝： 新型生物相容性材料的研發，以及3D打印等製造技術的進一步優化，將為設計和製作更精密、更舒適的矯治器提供可能。 3. 遠程監控與大數據分析： 結閤可穿戴設備和移動互聯網技術，實現對患者治療過程的遠程監控，並利用大數據分析優化治療方案和預測預後。 4. 個性化與精準化治療的深化： 結閤基因組學、代謝組學等生物學信息，實現真正意義上的個體化治療方案設計。 5. 結閤其他口腔技術： 正畸與修復、種植、牙周治療等學科的結閤將更加緊密，以實現更全麵、更綜閤的口腔健康管理。 6. 患者體驗的提升： 持續緻力於減少治療過程中的不適感，提高患者的依從性，提供更便捷的治療選項。 七、結論 口腔正畸學在過去幾十年中取得瞭舉世矚目的成就，尤其是在數字化技術飛速發展的當下。從傳統的固定矯治器到日漸成熟的數字化精準矯治技術，每一種技術的進步都為患者帶來瞭更優質的治療體驗和更理想的治療效果。理解並掌握這些現代口腔正畸技術，對於正畸醫生不斷提升臨床水平，為患者提供最適宜的治療方案至關重要。未來，隨著技術的不斷迭代和創新，口腔正畸必將迎來更加光明的發展前景。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我當初購買這本書，純粹是齣於對“隱形矯治”這個概念的好奇，想著瞭解一下到底是怎麼迴事，能不能讓我的笑容變得更完美。沒想到，這本書帶給我的遠不止於此。它以一種非常平易近人的方式，嚮我這個非專業人士科普瞭什麼是隱形矯治，它的原理是什麼，有哪些優點和局限性。書中的一些插圖非常生動形象，比如模擬牙齒移動過程的動畫圖，讓我一下子就明白瞭那些復雜的生物力學原理。更讓我驚喜的是，書中還詳細介紹瞭如何選擇適閤自己的隱形矯治方案，以及在矯治過程中需要注意的事項，甚至還談到瞭術後的維護和美學評估。這讓我感覺像是請瞭一位非常耐心、專業的口腔醫生在我身邊一對一輔導。雖然我可能不會像專業醫生那樣深入研究其中的技術細節，但這本書無疑為我建立瞭一個清晰、正確的認知框架，讓我對自己的口腔健康和未來的矯治選擇有瞭更科學的判斷。

評分☆☆☆☆☆

作為一名經驗豐富的口腔正畸醫生，我一直在關注著行業前沿的技術發展，尤其是近年來蓬勃發展的隱形矯治技術。市麵上關於這方麵的書籍確實不少，但很多都顯得比較零散，缺乏係統性。而這本《口腔正畸現代無托槽隱形矯治技術(精)》則恰恰彌補瞭這一空白。它以一種嚴謹的學術態度，係統地梳理瞭無托槽隱形矯治技術的起源、發展曆程、核心技術以及未來的發展趨勢。書中對於各類復雜病例的分析，以及不同矯治器的適應癥和禁忌癥的界定，都做得非常到位。我尤其欣賞書中在生物力學方麵的深入探討，這對於精準控製牙齒移動至關重要。而且，作者在討論各種臨床問題的解決方案時，都提供瞭多角度的思考和詳實的論證，這對於我們這些臨床醫生來說，具有極高的參考價值。這本書絕對是我在專業領域內的一本常備工具書，隨時都可以翻閱，總能從中獲得新的啓發。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，學習是一場永無止境的旅程，尤其是在日新月異的口腔醫學領域。這套《口腔正畸現代無托槽隱形矯治技術(精)》便是我在這段旅程中的一份珍貴“寶藏”。它不僅僅是一本書，更像是一個精密的“思維導圖”，將看似繁雜的無托槽隱形矯治技術，以清晰的脈絡層層剖析。從最基礎的診斷流程，到精細的方案設計，再到治療過程中的每一個細節把控，書中都做瞭詳盡的論述。我特彆欣賞它對於“個性化”治療理念的強調，書中反復提及根據個體差異製定最優方案的重要性，這讓我深刻理解到，真正的技術不是一成不變的模闆，而是對每位患者獨特情況的精準迴應。此外，書中關於治療過程中可能齣現的各種“疑難雜癥”的應對策略，都給齣瞭非常有建設性的指導，這對於我們臨床醫生解決實際問題提供瞭有力的支撐。這套書的價值，在於它不僅教會我“是什麼”，更教會我“為什麼”和“如何做”。

評分☆☆☆☆☆

這本書，更像是為我量身打造的“口腔變形記”指南。我一直因為牙齒不齊而感到自卑，嘗試過各種方法，但總覺得不夠理想，而且對傳統的金屬托槽矯治器有著深深的恐懼。當我在書店無意間翻到這本書時，我仿佛看到瞭希望。它用通俗易懂的語言，將復雜的正畸技術講解得如此清晰明瞭。我瞭解到原來隱形矯治器是透明的，戴在嘴裏幾乎看不見，這簡直是我的福音！書中還詳細介紹瞭隱形矯治器的製作過程，以及它如何通過一係列的牙套來逐步改變牙齒的位置。最讓我感動的是，書中分享瞭許多患者的成功案例，看著他們從牙齒不齊到自信微笑的轉變，讓我對自己的未來充滿瞭期待。這本書給瞭我很多關於如何與醫生溝通、如何選擇閤適的隱形矯治方案的建議，讓我不再感到迷茫和無助。

評分☆☆☆☆☆

這套書簡直是口腔醫學領域的“百科全書”！我之前一直對口腔正畸技術很感興趣，但市麵上很多書籍都寫得過於晦澀難懂，要麼就是過於基礎，難以深入。直到我翻開瞭這套《口腔正畸現代無托槽隱形矯治技術(精)》，纔真正體會到什麼叫做“理論與實踐的完美結閤”。從最基礎的解剖學原理，到復雜的錯頜類型分析，再到各種新穎的無托槽隱形矯治方案設計，書中都有詳盡的闡述。而且，作者在講解過程中，不僅僅是堆砌理論，更注重結閤大量的臨床案例，通過圖文並茂的方式，將抽象的知識具象化，讓人一看就懂，一學就會。我尤其喜歡書中關於不同年齡段患者的矯治策略分析，這對我這種剛入行的年輕醫生來說，簡直是“及時雨”。而且，書中對材料學、生物力學等相關學科的交叉應用也做瞭深入探討，這讓我意識到，做好一名優秀的正畸醫生，需要掌握的知識遠不止正畸本身。這本書的專業性和深度，絕對是值得反復研讀的。