作为孕产编辑,目睹了身边那么多因为怀不上,还有怀上没保住的朋友和同事。她们每天在怀孕论坛泡着,各种QQ群信息看着,微博关注各种孕产专家,一旦发现有任何可疑迹象,就会怀疑自己哪儿出了问题。看着她们这样,小编真的很着急。
为了让有备孕计划的朋友们少走弯路,能在专业医生的指导下获得“好孕”,小编励志要做一本备孕“”。幸运的是,小编遇到了有同样想法的作者——上海房子妇产科医院副主任医师王凌。她会对每一位备孕女性说同样的话:“有计划的备孕不仅为了优生,更为了母婴健康”。
中将备孕过程中可能出现的难题一条条、一项项讲清楚,讲透彻:孕前检查能排除可能影响受孕的不利因素;调理身体为了创造更利胚胎生存的环境;消灭妇科小毛病,来得快,妈妈更健康;适当吃些助孕食物也未尝不可;没有**的不孕不育,排除问题就能怀孕……这本是王凌老师多年工作经验的总结,揭开备孕误区,破解怀得上的秘密,帮备孕夫妻解决怀孕路上的“拦路虎”。Part1 关于备孕你听过的那些事儿
假的算好排卵期,多同房就一定能怀孕
天天同房,精子也会“枯竭”/22
给精子3~5天的成熟期/22
排卵试纸呈强阳性时同房1次,隔天再同房1次/22
假的怀孕前一定要把猫啊狗啊的送走
有了弓形虫抗体不用送走宠物/23
养狗不会影响怀孕/23
猫的粪便可能含有弓形虫/23
假的每次同房后“倒立”更易受孕
月经正常,精子就能通过子宫颈/24
同房时流出的液体不是精子/24
子宫颈角度不好,同房后可以垫高或倒立/24
假的吃叶酸会让“大姨妈”迟来
叶酸不会改变月经规律/27
孕前3个月就要补叶酸/27
过量服用叶酸有危害/27
真的想怀时怀不上,不想怀时却有了
“体温控”“试纸狂”真会影响受孕/28
不要轻易给自己贴不孕标签/28
学会放松,好孕自然来/28
……
Part2 孕前检查,只为怀上棒一胎
就算身体健康,也得做孕前检查
不检查就怀孕,很多人都这样/34
怀上很重要,母婴健康更重要/34
普通体检并不能代替孕前检查/34
孕检挂什么科/35
孕检不是非得去大医院、名医院/35
关于免费孕检/35
孕前检查不只是女人的事
如果长时间不孕,先检查丈夫/36
男性孕前检查项目/36
女性孕前检查项目/37
受孕“雷区”不要踩
治好宫颈糜烂,更好做妈妈/38
孕前要治愈痔疮/38
蜜月旅行中不宜受孕/38
服用避孕药期间能怀孕吗/38
服用紧急避孕药后的能要吗/38
流产、宫外孕后半年内不宜受孕/39
……
Part3 很多女性都不知道该怎么调身体
月经不调就怀不上吗
月经规律但周期过长或过短不影响受孕/52
月经不规律会影响受孕/53
甲状腺激素影响月经/53
胰岛素偏高导致卵巢功能低下/53
孕前要调养好痛经
要知道自己是哪种类型的痛经/54
原发痛经不影响受孕/54
治疗继发痛经取决于原发病型/54
中医对症调理宫寒
宫寒的女孩子怕冷、月经异常/55
寒邪是导致宫寒的罪魁祸首/55
暖宫——中医调理宫寒的原则/55
孕前贫血千万不要着急怀孕
怀孕期贫血害处大/56
缺铁性贫血先要药补/56
不贫血时可以食补铁/56
枣补血效果并不好/56
……
Part4 吃些助孕的食物和保健品
相信但不迷信豆浆的作用
多喝豆浆能延缓卵巢功能衰退/68
大豆异黄酮能双向调节体内雌激素/68
想怀孕不能仅依靠豆浆/68
男性不育的天敌——番茄素
番茄素能辅助治疗不育/69
番茄素没有任何副作用/69
吃西柿的注意事项/69
维生素E——天然“生育酚”
维生素E能促进生殖/70
富含维生素E的食物/70
警惕服用维生素E过量/70
酸奶很普通,备孕时饮用益处多
酸奶促排便、清毒素/71
分清酸奶和酸奶饮料/71
酸奶好喝但不能多喝/71
酸奶不能用来充饥/71
……
Part5 不孕不可怕,排除问题就能怀孕
走在多囊卵巢备孕的路上
多囊卵巢综合征对自身的影响/78
多囊会遗传给下一代/78
引起多囊的病因/78
常见的多囊辅助检查手段/79
治疗多囊的关键是减轻体重/79
血脂代谢异常可用药物治疗/79
甲状腺是身体的“发动机”,孕前必须检查
关于甲状腺疾病/80
预防甲状腺肿瘤/80
甲亢怎么备孕/81
得了甲亢却意外怀孕怎么办/81
孕前必须做甲状腺检查/81
染色体异常离我们并不遥远
什么是染色体异常/82
染色体数目异常导致流产/83
畸形儿也有染色体异常所致/83
……
专业医生谈输卵管
Part6 我真的怀上了吗?
听听医生说,早孕试纸也许你看不懂
早孕试纸为什么会呈现弱阳/106
看图读懂早孕试纸/106
什么时间测早孕好/106
同房后18天检测怀孕准确
同房后多少天能测出怀孕/107
同房后18天测能排除假阳性/107
提防生化妊娠/107
赶走先兆流产,别让来了又走
阴道出血是先兆流产的直接症状/108
阴道出血伴腹部痉挛或腹痛可能是宫外孕/108
医生怎么诊疗孕早期阴道出血/108
……
附录
孕期禁用、慎用药物一览表/116
孕妈妈慎用7类中成药/118假的算好排卵期,多同房就一定能怀孕
小薇来门诊的时候,表情十分困惑,她说自己基础体温也测了,基础体温表也画了,还用排卵试纸监测排卵,排卵期算得特别准,她和老公也检查过,一点问题都没有,但备孕1年多就是怀不上。我给她安排了检查,确实没发现什么问题。那为什么怀不上呢?我想了想,又问她怎么在排卵期同房的。她略有点尴尬地说,天天同房。我找到了她怀不上的原因。
天天同房,精子也会“枯竭”
我们都知道给游泳池换水,一般都是这头放进来,那头放出去,但如果放进来的水少于放出去的,那么游泳池的水很快就会枯竭。排卵期天天同房也是这个道理,排出去的精子远远多于新生成的精子,在这种状况下,精子数量和质量根本达不到能怀孕的要求。小薇两口子就是这个原因造成的怀不上。
给精子3~5天的成熟期
精子从生成到成熟是有一个过程的,临床上查精子常规,会要求男性3~5天不同房再来查,就是这个道理。查精子常规时,如果前一天同房了,那么检查时精子就会很少,密度低,活力也不够。因为成熟的精子已经排掉了,现在男性体内只有初生成的还未成熟的精子。所以,为了检查的准确性,一定要谨遵医嘱。
排卵试纸呈强阳性时同房1次,隔天再同房1次
其实小薇想要怀上很简单,因为她之前做的准备工作已经很充足。我建议她在排卵试纸呈强阳性(有2条杠)时,同房1次,然后排卵试纸由强转弱的时候再同房1次,这样怀上的可能性会大大增加。更简单的方法就是,排卵试纸出现强阳性时同房1次,隔天再同房1次。
真的想怀时怀不上,不想怀时却有了
以前门诊来过一个女孩子,已经备孕好几个月了,检查也没什么问题,不知道为什么总怀不上。她特别焦虑,天天测体温,而且每次一到排卵期不管她老公在干吗,都要叫他回去。后来我建议她暂时别想着怀孕,出去旅行,看看别处的风景。旅行回来,她特别放松,不久就怀上了。
“体温控”“试纸狂”真会影响受孕
为了找准排卵期,一早上眼睛还没睁开就量体温;晚上的活动也是能推则推,就为了测排卵;整天沉迷于各种数据和检测结果,这样疯狂地监测,把自己搞得紧张兮兮,心力交瘁,都已经忘了自己的根本目的是怀孕。还有的人甚至辞职,就为了有更多的时间跑医院,做检查。
不要轻易给自己贴不孕标签
不孕症的诊断在时间上是有明确规定的:夫妻未采取避孕措施,规律地进行性生活,如果一年内未孕,才会诊断为不孕症。但是不少备孕夫妻尝试两三个月没有怀上,就急匆匆地去医院看不孕专家,这种不淡定的负面情绪也会影响正常受孕。备孕夫妻一定不要着急,放松心情,贝自然就会来。
学会放松,好孕自然来
对于一直纠结于怀不上的备孕夫妻来说,可以适当转移注意力,不要老想着怀孕这件事。下班后去游个泳,散散步,也可以找个时间出去旅游,使自己的身心得到放松,这个时候身体就会处于极自然的放松状态,好孕自然就来了。需要注意的是,K歌、蹦迪、饮酒、抽烟并不是好的放松方式,尤其不适合备孕夫妻。
房子的妇科门诊,每天都如春运火车站一样人头攒动。我在出诊时,经常会遇到很多胚胎停育、自然流产就算身体健康,也得做孕前检查
后的夫妻来就诊。他们来自各地,但眼神中却有相同的疑惑:怀孕前月经也很正常,连痛经都没有,身体这么好,
为什么会保不住?当我问到有没有做过孕前检查时,几乎大多数夫妻都摇头。
不检查就怀孕,很多人都这样
某些时刻,你们是否觉得二人世界好像少了点什么?如果有个小人在身边蹦蹦跳跳,是不是更好?如果你们有了这个想法,那么从现在开始,就要对自己的身体负责了,也有必要去做一下孕前检查。要知道,做好充分的孕前检查,是孕育健康的第一步。有一部分备孕夫妻因为不了解孕前检查或嫌麻烦,或者错过检查的时间等原因而没有进行孕前检查,还没有确定身体状况是否适合怀孕,就悄然来临。这时也不要过分担心,因为从怀孕到分娩,孕妈妈还要做大大小小的各种产检,到时千万不要再错过了。
怀上很重要,母婴健康更重要
小露夫妻就是其中一对。我给他们双方都安排了检查,结果显示小露有高雄激素血症。小露的高雄激素还没有达到很高,所以月经也会正常来,平时基本没什么身体异常表现,但是怀孕后就会引起胚胎停育。从医学上讲,有很多疾病的症状是不明显的,但在怀孕后可能会影响胎的生长发育。比如前面讲过的TORCH病毒感染(第23页),也会引起胎畸形的发生。所以,只要你听说过孕前检查,好就和老公一起去做。记住,健康的是需要夫妻双方共同努力的。我们的目标不只是怀上,更是母婴健康。
普通体检并不能代替孕前检查
体检是以基本的身体检查为主的,而孕前检查主要是针对生殖系统以及与之相关的免疫系统、遗传病史等的检查。孕前检查中的生殖系统检查、甲状腺功能检查、遗传疾病检测、染色体检查、TORCH筛查等项目都是普通体检项目中没有的,却对的孕育有着至关重要的影响。所以,不能因为参加过单位的体检或做过婚检就不进行孕前检查。
孕检挂什么科
既然决定去做孕前检查,那么下一步就是选定日子,去医院排队挂号了。一般只要去医院的导医台咨询一下,就可以知道挂哪一科了。有些医院还专门设立孕前检查专科门诊,专门提供孕前检查服务。当然也有些医院会把孕前检查设在内科,而有的医院会把孕前检查设在妇科或计划生育科。不同的医院有不同的规定,好是先到医院导医台或者挂号处进行详细询问再排队挂号,以免浪费精力,耽误检查时间。
孕检不是非得去大医院、名医院
一般情况下,妇产医院、妇幼医院、产科专科医院都可以做孕前检查。备孕夫妻可以根据居住地所在情况进行选择,例如通过相关网站查看医院资质,或者向身边做过孕检的人询问医院环境、硬件设备、医护服务等是否到位,不要一味迷信大医院、名医院。做检查前,备孕夫妻尽量排除紧张情绪,特别是备孕男性,要摆正心态。
关于免费孕检
现在有些地方孕前检查是免费的,如北京、广东。备孕夫妻若想要了解免费孕前检查的具体情况,要去当地医保办了解一下政策。各个地区政策略有不同,免费孕检项目也有差别,如今很多城市都已经为流动人口开通免费孕前检查。
我在门诊中常遇到一些女孩子咨询促排卵的事,很多人认为多使用促排卵药能更好地受孕,说不定还能怀双胞胎。这种想法是不对的。只有充分认识了促排卵药的作用原理和副作用,才能更好地使用它。正确认识促排卵药
对促排卵药的认识误区
对于促排卵的药物,许多女性存在着两个误区:一是太轻率,随便使用;二是太过谨慎,即使有了医生诊断和建议,但是却迟迟下不了决心去使用。
有些女性,为了追求双胞胎,即使自身的排卵功能没问题,但还是时不时地使用促排卵药。还有的女性,自身存在排卵障碍,照理应该听从医生的建议,适时使用促排卵药,争取早点怀上,但由于存在各种疑虑,延误了佳怀孕时机。
各种促排卵药的作用
氯米芬:适用于无排卵,但体内有一定雌激素水平的女性,还能治疗黄体功能不足。
雌孕激素作人工周期治疗:对一般月经失调而有一定雌激素水平的女性,可应用雌孕激素作人工周期治疗3个月,停药后可能出现排卵。
人绒毛膜促性腺激素(HCG):具有促黄体激素的作用,于卵泡发育接接近成熟时给药可促排卵。注射了HCG后,一般会在第2天排卵。
黄体生成素释放激素(LHRH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射。
溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。
排促排卵药的选择因人而异
在诱发排卵的药物中,常用、具代表性的是氯米芬。氯米芬作用于下丘脑,由下丘脑指令垂体释放促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH)给卵巢,促使卵巢中的卵泡发育。但是氯米芬并不是所有排卵障碍的女性都适用。
比如卵巢功能低下的,就是没有HPO轴(下丘脑—垂体—卵巢轴),或这个轴的功能性不好,反应性不好,那么用氯米芬去促排效果就不是很好,好使用人绝经期促性腺激素(HMG)。HMG是由等量的FSH和LH组成,它并不作用于下丘脑,而是直接作用于卵巢。
同样用HMG,但每个人的反应不一样,有的人一用就能排卵,有的人用后一点反应都没有,所以用哪种药,要根据个人的情况选择。
维生素与氯米芬双管齐下效果更佳
当黄体生成激素(LH)刺激卵巢时,卵巢内维生素C会锐减,如果适时补充维生素C,使卵巢含维生素C量正常,卵巢即对LH产生反应而排卵。
而如果氯米芬和维生素E联合使用,就比单独使用促排卵药更有效。因为氯米芬主要是促排的,而维生素E可以改善卵子、卵泡质量,满足胚胎生长对维生素的需求。所以如果决定使用促排卵药物,可以在服用之前的2~4周,持续先服维生素E100毫克,维生素C300毫克,每天2次。再服促排卵药,效果肯定比单独服用氯米芬要好得多。
促排卵药物使用过多后果很严重
促排卵药主要用于治疗由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调而无排卵者,服用药物可诱发排卵,如果过度排卵,可能会诱发卵巢早衰,这也是伴随着生殖技术发展而带来的新命题。
促排卵药不会导致提前闭经
有的女孩子问我:“王医生,我知道女人一辈子能排的卵子是有限的,我要是吃促排卵药会不会提前闭经啊?”有这种疑问的人不少,其实促排卵药不会导致提前闭经。女性一生排卵的数量大概是500个,而促排卵药物激发的不是这500个,而是这500个之外的卵泡发育成卵子。因此,促排卵药不会让你提前排完卵而闭经。这是一本备孕“”,上海房子妇产科医生经过多年经验总结,击破各种关于备孕的流言蜚语,揭开怀孕误区,破解怀得上的秘密!
快来看看你有没有这些误区:同房时倒立能生男孩、算好排卵期多同房就一定能怀孕、备孕千万不能养宠物、吃叶酸会让“大姨妈”来迟、有妇科小毛病就很难怀孕……
细致的孕前身体调养方案。不管你是有月经不调、痛经的苦恼,还是宫寒、亚健康,甚至有过流产、宫外孕等经历的准妈妈,房子医生都告诉如何将身体调养到佳状态,信心饱满地迎接胎的降临。
助孕食物让精强卵壮。老公吃哪些食物能养出强壮精子,老婆吃哪些食物能让生育能力更强,这本里全都有。跟着本吃,精强卵壮自然生出漂亮聪明。
解决怀孕路上的难题。房子医生多年问诊经历帮你扫除怀孕路上的“拦路虎”,什么胚胎停育、多囊卵巢、甲状腺功能异常、排卵困难……在医生的眼中这都不是问题。只要扫除这些障碍,你一样可以当妈妈!王凌
中国中西医结合学会妇产科专业委员会常务委员
上海房子妇产科医院副主任医师
70后美女医学博士、留日博士后
医师执业证编码:110310000032289
她既是医生,又是妈妈,“医者仁心”四个字在她身上很好地诠释出来。作为妇产科医生,她严谨、专业,获复旦大学“十大医务青年”称号。作为两个萌的妈妈,她特别理解备孕妈妈的心情。在出诊时,她耐心细致地向患者解释,让备孕妈妈少了焦虑,多了信心。即使逢年过节,她也愿意抽出时间,通过电话、微信和微博同患者交流,一对一地指导并给出贵的建议。
这本书的封面设计简直是视觉的享受,那种淡雅又不失专业的色调,让人一眼就能感受到它所蕴含的知识的厚重与亲切感。装帧的质地也非常考究,拿在手里沉甸甸的,透露出一种“值得信赖”的气息。我尤其欣赏作者在章节排布上的用心,逻辑性极强,从宏观的身体调理到微观的营养补充,层层递进,完全没有那种枯燥的教科书式的说教感。阅读的过程更像是一次与一位经验丰富、和蔼可亲的资深专家的深度对话。作者似乎深谙不同年龄段、不同身体状况的读者群体的困惑点,总能恰到好处地给出既科学又接地气的建议。比如,关于情绪管理对内分泌的影响那几章,写得尤为细腻,不是简单地说“保持放松”,而是给出了很多实用的、可以在日常生活中立刻实践的小技巧,比如特定的呼吸法,或者某个时间段可以进行的轻度拉伸。这种注重实操性的内容,是很多泛泛而谈的孕期准备书籍所不具备的。这本书的排版也十分人性化,重点内容有加粗或使用不同字体区分,即便是忙碌的读者也能快速捕捉到核心信息,这点对于需要高效获取知识的现代人来说,简直是福音。整体来说,这本书在“形式”上做到了与“内容”的完美统一,让人在阅读的愉悦感中,不知不觉地完成了知识的吸收和内化。
评分这本书在知识体系的构建上,展现出极强的专业深度,但它的高明之处在于,它能将那些晦涩难懂的生物学机制,用极其巧妙的比喻和类比,转化为普通人也能理解的“大白话”。我曾尝试阅读一些医学期刊上的相关文章,常常因为术语太多而感到气馁,但这本书完全避免了这种情况。它并非是牺牲专业性去迎合大众,而是作者本人深厚的专业功底使然,能够精准地找到科学的严谨性和日常交流的流畅性之间的完美平衡点。例如,讲解卵泡发育的各个阶段,作者没有直接罗列复杂的生理学名称,而是将其比喻成一场精心筹备的“选拔赛”,每个阶段的重要性都被清晰地勾勒出来,让人印象深刻。这种教学方法极大地降低了读者自我学习的门槛。更值得称赞的是,这本书对“个性化”的强调。作者反复提醒读者,每个人的身体都是独一无二的,千篇一律的方案只会徒增烦恼。书中提供的各种“自查清单”和“记录模板”,设计得非常巧妙,鼓励读者根据自己的身体反馈进行微调,而不是盲目照搬书本上的标准答案。这种“授人以渔”的理念,才是真正对读者负责任的态度。
评分这本书的实用价值还体现在它对“孕期衔接”的预见性规划上。许多备孕书籍在目标达成后就戛然而止,但这本书却高瞻远瞩地将备孕的成功视为进入孕期健康管理的“第一步”。在书的后半部分,作者开始探讨孕前检查的各项指标与孕早期可能出现的风险之间的关联,这种前瞻性的知识储备,极大地缓解了我对“一旦怀孕后怎么办”的未知恐惧。比如,关于孕前补充叶酸的剂量和最佳启动时间,书中给出的建议不仅基于最新的指南,还结合了不同地域的饮食习惯进行了调整。更让我惊喜的是,书中甚至涉及了一些关于伴侣双方共同进行心理调适的内容,强调了亲密关系在迎接新生命过程中的支撑作用。这本书真正做到了全景式、全方位的覆盖,它不是一本关于“怀孕”的书,而是一本关于“如何科学、健康、优雅地为迎接新生命做好万全准备”的百科全书。读完它,我感觉自己不再是一个被动的等待者,而是一个积极的、有准备的规划者,对未来充满了信心和期待。
评分我不得不提一下书中对现代生活方式的批判性审视,这部分内容写得犀利而中肯。它没有将备孕的失败简单归咎于运气不好或身体原因,而是深入剖析了现代社会节奏对人体内环境造成的隐性破坏。从电子产品蓝光对褪黑素分泌的干扰,到外卖文化对肠道菌群的冲击,作者的观察入木三分,直指现代人生活中的痛点。我读完这部分时,立刻反思了自己的作息习惯,并进行了一些果断的“断舍离”,比如睡前一小时彻底告别手机。这种引导读者主动审视并优化生活方式的力量,是这本书最宝贵的财富之一。书中对于“环境毒素”和“微量营养素缺乏”的论述也相当详实,它不仅仅是提醒我们要吃什么,更重要的是解释了“为什么”要吃这些,以及它们是如何在分子层面上支持生殖健康的。这种对底层逻辑的深挖,使得读者不仅是做到了“照着做”,更是理解了“为什么要这样做”,从而能够将这些健康理念内化为一种长期的生活哲学,而非短期的备孕“冲刺”。
评分我被这本书中那种坦诚且充满人文关怀的叙事风格深深打动了。作者没有将备孕描绘成一个充满焦虑和压力的“任务”,而是将其视为一段充满探索和自我成长的美丽旅程。在谈到“不孕不育”这个敏感话题时,作者的处理方式极其细腻和尊重,她没有使用任何指责或贩卖焦虑的语言,而是用一种非常平和、科学且富有同理心的口吻,引导读者正视问题,并提供清晰的、分阶段的解决思路。特别是关于男性因素的探讨部分,很多书籍往往只是草草带过,但这本书却给予了足够的篇幅和重视,强调了“共同努力”的重要性,这让作为读者的我感觉非常被理解和接纳。此外,书中穿插的一些“过来人”的案例分析,虽然是经过艺术加工的,但它们极大地增强了内容的真实感和代入感。这些故事不仅仅是故事,更是将复杂的医学原理转化为生动的场景,帮助我们理解理论是如何在现实生活中发挥作用的。阅读这些篇章时,我的眼眶常常湿润,不是因为悲伤,而是被那种坚韧和希望的力量所感染。这本书的价值,远超一本工具书的范畴,它更像是一位智慧的导师,陪伴你走过这段特殊的人生阶段,给予你面对未知的勇气和力量。
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