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陈惠中 著

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• 家庭医学
• 中医养生

店铺： 诗书雅韵图书专营店

出版社： 金盾出版社

ISBN：9787508296142

商品编码：29536247012

包装：平装

出版时间：2015-04-01

基本信息

书名：哮喘用药与饮食调养

定价：23.0元

作者：陈惠中

出版社：金盾出版社

出版日期：2015-04-01

ISBN：9787508296142

字数：177000

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：大32开

商品重量：0.4kg

编辑推荐

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内容提要

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本书从中西医用药与饮食调养等几个方面，介绍了哮喘的一些经验治疗方法，包括哮喘的一般医学知识、哮喘用药、哮喘患者的饮食调养原则和饮食宜忌、哮喘的药膳方和食疗方等。其叙述深入浅出、通俗易懂，内容科学实用、准确详细，可操作性强，既适合患者及其家属阅读，也可供社区及基层医护人员参考。

目录

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作者介绍

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文摘

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序言

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《哮喘用药与饮食调养》 序言 在这个追求健康与活力的时代，慢性呼吸道疾病，尤其是哮喘，已成为困扰全球数亿人口的健康难题。它不仅影响着患者的日常生活，更可能给家庭带来沉重的经济和精神负担。虽然现代医学在哮喘的诊断与治疗上取得了显著进展，但如何在日常生活中科学合理地用药，并辅以恰当的饮食调养，从而实现哮喘的有效管理和生活质量的提升，依然是许多患者及家属关注的焦点。《哮喘用药与饮食调养》一书，正是基于这一需求而精心编撰。本书旨在提供一套全面、实用、易懂的哮喘管理指南，帮助广大哮喘患者及家属更深入地了解哮喘，掌握科学的用药方法，并结合中医食疗的智慧，达到标本兼治、减轻痛苦、回归健康生活的目的。 第一章：认识哮喘——知己知彼，百战不殆 哮喘，一种慢性炎症性气道疾病，其根源在于气道的高反应性。它如同潜伏的“定时炸弹”，在外界诱因的刺激下，气道发生痉挛、黏膜水肿、分泌物增多，最终导致气流受限，引起阵发性咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难等典型症状。 1.1 哮喘的病因与危险因素： 哮喘的发生并非单一因素所致，而是遗传易感性与环境因素相互作用的结果。 遗传因素： 哮喘具有明显的家族聚集性，如果父母患有哮喘或其他过敏性疾病，子女患哮喘的风险会显著增加。 环境因素： 过敏原： 这是最常见的诱因。尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑、蟑螂粪便等室内外过敏原，是引起过敏性哮喘的关键。 呼吸道感染： 病毒（如流感病毒、鼻病毒）和细菌感染，尤其是在儿童时期，可能诱发或加重哮喘。 空气污染： 室内外空气污染物，如二手烟、汽车尾气、工业废气、厨房油烟等，均可刺激气道，引发炎症。 气候变化： 剧烈的温度、湿度变化，如冷空气刺激，容易诱发哮喘发作。 运动： 部分患者在运动后出现哮喘症状，称为运动诱发性哮喘。 药物： 某些药物，如阿司匹林、非甾体抗炎药（NSAIDs）、β受体阻滞剂等，可能诱发哮喘。 职业接触： 接触某些化学物质、粉尘、动物蛋白等，可能导致职业性哮喘。 情绪波动： 强烈的情绪刺激，如焦虑、紧张、大笑等，有时也会成为哮喘发作的导火索。 肥胖： 肥胖与哮喘的发生和加重存在复杂关系。 1.2 哮喘的典型症状与诊断： 哮喘的症状多种多样，且可能因人而异，也可能随时间变化。 咳嗽： 可能是哮喘最常见的症状，尤其是在夜间、凌晨或运动后。咳嗽可能干咳，也可能伴有少量痰液。 喘息： 患者在呼吸时，尤其是在呼气时，会听到一种高调的、嘶哑的“哮”声。 胸闷： 感觉胸部有紧迫感，好像被东西压住一样。 呼吸困难： 感觉呼吸费力，气不够用。 诊断哮喘主要依靠详细的病史询问、体格检查以及肺功能检查。 病史询问： 医生会详细了解患者的症状出现时间、频率、诱因、缓解方式，以及是否有过敏史、家族史等。 体格检查： 医生会仔细听诊患者的肺部，判断是否存在喘鸣音。 肺功能检查： 这是诊断哮喘的金标准。最常用的检查包括： 用力肺活量（FVC）和第一秒用力呼气容积（FEV1）： 评估肺部通气功能。 FEV1/FVC 比值： 哮喘患者通常表现为FEV1/FVC比值下降，提示气流受限。 支气管舒张试验： 在进行肺功能检查前给予支气管扩张剂，若FEV1显著改善，则支持哮喘诊断。 支气管激发试验： 对于肺功能检查无明显异常，但高度怀疑哮喘的患者，可进行激发试验。 1.3 哮喘的危害与长期管理的重要性： 长期未得到有效控制的哮喘，不仅会严重影响患者的生活质量，导致学习、工作受限，更可能带来严重的健康后果。 急性发作： 严重的发作可能危及生命，需要急诊处理。 气道重塑： 慢性炎症导致气道结构发生改变，变得更狭窄、更僵硬，肺功能不可逆性下降。 增加感染风险： 哮喘患者的气道防御能力下降，更容易发生呼吸道感染。 并发症： 长期哮喘可能导致肺气肿、肺心病等。 因此，哮喘的长期、规范化管理至关重要，它不仅仅是治疗疾病，更是重塑健康生活方式的起点。 第二章：哮喘用药——精准施策，掌控病情 科学合理地使用药物是控制哮喘发作、减轻症状、预防复发的基石。本书将详细介绍哮喘常用药物的种类、作用机制、使用方法及注意事项，帮助患者及家属更好地与医生协作，实现最佳的治疗效果。 2.1 哮喘药物分类与作用机制： 哮喘药物主要分为两大类：缓解药物和控制药物。 缓解药物（按需用药）： 主要用于快速缓解哮喘急性发作时的症状。 短效β2受体激动剂（SABAs）： 如沙丁胺醇（万托林）、特布他林等。它们通过激动气道平滑肌上的β2受体，快速扩张支气管，缓解喘息和呼吸困难。这是哮喘患者家中必备的“急救”药物。 短效抗胆碱能药物： 如异丙托溴铵。与SABAs联合使用，能提供更持久的支气管扩张作用，尤其适用于COPD合并哮喘的患者。 控制药物（长期用药）： 用于长期控制气道炎症，预防哮喘发作。 吸入性糖皮质激素（ICSs）： 如布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。ICSs是目前控制哮喘最有效、最基础的药物。它们通过抑制气道炎症，减轻气道高反应性，从根本上控制哮喘。 长效β2受体激动剂（LABAs）： 如沙美特罗、福莫特罗等。LABAs与ICSs联合使用，能提供更强的支气管扩张作用，提高ICSs的疗效。重要提示：LABAs绝不可单独使用于哮喘的治疗。 吸入性糖皮质激素/长效β2受体激动剂（ICSs/LABAs）复方制剂： 如布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美特罗等。这种复方制剂将ICSs和LABAs整合在一个吸入装置中，方便患者使用，提高依从性。 白三烯受体拮抗剂（LTRAs）： 如孟鲁司特、扎鲁司特等。它们通过阻断白三烯的作用，抑制气道炎症和收缩。适用于轻中度哮喘，或作为ICSs的辅助治疗。 茶碱类药物： 如氨茶碱。通过松弛支气管平滑肌，但副作用较多，且治疗窗口窄，目前已较少作为一线治疗。 生物制剂： 如奥马珠单抗（抗IgE抗体）、度普利尤单抗（抗IL-4Rα单抗）等。适用于重度哮喘，且对传统治疗反应不佳的患者。 2.2 药物使用方法与注意事项： 吸入装置的选择与正确使用： 定量吸入器（MDI）： 需配合储雾罐使用，并掌握正确的吸入技巧（缓慢深吸气、屏气、缓慢呼气）。 干粉吸入器（DPI）： 如 चक्रवृद्धि仑、迪斯卡等，使用时需快速有力地吸气。 雾化吸入： 适用于婴幼儿、老年人或无法配合吸入器使用的患者。 强调： 无论使用何种吸入装置，务必遵医嘱，掌握正确的使用方法。每次使用后，及时清洁吸入器。 “按需”与“长期”用药的界定： 按需用药： 指在出现哮喘症状时，立即使用缓解药物。 长期用药： 指坚持每日规律使用控制药物，即使在无症状期间也要继续。这是防止哮喘复发、维持气道稳定的关键。 药物的副作用与管理： ICSs： 常见的副作用包括口腔念珠菌感染（可吞咽后漱口）、声音嘶哑。全身性副作用发生率较低，但长期高剂量使用需警惕。 LABAs： 可能引起心悸、震颤。 LTRAs： 少数患者可能出现头痛、腹泻、情绪改变。 强调： 出现任何药物副作用，应及时告知医生，切勿自行停药或更改剂量。 哮喘药物的联合治疗： ICSs + LABAs： 是中重度哮喘的一线联合治疗方案。 ICSs + LTRAs： 适用于轻中度哮喘，或ICSs单药治疗效果不佳的患者。 强调： 药物的联合使用需在医生指导下进行，个体化制定治疗方案。 2.3 哮喘药物的正确储存与携带： 储存： 避免阳光直射、高温、潮湿环境。部分药物有特殊储存要求，请仔细阅读药品说明书。 携带： 随身携带急救药物（SABAs），方便随时缓解症状。 2.4 避免诱发药物： 了解并避免可能诱发哮喘发作的药物，如阿司匹林、非甾体抗炎药、β受体阻滞剂等。如有需要，请告知医生您的哮喘病史。 第三章：哮喘饮食调养——滋养肺脾，辅助康复 中医博大精深，其食疗理论在辅助治疗哮喘方面有着独特的优势。通过合理搭配饮食，调养脾胃，滋养肺气，增强体质，能够有效改善哮喘患者的症状，提高机体抵抗力，巩固治疗效果。 3.1 中医理论指导下的哮喘饮食原则： 中医认为，哮喘的发生与肺、脾、肾功能失调密切相关，尤其强调“风、寒、痰、虚”的病机。因此，饮食调养应遵循以下原则： 健脾益肺： 脾为后天之本，气血生化之源。健脾有助于运化水湿，减少痰浊生成。肺主呼吸，调养肺气有助于改善呼吸功能。 温化痰饮： 饮食中避免生冷、油腻、辛辣之品，以防助湿生痰。适量食用温性、化痰之品，有助于清除体内痰湿。 益气养血： 长期哮喘易耗伤气血，导致体虚。可通过益气养血的食物，增强体质，提高免疫力。 避风寒，防外邪： 饮食宜温热，避免寒凉，以防外邪侵袭，诱发哮喘。 规律饮食，适量进食： 避免暴饮暴食，以免损伤脾胃。 3.2 哮喘缓解期与发作期的饮食宜忌： 缓解期： 此时人体相对稳定，应以调养为主，增强体质。 宜： 健脾益气类： 山药、莲子、小米、糯米、瘦肉、鸡肉、胡萝卜、白扁豆等。 润肺止咳类： 梨、杏仁、百合、川贝母（可入药膳）、银耳等。 温性食物： 姜、葱、蒜、醋、狗肉（适量）。 时令蔬菜水果： 保持营养均衡。 忌： 生冷寒凉： 冰镇饮品、雪糕、生冷瓜果（如西瓜、香瓜）、贝类海鲜。 油腻辛辣： 肥肉、油炸食品、辣椒、花椒、芥末。 易产气食物： 豆类、洋葱、西兰花（因人而异）。 某些易致敏食物： 芒果、菠萝、虾蟹等，若有过敏史者需禁食。 发作期： 此时病情较重，饮食应以清淡、易消化为主，避免加重病情。 宜： 清淡易消化： 稀粥、面条、蒸蛋羹、蔬菜泥。 少量多次： 避免一次性进食过多，减轻消化系统负担。 温热饮品： 温开水、淡藕粉。 忌： 一切生冷、油腻、辛辣、过咸、过甜的食物。 产气、胀气食物。 可能引起过敏的食物。 3.3 推荐食疗方： 以下食疗方仅供参考，具体应用需根据个人体质及病情，并在医生或营养师指导下进行。 山药莲子粥： 适用于脾虚气弱者。山药、莲子、大米共煮成粥，可加少量冰糖调味。 杏仁川贝炖雪梨： 适用于肺热咳嗽者。雪梨去核，填入川贝母粉、去皮杏仁，隔水炖熟。 白扁豆粥： 适用于脾虚湿盛者。白扁豆、大米共煮成粥。 生姜红糖饮： 适用于风寒感冒引起的哮喘发作。生姜切片煮水，加入红糖。 蜂蜜炖桔梗： 适用于咳嗽痰多者。桔梗、蜂蜜同炖。 3.4 饮食注意事项与生活习惯： 烹饪方式： 尽量选择蒸、煮、炖、煨等清淡的烹饪方式，避免煎炸。 细嚼慢咽： 有利于消化吸收，减轻脾胃负担。 规律作息： 保证充足睡眠，有助于身体恢复。 适度运动： 在病情稳定期，可根据身体状况进行适度运动，如散步、太极拳等，但要避免剧烈运动。 戒烟限酒： 烟草是哮喘的重要诱因，应坚决戒烟。酒精也可能刺激气道，应限制饮用。 情绪调节： 保持心情舒畅，避免过度激动或焦虑。 第四章：哮喘的日常管理与预防——全方位呵护，远离诱因 哮喘的管理并非仅仅局限于药物治疗，更需要患者及家属在日常生活中建立一套科学的生活习惯和有效的预防措施，才能真正实现哮喘的长期稳定。 4.1 识别与规避哮喘诱因： 详细记录哮喘发作的频率、时间、诱因，建立个人哮喘日记，有助于及时发现并规避诱因。 环境控制： 家居环境： 定期清洁，保持室内空气流通，减少尘螨、霉菌滋生。使用防螨床套、枕套，定期清洗被褥。避免地毯、厚重窗帘。 室内空气质量： 避免在室内吸烟或二手烟暴露。减少使用香水、空气清新剂、杀虫剂等刺激性气味。 宠物： 如果是过敏性哮喘，应尽量避免与宠物接触，或将宠物隔离在卧室外。 饮食管理： 避免已知的过敏原食物。 职业防护： 如怀疑职业性哮喘，应与雇主沟通，采取防护措施，必要时调离接触源。 4.2 哮喘患者的监测与自我管理： 峰流速仪（PEF）的使用： PEF是评估气道通畅性的重要指标，可帮助患者了解肺功能变化，及时发现病情加重。 使用方法： 每日早晚测量，记录数值，并与个人最佳值进行比较。 解读： PEF值下降预示着气道炎症加重，可能需要调整治疗方案。 哮喘控制评估： 定期自我评估哮喘控制情况，如症状频率、夜间觉醒次数、缓解药物使用频率、活动受限程度等。 4.3 呼吸训练与康复： 腹式呼吸： 强调用腹部带动呼吸，有助于改善通气，缓解胸闷。 缩唇呼吸： 呼气时缩唇，减缓气流速度，有助于保持气道开放，减轻呼吸困难。 运动康复： 在医生指导下，循序渐进地进行适度运动，提高心肺功能，增强体质。 4.4 疫苗接种与预防感染： 流感疫苗： 每年接种流感疫苗，可有效降低流感病毒感染引起的哮喘急性发作风险。 肺炎疫苗： 建议符合条件的哮喘患者接种肺炎疫苗。 注意个人卫生： 勤洗手，避免前往人群密集场所，以减少呼吸道感染的发生。 4.5 心理健康支持： 哮喘可能给患者带来焦虑、抑郁等情绪。家属应给予更多的理解和支持，鼓励患者积极面对疾病，必要时寻求心理咨询。 结语 《哮喘用药与饮食调养》一书，集结了药物治疗的科学性与饮食调养的智慧，旨在为广大哮喘患者提供一条更全面、更人性的健康管理之路。我们深信，通过科学的用药，结合个体化的饮食调养，以及积极的生活方式调整，每一位哮喘患者都能更好地掌控自己的病情，享受健康、自由的生活。愿本书能成为您对抗哮喘的得力助手，助您重拾生命的活力与光彩。

评分☆☆☆☆☆

我原本以为这会是一本比较晦涩难懂的专业书籍，但事实完全出乎意料。它的逻辑结构设计得非常巧妙，层次分明，像是搭积木一样，层层递进地构建起一个完整的健康认知体系。从最基础的生理结构介绍开始，逐步过渡到日常的预防性措施，再到一些进阶的自我调节技巧。书中对于不同季节、不同体质的人群如何进行“微调”的建议，做得尤其细致到位。它不像有些书那样“一刀切”，而是强调个体化的差异性。特别是关于如何通过简单的自我监测来判断身体状态的部分，讲解得极其到位，让我学会了用更科学、更细致的目光去看待身体发出的信号，而不是一味地恐慌或忽视。

评分☆☆☆☆☆

从装帧设计和纸张质感来看，这本书无疑是下了一番血本的。它使用的纸张似乎经过特殊处理，光线反射柔和，长时间阅读也不会感到刺眼疲劳，这对于需要仔细阅读和记录笔记的人来说，简直是福音。书脊的装订非常牢固，即便是频繁翻阅查找特定内容，也不担心散页。更值得一提的是，书的边距设计得恰到好处，留白很多，为读者提供了充足的空白区域进行批注和思考，这一点深得我心。整体而言，这本图书在物质层面的制作工艺上，展现出了一种对知识的尊重和对读者的体贴，让人在捧读时就能感受到一种沉静、专业的氛围。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格非常亲切、接地气，完全没有那种高高在上的医学术语堆砌感，读起来就像是邻居家那位经验丰富的老中医在跟你拉家常。它没有直接给你下“定论”，而是用了大量的案例分析和个人经验分享来引导你思考问题。比如，书中详细描述了几位不同年龄段、不同生活习惯的患者，是如何通过调整作息和情绪来改善身体状况的，这些细节的描绘极其真实，让人很容易产生共鸣。我尤其欣赏作者在讲解某些概念时，会用生活中的小例子来打比方，一下子就把抽象的理论变得通俗易懂。读完后，我感觉自己不仅仅是获取了一些信息，更像是完成了一次深入的自我对话，开始更细致地审视自己的日常行为对身体的影响，那种感觉非常微妙且积极。

评分☆☆☆☆☆

这本书的实用价值真的超乎我的想象，它不光停留在理论层面，更重要的是提供了大量可以立即上手的“操作指南”。我特别喜欢其中关于“时间管理与健康”的章节，作者没有简单地说“要早睡早起”，而是结合现代人的作息特点，提供了一套可操作的“弹性作息建议表”，你可以根据自己的实际情况进行微调。另外，书中附带的几个小测试，比如“压力自测问卷”和“身体能量水平评估”，设计得非常科学严谨，做完后能马上得到一个清晰的图表分析，非常有即时反馈感。这些内容让我觉得，这本书不只是一本放在书架上的参考书，更像是一个随身的健康教练，随时提供指导和建议。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和插图真是让人眼前一亮，尤其是对于一个像我这样不太喜欢读大段文字的读者来说，简直是救星。作者在介绍各种穴位和按摩手法时，配上了非常清晰、彩色的图解，每一步骤都标注得仔仔细细，让人一看就懂，完全不需要反复琢磨说明文字。我试着按照书里教的方法，给孩子做了几次简单的胸部和背部按摩，虽然不敢说立刻就能看到立竿见影的效果，但那种亲手为孩子做点什么的踏实感，已经让我觉得物超所值了。而且，书里还穿插了一些古籍里的养生小故事，用非常生动有趣的语言讲述了传统医学的智慧，读起来一点都不枯燥，反而像在听长辈讲故事，让人在放松心情的同时，也吸收了一些知识。整体设计感觉非常用心，看得出编辑团队在提升读者的阅读体验上下足了功夫，绝不是那种只堆砌文字内容的工具书。