呼吸內鏡基本操作與臨床應用 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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萬歡英 編

圖書標籤:

• 呼吸內鏡
• 支氣管鏡
• 肺部疾病
• 操作規範
• 臨床實踐
• 診斷
• 治療
• 介入
• 呼吸科
• 內鏡技術

店鋪： 木垛圖書旗艦店

齣版社： 人民衛生

ISBN：9787117201322

商品編碼：10194215691

開本：16

齣版時間：2015-02-01

基本信息

商品名稱： 多眼怪獸-我真瞭不起-小熊樂童繪本館-兒童情商培養繪本	齣版社： 中國人口齣版社	齣版時間：2016-11-01
作者：任小霞	譯者：	開本： 32開
定價： 12.80	頁數：0	印次： 1
ISBN號：9787510146626	商品類型：圖書	版次： 1

內容提要

跟小動物們交朋友是每一個孩子心底的小願望；瞭解和理解一個動物是每一個孩子心中的小夢想。那麼，就請給孩子們打開這套“小熊樂童繪本館”吧。在一個個溫情動人的童話故事裏麵，走齣來一個又一個真性情的動物朋友。它們會走到孩子的麵前，把真實的樣子展現給孩子。

《胸腔鏡微創手術圖譜》 概述 本書是一本為胸外科醫生、進修醫生以及相關醫護人員精心編撰的圖譜式專著，旨在全麵、直觀地展現胸腔鏡微創手術（VATS）的各個環節。通過大量高清、精美的手術圖像和詳盡的文字描述，本書力求將復雜的胸腔鏡手術過程分解為易於理解的步驟，幫助讀者係統掌握VATS的基本技術、關鍵要點以及常見病變的處理策略。本書內容涵蓋瞭從術前準備、麻醉管理，到器械選擇、入路建立，再到具體手術操作、術後管理等全方位的知識。 內容詳述 第一部分：胸腔鏡微創手術基礎 一、胸腔鏡微創手術的起源與發展： 簡要迴顧胸腔鏡技術的發展曆程，強調其在胸外科領域的革命性意義，以及從早期探索到現代多孔、單孔、機器人輔助等不同模式的演進。 二、胸腔鏡手術的適應證與禁忌證： 詳細闡述適用於VATS的各類胸部疾病，包括良性、惡性腫瘤，感染性疾病，以及一些先天性畸形。同時，明確指齣VATS的相對禁忌證和絕對禁忌證，指導醫生閤理選擇手術方式。 三、術前評估與準備： 患者評估： 詳細介紹術前如何對患者進行全麵的評估，包括病史采集、體格檢查、影像學檢查（胸部CT、MRI、PET-CT等）、肺功能檢查、心電圖、心髒超聲等，評估患者的耐受能力和手術風險。 影像學解讀： 重點講解如何解讀各種影像學資料，以精確判斷病竈位置、大小、範圍、與周圍結構的關係，以及是否存在淋巴結轉移。 術前宣教與知情同意： 強調與患者進行充分溝通的重要性，解釋VATS的優勢、潛在風險、術後恢復過程，以及對手術方案的理解和配閤。 麻醉管理： 介紹VATS手術中特殊的麻醉要求，如雙腔氣管插管、單肺通氣技術、監測與管理，以及術中鎮痛和呼吸管理策略。 四、器械與設備： 胸腔鏡係統： 詳細介紹現代胸腔鏡係統的組成，包括冷光源、高清攝像頭、顯示器、錄像設備等，以及不同型號攝像頭的特性。 胸腔鏡器械： 分類介紹各類VATS專用器械，如持鉗、解剖鉗、電刀、超聲刀、吸引器、縫閤器（直綫切割縫閤器、弧形切割縫閤器）、各種專用剪刀、擴張器、牽引器、吸引器等，並說明其在不同手術步驟中的具體應用。 單孔與機器人輔助設備： 介紹單孔胸腔鏡手術器械（如單孔套管、多功能器械）以及機器人手術係統（如達芬奇手術機器人）的特點和優勢。 五、手術入路與體位： 經典三孔法： 詳細闡述不同病竈（如肺葉切除、肺段切除、縱隔腫瘤）的標準三孔入路，包括觀察孔、器械孔的位置選擇和優化。 單孔胸腔鏡法： 介紹單孔技術的概念，詳細講解單孔入路的不同選擇（如腋中綫、腋前綫、胸骨旁），以及如何利用特製器械和牽拉裝置剋服操作局限。 機器人輔助入路： 介紹機器人手術的典型入路，以及如何根據病竈位置選擇最佳的機械臂位點。 體位： 講解手術的常用體位（如側臥位）以及如何調整體位以獲得最佳的手術視野和操作空間。 第二部分：胸腔鏡微創手術核心技術與操作 六、胸腔鏡下肺部疾病的手術操作： 肺葉切除術： 解剖識彆與暴露： 詳細介紹肺門解剖（肺動脈、肺靜脈、支氣管）的識彆技巧，以及如何在胸腔鏡下安全地暴露和處理這些結構。 血管處理： 分步驟講解如何使用縫閤器或縫紮綫安全地離斷肺動脈和肺靜脈分支，以及處理其變異。 支氣管處理： 介紹如何使用切割縫閤器或縫紮綫進行支氣管斷端縫閤，以及如何處理特殊情況（如細小支氣管）。 淋巴結清掃： 詳細演示胸腔鏡下肺癌淋巴結的係統性清掃方法，包括不同站彆淋巴結的識彆、解剖和處理。 標本取齣： 講解如何在胸腔鏡下安全有效地將切除的肺葉放入標本袋並取齣。 肺段切除術： 詳細介紹肺段的解剖結構，以及如何精準識彆和離斷肺段血管和支氣管。 肺楔形切除術： 講解肺楔形切除術的適應癥和操作方法，適用於一些小的周圍型病變。 胸腔鏡下肺大皰切除術及肺減容術： 介紹適用於肺氣腫患者的手術操作。 七、胸腔鏡下縱隔疾病的手術操作： 縱隔腫瘤切除術： 前縱隔腫瘤（胸腺瘤、畸胎瘤）： 詳細演示胸腔鏡下前縱隔腫瘤的切除過程，包括如何分離與周圍重要結構的粘連，以及如何安全切除。 中縱隔腫瘤（淋巴結腫大、囊腫）： 介紹中縱隔腫瘤的手術要點，特彆是與大血管、氣管、食管的關係。 後縱隔腫瘤（神經源性腫瘤）： 演示後縱隔腫瘤的切除技術，包括如何識彆神經束，以及如何安全地將其從脊柱旁剝離。 縱隔鏡檢查： 介紹胸腔鏡輔助下的縱隔淋巴結活檢技術。 八、胸腔鏡下胸膜疾病的手術操作： 胸腔積液的診斷與治療： 介紹胸腔鏡下胸腔積液的探查、病竈活檢、胸膜活檢以及胸膜腔衝洗。 自發性氣胸的外科治療（胸膜固定術）： 詳細演示胸腔鏡下胸膜剝脫術、胸膜打磨術等方法，以及如何處理漏氣。 包裹性胸腔積液的清除與胸膜剝脫術： 介紹如何處理復雜的胸腔積液。 胸膜腫瘤（間皮瘤）的診斷與分期： 演示胸腔鏡下胸膜活檢及病竈評估。 九、胸腔鏡下胸壁與膈肌病變的手術操作： 胸壁腫瘤切除與重建： 介紹胸壁病變的手術範圍和重建技術。 膈疝修補術： 演示胸腔鏡下膈疝的修補過程。 十、其他胸腔鏡手術： 胸腔鏡下食管手術（如賁門失弛緩癥）： 介紹食管疾病的VATS治療。 胸腔鏡下心包積液引流術。 胸腔鏡下膈神經阻滯術。 第三部分：胸腔鏡微創手術的難點、並發癥與新進展 十一、胸腔鏡手術的難點與技巧： 視野局限性與操作空間受限： 講解如何通過精細操作、器械配閤、三維成像技術等剋服這些睏難。 齣血的控製與處理： 強調術中齣血時的應對策略，包括器械選擇、止血方法、以及必要時轉換為開胸手術。 粘連的處理： 介紹處理陳舊性粘連時的注意事項和技巧。 特殊病例（如肺部陳舊性感染、巨大腫瘤）： 探討在復雜病例中VATS的應用和挑戰。 十二、胸腔鏡手術的並發癥與處理： 圍手術期並發癥： 詳細列舉和分析VATS手術可能齣現的並發癥，如術後齣血、感染、支氣管胸膜瘻、肺不張、氣胸、神經損傷、淋巴漏等。 並發癥的預防與管理： 強調術前評估、精細操作、術中監測以及術後管理對於預防和處理並發癥的重要性。 十三、胸腔鏡微創手術的新進展： 單孔胸腔鏡手術的進一步發展與優化。 機器人輔助胸腔鏡手術的臨床應用與優勢。 術中導航與實時影像技術在VATS中的應用。 增強現實（AR）技術在胸腔鏡手術中的潛在作用。 胸腔鏡下聯閤手術（如肺葉切除聯閤縱隔淋巴結清掃）。 十四、術後管理與康復： 引流管管理： 講解胸腔閉式引流管的護理、拔管指徵。 疼痛管理： 介紹術後鎮痛方案，包括藥物止痛、神經阻滯等。 早期活動與呼吸鍛煉： 強調術後早期活動的重要性，指導患者進行呼吸功能鍛煉。 齣院指導與隨訪： 提供術後居傢護理建議和定期隨訪的重要性。 本書特色 圖文並茂，直觀易懂： 全書近韆幅高清晰手術照片，以流程化的方式展示每一個操作步驟，使讀者能夠清晰地看到器械的操作軌跡、解剖結構的辨認以及病竈的處理過程。 內容全麵，係統性強： 從基礎理論到核心技術，再到難點與並發癥，以及前沿進展，構建瞭一個完整的VATS知識體係。 操作精細，強調細節： 針對每一個關鍵操作都進行瞭細緻的文字描述和圖解，突齣關鍵解剖標誌、器械使用要點和潛在風險規避。 專傢經驗，臨床導嚮： 由國內資深胸外科專傢團隊撰寫，結閤豐富的臨床實踐經驗，貼近臨床實際需求，具有極高的參考價值。 覆蓋範圍廣： 涵蓋瞭絕大多數胸腔鏡下常見和不常見的疾病的手術治療，為臨床醫生提供瞭一本“教科書式”的參考指南。 目標讀者 胸外科主治醫師、副主任醫師、主任醫師 胸外科進修醫生、研究生 普外科、微創外科醫生 麻醉科醫生 胸外科護理人員 對胸腔鏡微創手術感興趣的其他相關醫務人員 《胸腔鏡微創手術圖譜》將成為每一位緻力於胸腔鏡微創手術的醫生的案頭必備，助力其在微創外科領域不斷精進，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我之前對呼吸內鏡瞭解不多，總覺得它是一個非常高深且操作難度很大的技術。但當我翻開這本書，立刻被它的條理性和清晰性所吸引。作者在開篇就詳細地介紹瞭呼吸內鏡的發展曆史和其在現代醫學中的地位，這讓我對這項技術有瞭更宏觀的認識。最吸引我的是書中對各種內鏡設備的詳細分類和性能對比，從不同型號的軟鏡、硬鏡，到它們各自的優勢和適用範圍，都進行瞭深入的剖析。這對於我這樣剛開始接觸這個領域的人來說，簡直是福音，能夠幫助我建立起對設備的初步認知，避免在實際操作中因為設備不熟悉而手足無措。書中關於“基本操作”的部分，更是循序漸進，從器械的準備、消毒，到患者的體位、麻醉，再到內鏡的插入技巧、氣道的分辨，每一個環節都講解得非常細緻，仿佛身臨其境。特彆是那些圖文並茂的操作步驟，讓我能夠更直觀地學習，大大降低瞭學習的門檻。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在學習呼吸內鏡技術的醫學生，這本書無疑是我的一位寶貴導師。我最看重的是書中關於“風險控製與並發癥管理”的章節。我知道任何侵入性操作都伴隨著一定的風險，而呼吸內鏡也不例外。這本書在這方麵做得非常齣色，它詳細列舉瞭呼吸內鏡操作中可能齣現的各種並發癥，如喉痙攣、齣血、氣胸、感染等，並針對每一種並發癥，都提供瞭詳細的預防措施和處理方案。這讓我能夠提前瞭解潛在的風險，並在實際操作中更加謹慎，最大程度地降低發生並發癥的可能性。同時，書中還強調瞭術前充分溝通、術中密切監測的重要性，這對於提高患者的就醫體驗和保證手術安全至關重要。我非常贊賞作者在這一塊的嚴謹態度，這體現瞭他們對臨床實踐的深刻理解和高度負責的精神。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常專業且嚴謹，但又不失可讀性，對於我這樣的初學者來說，是相當友好的。它在介紹呼吸內鏡基本操作時，力求詳盡，從器械的保養到患者的準備，每一個細節都考慮到瞭。例如，在講述如何進行氣道灌洗時，它不僅解釋瞭為何要進行灌洗，還詳細說明瞭灌洗液的選擇、灌洗量、灌洗手法以及灌洗後的標本處理等。這讓我深刻體會到，看似簡單的操作背後，其實蘊含著大量的知識和經驗。更重要的是，書中關於“疑難病例的內鏡診療思路”部分，讓我看到瞭呼吸內鏡在解決復雜臨床問題上的強大能力。通過一個個真實的案例分析，我學習到瞭如何將理論知識與臨床實踐相結閤，如何通過細緻的內鏡觀察和周密的分析，最終找到疾病的根源。這本書就像一位經驗豐富的臨床帶教老師，教會我如何思考，如何判斷，如何操作。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計真的讓我眼前一亮，有一種沉靜而專業的質感。拿到手裏，紙張的觸感也相當不錯，厚實且有分量，這讓我對內容的期待值又提升瞭幾分。書名“呼吸內鏡基本操作與臨床應用”簡潔明瞭，直接點齣瞭主題，作為一名即將步入臨床的年輕醫生，我對呼吸內鏡這個領域一直充滿好奇，也深知其在診斷和治療呼吸係統疾病中的重要性。我希望這本書能夠像一位循循善誘的老師，帶領我一步步熟悉這項技術，從最基礎的操作技巧開始，比如儀器的選擇、調試，到具體的內鏡插入、視野觀察，再到更精細的活檢、刷檢等操作流程。更重要的是，我期待它能在臨床應用方麵給齣詳實的指導，比如在不同呼吸係統疾病的診療過程中，內鏡扮演著怎樣的角色，它能提供哪些關鍵信息，以及如何根據檢查結果製定個體化的治療方案。我對書中的插圖和圖錶也抱有很高的期望，希望能有高質量的圖片和清晰的流程圖，幫助我更好地理解抽象的操作步驟和解剖結構。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容編排非常有邏輯性，從基礎到進階，層層遞進。我尤其欣賞書中關於“臨床應用”部分的詳盡闡述。它不僅僅是簡單地列舉疾病名稱，而是深入探討瞭在麵對不同類型呼吸係統疾病時，呼吸內鏡是如何發揮其獨特優勢的。比如，在診斷不明原因的咯血、慢性咳嗽、胸腔積液等情況時，內鏡檢查的適應癥、禁忌癥以及不同檢查方法的選擇，都給齣瞭非常明確的指導。書中還詳細介紹瞭內鏡下的一些常見操作，如黏膜活檢、淋巴結穿刺、支架植入等，並且對這些操作的適應癥、禁忌癥、術前準備、術中注意事項以及術後並發癥的處理都做瞭詳細的說明。這讓我對呼吸內鏡在疾病診斷和治療中的價值有瞭更深刻的認識，也為我未來在臨床上遇到類似情況時，提供瞭一個堅實的理論基礎和操作指導。